လက်ချောင်းများ အတွင်းဘက်သို့ ကွေးသွားစေသော ရောဂါအတွက် ခွဲစိတ်မှု (Fasciectomy) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်လက်ချောင်းတစ်ချောင်း ဒါမှမဟုတ် တစ်ချောင်းထက်ပိုတဲ့ လက်ချောင်းတွေ တဖြည်းဖြည်း အတွင်းဘက်ကို ကွေးသွားပြီး ဆန့်ရခက်လာသလို ခံစားရဖူးပါသလား။ သင့်လက်ချောင်းကို အတွင်းဘက်ကို ဆွဲထားပြီး ကပ်နေသလို ခံစားရတယ် မဟုတ်လား။ ဒါကို Dupuytren's ရောဂါလို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါအခြေအနေက နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကိုတောင် လုပ်ဆောင်ဖို့ ခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီရောဂါကို ဖြေရှင်းတဲ့အနေနဲ့ Fasciectomy လို့ခေါ်တဲ့ အထူးခွဲစိတ်မှုတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ပထမဦးစွာ Fasciectomy ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် fascia ခွဲစိတ်မှုဟာ Dupuytren ရောဂါကြောင့် လက်ရဲ့အတွင်းပိုင်းမှာ တင်းကျပ်ပြီး ထူလာနေတဲ့ တစ်ရှူးအလွှာ (fascia လို့ခေါ်တဲ့) ကို ဖယ်ရှားတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ ။ ဒီအခြေအနေက သင့်လက်ချောင်းတစ်ချောင်း ဒါမှမဟုတ် တစ်ချောင်းထက်ပိုတဲ့ လက်ရဲ့ဘေးကို အလိုအလျောက်ကွေးသွားစေတယ်။ ပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စတချို့မှာ သင့်လက်ချောင်းတွေ လုံးဝဖြောင့်လို့မရတော့ပါဘူး။ ဒါကြောင့် ဒီ fasciectomy ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် တင်းကျပ်နေတဲ့တစ်ရှူးကို ဖယ်ရှားပြီး သင့်လက်ချောင်းတွေကို လွတ်လပ်စေပြီး သင့်လက်ရဲ့ ပုံမှန်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ရရှိစေပါတယ်။

Dupuytren ရောဂါဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

Dupuytren ရောဂါဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာတဲ့ တွယ်ဆက်တစ်သျှူးရောဂါတစ်မျိုးပါ။ အခု တွယ်ဆက်တစ်သျှူးဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာ သင်သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကြွက်သားတွေ၊ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေ၊ အဆစ်တွေနဲ့ အရေပြားအားလုံးကို ချိတ်ဆက်ပေးပြီး ထောက်ပံ့ပေးတဲ့ တစ်သျှူးတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေဟာ လက်ဖဝါးအရေပြားအောက်က တစ်ရှူးအလွှာဖြစ်တဲ့ fascia ထူလာခြင်းနဲ့ တင်းကျပ်လာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ တချို့လူတွေမှာ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကတစ်ဆင့် မိဘတွေရဲ့ ဒီအခြေအနေကို အမွေဆက်ခံနိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာတော့ အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဒီအခြေအနေကို ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ရောဂါစတင်လာသည်နှင့်အမျှ လက်ဖဝါးအရေပြားအောက်တွင် အဖုငယ်များ ပေါ်လာသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဤအဖုများသည် တင်းကျပ်သောကြိုးများ ဖြစ်လာရန် အတူတကွပေါင်းစပ်သွားသည်။ ထို့နောက် ဤကြိုးများသည် ကျုံ့လာပြီး ၎င်းတို့နှင့်တွဲထားသော လက်ချောင်းများ အတွင်းသို့ဆွဲဝင်စေသည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤအခြေအနေကို Dupuytren's contracture ဟုခေါ်သည်။

ဘယ်သူတွေက ဖက်ဆစ်ဖယ်ရှားခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသလဲ။

၎င်းသည် တိုးတက်ပြောင်းလဲလာသောရောဂါဖြစ်သောကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် စတီးရွိုက်ထိုးဆေးများ သို့မဟုတ် collagenase ဟုခေါ်သော အင်ဇိုင်းပါဝင်သော ထိုးဆေးများကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော ကုသမှုများကို ဦးစွာကြိုးစားပါလိမ့်မည်။

သို့သော် ဤကုသမှုများသည် မသက်သာပါက၊ သင့်လက်ချောင်းများသည် အလွန်ကွေးနေသောကြောင့် သင့်အိတ်ကပ်ထဲသို့ လက်လှမ်းခြင်း သို့မဟုတ် မျက်နှာသစ်ခြင်းကဲ့သို့သော ရိုးရှင်းသောအလုပ်များကိုပင် မလုပ်ဆောင်နိုင်ပါက၊ သင့်ဆရာဝန်သည် fasciectomy ကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများကို သင့်အား ဆွေးနွေးပါလိမ့်မည်။

Fasciectomy နဲ့ Fasciotomy ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

Dupuytren ရောဂါအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုများစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့အကြား အဓိကကွာခြားချက်များကို အကျဉ်းချုပ်နားလည်ကြပါစို့။

ဖက်ဆစ်ဖယ်ရှားခွဲစိတ်မှု၏ အဓိကအမျိုးအစားများ

ဖက်ဆစ်ဖယ်ရှားခြင်း ပြုလုပ်နိုင်သည့် နည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေအပေါ် အခြေခံ၍ အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မည်။

• အပိုင်းလိုက် (တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း) ဖက်စစီဖြတ်ထုတ်ခြင်း- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် လက်၏ သဘာဝအတွန့်များတစ်လျှောက်တွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်များစွာပြုလုပ်ပြီး ထူထဲသော ဖက်စစီယာ၏ အစိတ်အပိုင်းအနည်းငယ်ကိုသာ ဖယ်ရှားပါသည်။
• လက်ဖဝါးနှင့် လက်ချောင်းများ၏ အရေးအကြောင်းများတစ်လျှောက်တွင် ဇစ်ဇတ် ခွဲစိတ် မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပြီး ရောဂါရှိသောတစ်ရှူးများကို တတ်နိုင်သမျှ ဖယ်ရှားပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်၊ အနာကျက်စေရန် အရေပြားအစားထိုးကုသမှုကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
• Dermofasciectomy: ၎င်းကို ရောဂါပြန်ဖြစ်သည့်အခါတွင် ပြုလုပ်သည်။ ဤတွင် ရောဂါရှိသောတစ်ရှူးများကို အပေါ်ယံအရေပြားနှင့်အတူ ဖယ်ရှားသည်။ ၎င်းအတွက် အရေပြားအစားထိုးကုသမှု လိုအပ်လေ့ရှိသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်က ဘယ်လိုလဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်လက်တွင် နာကျင်မှု၊ ရောင်ရမ်းမှုနှင့် တောင့်တင်းမှုအချို့ ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သင့်လက်နှင့် လက်ချောင်းများတွင်လည်း ထုံကျင်မှုကို ခံစားရနိုင်သည်။ ဤထုံကျင်မှုကို အချိန်ကြာမြင့်စွာ ဆန့်ထားသော အာရုံကြောများ ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သည့်အခါ ခံစားရပြီး ပျောက်ကင်းရန် လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်သည်။ သင့်အလုပ်၏ သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်၍ သင်သည် နှစ်ပတ်မှ ဆယ့်နှစ်ပတ်အထိ (၃ လ) အနားယူရန် လိုအပ်နိုင်သည်။

သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

• လက်ကို မြှောက်ထားပြီး ရေခဲကပ်ပါ။
• အနာကို သန့်ရှင်းအောင်ထားပါ။
• ဒဏ်ရာနှင့် ချုပ်ရိုးများကို ရေနှင့်မထိစေဘဲ ခြောက်သွေ့စွာထားပါ။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကို တက်ရောက်ပြီး အိမ်မှာပေးနေတဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေကို တိတိကျကျ လုပ်ဆောင်ပါ။
• နာကျင်မှုသက်သာဆေးများကို စနစ်တကျသုံးစွဲခြင်းနှင့် လိုအပ်ပါက ပဋိဇီဝဆေးများကို အသုံးပြုခြင်း။
• ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အချိန်အထိ လက်တွင် ပတ်တီးစည်းထားပါ။

ခွဲစိတ်မှုမှာ အန္တရာယ်တွေ ရှိပါသလား။

အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင်၊ အန္တရာယ်အချို့ရှိပါသည်။ လက်ချောင်းများတွင် အာရုံခံစားမှုအချို့ ဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် ထုံကျင်ခြင်းတို့ကို ကြုံတွေ့ရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တိုးတက်လာမည်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ အလွန်ရှားပါးစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် ပြင်းထန်သောအန္တရာယ်အချို့ ရှိပါသည်။

• မေ့ဆေးနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း။
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
• ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည့်နေရာတွင် အမာရွတ်များနှင့် အရေပြားအလွန်အမင်းထိခိုက်လွယ်ခြင်း။
• ရောင်ရမ်းခြင်း (edema) နှင့် အညိုအမဲစွဲခြင်း။
• ခွဲစိတ်ထားသောနေရာအနီးရှိ အာရုံကြောများ သို့မဟုတ် သွေးကြောများ ပျက်စီးခြင်းသည် အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရမလဲ

ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။

• ပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများ (ဥပမာ- ဖျားခြင်း၊ အနာမှ အဝါရောင်အရည်များ ယိုစိမ့်ခြင်း၊ အနီရောင်အစင်းများ)။
• ပြင်းထန်သောကြွက်သားနာကျင်မှု။
• လက်ချောင်းများ လှုပ်ရှားနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း သို့မဟုတ် ခံစားချက်ဆုံးရှုံးခြင်း။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ခံစားရပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
• အရေပြားဓာတ်မတည့်ခြင်း (ဥပမာ- ယားယံသော အရေပြားယားယံခြင်း)။