လည်ချောင်းထဲမှာ ရုတ်တရက်ပိတ်သွားတာ! ဒါ Epiglottitis လား။ သေချာသိရအောင်!

လည်ချောင်းထဲမှာ ရုတ်တရက် ပြင်းထန်တဲ့နာကျင်မှုကို ခံစားရပြီး တံတွေးအနည်းငယ်ကိုတောင် မျိုချဖို့ ခက်ခဲဖူးပါသလား။ တစ်ချိန်တည်းမှာပဲ အသက်ရှူဖို့လည်း နည်းနည်းခက်ခဲတယ်လို့ ခံစားရဖူးပါသလား။ ဒီအခြေအနေက အထူးသဖြင့် ကလေးငယ်တွေမှာ ဖြစ်ပွားရင် မိဘတွေအနေနဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ကို အရမ်းကြောက်စေပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ Epiglottitis လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ဖြစ်စေပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေအဖြစ် သတ်မှတ်ခံရတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် epiglottitis ဆိုတာဘာလဲ။

အိုကေ၊ ဒီလိုပြောရမယ်ဆိုရင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လျှာအောက်ခြေ၊ လည်ချောင်းထဲမှာ epiglottis လို့ခေါ်တဲ့ အရိုးနုအလွှာလေးတစ်ခုရှိတယ်။ ၎င်းရဲ့ အဓိကအလုပ်က ကျွန်ုပ်တို့ စားသောက်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် သောက်တဲ့အခါ လေပြွန်ထဲကို အရာဝတ္ထုတွေ ဝင်ရောက်မလာအောင် တားဆီးပေးဖို့ပါ။ ၎င်းသည် တံခါးတစ်ချပ်ကဲ့သို့ဖြစ်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့ မျိုချသည့်အခါ လေပြွန်ကို ပိတ်ပေးသည်။

နှုတ်ခမ်းအဖုံးရောင်ရမ်းခြင်းသည် တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပြီး နှုတ်ခမ်းအဖုံးသည် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီရောင်ခြင်းနှင့် ပိုးဝင်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အရင်တုန်းက ဒီရောဂါဟာ ကလေးငယ်တွေမှာ အရမ်းအဖြစ်များခဲ့ပါတယ်။ အကြောင်းရင်းကတော့ Haemophilus influenzae type b (Hib) ဘက်တီးရီးယားကြောင့်ပါ။ ဒါပေမဲ့ အခုအခါမှာတော့ ကျွန်တော်တို့နိုင်ငံမှာ ကလေးတွေကို ထိုးပေးတဲ့ ကာကွယ်ဆေးတွေထဲမှာ Hib ကာကွယ်ဆေးကိုပါ ထည့်သွင်းလိုက်တာကြောင့် ကလေးတွေမှာ ဒီရောဂါက အရမ်းရှားပါးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအခြေအနေကို လူကြီးတွေမှာ အတန်အသင့်တွေ့ရပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကလေးတွေရဲ့ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းက အရမ်းသေးငယ်တဲ့အတွက် ဒီရောဂါကူးစက်ခံရရင် ပိုအန္တရာယ်များပါတယ်။

Epiglottitis ရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ကျွန်တော်အရင်ကပြောခဲ့သလိုပဲ၊ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်တာပါ ။ အဲဒီထဲမှာ အောက်ပါတို့ကတော့ အဖြစ်အများဆုံးပါ။

• ဟီမိုဖီးလပ်စ် အင်ဖလူအန်ဇာ
• စထရက်ပတိုကော့ကပ်စ် နူမိုးနီးယား
• စထရက်ပတိုကော့ကပ်စ် အုပ်စု A၊ B နှင့် C
• စတက်ဖလိုကော့ကပ်စ် အော်ရီးယပ်စ်

ဤဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများအပြင်၊ ဤအခြေအနေသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် မှိုကူးစက်မှုများကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်အားနည်းသူတစ်ဦးတွင် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု (ဥပမာ- ကြက်ညှာချောင်းဆိုးခြင်း) ပြီးနောက်၊ ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပြီး အာခေါင်ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါပိုးများအပြင် အခြားအကြောင်းရင်းများလည်း ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• လည်ချောင်းဒဏ်ရာများ- အလွန်ပူသောအစားအစာ သို့မဟုတ် အရည်သောက်ခြင်း၊ ဓာတုပစ္စည်းကို ရှူရှိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် မျိုချခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း (အထူးသဖြင့် ကရက်ကိုကင်း) သို့မဟုတ် လည်ချောင်းပြင်ပဒဏ်ရာကြောင့် လည်ချောင်းပူလောင်ခြင်း။
• အခြားရောဂါများ- ၎င်းသည် အချို့သော ကင်ဆာကုသမှုများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဒီရောဂါက ကူးစက်တတ်လား။

ဟုတ်ကဲ့။ ပါးစပ်အတွင်း အမြှေးပါးရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယား သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်သည် ရောဂါပိုးရှိသူ ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် နှာချေခြင်းပြုလုပ်သည့်အခါ လေထဲတွင် ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် လက်ကို မကြာခဏဆေးကြောခြင်းနှင့် ဖျားနာနေသူများနှင့် ဝေးဝေးနေခြင်းကဲ့သို့သော ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ အလေ့အကျင့်ကောင်းများကို လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

မှတ်မိပါ! ဒါတွေက အန်ဖတ်အဖုံးရောင်ရမ်းခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေပါ!

ဒီရောဂါရဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအချက်ကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ နာရီအနည်းငယ်အတွင်းမှာပဲ အလွန်လျင်မြန်စွာ ပြင်းထန်လာနိုင်ပါတယ်။ လည်ချောင်းနာတာကနေ စတင်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိလောက်အောင် မကြာခင်မှာပဲ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်များသည် ဤရောဂါ၏ အဓိကလက္ခဏာလေးခုကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ကြသည်။ မှတ်မိရလွယ်ကူစေရန်အတွက် ၎င်းတို့ကို "4 D's" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်းဟု ကြည့်ကြပါစို့။

ဤအဓိကလက္ခဏာလေးခုအပြင်၊ အဖျားကြီးခြင်း နှင့် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း တို့လည်း ရှိနိုင်ပါသည်။

လူနာ၊ အထူးသဖြင့် ကလေးသည် အသက်ရှူရလွယ်ကူစေရန် ရှေ့သို့ကိုင်းပြီး လည်ပင်းကို အပေါ်သို့လှည့်ရန် ကြိုးစားပါလိမ့်မည်။ ကျွန်ုပ်တို့က ၎င်းကို "တြိဂံအနေအထား" ဟုခေါ်သည်။ လှဲလျောင်းခြင်းသည် အသက်ရှူခြင်းကို ပိုမိုခက်ခဲစေနိုင်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ချက်ချင်းဆေးရုံသွားသင့်လဲ။

အထူးသဖြင့် အရေပြားက အပြာရောင်ပြောင်းသွားပါက (cyanosis)၊ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် အောက်ဆီဂျင်လုံလောက်စွာ မရရှိဟု ဆိုလိုသည်။ ၎င်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များသော လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။

အရေးကြီးသည်- အိမ်တွင် သင့်ကလေး၏ လည်ချောင်းကို စစ်ဆေးရန် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ ပါးစပ်ထဲသို့ မည်သည့်အရာမျှ မထည့်ရန် မ ကြိုးစားပါနှင့်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် ရောင်ရမ်းမှုကို ပိုမိုဆိုးရွားစေပြီး ရုတ်တရက် အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သင့်ကလေးကို စိတ်ငြိမ်အောင်ထားပြီး ထိုင်နေစေပြီး အသက်ရှူရလွယ်ကူအောင်ထားပါ၊ ထို့နောက် ချက်ချင်းဆေးရုံသို့ ခေါ်ဆောင်သွားပါ။

ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။

ဒီရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေတာက အနည်းငယ်အန္တရာယ်များပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ နှုတ်ခမ်းအဖုံးကို စစ်ဆေးတဲ့အခါ ရောင်ရမ်းမှုကြောင့် လေလမ်းကြောင်း ရုတ်တရက်ပိတ်ဆို့သွားနိုင်လို့ပါ။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက အရေးပေါ်အခြေအနေမှာ အသုံးပြုနိုင်ဖို့ လိုအပ်တဲ့ပစ္စည်းကိရိယာတွေ (ဥပမာ အသက်ရှူပိုက်လိုမျိုး) ကို အနီးအနားမှာ ထားရှိကာ ဒီစစ်ဆေးမှုကို အလွန်ဂရုတစိုက် လုပ်ဆောင်ကြပါတယ်။

• Laryngoscopy: နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် ကင်မရာငယ်ပါသောပြွန်တစ်ခုကို လည်ချောင်းတစ်လျှောက် ထိုးသွင်းကာ နှုတ်ခမ်းအထက်ပိုင်း၏ အခြေအနေကို စစ်ဆေးသည်။
• ဓာတ်မှန်- လည်ပင်းဓာတ်မှန်သည် ရောင်ရမ်းနေသော အန်ဖတ်အဖုံးကို တွေ့ရှိနိုင်သည်။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ပါသည်။

ဒီရောဂါကို တခြားရောဂါတွေနဲ့ ရောထွေးနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤရောဂါကို လည်ချောင်းနာခြင်း သို့မဟုတ် croup ဟုခေါ်သော အခြေအနေများနှင့် ရောထွေးနိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ပါးစပ်အဖုံးရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပါက ချက်ချင်းဆေးရုံတင်ရပါမည်။ ကုသမှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ သင့်လေလမ်းကြောင်းကို ပွင့်နေစေရန်ဖြစ်သည်။

၁။ အောက်ဆီဂျင်ပေးခြင်း- အသက်ရှူရခက်ခဲပါက မျက်နှာဖုံးမှတစ်ဆင့် အောက်ဆီဂျင်ပေးပါသည်။

၂။ အသက်ရှူအကူအညီ- ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်ပေါ်ပါက ဆရာဝန်များသည် ရောင်ရမ်းမှုလျော့ကျသွားသည်အထိ နှာခေါင်း သို့မဟုတ် ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် လေပြွန်ထဲသို့ ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းခြင်း (ပြွန်ထည့်သွင်းခြင်း) ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ လည်ချောင်းရောင်ရမ်းမှုပြင်းထန်ပါက လည်ပင်းအပြင်ဘက်တွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ပြီး အသက်ရှူပြွန်ထည့်သွင်းခြင်း (cricothyroidotomy) ပြုလုပ်နိုင်သည်။

၃။ ပဋိဇီဝဆေးများ- ပဋိဇီဝဆေးများကို သွေးကြော (IV) မှတစ်ဆင့် အမြန်ဆုံးစတင်ပေးပါသည်။

၄။ IV အရည်များ- ဆားရည်ကဲ့သို့သော အရည်များကို သင်ပုံမှန်မျိုချနိုင်သည်အထိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ထိုးပေးပါသည်။

၅။ ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များ: ဤဆေးဝါးများကို ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန် အသုံးပြုသည်။

ဒါက ဘယ်လို ရှုပ်ထွေးမှုတွေ ဖြစ်စေနိုင်လဲ။

အဓိကနှင့် အန္တရာယ်အရှိဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာမှာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း လုံးဝပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် သေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားများသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်၊

• နမိုးနီးယား
• ဦးနှောက်အမြှေးပါးရောင်ခြင်း (ဦးနှောက်ကိုဖုံးအုပ်ထားသော အမြှေးပါးများ ပိုးဝင်ခြင်း)
• အရေပြားပိုးဝင်ခြင်း
• သွေးဆိပ်သင့်ခြင်း (Sepsis)

ပြင်းထန်သောအခြေအနေများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ကာကွယ်လို့မရဘူးလား။ Hib ကာကွယ်ဆေးရဲ့ အရေးပါမှု

သတင်းကောင်းကတော့ ဒီရောဂါရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်တဲ့ Hib ဘက်တီးရီးယားကို ကာကွယ်ဖို့ အလွန်ထိရောက်တဲ့ ကာကွယ်ဆေးရှိပါတယ်။ ဒါကို ကျွန်တော်တို့နိုင်ငံက ကလေးတွေအတွက် အမျိုးသားကာကွယ်ဆေးထိုးအစီအစဉ်မှာ ထည့်သွင်းထားပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ကလေးကို ကာကွယ်ဆေးအားလုံးကို အချိန်မှန်ထိုးပေးခြင်းအားဖြင့် ဒီအန္တရာယ်ရှိတဲ့ရောဂါကနေ ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

ဒီကာကွယ်ဆေးကို အသက် ၅ နှစ်ကျော်သူတွေအတွက် အကြံပြုလေ့မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန်က ဒီကာကွယ်ဆေးကို ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေတဲ့သူတွေ (ဥပမာ HIV ပိုးရှိသူတွေ၊ ကင်ဆာဝေဒနာရှင်တွေ) အတွက် အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။