ပခုံးလွဲတဲ့အခါ ဖြစ်ပွားတတ်တဲ့ 'Hill-Sachs Lesion' အကြောင်း တိတိကျကျ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ပခုံးလွဲသွားတယ်၊ လက်မမြှောက်နိုင်ဘူး၊ အလွန်အမင်းနာကျင်နေတယ်လို့ တစ်ယောက်ယောက်ပြောတာကို ကြားဖူးမှာပါ၊ မဟုတ်လား။ ခင်ဗျားလည်း အဲဒီလိုပဲ ကြုံဖူးမှာပါ။ ပခုံးလွဲသွားတဲ့အခါ၊ ဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန်ရှိတဲ့ ပခုံးအစိတ်အပိုင်း ကျွတ်ထွက်သွားတဲ့အခါ၊ ပခုံးထဲက အရိုးတွေလည်း ပျက်စီးသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီ 'Hill-Sachs Lesion' (Hill-Sachs lesion လို့ ခေါ်တယ်) ဆိုတာ အဲဒါပါပဲ။ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရှင်းပြီး ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောကြရအောင်။

ဒီ Hill-Sachs အနာ ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Hill-Sachs Lesion ဆိုတာ သင့်ရဲ့ လက်မောင်းရိုးအပေါ်ပိုင်း (ပခုံးနဲ့ ဆက်သွယ်ထားတဲ့ လက်မောင်းရိုးရဲ့ အပေါ်ပိုင်းမှာရှိတဲ့ ရှည်လျားတဲ့ အရိုး - humerus) မှာ အထူးသဖြင့် ဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန်ရှိတဲ့ အပိုင်း (humeral head) မှာ ဖြစ်ပေါ်တဲ့ အဖုငယ်လေး ဒါမှမဟုတ် အညိုအမဲလေးတစ်ခုပါ။ ပခုံးကို ပြုတ်ကျတဲ့အခါ ဒီဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန်ရှိတဲ့ အစိတ်အပိုင်းက ပခုံးအဆစ်ရဲ့ အဆစ်ပေါက် (glenoid socket) ကို ပွတ်တိုက်မိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီအချိန်မှာ ဒီအရိုးရဲ့ အစိတ်အပိုင်းလေးတစ်ခု ကြေမွသွားပြီး ချိုင့်ခွက်လေးတစ်ခု ဖြစ်သွားတာပါ။ ပန်းသီးတစ်လုံး မြေပြင်ပေါ် ပြုတ်ကျတဲ့အခါ အညိုအမဲလေးတစ်ခုလိုပါပဲ။

ဒီ Hill-Sachs Lesion ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသူက ဘယ်သူတွေလဲ။

တကယ်တော့၊ ပခုံးလွဲနိုင်တဲ့သူတိုင်းဟာ ဒီ 'Hill-Sachs Lesion' ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါတယ်။ မတော်တဆမှု ဒါမှမဟုတ် လဲကျမှုမှာ ပခုံးလွဲသွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပွားတတ်လို့ပါ။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေအတွက် ဒီအန္တရာယ်က အနည်းငယ်ပိုများပါတယ်။

• အားကစားသမားများအတွက်- အထူးသဖြင့် ထိတွေ့မှုအားကစားနည်းများဖြစ်သည့် ရပ်ဘီ၊ ဘောလုံး၊ လက်ဝှေ့ကစားသူများ။
• အမျိုးသားများအတွက်- အမျိုးသားများသည် အမျိုးသမီးများထက် ပခုံးလွဲနိုင်ခြေ နှစ်ဆကျော်ရှိသည်ဟု ဆိုကြသည်။
• အသက် ၁၅ နှစ်မှ ၃၀ နှစ်ကြား လူငယ်များအတွက်- ဤအသက်အုပ်စုရှိသူများသည် အလွန်တက်ကြွကြသောကြောင့် မတော်တဆမှုများတွင် ပါဝင်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• ယခင်က ပခုံးအဆစ်လွဲဖူးသူများအတွက်- ပခုံးအဆစ်လွဲသွားပါက ထပ်မံအဆစ်လွဲနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ၎င်းသည် 'Hill-Sachs Lesion' ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

အမေရိကန်ဒေတာများအရ နှစ်စဉ် လူတစ်သိန်းလျှင် ၁၀ ဦးခန့်သည် ပခုံးလွဲလေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ လူတိုင်းတွင် ဖြစ်ပွားခြင်းမဟုတ်ပါ။ သို့သော် ပခုံးလွဲပါက 'Hill-Sachs Lesion' ဖြစ်နိုင်ခြေမှာ များပြားပါသည်။ အချို့သောလေ့လာမှုများအရ ပခုံးလွဲသူ ၄၀% မှ ၉၀% အထိသည် ဤဒဏ်ရာဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ပခုံးလွဲပါက ဤအကြောင်းကိုလည်း စဉ်းစားရမည်ဖြစ်သည်။

ဒီ 'Hill-Sachs Lesion' က သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေသလဲ။

အများစုမှာ 'Hill-Sachs အနာ' တစ်ခုတည်းက သိသာထင်ရှားတဲ့ သက်ရောက်မှုမရှိပါဘူး။ ဆိုလိုတာက ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းကြောင့် နာကျင်မှုနဲ့ လက်မောင်းမလှုပ်ရှားနိုင်ခြင်းက အဓိကလက္ခဏာတွေပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီ 'Hill-Sachs အနာ' ရှိနေရင် အဲဒီလက္ခဏာတွေက နည်းနည်းပိုပြင်းထန်နိုင်ပါတယ် ။ နာကျင်မှုက ပိုဆိုးလာနိုင်ပြီး လက်မောင်းလှုပ်ရှားရာမှာ အခက်အခဲပိုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

နောက်တစ်ခုက ဒီ 'Hill-Sachs အနာ' က သင့်ပခုံးကို ပျောက်ကင်းဖို့ အချိန်အနည်းငယ်ကြာနိုင်ပါတယ် ။ ဒါ့အပြင် အနာက ကြီးလေ၊ အနာဂတ်မှာ သင့်ပခုံးကို ထပ်မံလွဲနိုင်ခြေ ပိုများလေပါပဲ။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ အဲဒီပခုံးအဆစ်မှာ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ပခုံးအဆစ်ရောင်ရောဂါလည်း ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ အဆစ်သည် ပွန်းပဲ့နေပါသည်။

Hill-Sachs Lesion ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

Hill-Sachs အနာ ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ပခုံးလွဲတာနဲ့ အခြေခံအားဖြင့် အတူတူပါပဲ။ ဒါပေမယ့် အရင်က ပြောခဲ့သလိုပဲ ဒီ အနာ ရှိရင် လက္ခဏာတွေက နည်းနည်းပိုပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်။

• အလွန်ပြင်းထန်သော ဝေဒနာကို ခံစားရသည်။
• ကျွန်တော့်လက်မှာ အားနည်းနေသလို ခံစားရတယ်။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ လက်ကို လှုပ်လို့မရဘူး ။
• ပခုံးက အရင်နေရာမှာ မရှိတော့ဘဲ (ပေါက်ထွက်လာသလို) ပြောင်းလဲနေပုံရတယ် )။
• ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပေါ်သည်။
• အညိုအမဲများ သို့မဟုတ် အရေပြားအရောင်ပြောင်းလဲမှုများကို သင်တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။
• ကြွက်သားများ ကြွက် တက်ခြင်း ။
• သင့်လက်၊ လက်ဖဝါး သို့မဟုတ် လက်ချောင်းများတွင် ထုံကျင်ခြင်း၊ တဆစ်ဆစ်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း တို့ကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။

အရေးကြီးသည်- သင့်ပခုံးအဆစ်လွဲသွားသည်ဟု ထင်ပါက သို့မဟုတ် ပခုံးတွင် ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုတစ်ခု ဖြစ်ပွားခဲ့ပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ ကုသမှုကို မြန်မြန်ခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးသောကြောင့် နှောင့်နှေးမနေပါနှင့်။

ဒီ 'Hill-Sachs Lesion' ကို ဘာကဖြစ်စေတာလဲ။

အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ ပခုံးအဆစ်လွဲတာပါ ။

ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ- ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပခုံးအဆစ်ဟာ 'ဘောလုံးနဲ့အဆစ်' တစ်ခုပါ။ သင့်ရဲ့ လက်မောင်းရိုး ('Humerus') ရဲ့ အပေါ်မှာရှိတဲ့ ဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန် အစိတ်အပိုင်းဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် ပခုံးရိုး ('Scapula') ရဲ့ 'အဆစ်' အတွင်းမှာ ရှိပါတယ်။

ယခု သင့်ပခုံးသည် ရှေ့သို့ထွက်နေပါက (ဆိုလိုသည်မှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှေ့မှ ထွက်လာခြင်း)၊ လက်မောင်းရိုး၏ ဘောလုံးကဲ့သို့သော အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော အဆစ်သည် အဆစ်တွင် ကပ်ငြိပြီး ပွတ်တိုက်မိနိုင်သည်။ ထိုဖိအားသည် ဘောလုံးကဲ့သို့သော အစိတ်အပိုင်းကို ညိုမဲစေပြီး 'ချိုင့်' ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းကို 'Hill-Sachs Lesion' ဟုခေါ်သည်။

ပခုံးတွန့်ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ-

• အားကစား ဒဏ်ရာများ - ရပ်ဘီကစားနေစဉ် လဲကျခြင်း သို့မဟုတ် ခရစ်ကက်ကစားနေစဉ် ဒိုင်ဗင်ထိုးခြင်းတို့ကို စဉ်းစားကြည့်ပါ ။
• ပြုတ်ကျခြင်း - ၎င်းသည် မြေပြင်ပေါ်သို့ ပြုတ်ကျခြင်း သို့မဟုတ် လှေကားမှ ဆင်းခြင်းဖြင့်သာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ကားမတော်တဆမှုများ - ဤမတော်တဆမှုအမျိုးအစားများသည် ပခုံးဒဏ်ရာများကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဆရာဝန်များသည် Hill-Sachs Lesion ကို မည်သို့သိရှိနိုင်သနည်း။

ပခုံးလွဲသွားလို့ ဆရာဝန်ဆီသွားတဲ့အခါ သူတို့က စစ်ဆေးတဲ့အခါ Hill-Sachs lesion ရှိမရှိ စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မယ်။

ပထမဦးစွာ ဆရာဝန်သည် သင့်လက်မောင်းနှင့် ပခုံးကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပါမည် ။ ၎င်းတို့သည် နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် သင့်လက်မောင်းကို ရွှေ့နိုင်ခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ရှာဖွေပါမည်။ ထို့နောက် အတွင်းပိုင်းတွင် ဘာတွေဖြစ်နေသည်ကို အတိအကျသိရှိရန် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှု အချို့ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

သူတို့က:

• ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှု(X-rays): ၎င်းသည် အရိုးများ၊ အရိုးကျိုးခြင်းစသည်တို့၏ အနေအထားကို စစ်ဆေးရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ Hill-Sachs အနာ ကိုပင် X-ray တွင် မြင်တွေ့နိုင်သည်။
• MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း) စကင်န်- ၎င်းသည် ကြွက်သားများ၊ အရွတ်များ၊ အရွတ်များနှင့် အရိုးများကဲ့သို့သော ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို အလွန်ရှင်းလင်းစွာ မြင်တွေ့စေနိုင်သည်။ Hill-Sachs အနာ၏ တိကျသောအရွယ်အစားနှင့် အနက်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် MRI သည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• CT (ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း) စကင်န်- ၎င်းသည် အရိုးများအကြောင်း အလွန်အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုလည်း ပေးစွမ်းနိုင်သည်။ CT စကင်န်ကို ခွဲစိတ်မှုစီစဉ်သည့်အခါတွင် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသုံးပြုပါသည်။

ဤစကင်န်များသည် အရိုးညိုမဲဒဏ်ရာ၏ နေရာနှင့် အရွယ်အစားကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သောကြောင့် ၎င်းသည် ကုသမှုစီစဉ်ရာတွင် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။

Hill-Sachs အနာကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

သင်လိုအပ်သော ကုသမှုအမျိုးအစား သည် Hill-Sachs အနာ၏ အတိုင်းအတာ၊ ဆိုလိုသည်မှာ အရိုးပျက်စီးမှုပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် ဒူးခေါင်း၏ ၂၀% အောက်သာ ကျိုးသွားပါက အထူးကုသမှု မလိုအပ်ပါ။ ပခုံးလွဲခြင်းအတွက် ပုံမှန်ကုသမှုကို အသုံးပြုပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော ကုသမှုများ

၁။ ပိတ်ထားသော လျှော့ချမှု-

ဒါက အရေးကြီးဆုံးအရာပါ။ ပခုံးကို မူလနေရာမှာ ပြန်ထားဖို့၊ ပခုံးပေါက်ထဲမှာ ပြန်ထားဖို့ပါ။ ဒါက ခွဲစိတ်မှု မဟုတ်ပါဘူး။ ဆရာဝန်က ပခုံးကို အပြင်ဘက်ကနေ ကိုင်ပြီး မှန်ကန်တဲ့ ဦးတည်ချက်အတိုင်း ဆွဲထုတ်ပြီး ပြန်တွန်းပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒီလိုလုပ်နေစဉ်မှာ နာကျင်မှုကို သက်သာစေဖို့ ထုံဆေး (အဲဒီနေရာကိုပဲ ထုံစေတဲ့ဆေး) ဒါမှမဟုတ် စိတ်ငြိမ်ဆေး (နည်းနည်း စိတ်ငြိမ်စေတဲ့ဆေး) ပေးပါလိမ့်မယ်။

၂။ မလှုပ်ရှားနိုင်အောင်ထားခြင်း-

ပခုံးကို နေရာတကျပြန်ထားပြီးနောက်၊ ၎င်းကို နေရာတကျထားရှိရန် splint သို့မဟုတ် sling ဝတ်ဆင်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို immobilization ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ဒဏ်ရာရပခုံးကို အနားယူစေပြီး ပျောက်ကင်းစေရန် ကူညီပေးသည်။

ဆရာဝန်က တစ်နေ့ကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ရေခဲကပ်ဖို့ ပြောနိုင်ပါတယ်။ ပခုံးတောင့်တင်းခြင်း သို့မဟုတ် အေးခဲခြင်း ) မဖြစ်အောင် လေ့ကျင့်ခန်းအချို့လုပ်ဖို့ လည်း ပြောနိုင်ပါတယ်။ ပခုံးစည်းကို ဘယ်လောက်ကြာကြာ ဝတ်သင့်လဲ၊ လေ့ကျင့်ခန်း ဘယ်လောက်လုပ်သင့်လဲ ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ လူအများစုဟာ သူတို့ရဲ့ပခုံးကို ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်လောက် မလှုပ်ရှားအောင် ထားဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

၃။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး

သင့်ပခုံး တဖြည်းဖြည်း ပျောက်ကင်းလာသည်နှင့်အမျှ ၎င်း၏ ခွန်အားကို ပြန်လည်ရရှိပြီး ကောင်းမွန်စွာ လှုပ်ရှားနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး စတင်ပါမည်။ ပထမဦးစွာ သင့်ပခုံးကို လျော့ရဲနေစေရန်နှင့် တောင့်တင်းမှုမရှိစေရန်အတွက် သေးငယ်သောဆန့်ထုတ်မှုများကို ပြုလုပ်ပါမည်။ ထို့နောက် သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်သည် သင့်ကြွက်သားများနှင့် အရွတ်များကို သန်မာစေရန်အတွက် ခွန်အားလေ့ကျင့်ခန်းများကို ထည့်သွင်းပေးပါမည်။ ၎င်းသည် အနာဂတ်တွင် ပခုံးလွဲခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုလည်း လျှော့ချရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။ ပခုံးလွဲပြီးနောက် လူအများစုသည် လပေါင်းများစွာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။

Hill-Sachs အနာအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှု

Hill-Sachs အနာ၊ ဆိုလိုသည်မှာ အရိုးညိုမဲခြင်းသည် လက်မောင်းရိုး၏ ဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန် အစိတ်အပိုင်း (humerus head) ၏ ၂၀% ထက်ပို၍ ဖုံးအုပ်ထားပါက၊ ဆိုလိုသည်မှာ ညိုမဲမှုသည် ကြီးမားပါက ၎င်းကို ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

အဖြစ်များသော ခွဲစိတ်ကုသမှု လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများစွာရှိသည်-

• ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- ၎င်းတွင် Hill-Sachs အနာမှ ကျန်ရှိနေသော အပေါက်ကဲ့သို့သော နေရာကို အနီးအနားရှိ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများဖြင့် ဖြည့်ခြင်း ပါဝင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ပခုံးဒဏ်ရာအနီးရှိ အဖုံးနှင့် အရွတ်ကို ဤအတွက် အသုံးပြုသည်။
• အရိုးအစားထိုးခြင်း- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ဆရာဝန်သည် အပိုအရိုးတစ်သျှူးများကိုယူပြီး humerus ၏ပျက်စီးနေသောနေရာသို့ပြုပြင်ရန်အစားထိုးသည်။ ၎င်းကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင် အရိုးတိုးပွားစေသည်ဟုခေါ်သည်။
• ပခုံးအစားထိုးခြင်း- ပခုံးရှိ humerus၊ scapula (ပခုံးရိုး) နှင့် အခြားတစ်ရှူးများတွင် သိသာထင်ရှားသောပျက်စီးမှုရှိပါက ပခုံးအစားထိုးကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ပခုံး၏ပျက်စီးနေသောအစိတ်အပိုင်းများကို ဖယ်ရှားပြီး ခြေတုများဖြင့် အစားထိုးပါသည်။

ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

Hill-Sachs အနာမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် လပေါင်းများစွာ ကြာတတ်သည်။ သင့်ပခုံးကို ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာအောင် မလှုပ်ရှားနိုင်အောင်ထားရမည်ဖြစ်ပြီး ထို့နောက် လပေါင်းများစွာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးဖြင့် ကုသရမည်ဖြစ်သည်။

သင့်ဒဏ်ရာ ပျောက်ကင်းရန် အချိန်မည်မျှကြာမည်ဆိုသည်မှာ အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်-

• ဒဏ်ရာဘယ်လိုဖြစ်ပွားခဲ့လဲ (ဥပမာ လဲကျခြင်း သို့မဟုတ် အားကစားမတော်တဆမှု)။
• ပခုံးအတွင်း အခြားဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် ပျက်စီးမှုများ ရှိမရှိ (ဥပမာ အရွတ်များ စုတ်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် labrum ပျက်စီးခြင်းကဲ့သို့)။
• ဘယ်လိုကုသမှုမျိုး လိုအပ်ခဲ့လဲ၊ ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူရမယ်ဆိုရင် ရော။

သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်ဒဏ်ရာအတွက် တိကျသော ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်ကို ပေးမည်ဖြစ်သောကြောင့် စိတ်မပူပါနှင့်။

ဒီ 'Hill-Sachs Lesion' ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းအများစုသည် လဲကျခြင်းနှင့် အားကစားမတော်တဆမှုများကဲ့သို့သော ရုတ်တရက်ဖြစ်ရပ်များကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောကြောင့် ဤ 'Hill-Sachs Lesion' ကို ကာကွယ်ရန် တိကျစွာလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အရာမရှိပါ။

သို့သော်၊ မတော်တဆမှုများ၏အန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန်အတွက် ဤ အထွေထွေဘေးကင်းရေးအကြံပြုချက်များကို လိုက်နာခြင်းသည် ကောင်းသောအကြံဥာဏ်တစ်ခုဖြစ်သည်-

• ယာဉ်စီးသည့်အခါ အမြဲတမ်း ထိုင်ခုံခါးပတ်ပတ်ပါ။
• မည်သည့်လှုပ်ရှားမှုနှင့် အားကစားတွင် မဆို သင့်လျော်သော ဘေးကင်းရေးပစ္စည်းများကို ဝတ်ဆင်ပါ ။(ဥပမာ- ဦးထုပ်၊ ပခုံးအကာ)။
• သင့်အိမ်နှင့် အလုပ်ခွင်ကို သပ်ရပ်စွာထားပြီး သင် သို့မဟုတ် အခြားသူများကို လဲကျစေနိုင်သည့် ပစ္စည်းများ ကင်းစင်အောင်ထားပါ။ ချော်လဲလွယ်သော မျက်နှာပြင်များကို သတိပြုပါ။
• အပေါ်မှ တစ်စုံတစ်ခုကို ကောက်ယူသည့်အခါတွင် ထိုရည်ရွယ်ချက်အတွက် သီးသန့်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော ကိရိယာ သို့မဟုတ် ပစ္စည်းကိရိယာကို အမြဲအသုံးပြုပါ။ ထိုင်ခုံ သို့မဟုတ် စားပွဲများပေါ်တွင် ဘယ်တော့မှ မတက်ပါနှင့်။
• လမ်းလျှောက်ရန် အခက်အခဲရှိပါက သို့မဟုတ် လဲကျနိုင်ခြေ မြင့်မားပါက တောင်ဝှေး သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ကိရိယာကို အသုံးပြုပါ။

Hill-Sachs Lesion နဲ့ ဘာတွေ မျှော်လင့်ထားရမလဲ။

လူအများစုဟာ ဒဏ်ရာကနေ လုံးဝပြန်ကောင်းလာကြပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုခံယူပြီးရင်တောင် ပခုံးပျောက်ကင်းသွားတာနဲ့ ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုတွေနဲ့ အားကစားအများစုကို ပြန်လုပ်နိုင်သင့်ပါတယ်။

သို့သော် ပခုံးအဆစ်လွဲသွားပါက ထပ်မံဒဏ်ရာရနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ လေ့လာမှုအချို့အရ အသက် ၂၅ နှစ်အောက် ထိတွေ့အားကစားတွင် ပခုံးအဆစ်လွဲသွားသော အားကစားသမား ၉၀% ကျော်သည် အနာဂတ်တွင် ထိုပခုံးကိုပင် ပြန်လည်ဒဏ်ရာရရှိနိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။

ထို့ကြောင့် မည်သည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမဆို ပြန်လည်စတင်ခြင်းမပြုမီ၊ အထူးသဖြင့် ထိတွေ့အားကစားများမပြုလုပ်မီ သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့သည် ဘာတွေမျှော်လင့်ထားရမည်နှင့် အနာဂတ်တွင် အရိုးအဆစ်လွဲခြင်းကို မည်သို့ကာကွယ်ရမည်ကို ရှင်းပြနိုင်ပါသည်။ သင့်လျော်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသည်လည်း ဤအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ကျွန်တော်/ကျွန်မ ပြန်ကောင်းလာတဲ့အထိ အလုပ် ဒါမှမဟုတ် ကျောင်းကို သွားနိုင်မှာလား။

ပခုံးမလှုပ်ရှားနိုင်ဘဲ လက်မလှုပ်ရှားဘဲ အလုပ် သို့မဟုတ် ကျောင်းစာကို မလုပ်နိုင်ပါက အလုပ် သို့မဟုတ် ကျောင်းသို့ သွားနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်က သင်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည်အထိ မည်သည့်လှုပ်ရှားမှုများနှင့် ကိုယ်ဟန်အနေအထားများကို ရှောင်ကြဉ်ရမည်ကို ပြောပြပါလိမ့်မည်။ ထိုညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။

အရေးပေါ်ခန်းကို ဘယ်အချိန်သွားသင့်လဲ။

ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှု (စိတ်ဒဏ်ရာ) တစ်ခုခု ကြုံတွေ့ခဲ့ရပါက အရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

သင့်ပခုံးအဆစ်လွဲသွားသည်ဟု သင်ထင်ပါက-

• အရေးပေါ်ခန်းကိုသွားပါ သို့မဟုတ် ၁၉၉၀ သို့ ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။
• လက်ကို မလှုပ်ပါနဲ့။ ခန္ဓာကိုယ်နဲ့ နီးနီးလေးထားပါ။
• သင့်ပခုံးကို သင်ကိုယ်တိုင် နေရာပြောင်းရန် မကြိုးစားပါနှင့်။ ဆရာဝန်မှလွဲ၍ အခြားမည်သူ့ကိုမျှ လုပ်ခွင့်မပြုပါနှင့်။ ကျွမ်းကျင်သူမဟုတ်သူတစ်ဦးဦးက သင့်ပခုံးကို နေရာပြောင်းရန် ကြိုးစားပါက သွေးကြောများ၊ ကြွက်သားများ၊ အရွတ်များနှင့် အာရုံကြောများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• ဒဏ်ရာရရှိသောနေရာတွင် ရေခဲအိတ်တင်ပါ။ ၎င်းသည် ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်မှုကို လျော့ကျစေပါသည်။
• နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ (ဥပမာ ပါရာစီတမော သို့မဟုတ် NSAIDs - ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ) သည် နာကျင်မှုနှင့် အခြားလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သို့သော် အကြံပြုထားသော ပမာဏထက် ပိုမိုမသောက်ပါနှင့်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

ဤကဲ့သို့သော အခြေအနေတစ်ခု ကြုံတွေ့ရသည့်အခါ အောက်ပါအချက်များနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်အား မေးမြန်းခြင်းသည် အကြံကောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

• ကျွန်တော့်ရဲ့ Hill-Sachs အနာကို ပြုပြင်ဖို့ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသလား။ လိုအပ်ရင် ဘယ်လိုအနာမျိုးလဲ။
• ကျွန်တော့်လက်ကို ဘယ်လောက်ကြာကြာ မလှုပ်နိုင်အောင်ထားရမလဲ။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကို ဘယ်အချိန်မှာ စတင်သင့်လဲ။ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
• အားကစား ဒါမှမဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်း ဘယ်တော့ ပြန်လုပ်လို့ရမလဲ။ အရင်ဆုံး ဘယ်လိုအရာတွေ လုပ်လို့ရမလဲ။
• ကျွန်တော့်ပခုံး ထပ်မကျိုးအောင် ဘာလုပ်လို့ရမလဲ။

Hill-Sachs Lesion နဲ့ Reverse Hill-Sachs Lesion ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

Hill-Sachs Lesion နှင့် Reverse Hill-Sachs Lesion တို့သည် ဒဏ်ရာအမျိုးအစား အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ တစ်ခုတည်းသော ကွာခြားချက်မှာ ဒဏ်ရာသည် သင့်လက်မောင်းရိုး (Humerus) ၏ ဘောလုံးကဲ့သို့သော အစိတ်အပိုင်း၏ မည်သည့်ဘက်ခြမ်းတွင် ရှိနေသည်ဆိုသည့်အချက် ဖြစ်သည်။

• Hill-Sachs Lesion ဆိုသည်မှာ ဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန်ရှိသော ပခုံး၏ 'ရှေ့ဘက်' မှ ရှေ့သို့တွန်းလိုက်သောအခါ နောက်ကျော (ဆေးပညာအရ 'နောက်ပိုင်းနှင့် နောက်ပိုင်း' ရှုထောင့်) တွင် ဖြစ်ပွားသော အဖုတစ်ခုဖြစ်သည်။
• Reverse Hill-Sachs Lesion ဆိုသည်မှာ ပခုံး၏ ဘောလုံးကဲ့သို့သော အစိတ်အပိုင်း၏ ရှေ့ဘက် (ဆေးပညာအရ anteromedial aspect) တွင် ဖြစ်ပေါ်သော အဖုတစ်ခုဖြစ်သည်။

နှစ်မျိုးလုံးကို ရောဂါရှာဖွေပြီး ကုသရာတွင် အတူတူပင်ဖြစ်သည်။

Hill-Sachs Lesion နဲ့ Bankart Lesion ဘာကွာခြားချက်ရှိလဲ။

Hill-Sachs Lesion နှင့် Bankart Lesion တို့သည် ပခုံးလွဲခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော ဒဏ်ရာအမျိုးအစားနှစ်မျိုးဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ကွဲပြားပါသည်။

• Hill-Sachs Lesion ဆိုသည်မှာ သင့်ပခုံးသည် ဘေးတစ်ဖက်မှတစ်ဖက်သို့ ရှေ့သို့ ချော်ထွက်သောအခါတွင် ဖြစ်ပွားသည့် အရိုးအတက်အကျဖြစ်ပြီး (anterior glenohumeral dislocation) လက်မောင်းရိုး၏ ခေါင်းပိုင်း (humerus) ဖိမိကာ ပခုံးရိုးအဆစ်တွင် အကျိတ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် အရိုးပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။
• Bankart Lesion ဆိုသည်မှာ ပခုံးအဆစ်ပတ်လည်ရှိ အရိုးနုအကွင်းတွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း (Labrum ဟုခေါ်သည်)။ Bankart Lesion ဆိုသည်မှာ ဤ Labrum ရှိ စုတ်ပြဲခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပခုံးလွဲခြင်း သို့မဟုတ် အနည်းငယ်ရွေ့လျားခြင်း (subluxation) မှ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ပခုံးလွဲသွားသည်နှင့် ထပ်မံဖြစ်ပွားနိုင်ခြေပိုများသည်။ ပခုံးသည် ဆက်လက်ရွေ့နေပါက သို့မဟုတ် subluxate ဖြစ်ပါက Labrum သည် ပိုမိုပျက်စီးသွားနိုင်သည် (ဥပမာ SLAP စုတ်ပြဲခြင်း ကဲ့သို့)။

ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းသည် အလွန်နာကျင်ပြီး ကြောက်စရာကောင်းသော အတွေ့အကြုံတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ ရုတ်တရက် သင့်လက်မောင်းကို မလှုပ်ရှားနိုင်တော့ခြင်း၊ သင့်ပခုံးသည် ယခင်ကရှိခဲ့သည့်နေရာ မဟုတ်တော့ဟု ခံစားရခြင်းသည် အလွန်တုန်လှုပ်ဖွယ်ကောင်းပါသည်။ သင့်ပခုံးကို "ခေါက်" ပြီး ပြန်ဆက်ရန် ဘယ်တော့မှ မကြိုးစားပါနှင့်။ အရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းသွားပြီး အမြန်ဆုံး ဆေးကုသမှုခံယူပါ။

>

Hill-Sachs အနာရှိသည်ဖြစ်စေ မရှိသည်ဖြစ်စေ ပခုံးကို တစ်ကြိမ်လွဲဖူးပါက နောင်တွင် ထပ်မံဒဏ်ရာရနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထို့ကြောင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်တွင် ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။ ထိုနည်းအားဖြင့် ပခုံးတွင် ဘာတွေမျှော်လင့်ရမည်နှင့် မည်သို့ကာကွယ်ရမည်ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ သိရှိနိုင်ပါသည်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

အိုကေ၊ ဒီ Hill-Sachs Lesion မှာ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ အရေးကြီးဆုံးအရာတွေကို ပြန်သုံးသပ်ကြည့်ရအောင်။

• ၎င်းသည် ပခုံးလွဲသွားသောအခါတွင် ဖြစ်ပွားပြီး လက်မောင်းရိုး၏ ဘောလုံးကဲ့သို့သော အစိတ်အပိုင်း ('humerus') သည် ပခုံးရိုးအဆစ်ကို ထိမိကာ အရိုးပေါ်တွင် ချိုင့်ခွက်ကဲ့သို့သော အညိုအမဲငယ်လေးတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။
• ၎င်းသည် ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းနှင့် လက္ခဏာများတူညီသည်၊ ဥပမာ ပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း၊ လက်မလှုပ်ရှားနိုင်ခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်သော်လည်း အနည်းငယ်ပိုပြင်းထန်နိုင်သည်။
• ကိစ္စအများစုတွင် ပခုံးကို ပြန်လည်နေရာချထားခြင်း၊ မလှုပ်ရှားနိုင်အောင် ထိန်းထားခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်မှုမပါဘဲ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးဖြင့် ကုသခြင်းတို့ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• ဒဏ်ရာက ကြီးရင် (အရိုးရဲ့ ၂၀% ထက်ပိုတယ်)၊ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။
• အရေးကြီးဆုံးအချက်က သင့်ပခုံးလွဲသွားပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်တိုင်ပြင်ရန် မကြိုးစားပါနှင့်။
• ပခုံးတစ်ခါလွဲဖူးပါက နောက်တစ်ကြိမ်လွဲနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာပြီး ပခုံးကို သန်မာအောင်ထားရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေ ထပ်ရှိရင် ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် သားဖွားဆရာမကို မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ ကျန်းမာအောင် နေထိုင်ပါ။

ပခုံး အဆစ်လွဲခြင်း၊ Hill-Sachs အနာ၊ Hill-Sachs အနာ၊ ပခုံးနာခြင်း၊ အရိုးညိုမဲခြင်း၊ ပခုံးကုသမှု၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး