အသည်းကင်ဆာ (Hepatocellular Carcinoma - HCC) အကြောင်း ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

ညာဘက်နံရိုးအောက်မှာ လေးလံတာ၊ အကျိတ်သေးသေးလေး ဒါမှမဟုတ် ပြည့်တင်းနေသလို ခံစားရဖူးလား။ တစ်ခါတလေ ဒါတွေက ပုံမှန်ဓာတ်ငွေ့ကြောင့်ဖြစ်တဲ့ ဝေဒနာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အရေးအကြီးဆုံး အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တဲ့ အသည်းရဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အသည်းမှာ အဖြစ်အများဆုံး ကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်တဲ့ Hepatocellular Carcinoma (HCC) အကြောင်း ပြောကြရအောင်။ ဒီနာမည်က ကြားရတာ နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းပြီး ရှုပ်ထွေးနေပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ လူတိုင်းနားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဒီအကြောင်းကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ဒီ အသည်းကင်ဆာ (HCC) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် HCC ဟာ အသည်းဆဲလ်တွေမှာ စတင်ဖြစ်ပွားတဲ့ အဖြစ်အများဆုံးကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ အတော်လေးပြင်းထန်တဲ့ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ နာတာရှည်အသည်းရောဂါရှိပြီးသားသူတွေ၊ အထူးသဖြင့် အသည်းမာကျောပြီး အမာရွတ်ဖြစ်လာပြီး လုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းတဲ့ အသည်း ခြောက် ရောဂါရှိသူတွေမှာ အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိပါတယ်။ မကြာသေးမီက HCC ဟာ အသည်းမှာအဆီစုပုံလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်တဲ့ ဇီဝဖြစ်စဉ်ချို့ယွင်းမှုနဲ့ဆက်စပ်တဲ့ steatotic liver disease (MASLD) ရှိသူတွေမှာလည်း ပိုမိုတွေ့ရှိရပါတယ်။

ဒီကင်ဆာရဲ့ ဝမ်းနည်းစရာအချက်တစ်ခုကတော့ အစောပိုင်းအဆင့်မှာ အရမ်းနှေးကွေးစွာ ကြီးထွားလာတာပါပဲ။ ဒါကြောင့် အစောပိုင်းအဆင့်တွေမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မပြတတ်ပါဘူး။ အစောပိုင်းအဆင့်တွေမှာ အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း ဒါမှမဟုတ် အသည်းအစားထိုးကုသမှုနဲ့ ကုသနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် လူအများစုမှာ ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်မှာ ကင်ဆာဟာ ပျံ့နှံ့နေပြီး မြန်မြန်ဆန်ဆန် ပျံ့နှံ့နိုင်တဲ့ အဆင့်ကို ရောက်နေပါပြီ။ နောက်ဆုံးမှာ အသည်းပျက်စီးခြင်းအထိတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ဆရာဝန်တွေကို ကုသပေးဖို့က အရမ်းခက်ခဲပါတယ်။

ဒီအခြေအနေက အရမ်းပြင်းထန်တဲ့အတွက် အသည်းခြောက်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် MASLD လိုမျိုး အသည်းရောဂါရှိရင် HCC ကင်ဆာရဲ့ လက္ခဏာတွေ ရှိမရှိ ဆရာဝန်က ပုံမှန်စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီကင်ဆာက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

ဒီအချက်ကို စဉ်းစားကြည့်ပါ- အသည်းကင်ဆာ ၁၀၀ မှာ ၈၅ ခုကနေ ၉၀ ခုအထိဟာ HCC ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ (ကင်ဆာဟာ တခြားနေရာကနေ အသည်းကို ပျံ့နှံ့သွားတဲ့အခါ metastatic cancer လို့ခေါ်ပါတယ်။) ဒါဟာ ကမ္ဘာပေါ်မှာ ခြောက်ခုမြောက် အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအများဆုံး ကင်ဆာဖြစ်ပြီး ကင်ဆာကြောင့်သေဆုံးမှုရဲ့ တတိယမြောက် အဓိကအကြောင်းရင်းလည်း ဖြစ်ပါတယ်။

ထို့အပြင် အမျိုးသားများသည် အမျိုးသမီးများထက် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ နှစ်ဆမှ သုံးဆအထိ ပိုများပါသည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရသူအများစုမှာ အသက် ၆၀ နှစ် သို့မဟုတ် ၆၀ နှစ်အထက်များဖြစ်သည်။

HCC ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ကင်ဆာအကျိတ်များသည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြပါ။ သို့သော် ကင်ဆာတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ အောက်ပါတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်-

HCC ကင်ဆာ ဘာကြောင့် ဖြစ်ပွားရတာလဲ။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အချက်တွေ ဘာတွေလဲ။

HCC ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူအများစု (၈၀%) တွင် အသည်းခြောက်ရောဂါရှိသည်။ အချို့လူများသည် အသည်းခြောက်ခြင်းမပြုမီ ဤကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေများတွင် ကုသမှုမခံယူပါက အသည်းတွင် နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုသည် အသည်းတွင် ပြင်းထန်သောအမာရွတ်ဖြစ်စေနိုင်ပြီး နောက်ဆုံးတွင် HCC သို့ ဦးတည်စေနိုင်သည်။

HCC ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေတဲ့ အဓိကအချက်များစွာရှိပါတယ်။

သင်သည် ဤအန္တရာယ်အုပ်စုတွင် ပါဝင်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ဤကင်ဆာ၏ လက္ခဏာများကို မှန်မှန်စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းသည် ရောဂါကို စောစီးစွာ သိရှိပြီး ကုသရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ဆေးလိပ် သို့မဟုတ် အရက်သောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန်နှင့် အသည်းရောင်ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သော နာတာရှည်ရောဂါများကို စီမံခန့်ခွဲရန်လည်း ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ သူက အရင်ဆုံး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေ၊ ဆေးမှတ်တမ်းနဲ့ လူနေမှုပုံစံတွေကို မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုဖို့ အောက်ပါစစ်ဆေးမှုတွေ အများကြီး လုပ်နိုင်ပါတယ်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သင့်သွေးတွင် ကင်ဆာအမှတ်အသားများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါမည်။ အထူးသဖြင့် အယ်လ်ဖာ-ဖက်တိုပရိုတင်း (AFP) ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းပမာဏကို စစ်ဆေးပါသည်။ ဤပမာဏ မြင့်မားနေပါက HCC ၏ လက္ခဏာ သို့မဟုတ် ၎င်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခု ဥပမာ အသည်းရောင်ရောဂါ သို့မဟုတ် အသည်းခြောက်ရောဂါ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- အာထရာဆောင်း၊ ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CT) စကင်န်၊ သံလိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (MRI) သို့မဟုတ် သွေးကြောဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း ကဲ့သို့သော စကင်န်များသည် အသည်းအတွင်းရှိ အကျိတ်တစ်ခု သို့မဟုတ် အကျိတ်များရှိနေခြင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြသနိုင်သည်။
• အသည်းတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- အချို့ကိစ္စများတွင် စကင်န်ရလဒ်များသည် အချက်အလက်များ မလုံလောက်ပါက ဆရာဝန်သည် အသည်းအကျိတ်မှ အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကို ယူ၍ ကင်ဆာဆဲလ်များ ရှိမရှိ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ သို့သော် HCC ၏ ထူးခြားသောအင်္ဂါရပ်များထဲမှ တစ်ခုမှာ အသည်းခြောက်ရောဂါရှိသူ၏ MRI သို့မဟုတ် CT စကင်န်တွင် အကျိတ်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်ပါက တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းမရှိဘဲ ရောဂါ ရှာဖွေနိုင်ပါသည် ။

HCC အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

HCC အတွက် ကုသမှုသည် ကင်ဆာအဆင့်၊ အသည်း၏ အလုံးစုံကျန်းမာရေးနှင့် သင့်ယေဘုယျကျန်းမာရေးပေါ် မူတည်ပါသည်။ အဓိကကုသမှုရွေးချယ်စရာများစွာရှိပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်က ကုသမှုအသစ်များကို စမ်းသပ်သည့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် ပါဝင်ရန်လည်း အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်၊ သင့်မသက်မသာဖြစ်မှုကို လျှော့ချရန်နှင့် သင့်ဘဝကို ပိုမိုလွယ်ကူစေရန်အတွက် သက်သာရာရစေသော စောင့်ရှောက်မှု ကိုလည်း ပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီရောဂါကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းအစားထိုးခြင်းသည် လုံးဝပျောက်ကင်းစေရန် အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုများဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုမဖြစ်နိုင်သော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေရန်၊ ကင်ဆာကြီးထွားမှုကို နှေးကွေးစေပြီး သင့်အား ပိုရှည်စွာနေထိုင်နိုင်စေရန် ကူညီပေးနိုင်သည့် အခြားကုသမှုများ ရှိပါသည်။

စာရင်းအင်းများအရ ဤရောဂါရှိသူများအတွက် ငါးနှစ်အသက်ရှင်နှုန်းမှာ ၂၁% သာရှိသည်။ သို့သော် ဤအချက်အတွက် စိုးရိမ်ပူပန်မနေပါနှင့်။ ၎င်းသည် လူတိုင်းအတွက် အတူတူပင်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် သင့်အခြေအနေ၊ ကင်ဆာအဆင့်၊ သင့်အသည်းကျန်းမာရေးနှင့် ကုသမှုအပေါ် သင့်တုံ့ပြန်မှုပေါ် မူတည်၍ များစွာကွဲပြားနိုင်သည်။ လူနာတိုင်းသည် မတူညီပါ။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သာလျှင် သင့်အခြေအနေအပေါ် အခြေခံ၍ မည်သို့မျှော်လင့်ရမည်ကို အကောင်းဆုံးအကြံဥာဏ်ပေးနိုင်ပါသည်။

HCC ကင်ဆာကို ကာကွယ်ဖို့ ကျွန်ုပ်တို့ ဘာတွေ လုပ်ဆောင်နိုင်မလဲ။

ဒီကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့ သင်လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အရာများစွာရှိပါတယ်-

• ဘီပိုး ကာကွယ်ဆေးထိုးပါ။ ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရပြီးပါက ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုခံယူပါ။
• သင့်တွင် ဘီပိုးရှိနေသည်ဟု သံသယရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။ ဤရောဂါသည် ယခုအခါ ဆေးဝါးဖြင့် လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်သော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
• အသည်းအဆီဖုံးရောဂါ (MASLD) နှင့် ဆက်စပ်သော အခြေအနေများကို ထိန်းချုပ်ပါ။ ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော အစားအစာနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းမှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ရင် ချက်ချင်းရပ်ပါ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။ ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

အထက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာများကို နှစ်ပတ်ထက်ပို၍ ခံစားနေရပါက သို့မဟုတ် သင့်လက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။ သင်သည် ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေများသော အုပ်စုတွင် ပါဝင်ပါက ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့် စစ်ဆေးမှုများကို မကျော်ပါနှင့်။ ဤရောဂါကို စောစောစီးစီး သိရှိလေ၊ ကုသမှု အောင်မြင်နိုင်ခြေ ပိုများလေဖြစ်ကြောင်း သတိရပါ။

သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းရန် အရေးကြီးသော မေးခွန်းအချို့ကို ဤနေရာတွင် ဖော်ပြထားပါသည်။

HCC ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုအကြောင်း သိရှိရသောအခါ ကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းနှင့် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်းတို့ကို ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤခရီးတွင် သင်တစ်ယောက်တည်းမဟုတ်ပါ။ သင့်ကုသမှုများနှင့် ၎င်းတို့၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို နားလည်ပါ။ သင့်မိသားစု၊ သူငယ်ချင်းများနှင့် ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းသည် ခက်ခဲသောခရီးတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သော်လည်း မှန်ကန်သော အသိပညာ၊ ပံ့ပိုးမှုနှင့် ကုသမှုဖြင့် သင်ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ပါသည်။