သွေးထဲက ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ် များနေလား။ Hypercalcemia အကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ကိုယ်လက်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် ရေငတ်ခြင်းတို့ကို ခံစားရပါသလား။ ၎င်းတို့သည် ပုံမှန်အရာများဟု သင်ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် သင့်သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ မြင့်မားနေခြင်း၏ လက္ခဏာများလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆေးပညာတွင် ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ် များခြင်းဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်သည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် ပြင်းထန်သောပြဿနာမဟုတ်ပါ။ အရာအားလုံးကို ရိုးရှင်းပြီး ရှင်းလင်းသောနည်းလမ်းဖြင့် ဆွေးနွေးကြပါစို့။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Hypercalcemia ဆိုတာဘာလဲ။

ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်းဆိုသည်မှာ သင့်သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ် ပုံမှန်ထက် ပိုများနေခြင်း ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အနည်းငယ်သာ မြင့်မားနိုင်ပြီး အခြားအချိန်များတွင် များစွာမြင့်မားနိုင်သည်။ ထို့အပြင် အချို့လူများအတွက် ယာယီသာဖြစ်ပြီး ပျောက်ကင်းသွားသော်လည်း အချို့အတွက် တစ်သက်တာလုံး ဖြစ်နိုင်သည်။

အခု ကယ်လ်စီယမ်က အရိုးအတွက် ကောင်းတယ်လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်၊ ဒါဆို သွေးထဲမှာ ကယ်လ်စီယမ် များလာရင် ဘာဖြစ်သွားမလဲ။ မှန်ပါတယ်၊ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ကယ်လ်စီယမ် အများစုဟာ အရိုးတွေထဲမှာ ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သွေးထဲမှာလည်း ကယ်လ်စီယမ် အနည်းငယ်တော့ ရှိရပါမယ်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတာ သင်သိပါသလား။

• ကျွန်ုပ်တို့၏ အာရုံကြောစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်အတွက်- ကယ်လ်စီယမ်သည် အာရုံကြောများမှတစ်ဆင့် မက်ဆေ့ခ်ျများ ပို့လွှတ်ရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
• ကြွက်သားလုပ်ဆောင်ချက်- ကယ်လ်စီယမ်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ကြွက်သားများ ကျုံ့ခြင်းနှင့် ပြေလျော့ခြင်းကို ကူညီပေးပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ လှုပ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။
• သွေးခဲခြင်း- တစ်နေရာရာတွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီး သွေးစီးဆင်းနေသည့်အခါ သွေးယိုစိမ့်မှုကို ရပ်တန့်စေရန် သွေးခဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွက် ကယ်လ်စီယမ် လိုအပ်ပါသည်။
• နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်- ကယ်လ်စီယမ်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးခုန်နှုန်းကို ကောင်းမွန်စွာထိန်းထားရာတွင် အလွန်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။

ဗီတာမင် D က အရေးကြီးတဲ့အရာတွေ အများကြီးလုပ်ဆောင်ပေးတဲ့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်က သွေးထဲက ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို ဂရုတစိုက်ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ်။ ဟော်မုန်းနှစ်မျိုးက ဒီပြဿနာကို ကူညီပေးပါတယ်။ အဲဒါတွေကတော့ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း နဲ့ ကယ်လ်စီတိုနင်တို့ ပါပဲ။ ထို့အပြင် ဗီတာမင် D ဟာ ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးတဲ့ အစားအစာတွေကနေ ကယ်လ်စီယမ်ကို ခန္ဓာကိုယ်က စုပ်ယူဖို့အတွက်လည်း အရေးကြီးပါတယ်။

ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း (Hypercalcemia) နှင့် ကယ်လ်စီယမ်နည်းခြင်း (Hypocalcemia) အကြား ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

ဒီစကားလုံးနှစ်လုံးက အသံထွက်က နည်းနည်းဆင်တူတယ် မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် အဓိပ္ပာယ်ကတော့ လုံးဝကွဲပြားပါတယ်။ ဆေးပညာမှာ "Hyper" ဆိုတဲ့ စကားလုံးက "များလွန်းတယ်" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ "Hypo" ဆိုတာ "နည်းလွန်းတယ်" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီစကားလုံးနှစ်လုံးရဲ့ ကွာခြားချက်က အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးက ဘယ်သူတွေလဲ။

ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်းဟာ အသက်အရွယ်မရွေး၊ ဘယ်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အသက် ၅၀ ကျော် အမျိုးသမီးတွေမှာ အထူးသဖြင့် သွေးဆုံးပြီးနောက်မှာ ပိုအဖြစ်များပါတယ်။ အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားခြင်းကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။

လူဦးရေ၏ ၁% မှ ၂% အကြားတွင် ဤအခြေအနေကို ခံစားရသည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။ ၎င်းတို့အနက် ၉၀% သည် ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းများတွင် ပြဿနာရှိခြင်း (မူလပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း ဟိုက်ပါရာသိုင်းရွိုက်ဒဇင်) သို့မဟုတ် ကင်ဆာအခြေအနေကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းအဖြစ် အစီရင်ခံထားသည်။

ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်းက အသက်အန္တရာယ်ရှိပါသလား။

သို့သော် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အလွန်မြင့်မားလာပါက (ပြင်းထန်သော ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ် များခြင်း)၊ ၎င်းသည် ပြင်းထန်သောပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုသို့သောကိစ္စတွင် ချက်ချင်းဆေးကုသမှု ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထိုသို့သော ပြင်းထန်သောကိစ္စတွင် အောက်ပါတို့ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

• ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း
• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Arrhythmia)
• ရှုပ်ထွေးမှု
• ကိုမာ

ဒါကြောင့် ဒါဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် ပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စမဟုတ်ပေမယ့် ပေါ့ပေါ့တန်တန်သဘောထားရမယ့် အခြေအနေမဟုတ်ပါဘူး။

ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း လူအများစုသည် အထူးသဖြင့် ၎င်းတို့၏ ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အနည်းငယ်သာ မြင့်မားနေချိန်တွင် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မခံစားရပါ။ သို့သော် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ သိသိသာသာ မြင့်မားနေပါက သို့မဟုတ် အခြေအနေသည် ကြာရှည်စွာ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက အောက်ပါလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါသည်။

သွေးထဲမှာ ကယ်လ်စီယမ် ဘာကြောင့် ဒီလောက်များရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ အချို့သောရောဂါများ၊ ဆေးဝါးများနှင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းတို့အားလုံးသည် ၎င်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် အဓိကအကြောင်းရင်းနှစ်ခုမှာ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းများ အလွန်အမင်းလှုပ်ရှားခြင်းနှင့် ကင်ဆာတို့ဖြစ်သည်။

၁။ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းပြဿနာ (Primary Hyperparathyroidism)

ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်တွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်သည့် မန်နေဂျာလေးဦးရှိသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းလေးခုသည် ကျွန်ုပ်တို့၏လည်ပင်း၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏နောက်ဘက်တွင် တည်ရှိသည်။ ၎င်းတို့၏ အဓိကအလုပ်မှာ သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် ပါရာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း (PTH) ကို ထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ ဤဂလင်းတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော ဂလင်းများသည် တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် အလွန်အကျွံအလုပ်လုပ်လာသောအခါ သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်များစွာစုပုံလာသည်။ ၎င်းသည် ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

၂။ ကင်ဆာများ

ကင်ဆာရောဂါအချို့သည်လည်း သွေးတွင်းကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ မြင့်မားခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းကို hypercalcemia of malignancy ဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်သော hypercalcemia သည် များသောအားဖြင့် လျင်မြန်စွာဖြစ်ပွားပြီး ပြင်းထန်နိုင်သည်။ ၎င်းကိုဖြစ်စေနိုင်သော ကင်ဆာအချို့မှာ-

• အဆုတ်ကင်ဆာ
• ရင်သားကင်ဆာ
• Multiple myeloma၊ သွေးဖြူဥများတွင် ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာတစ်မျိုး
• ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ
• သွေးကင်ဆာနှင့် လင့်ဖိုးမားရောဂါ
• ကြွက်သားကြွက်သားဆာကိုမာရောဂါ

၃။ ဆေးဝါးအချို့

ဒီအခြေအနေဟာ ကျွန်ုပ်တို့သောက်သုံးနေတဲ့ ဆေးဝါးတွေနဲ့ ဗီတာမင်တွေကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

• သိုင်အာဇိုက် ဆီးဆေးများ- သွေးတိုးရောဂါနှင့် အရည်စုပုံခြင်းကို ကုသရန်အသုံးပြုသော ဆီးဆေးအချို့ (ဥပမာ၊ ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုသိုင်အာဇိုက်)။
• လစ်သီယမ်: စိတ်ရောဂါအချို့ကို ကုသရန်အသုံးပြုသော ဆေးတစ်မျိုး။
• ဗီတာမင်နှင့် ကယ်လ်စီယမ်- ဗီတာမင် D၊ ဗီတာမင် A သို့မဟုတ် ကယ်လ်စီယမ်ဖြည့်စွက်စာများ အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း။
• အစာအိမ်အက်ဆစ်ပျောက်ဆေးများ- ရင်ပူခြင်းအတွက် ကျွန်ုပ်တို့ မကြာခဏသောက်လေ့ရှိသော ကယ်လ်စီယမ်ကာဗွန်နိတ်ဆေးပြားများ (ဥပမာ Tums® သို့မဟုတ် Rolaids®) ကို အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းသည် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို ယာယီမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

၄။ အခြားအကြောင်းရင်းများ

၎င်းအပြင် အခြားရှားပါးသော အကြောင်းရင်းများစွာလည်း ရှိပါသည်။

• sarcoidosis နှင့် tuberculosis ကဲ့သို့သော အဆုတ်ရောဂါများ။
• ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း။
• သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အကျွံ လှုပ်ရှားခြင်း (Thyrotoxicosis)။
• အိပ်ရာထဲမှာ အချိန်အကြာကြီး နေရခြင်း။
• Paget's အရိုးရောဂါကဲ့သို့သော အရိုးနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများ။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

၎င်းကို အခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် သင်ပြုလုပ်သော ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုအတွင်း မကြာခဏ တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ Comprehensive Metabolic Panel (CMP) သို့မဟုတ် Basic Metabolic Panel (BMP) ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများသည်လည်း သွေးအတွင်းရှိ ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို တိုင်းတာပေးသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများမပေါ်မီ သိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်သွေးအတွင်းရှိ ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏအပေါ် အခြေခံ၍ ရောဂါပြင်းထန်မှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

သင့်သွေးထဲက ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ မြင့်မားနေရင် ဆရာဝန်က သင့်အား စစ်ဆေးပြီး ဆေးဝါးတွေနဲ့ မိသားစုရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်းကို မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ အကြောင်းရင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မတွေ့ရင် ဟော်မုန်းအထူးကုဆရာဝန်ဆီ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါတယ်။

တိကျသောအကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေရန် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

• ပါရာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း (PTH) အဆင့်ကို စစ်ဆေးသည့် သွေးစစ်ဆေးမှု။
• ဗီတာမင် D ပမာဏကို စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှု။
• ဆီးအတွင်းရှိ ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို စစ်ဆေးသည့် စစ်ဆေးမှု။
• ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းများတွင် အကျိတ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုကို စစ်ဆေးရန် အာထရာဆောင်း သို့မဟုတ် CT စကင်န်။

ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်းအတွက် ကုသမှုသည် ရောဂါ၏ အကြောင်းရင်းနှင့် ပြင်းထန်မှုပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

ပျော့ပျောင်းသောအခြေအနေများအတွက်

သင့်ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အနည်းငယ်မြင့်မားနေပါက သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား အောက်ပါတို့ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်-

• ရေများများသောက်ပါ- ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကို လျော့ကျစေပြီး ဆီးမှတစ်ဆင့် အပိုကယ်လ်စီယမ်ကို ဖယ်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။
• ဆေးဝါးများပြောင်းလဲခြင်း- သွေးတိုးရောဂါအတွက် သိုင်အာဇိုက်အမျိုးအစားဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေပါက အခြားဆေးဝါးတစ်မျိုးသို့ ပြောင်းလဲရန် တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါသည်။
• ဖြည့်စွက်စာများ ရပ်တန့်ခြင်း- ကယ်လ်စီယမ် သို့မဟုတ် ဗီတာမင် D ဖြည့်စွက်စာများ၊ ကယ်လ်စီယမ်ပါဝင်သော အစာအိမ်အက်ဆစ်ပျောက်ဆေးပြားများ သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ပါ သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏကို လျှော့ချပါ။

အကြောင်းရင်းအလိုက် ကုသမှု

• ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းများတွင် ပြဿနာရှိပါက- အများစုတွင် အကောင်းဆုံးကုသမှုမှာ အလွန်အကျွံလှုပ်ရှားနေသော ဂလင်း သို့မဟုတ် ဂလင်းများကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။
• အခြေအနေသည် ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်ပါက- bisphosphonates သို့မဟုတ် denosumab ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို ပေးနိုင်ပါသည်။

ပြင်းထန်သောအခြေအနေများအတွက်

သို့သော် သင့်ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အလွန်မြင့်မားပြီး သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ ပြင်းထန်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ဆေးရုံတက်ရန် နှင့် သွေးကြောထဲသို့ အရည်များ (IV အရည်များ) ထိုးရန် နှင့် အခြားကုသမှုများ ပေးရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို လျင်မြန်စွာ လျော့ကျစေပြီး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေကြောင့် ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်လဲ။

ဒီအခြေအနေကို စောစောစီးစီး သိရှိနိုင်တာကြောင့် ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ရှားပါးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကုသမှုကြာရှည်စွာ မခံယူခဲ့ရင် အောက်ပါပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

• ကျောက်ကပ်တွင် ကယ်လ်စီယမ် စုပုံခြင်း (Nephrocalcinosis) နှင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ချို့ယွင်းခြင်း။
• ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း။
• သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ)။
• စိတ်ကျရောဂါ။
• အရိုးပွရောဂါနှင့် အရိုးကျိုးလွယ်ခြင်း။

ကာကွယ်လို့ရပါသလား။ ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။

ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်း ကိစ္စအားလုံးကို ကာကွယ်၍မရပါ။ သို့သော် သင့်ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲကယ်လ်စီယမ်ပါဝင်သော ကယ်လ်စီယမ်ဆေးပြားများ၊ ဗီတာမင်များနှင့် မလိုအပ်ဘဲ ကယ်လ်စီယမ်ပါဝင်သော အစာအိမ်အက်ဆစ်ပျောက်ဆေးများကို မသောက်သင့်ပါ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်တဲ့အချိန်-

• သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ မြင့်မားခြင်း၊ ပါရာသိုင်းရွိုက်ရောဂါ သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းရာဇဝင်ရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
• ဤဆောင်းပါးတွင် ဆွေးနွေးခဲ့သည့် ရောဂါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခု (ဥပမာ ရေငတ်လွန်းခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်နာကျင်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း) ရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြပါ။

ရောဂါအသစ်တစ်ခုရှိတယ်လို့ မကြာသေးမီက ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းဟာ ကုသလို့ရတဲ့ ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း မမေ့ပါနဲ့။ သင့်ရဲ့ ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားတာနဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပျောက်သွားပါလိမ့်မယ်။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။

ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း၊ ကယ်လ်စီယမ်၊ သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်၊ ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း၊ ပါရာသိုင်းရွိုက်၊ ပါရာသိုင်းရွိုက်၊ ရောဂါလက္ခဏာများ