သင့်သွေးအစီရင်ခံစာမှာ AST ပမာဏ များနေပါသလား။ (AST - Aspartate Transferase) - ဒီအကြောင်းကို ရိုးရှင်းစွာ ရှာဖွေကြည့်ရအောင်။

သွေးစစ်ဆေးမှုအစီရင်ခံစာတစ်ခုကို ကောက်ယူလိုက်တဲ့အခါ စကားလုံးတွေနဲ့ အင်္ဂလိပ်အက္ခရာတချို့က သင့်ကို နည်းနည်းကြောက်စေတယ် မဟုတ်လား။ SGOT၊ AST၊ ALT လိုမျိုးအရာတွေကို မြင်တဲ့အခါ 'ဒါဘာလဲ' လို့ သင်တွေးမိလိမ့်မယ်။ အများစုကတော့ ဒါတွေက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အသည်းကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးတဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ AST ဆိုတာဘာလဲ၊ တန်ဖိုးတက်လာတဲ့အခါ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ၊ ပြီးတော့ သင်နားလည်နိုင်တဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ကြောက်သင့်မကြောက်သင့်ဆိုတာကို အလွန်ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

AST ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် Aspartate Transferase ကို အတိုကောက်ခေါ်ဝေါ်သော AST သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အင်ဇိုင်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ အင်ဇိုင်းဆိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အား ဓာတုဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်အမျိုးမျိုးကို ကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးသည့် အထူးပရိုတင်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ AST ဟုခေါ်သော ဤအင်ဇိုင်းကို ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ နေရာများစွာတွင် တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် အသည်း၊ နှလုံး၊ ဦးနှောက်၊ ကျောက်ကပ်နှင့် ကြွက်သားများကဲ့သို့သော နေရာများတွင် ဖြစ်သည်။

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်တော်တို့နိုင်ငံမှာ အုန်းပင်တွေ နေရာတိုင်းလိုလိုမှာ ရှိနေပေမယ့် 'အုန်း' လို့ပြောလိုက်တာနဲ့ Kurunegala နဲ့ Puttalam လိုနေရာတွေကို ချက်ချင်းတွေးမိကြတယ် မဟုတ်လား။ AST လို့ခေါ်တဲ့ အင်ဇိုင်းနဲ့ဆိုရင် အဲဒီလိုပါပဲ။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ နေရာအတော်များများမှာ တွေ့ရှိရပေမယ့် ကျွန်တော်တို့ရဲ့ အသည်းနဲ့ အနီးစပ်ဆုံး ဆက်စပ် နေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက အသည်းကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးတဲ့အခါ ဒီ AST တန်ဖိုးကို အထူးဂရုစိုက်ကြပါတယ်။

ဒါဆိုရင် AST သွေးစစ်ဆေးမှုက ဘာကိုရှာဖွေတာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်များပျက်စီးသွားသောအခါ၊ ထိုဆဲလ်များအတွင်းရှိ AST အင်ဇိုင်းသည် သွေးကြောထဲသို့ယိုစိမ့်သွားသည်။ ထို့ကြောင့် AST သွေးစစ်ဆေးမှုသည် သင့်သွေးထဲတွင် AST မည်မျှရှိသည်ကို တိုင်းတာသည်။ သင့်သွေးရှိ AST အဆင့်သည် ပုံမှန်ထက်များစွာမြင့်မားနေပါက ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်နေရာရာတွင် ဆဲလ်များပျက်စီးနေကြောင်း ညွှန်ပြသည်။ အများအားဖြင့် ဤပျက်စီးမှုသည် အသည်းတွင်ဖြစ်သည်။

ဒါပေမယ့် ဒီအချက်တစ်ခုတည်းနဲ့ ဒီရောဂါက ဘာရောဂါလဲဆိုတာ အတိအကျ မပြောနိုင်ပါဘူး။ အဲဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ဒီ AST စစ်ဆေးမှုတစ်ခုတည်းကို မပေးလေ့ရှိပါတယ်။ အသည်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများစွာ (အသည်းလုပ်ဆောင်ချက် စစ်ဆေးခြင်း Panel) ဒါမှမဟုတ် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ယေဘုယျကျန်းမာရေးကို ကြည့်ရှုတဲ့ စစ်ဆေးမှုများစွာ (ဘက်စုံဇီဝဖြစ်စဉ် Panel - CMP) ရဲ့ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ပေးလေ့ရှိပါတယ်။

သင့်အစီရင်ခံစာတွင် AST အစား SGOT (Serum glutamic-oxaloacetic transaminase) ကိုလည်း ဖော်ပြနိုင်ပါသည်။ ဤအမည်နှစ်ခုသည် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုတည်းအတွက်ဖြစ်သောကြောင့် စိတ်မပူပါနှင့်။

AST နဲ့ ALT ဘာကွာခြားလဲ။

AST နှင့်အတူ ALT (Alanine transferase) လည်း သင့်သွေးအစီရင်ခံစာတွင် ရှိနေသည်ကို သင်တွေ့မြင်ပြီးဖြစ်ပါလိမ့်မည်။ ဤနှစ်မျိုးလုံးကို အသည်းအင်ဇိုင်းများဟု လူသိများသည်။ သို့သော် အနည်းငယ်ကွာခြားချက်ရှိပါသည်။

ALT ကို အသည်းကိုသာ ကြည့်ရှုသော အထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးအဖြစ် မှတ်ယူပါ။ သို့သော် AST သည် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများစွာကို ယေဘုယျအားဖြင့် ကြည့်ရှုသူနှင့်တူသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ALT တန်ဖိုး မြင့်မားပါက အသည်းတွင် ပြဿနာတစ်ခု ရှိနေနိုင်ခြေ ပိုများသည် ။ သို့သော် AST တန်ဖိုး မြင့်မားနေပါက အသည်းကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် နှလုံး သို့မဟုတ် ကြွက်သားကဲ့သို့သော အခြားနေရာတစ်ခုတွင် ပြဿနာတစ်ခုကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်များသည်တန်ဖိုးနှစ်ခုလုံးကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့် နိဂုံးချုပ်နိုင်သည်။

ဆရာဝန်က ဘာကြောင့် AST စစ်ဆေးဖို့ ပြောတာလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် အဓိကအကြောင်းရင်းသုံးချက်ကြောင့် ဤစစ်ဆေးမှုကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်။

၁။ ရောဂါလက္ခဏာများ မပေါ်မီ စစ်ဆေးခြင်း

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ မရှိသည့်တိုင် အသည်းပျက်စီးခြင်းအတွက် အန္တရာယ်အချက်များရှိပါက ဆရာဝန်က ဤစစ်ဆေးမှုကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။

• သင်ဟာ အရက်ကို ပုံမှန် သောက်သူ ဆိုရင်။
• သင့်မိသားစုတွင် အသည်းရောဂါရှိခဲ့ဖူးသူ ရှိပါက။
• ဆီးချိုရောဂါ ရှိရင်။
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် များလွန်းခြင်း (အဝလွန်ခြင်း) ။
• အခြားသူများအသုံးပြုခဲ့သော ဆေးထိုးအပ်များကို အသုံးပြု၍ မူးယစ်ဆေးဝါးထိုးသွင်းပါက။

၂။ လက်ရှိအခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ခြင်း )

သင့်တွင် အသည်းရောဂါရှိပြီးသားဖြစ်ပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို အခြေအနေတိုးတက်လာခြင်း ရှိ၊ မရှိ၊ ယခင်အတိုင်းရှိနေခြင်း သို့မဟုတ် ကုသမှုဖြင့် ပိုဆိုးလာခြင်း ရှိ၊ မရှိ ကြည့်ရှုရန် အသုံးပြုပါသည်။ အသည်းကို ထိခိုက်စေနိုင်သော ဆေးဝါးအချို့ သောက်သုံးနေပါက သင့်ဆရာဝန်က ဤစစ်ဆေးမှုကို ပိုမိုမကြာခဏ ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။

၃။ ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်သည့်အခါ ရောဂါရှာဖွေခြင်း

သင့်တွင် အသည်းပြဿနာရှိကြောင်း ညွှန်ပြသည့် လက္ခဏာများ ပြသနေပါက ဤစစ်ဆေးမှုသည် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

• ပျို့အန်ခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် အန်ခြင်း။
• ဗိုက်နာသည်။
• ယားယံခြင်း။
• အရေပြားနှင့် မျက်လုံးအဖြူများ ဝါလာခြင်း (အသားဝါခြင်း) ။
• အဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း။
• အစားအစာက အရသာမရှိဘူး။

သွေးစစ်ဆေးမှုအတွက် ပြင်ဆင်ဖို့ လိုအပ်ပါသလား။

AST စစ်ဆေးမှုကို တစ်ခုတည်း ပြုလုပ်နေပါက အစာရှောင်ရန် မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် CMP ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများနှင့်အတူ ဤစစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်နေပါက ၁၀-၁၂ နာရီခန့် အစာရှောင်ရန် လိုအပ်ပါသည် (ရေကိုသာ သောက်နိုင်သည်)။ သို့သော် သင့်ဆရာဝန်က ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ ရှင်းလင်းသော ညွှန်ကြားချက်များ ပေးပါလိမ့်မည်။ ထိုညွှန်ကြားချက်များကို အတိအကျ လိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။

နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့အချက်ကတော့ သင်ပုံမှန်သောက်သုံးနေတဲ့ ဆေးဝါးတွေ၊ ဗီတာမင်တွေ၊ အာဟာရဖြည့်စွက်စာတွေနဲ့ အာယုဗ္ဗေဒဆေးဝါးတွေကတောင် သင့်ရဲ့ AST အဆင့်ကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်ခင် ဒါ တွေအားလုံးကို ဆရာဝန်နဲ့ပြသဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ် ။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မရှိပါက မည်သည့်ဆေးဝါးကိုမှ မရပ်တန့်ပါနှင့်။

AST အစီရင်ခံစာကို ဘယ်လိုနားလည်ရမလဲ။

သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုအစီရင်ခံစာတွင် သင့် AST အဆင့်နှင့် ထိုအဆင့်အတွက် ပုံမှန်အပိုင်းအခြားကို ပြသပါလိမ့်မည်။ ဤတန်ဖိုးသည် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်လီတာလျှင် ၈ ယူနစ်မှ ၃၃ ယူနစ် (၈ မှ ၃၃ U/L) အကြားတွင် ရှိသည်။ သို့သော် ဤအပိုင်းအခြားသည် ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုနှင့်တစ်ခု အနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သည်။

အရေးကြီးတာက လူတိုင်းနဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ တစ်ခုတည်းသော 'ပုံမှန်' တန်ဖိုးဆိုတာ မရှိပါဘူး။ ဒီတန်ဖိုးက သင့်အသက်၊ ကျားမ နဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လိုမျိုး အချက်များစွာပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ဆရာဝန်ကသာ အစီရင်ခံစာမှာ တိကျတဲ့တန်ဖိုးကို ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။

AST ပမာဏ မြင့်တက်ရခြင်းရဲ့ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

AST အဆင့် မြင့်မားနေပါက အသည်းရောဂါ၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သို့သော် ၎င်းသည် အသည်းကြောင့် အမြဲတမ်းမဟုတ်ပါ။ AST အဆင့်များသည် အခြားအကြောင်းများကြောင့်လည်း မြင့်မားနေနိုင်ပါသည်။ အောက်ပါဇယားသည် ၎င်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်စေမည်ဖြစ်သည်။

ကျွန်တော့်ရဲ့ AST ပမာဏ မြင့်မားနေတာကို စိုးရိမ်သင့်ပါသလား။

ကိစ္စမရှိပါဘူး။သင့်ရဲ့ AST အစီရင်ခံစာက ပုံမှန်အတိုင်းအတာထက် အနည်းငယ်ပိုများနေရုံနဲ့ သင်ဟာ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်ခုရှိနေပြီလို့ မဆိုလိုပါဘူး။ ကျန်းမာတဲ့လူတွေမှာတောင် ဒီတန်ဖိုးဟာ အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ပုံမှန်အတိုင်းအတာထက် အနည်းငယ်ကျော်လွန်နေနိုင်ပါတယ်။

ဒါကြောင့် စစ်ဆေးမှုရလဒ်တစ်ခုတည်းကြောင့် ထိတ်လန့်မသွားပါနဲ့။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ တခြားအစီရင်ခံစာတွေ၊ ကျန်းမာရေးရာဇဝင်နဲ့ သောက်သုံးနေတဲ့ ဆေးဝါးတွေကို ကြည့်ရှုပြီး တိကျတဲ့ နိဂုံးချုပ်ချက်ချပါလိမ့်မယ်။ လိုအပ်ရင် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုတွေ အများအပြား ညွှန်ကြားနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာ-

• နောက်ထပ် သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခု။
• စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုများ။
• အသည်းမှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို ယူ၍ စစ်ဆေးခြင်း (Biopsy)။

အဝါရောင်အဖျားနှင့်ဆင်တူသောလက္ခဏာများရှိပါက သို့မဟုတ် သင့်အစီရင်ခံစာနှင့်ပတ်သက်၍ သံသယရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်းဆွေးနွေးပါ။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် အရာအားလုံးကို သင့်အား ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။