နှလုံးအဆို့ရှင်ခွဲစိတ်မှုလား။ ဆွေးနွေးကြရအောင် (Aortic Valve Surgery)

နှလုံးခွဲစိတ်မှုဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ ဘယ်သူမဆို နည်းနည်းတော့ ကြောက်ကြမှာပါ၊ မဟုတ်လား။ အထူးသဖြင့် နှလုံးရဲ့ အဆို့ရှင်လိုမျိုး အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို အစားထိုးတဲ့ ခွဲစိတ်မှုမျိုးဆိုရင်ပေါ့။ ဒါပေမယ့် မကြောက်ပါနဲ့။ ဒါက လူထောင်ပေါင်းများစွာ အောင်မြင်စွာ ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူခဲ့ကြတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ ဒီနေ့မှာတော့ Aortic Valve Surgery လို့ခေါ်တဲ့ ဒီခွဲစိတ်မှုအကြောင်း၊ တကယ်လုပ်ဆောင်တဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်နဲ့ ဘာကြောင့် သင့်အတွက် အရေးကြီးတယ်ဆိုတာကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Aortic Valve ဆိုတာ ဘာလဲ။

သင့်နှလုံးကို အခန်းလေးခန်းပါသော သေးငယ်သော်လည်း အလွန်အစွမ်းထက်သော အိမ်တစ်လုံးအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤအိမ်မှ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ သန့်ရှင်းပြီး အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝသော သွေးများကို ညှစ်ထုတ်ပေးသည့် အဓိကတံခါးမှာ Aortic Valve ဖြစ်သည်။ တိတိကျကျပြောရလျှင် ဤ 'တံခါး' သည် နှလုံး၏ အဓိကညှစ်ထုတ်သည့် အခန်း (ဘယ်ဘက် Ventricle) နှင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ သွေးသယ်ဆောင်ပေးသည့် အဓိကသွေးကြော (Aorta) အကြားတွင် တည်ရှိသည်။ ယခု ဤတံခါးသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးအတွက် ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်ရန် မည်မျှအရေးကြီးကြောင်း သင်နားလည်ပြီးဖြစ်ပါလိမ့်မည်။

ဒီအဆို့ရှင်ကို ဘာကြောင့် ခွဲစိတ်ဖို့ လိုအပ်တာလဲ။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် မွေးရာပါ ဤအဆို့ရှင်သည် ချို့ယွင်းလာနိုင်သည်။ အဓိကပြဿနာနှစ်ခု ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဤပြဿနာနှစ်ခုသည် နှလုံးကို အပိုဝန်ပိစေသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဤအခြေအနေသည် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် နှလုံးရပ်ခြင်း အထိ ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤအဆို့ရှင်ကို ခွဲစိတ်ပြုပြင်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဘယ်လိုခွဲစိတ်မှုမျိုးတွေ ရှိလဲ။

ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

• သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင်ပြုပြင်ခြင်း- ဖြစ်နိုင်သည့်အခါတိုင်း ဆရာဝန်များသည် သင့်သဘာဝအဆို့ရှင်ရှိ ချို့ယွင်းချက်ကို ပြုပြင်ပြီး ထိန်းသိမ်းရန် ကြိုးစားကြသည်။ ၎င်းတွင် သင့်ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးများကို တတ်နိုင်သမျှ ထိန်းသိမ်းခြင်း ပါဝင်သည်။
• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဆိုင်ရာ သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင် အစားထိုးခြင်း (SAVR): တစ်ခါတစ်ရံတွင် အဆို့ရှင်သည် ပြုပြင်၍မရနိုင်လောက်အောင် ပျက်စီးနေပါက လုံးဝဖယ်ရှားပြီး အတုအဆို့ရှင်အသစ်တစ်ခု ထည့်သွင်းပါသည်။

အဆို့ရှင်အသစ်က ဘယ်လိုမျိုးလဲ။

သင်သည် အဆို့ရှင်အစားထိုးကုသမှုခံယူနေပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ရွေးချယ်စရာများစွာအကြောင်း သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ အချို့မှာ တိရစ္ဆာန်တစ်ရှူး (ဥပမာ- ဝက်၊ နွား) မှ ပြုလုပ်ထားပြီး အချို့မှာ လူ့တစ်ရှူးမှ ပြုလုပ်ထားသည်။ ထို့အပြင်၊ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အဆို့ရှင် ဟုခေါ်သော အမျိုးအစားတစ်ခုရှိပြီး ၎င်းကို တာရှည်ခံသတ္တုဖြင့် အပြည့်အဝပြုလုပ်ထားသည်။ အမျိုးအစားတစ်ခုစီတွင် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သင်သည် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အဆို့ရှင်ရှိပါက သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံး သွေးကျဲဆေးများ သောက်သုံးရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကို ရွေးချယ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

TAVR/TAVI အကြောင်းလည်း လေ့လာကြည့်ရအောင်- ယနေ့ခေတ်တွင် ရရှိနိုင်သော အဆင့်မြင့်နည်းပညာများဖြင့် ပေါင်ခြံ သို့မဟုတ် လက်မောင်းရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် နှလုံးသို့ ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းပြီး ရင်ဘတ်ကို လုံးဝမဖွင့်ဘဲ အဆို့ရှင်ကို အစားထိုးသည့် နည်းလမ်းတစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းကို Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR/TAVI) ဟုခေါ်သည်။ သို့သော် ၎င်းကို လူတိုင်းအတွက် ပြုလုပ်၍မရပါ။ သင့်အခြေအနေအတွက် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား စစ်ဆေးပြီး လိုအပ်သော စစ်ဆေးမှုများစွာကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

• နှလုံးစကင်န်ဖတ်ခြင်း (Echocardiogram - Echo)
• ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးခြင်း
• EKG စစ်ဆေးမှု (နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း)
• CT စကင်န်
• နှလုံးသွေးကြောထဲ ကင်မရာထည့်စစ်ဆေးခြင်း (နှလုံးသွေးကြောထဲ ကင်မရာထည့်စစ်ဆေးခြင်း)
• သွေးနှင့် ဆီးစစ်ဆေးမှုများ

ဒါတွေအားလုံးပြီးရင် ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုမတိုင်ခင်တစ်ရက်မှာ ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာ ညွှန်ကြားချက်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာ၊ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင်ည သန်းခေါင်ကျော်ရင် ဘာမှမစားရ၊ ရေမသောက်ရ ၊ ဆေးသောက်တာရပ်ရမလား၊ ဘယ်အချိန်ဆေးရုံလာရမလဲဆိုတာတွေပေါ့။ ဒီညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျလိုက်နာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပုံနှင့် နည်းလမ်းများ

ခွဲစိတ်မှုအတွင်း နာကျင်မှုလုံးဝမခံစားရအောင် မေ့ဆေးအပြည့်အဝပေးထားမှာဖြစ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က နှလုံးကိုရောက်ရှိဖို့ အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုကို အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်များကို ယာယီလုပ်ဆောင်ရန်အတွက် အထူးစက် (နှလုံး-အဆုတ်စက်) နှင့် သင့်အား ချိတ်ဆက်ပေးပါမည်။ ထို့နောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်နှလုံးကို ရပ်တန့်ပြီး အဆို့ရှင်ကို ဂရုတစိုက် ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် အစားထိုးခြင်း ပြုလုပ်ပါမည်။ အလုပ်ပြီးသည်နှင့် နှလုံးကို ပြန်လည်စတင်ပြီး စက်မှ ဖြုတ်ကာ ခွဲစိတ်ရာများကို ပိတ်ပါမည်။ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုလုံးသည် ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်နာရီခန့် ကြာမြင့်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်... ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ သင့်အား အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) တွင် ဦးစွာတင်ပြီးနောက် ပုံမှန်ဆောင်သို့ ပြောင်းရွှေ့ပေးမည်ဖြစ်သည်။ သင်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ဆေးရုံတွင် ၅ ရက်မှ ၇ ရက်အထိ နေရမည်ဖြစ်သည်။ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာ အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကို ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ စကားကို နားထောင်ပြီး လုံလောက်စွာ အနားယူပါ။

သင့်ဆရာဝန်က နှလုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်တစ်ခုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် အထူးကုဆရာဝန်၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းဖြင့် သင့်ခွန်အားကို တဖြည်းဖြည်းတည်ဆောက်ခြင်း ပါဝင်သည်။ အလေးမခြင်းနှင့် ကားမောင်းခြင်းကဲ့သို့သော လှုပ်ရှားမှုများကို မည်သည့်အချိန်တွင် ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်ဟု သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ အပြည့်အဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ပုံမှန်အားဖြင့် ၄ ပတ်မှ ၈ ပတ်အထိ ကြာတတ်သည်။

နှလုံးခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက် အချို့လူများသည် အနည်းငယ်စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ဝမ်းနည်းခြင်း သို့မဟုတ် မျှော်လင့်ချက်မဲ့ခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ကုသနိုင်ပါသည်။ သင်ဤသို့ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သောလက္ခဏာများ

အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်လာပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့သွားပါ။

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် တင်းကျပ်ခြင်း
• ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် အအေးမိခြင်း
• ခွဲစိတ်ထားသော ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာမှ ပြည်တည်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အနီကွက်များ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း။
• နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်ခြင်း
• ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်း (Edema)
• တစ်ပတ်အတွင်း ကိုယ်အလေးချိန် ၁.၅ ကီလိုဂရမ် (၃ ပေါင်) ထက်ပိုတက်လာခြင်း