ဆေးထိုးတဲ့အခါ ထိုးတဲ့နေရာ နာလား၊ ရောင်ရမ်းလား။ Arthus Reaction အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဆေးထိုးပြီးနောက် တစ်ခါတစ်ရံ နာကျင်မှု အရမ်းခံစားရပါသလား။ ကျောက်တုံးနဲ့ ထိမိသလို၊ ရောင်ရမ်းသလို ဒါမှမဟုတ် နီရဲနေသလို ခံစားရပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် အင်းဆက်ကိုက်သလို ခံစားရပါသလား။ ဒီလိုဖြစ်ဖူးရင် Arthus Reaction လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့ ဒီအကြောင်းကို အသေးစိတ် ဆွေးနွေးကြရအောင်။

Arthus ရဲ့ တုံ့ပြန်မှုက ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Arthus Reaction ဆိုတာ အရင်ကပေးခဲ့တဲ့ ကာကွယ်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ 'booster' ကာကွယ်ဆေးကို နောက်ထပ်တစ်ကြိမ်ထိုးပြီးနောက် ထိုးဆေးထိုးတဲ့နေရာမှာ အရေပြားအောက်မှာ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ မာကျောပြီးနာကျင်တဲ့ ရောင်ရမ်းတဲ့ အဖုလေးတစ်ခု ပါ။ ဒါကို မေးခိုင်ရောဂါနဲ့ ဆုံဆို့နာရောဂါ (Tdap ကာကွယ်ဆေးလိုမျိုး) လိုမျိုး ရောဂါတွေအတွက် ကာကွယ်ဆေးတွေမှာ အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ထိုးထားတဲ့ ကာကွယ်ဆေးတိုင်းမှာလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ဤ Arthus တုံ့ပြန်မှုသည် အမျိုးအစား III အလွန်အမင်း တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်သည် ။ အလွန်အမင်း တုံ့ပြန်မှုဆိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပရှိ ပန်းဝတ်မှုန် သို့မဟုတ် ရောဂါဖြစ်စေသော ပိုးမွှားကဲ့သို့သော အရာတစ်ခုခုကို အလွန်အကျွံ တုံ့ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် မသင့်လျော်စွာ တုံ့ပြန်ခြင်း ဖြစ်သည်။ Arthus တုံ့ပြန်မှုသည် 'booster dose' ဟုခေါ်သော ယခင်ကပေးထားသော ကာကွယ်ဆေး အပိုထိုးခြင်းကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ သို့သော် အချို့လူများက 'လယ်သမား၏ အဆုတ်' ('အလွန်အမင်း တုံ့ပြန်မှုရှိသော အဆုတ်ရောင်ရောဂါ အမျိုးအစားတစ်ခုလည်း) နှင့် အခြားဒေသတွင်း အမျိုးအစား III အလွန်အမင်း တုံ့ပြန်မှုများကို Arthus တုံ့ပြန်မှုများဟု ယူဆကြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အင်းဆက်ကိုက်ခြင်းကြောင့် လည်း ဤအမျိုးအစား Arthus တုံ့ပြန်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

Arthus တုံ့ပြန်မှု၏လက္ခဏာများသည် ထိုးဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ထိုးပြီး လေးနာရီမှ ဆယ့်နှစ်နာရီအတွင်း ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• ထိုနေရာတွင် အလွန်နာကျင်သော အကျိတ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ၎င်းကို ကျောက်ခဲတစ်လုံး ပစ်ပေါက်လိုက်သကဲ့သို့ ဖြစ်သည် ။
• ရောင်ရမ်းတာကို မြင်နိုင်ပါတယ်။
• ထိုနေရာသည် အနီရောင်ပြောင်းသွားနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် အရောင်ပြောင်းလဲမှုရှိနိုင်သည် ။
• တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပွင့်နေသောအနာ သို့မဟုတ် အနာပေါက်တစ်ခု ပင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ (Arthus Reaction) အကြောင်းရင်းများ

အိုကေ၊ Arthus Reaction လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအရာ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲဆိုတာကို ကြည့်ကြရအောင်။ ကာကွယ်ဆေး၊ booster အပိုတစ်ခု ထိုးလိုက်တဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်က တုံ့ပြန်ပုံက ဒီလိုပါ။ ဖြစ်ပျက်တာက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆဲလ်တွေနဲ့ အရည်တွေက ကာကွယ်ဆေးထိုးတဲ့နေရာကို ပိုမြန်မြန် ရွေ့လျားသွားတာပါ။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို နည်းနည်းလောက် နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် အလွန်အံ့သြဖွယ်ကောင်းသော နည်းလမ်းဖြင့် လုပ်ဆောင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသည့် အရာအားလုံးကို 'ကိုယ်ပိုင်' သို့မဟုတ် 'ကိုယ်ပိုင်မဟုတ်သော' အဖြစ် မှတ်မိသည်။ ၎င်းသည် ' အင်တီဂျင် ' ဟုခေါ်သော အမှတ်အသားများနှင့် ချည်နှောင်ခြင်းဖြင့် ၎င်းကို လုပ်ဆောင်သည်။ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ သင့် ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ယခင်က မမြင်ဖူးသော အင်တီဂျင် အသစ်တစ်ခုကို မြင်ပါက ၎င်းကို ဆန့်ကျင်နိုင်သည့် အထူး 'အင်တီဘော်ဒီ' များကို ထုတ်လုပ်သည်။ ဤအင်တီဘော်ဒီများကို ထို အင်တီဂျင် အသစ်နှင့် တွယ်ကပ်ပြီး အခြား ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များကို 'ဤတွင် ပြဿနာတစ်ခုရှိသည်၊ လာပြီး တိုက်ခိုက်ပါ' ဟု ပြောရန် ပြုလုပ်ထားသည်။ ထို့နောက် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ထို အင်တီဂျင်ကို မှတ်မိသောကြောင့် နောက်တစ်ကြိမ် မြင်ပါက မြန်မြန်ဆန်ဆန် တိုက်ခိုက်နိုင်သည်။

ကာကွယ်ဆေးများသည် သင့်အား ဖျားနာခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးသည့် နည်းလမ်းဖြင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပဋိပစ္စည်းကို ထည့်သွင်းပေးပါသည်။ ထို့နောက် ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် ထို ပဋိပစ္စည်း နှင့် ပြန်လည်ထိတွေ့ပါက သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ၎င်းကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ တိုက်ထုတ်နိုင်ပါသည်။ အားဖြည့်ဆေးထိုးသောအခါ၊ သင်၏ပထမဆုံးဆေးထိုးခြင်းမှ IgG ပဋိပစ္စည်းများသည် ထိုးဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များကို အသက်ဝင်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သင့်သွေးကြောများကို ကျယ်စေပြီး ထိုနေရာကို အရည်နှင့် ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များဖြင့် ပြည့်စေသည်။

ဒါကြောင့် သင့်အရေပြားအောက်မှာ အကျိတ်နဲ့ ရောင်ရမ်းမှု – Arthus Reaction – ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ‘ကိုယ်ခံအား ရှုပ်ထွေးမှုတွေ’ ( ပဋိပစ္စည်းတွေနဲ့ ချည်နှောင်ထားတဲ့ အင်တီဂျင်တွေ ) ဟာ သင့်သွေးကြောတွေရဲ့ အတွင်းပိုင်းမှာ ကပ်ငြိနိုင်ပြီး ‘vasculitis’ လို့ခေါ်တဲ့ သွေးကြောတွေ ရောင်ရမ်းတဲ့ အခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ သွေးတွေ ကောင်းကောင်း မစီးဆင်းနိုင်တော့ဘဲ အဲဒီနေရာက တစ်ရှူးတွေဟာ အောက်ဆီဂျင် ချို့တဲ့မှုကြောင့် သေဆုံးနိုင်ပါတယ်။

ဒီကနေ ဘယ်လို နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာတွေ ဖြစ်လာနိုင်လဲ။

အများစုမှာ ဒါဟာ ပြင်းထန်တာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အလွန်ရှားရှားပါးပါးပဲ Arthus Reaction က တစ်ရှူးတွေ သေဆုံးစေနိုင်ပါတယ် (necrosis)။ ဒါကို သေချာမကုသရင် ဒဏ်ရာက ပိုးဝင်သွားနိုင်ပါတယ် (ဒဏ်ရာပိုးဝင်ခြင်း)။ ဒါကြောင့် အသေးအဖွဲလေးလို့ ထင်ရပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ စိုးရိမ်စရာပါ။

Arthus Reaction ဟုတ်မဟုတ် ဘယ်လိုသေချာသိနိုင်မလဲ။ (ရောဂါရှာဖွေခြင်း)

ဆရာဝန်များသည် သင့်လက္ခဏာများကို နားထောင်ခြင်းနှင့် ဆေးထိုးသည့်နေရာကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ဤ Arthus တုံ့ပြန်မှုကို ရောဂါရှာဖွေကြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့သည် တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားသည့်နေရာမှ တစ်ရှူး သို့မဟုတ် အရည်နမူနာကို ယူနိုင်သည် သို့မဟုတ် ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုရန် သွေးစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

Arthus တုံ့ပြန်မှုသည် များသောအားဖြင့် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သူ့အလိုလို သက်သာသွားလေ့ရှိသည်။အထူးကုသမှု မလိုအပ်ပါ။ သို့သော်၊ တုံ့ပြန်မှုသည် ပိုမိုပြင်းထန်ပါက သို့မဟုတ် ရက်အနည်းငယ်ထက်ပိုကြာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါကုသမှုများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်-

• ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် corticosteroids ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို ပေးနိုင်ပါသည် ။
• နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန်အတွက်၊ ဆေးဆိုင်တွင် အလွယ်တကူ ဝယ်ယူနိုင်သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများကို ပေးနိုင်ပါသည် ။
• ဓာတ်ပြုမှုကို ဖြစ်စေသော ဓာတုပစ္စည်းအချို့ကို ပိတ်ဆို့ရန်အတွက် ဓာတ်မတည့်မှု ဆန့်ကျင်ဆေးများကို ပေးနိုင်ပါသည်။
• ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် ထိုနေရာကို ရေခဲကပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။

အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း တစ်ရှူးသေဆုံးမှု (necrosis) ကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုရှိပါက ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သေဆုံးသွားသောတစ်ရှူးကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း (debridement)၊ ရောဂါပိုးများကို ကုသခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးများမဖြစ်ပွားစေရန် ပဋိဇီဝဆေးများ ညွှန်ကြားခြင်းတို့ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

Arthus တုံ့ပြန်မှုက ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

Arthus တုံ့ပြန်မှုသည် များသောအား ဖြင့် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သူ့အလိုလို သက်သာလာတတ်သည် ။ သို့သော် သင့်တုံ့ပြန်မှုသည် ပြင်းထန်ပါက သို့မဟုတ် ကြာရှည်ပါက ပိုမိုကောင်းမွန်လာစေရန် သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက်၊ အင်းဆက်ကိုက်ခံရပြီးနောက် သို့မဟုတ် မပျောက်ကင်းသောဒဏ်ရာတစ်ခု ဖြစ်ပွား ပါ က ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။ ဆရာဝန်က ၎င်းရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေပြီး မည်သည့်ကုသမှု (ရှိပါက) အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးနိုင်ပါသည်။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ မည်သည့်အချိန်တွင် သွားသင့်သနည်း။

အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသောလက္ခဏာများနှင့်အတူ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အနာရှိပါက အနီးဆုံးအရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူပါ -

• ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု ရှိပါက။
• ရေမြှုပ်များရှိ ပါက။
• အနံ့ဆိုးတစ်ခု ရှိနေရင်။
• အနက်ရောင်ပြောင်း သွားရင်။
• ထိကြည့်လျှင် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ပူနွေးလာသည်ဟု ခံစားရပါက။
• မီးခိုးရောင် သို့မဟုတ် အဖြူရောင် အရည် ယိုစိမ့်နေပါက။

ဤကဲ့သို့သော လက္ခဏာများရှိပါက ၎င်းသည် ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သောကြောင့် ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဆရာဝန်/ဆရာမကို မေးရမယ့် မေးခွန်းများ

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ အောက်ပါမေးခွန်းတွေ မေးတာကောင်းပါတယ်။

• "ဒါက Arthus Reaction လား၊ ကာကွယ်ဆေးရဲ့ ပုံမှန်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလား။"
• "ဒါက ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ"
• "အိမ်မှာ ဒါကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။"
• "နောင်တစ်ချိန်မှာ ဒီလိုကိစ္စမျိုး မဖြစ်အောင် ကာကွယ်နိုင်မယ့် နည်းလမ်းရှိလား။"
• "ငါ မင်းနဲ့ ဘယ်တော့ ပြန်တွေ့ရမှာလဲ။"

Arthus တုံ့ပြန်မှုကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ Arthus Reaction ကို ဖြစ်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းကို ရှောင်ရှားခြင်းအားဖြင့် ကာကွယ်နိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆရာဝန်တစ်ဦးက သင့်တွင် ယခင်က ဆုံဆို့နာ သို့မဟုတ် မေးခိုင်ရောဂါ ကာကွယ်ဆေးကြောင့် Arthus Reaction ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ကို အတည်ပြုပါက၊ booster ကာကွယ်ဆေးများအကြား ပုံမှန်အချိန်ထက် ပိုကြာအောင် စောင့်ဆိုင်းရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ စီစဉ်ထားသော ကာကွယ်ဆေးများကို မထိုးနှံခြင်းသည် ကောင်းမွန်သော အကြံဥာဏ်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့် မည်သည့်ဆုံးဖြတ်ချက်မျှ မချမီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် အမြဲတိုင်ပင်ပါ။

ကာကွယ်ဆေးတွေကနေ Arthus တုံ့ပြန်မှု ဖြစ်လေ့ရှိလား။

တကယ်တော့ Arthus Reaction က ကာကွယ်ဆေးထိုးထားလို့ အရမ်းရှားပါတယ် ။ လူတစ်သန်းမှာ တစ်ယောက်လောက်ပဲ ဒီလို reaction မျိုး ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဘယ်လောက်သေးငယ်လဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါကြောင့် စိတ်ပူစရာမရှိပါဘူး။

(Arthus Reaction) နှင့် (Serum Sickness) တို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

Arthus Reaction နှင့် Serum Sickness တို့သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ထိခိုက်စေပြီး မတူညီသောနည်းလမ်းများဖြင့် ဖြစ်ပွားသည့် မတူညီသော အခြေအနေနှစ်ခုဖြစ်သည်။ Arthus Reaction သည် သင်ထိုးသွင်းထားသောနေရာကိုသာ သက်ရောက်မှုရှိသည် ။ Serum Sickness သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်တွင် ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေသည် ။ ၎င်းသည် monoclonal antibodies ( ပိုးဝင်ခြင်းကို တိုက်ဖျက်ရန်ကူညီပေးသော ပြင်းအားမြင့်အရည် သို့မဟုတ် serum) ကဲ့သို့သော ကုသမှုများတွင် တစ်ခါတစ်ရံ ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး ၎င်းသည် သင့်ခုခံအားစနစ်မှ serum ကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်စေပါသည်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

အိုကေ၊ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့တဲ့ Arthus Reaction က ရှားပါးပြီး နာကျင်ပေမယ့် အန္တရာယ်များတဲ့ အခြေအနေ တစ်ခုဖြစ်ပြီး ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ အများစုကတော့ ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဘဲ ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သူ့အလိုလို သက်သာသွားပါတယ်။

သို့သော်၊ Arthus Reaction ကို သင်ခံစားနေရသည်ဟု သင်ထင်ပါက ဆရာဝန်နှင့် သေချာပေါက်တွေ့ဆုံသင့်သည် ။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် မည်သည့်ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများကို သတိပြုရမည်နှင့် နောင်တွင် မည်သို့ကာကွယ်ရမည်ကို သင့်အား ပြောပြနိုင်ပါသည်။ ပိုမိုပြင်းထန်သောလက္ခဏာများရှိပါက (အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း) ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ကို ချက်ချင်းရယူသင့်ကြောင်း သတိရပါ။

` အာသာ့စ် တုံ့ပြန်မှု၊ ကာကွယ်ဆေး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ အရေပြား ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဓာတ်မတည့်ခြင်း၊ အားဖြည့် ကာကွယ်ဆေး၊ ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၊ အရေပြားရောဂါများ`