နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း (Afib) အတွက် ဖြေရှင်းချက်- Convergent လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ဖြစ်နေပါက၊ ဆိုလိုသည်မှာ နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်းဖြစ်သည့် Atrial Fibrillation (Afib) သည် ဆေးဝါးများနှင့် အခြားကုသမှုများ သောက်သုံးနေသော်လည်း ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက၊ ဤရောဂါအတွက် အမြဲတမ်းဖြေရှင်းနည်း မရှိကြောင်း သင်ခံစားရပေမည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအခြေအနေသည် သင့်အား အလွန်စိုးရိမ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် စိတ်မပူပါနှင့်၊ ဆေးပညာတိုးတက်မှုနှင့်အတူ ယခုအခါ ထိုကဲ့သို့သော အခြေအနေများအတွက် အလွန်ထိရောက်သော ကုသမှုများ ရှိလာပါပြီ။ ယနေ့တွင် ဤကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်အကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ပြောနေခြင်းသည် ထိုကဲ့သို့သောလူများအတွက်သာ ဖြစ်သည်။

ဒီ Convergent လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ကုသမှုနှစ်ခုပေါင်းစပ်ထားတာပါ။ ဆိုလိုတာက ခွဲစိတ်မှုသေးသေးလေး နဲ့ catheter ablation လို့ခေါ်တဲ့ ကုသမှုပါ ။ ဒါကို hybrid treatment လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးမှာ လျှပ်စစ်အချက်ပြစနစ်တစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါက နှလုံးကို ကောင်းမွန်စွာခုန်နေစေပါတယ်။ Afib မှာ ဒီအချက်ပြမှုတွေ ရှုပ်ထွေးသွားပြီး နှလုံးရဲ့အပေါ်ခန်းတွေ (atria) က မတည်ငြိမ်တဲ့၊ မြန်ဆန်တဲ့ အချက်ပြမှုတွေကို ထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ ပေါင်းစပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေနဲ့ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်တွေဟာ ဒီမတည်ငြိမ်တဲ့ အချက်ပြမှုတွေ လာတဲ့ နှလုံးရဲ့အတွင်းနဲ့ အပြင်မှာ အလွန်သေးငယ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုတွေလုပ်ဖို့ ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်ကြပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုတွေက မတည်ငြိမ်တဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေ သွားလာတာကို ရပ်တန့်စေပါတယ်။ ဒါဟာ မှားယွင်းတဲ့လမ်းကို ပိတ်ပြီး ကားတွေကို မှန်ကန်တဲ့လမ်းပေါ် ပြန်ပို့သလိုပါပဲ။

ဒီကုသမှုက ဘယ်သူတွေအတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲ။

ဤကုသမှုသည် လူတိုင်းအတွက် မဟုတ်ပါ။ အထူးသဖြင့် အောက်ပါတို့အတွက် အကြံပြုထားပါသည်။

• နာတာရှည် Afib ရှိသူများအတွက်။
• ဆေးဝါးသောက်သုံးပြီး ပုံမှန် catheter ablation ကုသမှု ခံယူနေသော်လည်း Afib ဖြစ်စဉ်များ ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပွား သူများအတွက်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။

မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့ပင်၊ ပြင်ဆင်မှုအနည်းငယ်ပါဝင်ပါသည်။

• သွေးကျဲဆေးများ (သွေးခဲပျော်ဆေးများ): ဤဆေးများသောက်နေပါက ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် ရပ်တန့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ရက်မည်မျှကြိုတင်၍ မည်သည့်ဆေးများကို ရပ်တန့်ရမည်ကို အတိအကျပြောပြပါလိမ့်မည်။ သင့်ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ သင့်ဆေးများကို ဘယ်တော့မှ မရပ်တန့်ပါနှင့်။
• အစာရှောင်ခြင်း- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ၊ သတ်မှတ်ထားသောအချိန်ကာလတစ်ခု (အစာရှောင်ခြင်း) အတွက် စားသောက်ခြင်းရပ်တန့်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုပါမည်။ ဤကာလအကြောင်းကိုလည်း သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား အသိပေးပါလိမ့်မည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤကုသမှု၏ အပိုင်းနှစ်ပိုင်းလုံးကို တစ်ရက်တည်းတွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့ကို လေးပတ်ခန့် ခြား၍ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ဤအရာကို သင့်အား ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။

ဒီကုသမှုမှာ အဓိကအပိုင်းနှစ်ပိုင်းပါဝင်ပါတယ်။ အပိုင်းတစ်ပိုင်းချင်းစီမှာ ဘာတွေဖြစ်ပျက်လဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။

Convergent Plus ဆိုတာ ဘာလဲ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤခွဲစိတ်မှုနှင့်အတူ ဆရာဝန်များသည် လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် အခြားအရာတစ်ခုကို လုပ်ဆောင်ကြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့သည် နှလုံး၏ ဘယ်ဘက် atrium (ဘယ်ဘက် atrial appendage) ၏ အစိတ်အပိုင်းငယ်တစ်ခုကို ပိတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအပိုအဆင့်များကို ထည့်သွင်းလိုက်သောအခါ ၎င်းကို "Convergent Plus" လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်ဆိုပါသည်။

ဒီကုသမှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤကုသမှုနည်းလမ်းတွင် သီးခြားအားသာချက်များစွာရှိသည်-

• အောင်မြင်မှုနှုန်း မြင့်မားခြင်း- ၎င်းသည် နှလုံး၏ အတွင်းပိုင်းနှင့် အပြင်ပိုင်း နှစ်မျိုးလုံးကို ကုသပေးသောကြောင့် ပုံမှန် catheter ablation ကုသမှုထက် ပိုမိုအောင်မြင်ပါသည်။
• အန္တရာယ်နည်းသည်-ဤခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဆရာဝန်များသည် နှလုံးနောက်တွင် တည်ရှိသော အစာမျိုပြွန်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်သောကြောင့် ၎င်းကို ပျက်စီးနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။
• နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှု မဟုတ်ပါ- ၎င်းအတွက် သင့်နှလုံးကိုရပ်တန့်ပြီး နှလုံး-အဆုတ်စက် (cardiopulmonary bypass) နှင့် ချိတ်ဆက်ရန် မလိုအပ်ပါ။

အန္တရာယ်တွေ ဒါမှမဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ရှိပါသလား။

အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင်၊ ဖြစ်ပွားနိုင်သော အန္တရာယ်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ရှိပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် အများစုတွင် ရှားပါးပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ချောင်းဆိုးခြင်း
• မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း
• လေဖြတ်ခြင်း
• သွေးထွက်ခြင်း
• နှလုံးပတ်ပတ်လည်တွင် အရည်များစုပုံခြင်း (pericardial effusion)
• အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း
• ယာယီသွေးအားနည်းရောဂါတိုက်ခိုက်မှု (TIA)

ဒါကို စိတ်ပူစရာမလိုပါဘူး။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင်မှာ ဆရာဝန်က အားလုံးကို သေချာရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။

ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ခွဲစိတ်မှုရဲ့ ပထမပိုင်းပြီးရင် ဆေးရုံမှာ တစ်ရက် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ရက်လောက် နေရပါမယ်။ ဒုတိယပိုင်းကို ခွဲစိတ်မယ်ဆိုရင် သုံးလလောက်ကြာရင် ပြီးနိုင်ပါတယ်။

သင့်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်တွင် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ထပ်မံတွေ့ဆုံရန် စီစဉ်ထားပါမည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး ၃ ပတ်အကြာတွင် ဖြစ်လေ့ရှိပြီး ၃၊ ၆ နှင့် ၁၂ လတွင် ထပ်မံတွေ့ဆုံလေ့ရှိသည်။ ထိုအချိန်တွင် သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကို စောင့်ကြည့်ရန် ရင်ဘတ်ပေါ်တွင် ရက်အနည်းငယ်ကြာ ဝတ်ဆင်ထားသည့် စက်ငယ်တစ်ခု (Holter monitor) ပေးနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်တော့ ထပ်တွေ့ချင်လဲ။

အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။

• Afib လက္ခဏာများ (နှလုံးခုန်မြန်လာသလိုခံစားရခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း) ပြန်ပေါ်လာပါက။
• ခွဲစိတ်ထားသောနေရာတွင် သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပိုးဝင်ခြင်း (ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီကွက်ထခြင်း၊ ပြည်တည်ခြင်း) ရှိလျှင်။