မကြာခဏ နေမကောင်းဖြစ်တတ်လား။ ဒါကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သွေးတွင်း ဂမ်မာဂလိုဘူလင်နီးယား ဟိုက်ပိုဂမ်မာဂလိုဘူလင်မီးယားအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

မကြာခဏ အအေးမိ၊ တုပ်ကွေးနဲ့ ချောင်းဆိုးတာတွေ ဖြစ်တတ်လား။ ဒါမှမဟုတ် သင့်ကလေးငယ်ဟာ နားပိုးဝင်တာ ဒါမှမဟုတ် ဦးခေါင်းခွံတွင်း ပြဿနာတွေ မကြာခဏ ဖြစ်တတ်လား။ တစ်ခါတလေမှာ ဒါတွေက ပုံမှန်ရောဂါတွေလို့ ကျွန်တော်တို့ ထင်ကြပေမယ့် ဒီရောဂါပိုးတွေ ပြန်ဖြစ်နေရင် တခြားအကြောင်းရင်းတစ်ခု ရှိနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုအချိန်တွေမှာ သံသယရှိနိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုကတော့ ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးမီးယားပါ။ နာမည်က နည်းနည်းရှည်ပေမယ့် ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးမီးယား ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် hypogammaglobulinemia ဆိုတာ ခန္ဓာကိုယ်မှာ antibodies ပမာဏနည်းတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီ antibodies တွေရဲ့ တခြားနာမည်ကတော့ immunoglobulins ပါ။ အခု ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ဟာ ခံတပ်တစ်ခုနဲ့ တူတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီခံတပ်ကို ရောက်လာတဲ့ ရန်သူတွေက ဗိုင်းရပ်စ်နဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေလို ပိုးမွှားတွေပါ။ ဒါကြောင့် ဒီရန်သူတွေဆီကနေ ကျွန်ုပ်တို့ကို ကာကွယ်ပေးတဲ့ စစ်သားတွေကတော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် ပါပဲ။

ဒီခုခံအားစနစ်မှာ B-ဆဲလ် လို့ခေါ်တဲ့ အထူးဆဲလ်အမျိုးအစားတစ်ခုရှိပါတယ်။ သူတို့က အထူးလေ့ကျင့်ထားတဲ့ ကွန်မန်ဒိုတွေလိုပါပဲ။ ပိုးမွှားတစ်ကောင် ခန္ဓာကိုယ်ထဲဝင်လာတဲ့အခါ ဒီ B-ဆဲလ်တွေက immunoglobulins လို့ခေါ်တဲ့ ပဋိပစ္စည်းတွေကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ဒီပဋိပစ္စည်းတွေက ပိုးမွှားကို သွားပြီး ဖျက်ဆီးပစ်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ ကျွန်တော်တို့ ဖျားနာတာမဟုတ်သလို ရောဂါကနေလည်း မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာမှာ မဟုတ်ပါဘူး။

ဒီအခြေအနေကို သွေးစစ်ကြည့်မှသာ သိနိုင်ပါတယ်။

ဒီစကားလုံးတွေကို နားလည်နိုင်အောင် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ရအောင်-

• Hypo: ပုံမှန်ထက်နည်းတာကို ဆိုလိုပါတယ်။
• ဂါမာ ဂလိုဗျူလင်များ: ၎င်းတို့သည် အသုံးအများဆုံး immunoglobulin အမျိုးအစားဖြစ်သည်။
• Emia: သွေးထဲမှာလို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။

ဒါကြောင့် သင့်သွေးထဲက ဒီ immunoglobulin ပမာဏ လျော့ကျသွားတဲ့အခါ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကာကွယ်ရေးစနစ်က အားနည်းသွားပါတယ်။ ပြီးရင် ရောဂါပိုးတွေက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို အလွယ်တကူ တိုက်ခိုက်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင်ဟာ ရောဂါပိုးတွေ ဝင်ရောက်နိုင်ခြေနဲ့ တခြားရောဂါတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။

ဒီလို အမျိုးအစားတွေ ရှိလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးမီးယားလို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါအခြေအနေဟာ ကလေးတွေနဲ့ လူကြီးတွေ နှစ်မျိုးလုံးကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ အဓိက အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိပါတယ်-

၁။ မူလ (မွေးရာပါ) ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးနီးယား- ၎င်းသည် ရှားပါးသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါအချို့ကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤရောဂါများကို မူလ ကိုယ်ခံအားကျဆင်းမှုရောဂါများ (PIDD) ဟုခေါ်သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် သင်မွေးဖွားလာသောအခါ သင့်မျိုးဗီဇများတွင် အချို့သောအမှား (မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု) ဖြင့် မွေးဖွားလာသည်။ ဤမျိုးဗီဇများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို မည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်ကို ညွှန်ကြားပေးသော မျိုးဗီဇများဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ထိုညွှန်ကြားချက်တွင် အမှားတစ်ခုရှိသောအခါ ကိုယ်ခံအား လျော့နည်းသွားသည်။ ဤမျိုးဗီဇဆိုင်ရာအမှားများကို မျိုးဆက်တစ်ခုမှတစ်ခုသို့ မကြာခဏ လက်ဆင့်ကမ်းပေးနိုင်သည်။

၂။ ဒုတိယအဆင့် (ရရှိလာသော) ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးမီးယား- ဤသည်မှာအဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစား။ ဤရောဂါအခြေအနေသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေအမျိုးမျိုး သို့မဟုတ် အချို့သောဆေးဝါးများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် ကျန်းမာစွာမွေးဖွားလာပြီးနောက် နောက်ပိုင်းတွင် ဤရောဂါဖြစ်ပွားလာခြင်းဖြစ်သည်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်ရှားပါးလဲ။

ဟိုက်ပိုဂမ်မာဂလိုဘူလီးမီးယားသည် အစောပိုင်းတွင်ဖော်ပြခဲ့သော အဖြစ်အများဆုံး မူလခုခံအားကျဆင်းမှုရောဂါများ (PIDDs) များထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် PIDD များသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အလွန်အဖြစ်များသောရောဂါမဟုတ်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် လူဦးရေ ငါးသိန်းခန့်သည် PIDD ခံစားနေရသည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကလေးများနှင့် လူကြီးများ နှစ်ဦးစလုံးတွင် ဟိုက်ပိုဂမ်မာဂလိုဘူလီးနီးယား၏ အဓိကလက္ခဏာမှာ မကြာခဏ သို့မဟုတ် ကြာရှည်စွာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ဖြစ်ပွားသော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း အမျိုးအစားပေါ်တွင် မူတည်သည်။ ဟိုက်ပိုဂမ်မာဂလိုဘူလီးနီးယားနှင့် ဆက်စပ်နေသော အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• နားပိုးဝင်ခြင်း- နားကိုက်ခြင်း၊ နားစည်ဒဏ်ရာရခြင်း (တစ်ခါတစ်ရံတွင် အမာရွတ်ထင်ခြင်း)၊ ဖျားခြင်း။ (ကလေးအချို့တွင် နားပိုးဝင်ခြင်း ကြာရှည်စွာဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး ဆေးဝါးကုသမှုခံယူသော်လည်း ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။)
• ဆိုင်း နပ်စ်ပိုးဝင်ခြင်း- နှာရည်ယိုခြင်း သို့မဟုတ် နှာခေါင်းပိတ်ခြင်း၊ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ဖျားခြင်း။ (တချို့လူတွေက မနက်ခင်းမှာ နိုးလာတဲ့အခါ ရင်ကြပ်ပြီး ခေါင်းမူးနေတာမျိုး ခံစားရတယ် မဟုတ်လား။ ဒီရောဂါ ဆက်ဖြစ်နေရင် စိုးရိမ်သင့်ပါတယ်။)
• အဆုတ်ရောင်ရောဂါ: ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ ဖျားခြင်း။
• အဆုတ်ရောင်ရောဂါ- ရင်ဘတ်တင်းကျပ်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ဖျားခြင်း။
• အစာအိမ်တုပ်ကွေး- ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဖျားခြင်း။
• ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ- လည်ပင်းတောင့်တင်းခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ဖျားခြင်း။ (ဒါက နည်းနည်းအန္တရာယ်များတယ်၊ မြန်မြန်ရှာဖွေဖို့ လိုတယ်။)
• အရေပြားပိုးဝင်ခြင်း- အရေပြားအနာများ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ဖျားခြင်း။

ထို့အပြင်၊ ရောဂါလက္ခဏာများသည် immunoglobulin ပမာဏနည်းခြင်းကို ဖြစ်စေသော အခြေခံအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ PIDD အမျိုးအစားအချို့ရှိသော ကလေးတစ်ဦး သည် ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။ အခြားအမျိုးအစားများသည် ကြီးထွားမှုနှင့် ဖွံ့ဖြိုးမှုတွင် နှောင့်နှေးမှုများကိုပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။

အကြောင်းရင်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။ သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က immunoglobulin တွေကို လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်တာ ဒါမှမဟုတ် ထုတ်လုပ်တဲ့ immunoglobulin တွေဟာ ဘာကြောင့်မှန်းမသိ ပျက်စီးသွားတာမျိုး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အကြောင်းရင်းတွေက primary ဒါမှမဟုတ် secondary lupus ရှိမရှိပေါ်မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါတယ်။

မူလ ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးမီးယား၏ အကြောင်းရင်းများ

၎င်းနှင့် ဆက်စပ်နိုင်သော အသုံးအများဆုံး PIDD အမျိုးအစားအချို့မှာ-

• အဖြစ်များသော Variable Immunodeficiency (CVID): ခန္ဓာကိုယ်မှ လုံလောက်သော Immunoglobulin များ မထုတ်လုပ်နိုင်စေသော မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှု။ ၎င်းသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် primary hypogammaglobulinemia ၏ အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
• X-linked Agammaglobulinemia (XLA): X ခရိုမိုဆုန်းတွင် မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်သည် B-ဆဲလ်များ သို့မဟုတ် immunoglobulins များ လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ယောက်ျားလေးကလေးငယ်များကို ထိခိုက်စေပါသည် (အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့တွင် X ခရိုမိုဆုန်း တစ်ခုတည်းသာရှိသောကြောင့်)။ XLA သည် ကလေးများတွင် hypogammaglobulinemia ဖြစ်စေသော အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
• ကလေးငယ်ဘဝတွင် ယာယီ Hypogammaglobulinemia (THI): ၎င်းသည် ကလေးငယ်၏ immunoglobulin ပမာဏသည် အသက် ၃ လခန့်တွင် စတင်ကျဆင်းလာသည့်အခါ ဖြစ်ပွားသည်။ THI ရှိသော ကလေးငယ်များသည် ရောဂါပိုးများ ကူးစက်နိုင်သော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများ မပြတတ်ပါ။ ဤအခြေအနေသည် အသက် ၃ နှစ်အရွယ်တွင် သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။
• ရွေးချယ်ထားသော IgA ချို့တဲ့ခြင်း- ဤရောဂါသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ Immunoglobulin A ဟုခေါ်သော သတ်မှတ်ထားသော immunoglobulin အမျိုးအစားကို လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်သည့်အခါတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
• Hyper-IgM ရောဂါလက္ခဏာစုများ- ဤတွင်၊ အချို့သော immunoglobulin အမျိုးအစားများကို ပုံမှန် သို့မဟုတ် အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်သော်လည်း အချို့မှာ လုံလောက်သော ပမာဏဖြင့် မထုတ်လုပ်ပါ။

၎င်းအပြင်၊ primary hypogammaglobulinemia ကိုဖြစ်စေသော အခြား PIDD အမျိုးအစားများလည်း ရှိပါသည်။

• Ataxia-telangiectasia
• အော်တိုဆိုမယ် ရီဆက်ဗီး အဂါမာဂလိုဘူလီမီးယား (ARA)
• ကောင်းသော ရောဂါလက္ခဏာစု (GS)
• သီးခြား non-IgG immunoglobulin ချို့တဲ့မှုများ
• ပြင်းထန်သော ပေါင်းစပ် ကိုယ်ခံအား ချို့ယွင်းမှု (SCID)
• သီးခြားပဋိပစ္စည်းချို့တဲ့ခြင်း (SAD)
• ဝစ်ကော့-အယ်လ်ဒရစ် ရောဂါလက္ခဏာစု (WAS)

ဒုတိယအဆင့် ဟိုက်ပါဂမ်မာဂလိုဘူလီးမီးယား၏ အကြောင်းရင်းများ

ဤအခြေအနေသည် နောက်ပိုင်းတွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့် အကြောင်းရင်းများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• ဆေးဝါးများ- အချို့သောဆေးဝါးများသည် immunoglobulin ပမာဏကို နိမ့်ကျစေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ immunosuppressants၊ တက်ခြင်းကို ဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးများ၊ corticosteroids နှင့် ဓာတုကုထုံးဆေးဝါးများ။
• နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစု- ဤအခြေအနေတွင် သင့်ကျောက်ကပ်များသည် ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ်များ အလွန်အကျွံ စွန့်ထုတ်ပါသည်။ ပရိုတင်းဓာတ်များလည်းဖြစ်သည့် အိုင်မွန်ဂလိုဗျူလင်များကို ဤနည်းဖြင့် စွန့်ထုတ်နိုင်ပါသည်။
• ပရိုတင်းဆုံးရှုံးမှု အူလမ်းကြောင်းရောဂါ- ဤရောဂါသည် သင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းစနစ်မှတစ်ဆင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ ပရိုတင်းဓာတ်များစွာ ဆုံးရှုံးသွားခြင်းဖြစ်သည်။
• ကင်ဆာ:သင့်ရဲ့ B-ဆဲလ်တွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ ကင်ဆာတွေဟာ immunoglobulin ပမာဏကို နိမ့်ကျစေနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ နာတာရှည် lymphocytic leukemia၊ lymphoma နဲ့ multiple myeloma လိုမျိုး ကင်ဆာတွေပါ။
• HIV: HIV သည် လိင်မှတစ်ဆင့်ကူးစက်သောရောဂါ (STI) တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် hypogammaglobulinemia နှင့် အခြားခုခံအားစနစ်ပြဿနာများကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒါက ဘယ်လို ရှုပ်ထွေးမှုတွေ ဖြစ်စေနိုင်လဲ။

ကုသမှုမခံယူပါက ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးနီးယားသည် ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကိုပင် ဖြစ်စေ နိုင်သည်။ အဖြစ်များသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုမှာ လေပြွန်ရောင်ခြင်း (bronchiectasis) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဆုတ်များ အပြီးအပိုင်ပျက်စီးသွားသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် အပေါ်ပိုင်း အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း မကြာခဏရှိသူများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသည်။

အဆက်မပြတ်ချောင်းဆိုးပြီး ချွဲထွက်နေတဲ့ အဆုတ်ပြဿနာတွေခံစားနေရသူတစ်ယောက်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သူတို့ရဲ့ အဆုတ်တွေ အဆက်မပြတ်ပျက်စီးနေတဲ့အခါ ဒါဟာ အမြဲတမ်းအခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။

ထို့အပြင်၊ ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးမီးယားသည် အောက်ပါဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်-

• ကိုယ်ခံအားစနစ်ကြောင့်ဖြစ်သော ရောဂါများ- ဤရောဂါများသည် သင့်ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်က သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ ဆဲလ်များကို တိုက်ခိုက်သည့် အခြေအနေများဖြစ်သည်။
• အတွင်းပိုင်းအင်္ဂါများကို ပျက်စီးစေပါသည်။
• ကင်ဆာ။
• Sepsis: ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်သည်။

ဒါကို ဘယ်လို မှတ်မိလဲ။

ဆရာဝန်များသည် သင့်၏ immunoglobulin ပမာဏကို တိုင်းတာရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။ သင့်ပမာဏသည် ပုံမှန်ထက်နည်းပါက သင့်အား hypogammaglobulinemia ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေကို အပျော့စား၊ အလယ်အလတ် သို့မဟုတ် ပြင်းထန် အဖြစ် အမျိုးအစားခွဲခြားပါလိမ့်မည်။

ဒီအဆင့်နိမ့်ကျတာကို ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲဆိုတာကို တိတိကျကျသိရှိဖို့အတွက် ဆရာဝန်က အောက်ပါအချက်တွေကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။

• သင့်လက္ခဏာများ- အထူးသဖြင့် သင် မကြာခဏ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ။
• သင့်မိသားစုဆေးမှတ်တမ်း- သင့်မိသားစုတွင် PIDD ရှိသူရှိပါသလား။
• သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးများ- အထူးသဖြင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးမီးယားကို ဖြစ်စေနိုင်သော ဆေးဝါးများ။

အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည့် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများကိုလည်း သင်ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်-

• အခြားသွေးစစ်ဆေးမှုများ- ဥပမာအားဖြင့် သွေးဥအရေအတွက်အပြည့်အစုံ၊ ပဋိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုများနှင့် သင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကို ကြည့်ရှုသည့် စစ်ဆေးမှုများ။
• ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အကျိတ်များကြောင့်ဖြစ်သော တစ်ရှူးပျက်စီးမှု ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် (ဥပမာ X-ray၊ CT scan)
• မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုများ- PIDD နှင့်ဆက်စပ်သော မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း။
• တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှု:ကင်ဆာဆဲလ်များ ရှိမရှိ သိရှိရန် တစ်ရှူးနမူနာယူ၍ စစ်ဆေးခြင်း။

ဒါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ကုသမှုသည် သင်၏ ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးနီးယားရောဂါ၏ အကြောင်းရင်းနှင့် ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်ပါသည်။ သင့်အား ကိုယ်ခံအားဆရာဝန်ထံလည်း လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။

အကယ်၍ ရောဂါအခြေအနေသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခု ကြောင့် ဖြစ်ပွားပါက ဆရာဝန်များသည် များသောအားဖြင့် အခြေခံအခြေအနေကို ကုသပေးလေ့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးတစ်ခု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကြောင့် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ် ပမာဏ နိမ့်နေပါက ဆေးဝါးကို ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

သင့်တွင် primary hypogammaglobulinemia ရှိပါက ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးများမှ သင့်ကိုယ်သင်ကာကွယ်ရန်အတွက် သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ရှိနေရန် လိုအပ်ပါသည်။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်-

• ဂရုတစိုက်စောင့်ဆိုင်းခြင်း- သင့်တွင် immunoglobulin ပမာဏနည်းခြင်းသည် ကျန်းမာရေးအတွက် ကြီးကြီးမားမားအန္တရာယ်မဖြစ်စေပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်နိုင်ပါသည်။ အစောပိုင်းတွင်ဖော်ပြခဲ့သည့် transient hypogammaglobulinemia of infancy (THI) ကဲ့သို့သော သူ့အလိုလိုပျောက်ကင်းသွားသော အခြေအနေများသည် ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။
• ပဋိဇီဝဆေးများ- ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းကို ကုသရန် သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် သင့်အား ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးနိုင်ပါသည်။
• Immunoglobulin (IgG) အစားထိုးကုထုံး- သင့် immunoglobulin ပမာဏ အလွန်နည်းနေပါက အလှူရှင်ထံမှ immunoglobulin ပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးဆေး (IV) သို့မဟုတ် အရေပြားအောက်သို့ ထိုးဆေးအဖြစ် ပေးပါသည်။ ဤကုသမှု လိုအပ်သော PIDD ရောဂါရှိသူများသည် ၎င်းတို့၏ ကျန်ရှိသော တစ်သက်တာလုံး ဤကုသမှုကို ခံယူရန် မကြာခဏ လိုအပ်ပါသည်။
• ပင်မဆဲလ်အစားထိုးခြင်း- သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ကျန်းမာသော ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များကို မထုတ်လုပ်နိုင်ပါက အလှူရှင်ထံမှ ပင်မဆဲလ်အစားထိုးခြင်းကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ဤပင်မဆဲလ်များသည် နောက်ပိုင်းတွင် B-ဆဲလ်များအပါအဝင် ကျန်းမာသောသွေးဆဲလ်များအဖြစ် ဖွံ့ဖြိုးလာမည်ဖြစ်သည်။

ဒါက ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေလား။

ဟိုက်ပိုဂမ်မာဂလိုဘူလီးနီးယားရောဂါဟာ ပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ အကြောင်းရင်းနဲ့ သင့်ရဲ့ immunoglobulin အဆင့် ဘယ်လောက်နိမ့်နေလဲဆိုတဲ့အပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။ Immunoglobulin တွေဟာ ဗိုင်းရပ်စ်၊ ဘက်တီးရီးယား၊ ကပ်ပါးကောင်နဲ့ မှိုလိုမျိုး အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ရောဂါပိုးတွေကို တိုက်ဖျက်ပေးတဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက စစ်သားတွေလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီစစ်သားတွေက ကျွန်ုပ်တို့ကို ကာကွယ်ဖို့ မရှိတော့တဲ့အခါ မကြာခဏ ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါပိုးတွေ ကူးစက်ခံရနိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။ ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါပိုးတွေက ရေရှည်တစ်ရှူးတွေ ပျက်စီးခြင်းနဲ့ သေဆုံးခြင်းကိုတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ထို့ကြောင့် ဤအခြေအနေကို ပေါ့ပေါ့တန်တန်သဘောမထားသင့်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။

ကုသမှုမခံယူဘဲထားရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

ဆရာဝန်တစ်ဦးဦးက ဟိုက်ပိုဂမ်မာဂလိုဘူလီးမီးယား၏ အကြောင်းရင်းကို ရောဂါရှာဖွေရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင်သည် ကုသမှုကို စောစောစီးစီးစတင်ပါက ကျန်းမာနေရန်နှင့် နှစ်ပေါင်းများစွာကြာပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် အခွင့်အလမ်းပိုများပါသည်။ သင့်တွင် ဟိုက်ပိုဂမ်မာဂလိုဘူလီးမီးယားဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အခြေအနေတစ်ခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ immunoglobulin အဆင့်ကို မှန်မှန်စောင့်ကြည့်ပါလိမ့်မည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးများကို ကာကွယ်ရန် ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ၎င်းတို့က အကြံပြုပါလိမ့်မည်။

ဒါကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

သွေးတွင်းဂမ်မာဂလိုဘူလီးမီးယားကို ဖြစ်စေတဲ့ အခြေအနေတွေ (ဥပမာ မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုတွေ) ကို ကျွန်ုပ်တို့ မကာကွယ်နိုင်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် မကြာခဏ ရောဂါပိုးဝင်တာနဲ့ အဆုတ်ပျက်စီးတာလိုမျိုး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ကာကွယ်ဖို့ ကုသမှုတွေကို သင့်ဆရာဝန်က အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။

ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။ ရောဂါပိုးတွေ မကူးစက်အောင် ဘာတွေလုပ်ရမလဲ။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဆရာဝန်ရဲ့ညွှန်ကြားချက်တွေကို လိုက်နာဖို့ပါပဲ။ ဒီအချက်တွေက ရောဂါပိုးဝင်တာကို ကာကွယ်ဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

• လက်ကို သေချာစွာဆေးကြောပါ- ဆပ်ပြာနှင့်ရေဖြင့် အနည်းဆုံး စက္ကန့် ၂၀ ကြာအောင် လက်ကိုဆေးကြောပါ။ အပြင်ထွက်ပြီးနောက်၊ အစာစားမီနှင့် အိမ်သာအသုံးပြုပြီးနောက် လက်ကို သေချာစွာဆေးကြောပါ။
• လေထဲက ရောဂါပိုးမွှားတွေ ပျံ့နှံ့မှုကို ကာကွယ်ဖို့ လိုအပ်တဲ့အခါ မျက်နှာဖုံးဝတ်ဆင်ခြင်း- အထူးသဖြင့် လူစည်ကားတဲ့နေရာတွေကို သွားတဲ့အခါနဲ့ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု မြင့်မားတဲ့အချိန်တွေမှာ ဒါက အရေးကြီးပါတယ်။
• ဖျားနာသူများနှင့် လူစည်ကားသောနေရာများနှင့် တတ်နိုင်သမျှ ဝေးဝေးနေပါ- ထိုကဲ့သို့သောနေရာများတွင် ရောဂါပိုးများ အလွယ်တကူပျံ့နှံ့နိုင်ပါသည်။
• ကာကွယ်ဆေးအားလုံးကို အချိန်မီထိုးခြင်း- သို့သော် အချို့သော အရှင်ကာကွယ်ဆေးများသည် သင့်အတွက် သင့်လျော်မှုရှိမရှိကို သင့်ဆရာဝန်အား မေးမြန်းပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အချို့သော အရှင်ကာကွယ်ဆေးများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေသူများအတွက် မသင့်လျော်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်ကို ဘာမေးသင့်လဲ။

ဒီအခြေအနေအကြောင်း သိလိုက်ရတဲ့အခါ မေးခွန်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ မကြောက်ပါနဲ့။ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပြီး အောက်ပါအချက်တွေကို ရှင်းပြပါ။

• ကျွန်တော့်ရဲ့ immunoglobulin ပမာဏကို ဘာကြောင့် ကျဆင်းစေတာလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ အခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေ/စောင့်ကြည့်ဖို့ ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ရမလဲ။
• ဘယ်လိုကုသမှုတွေကို အကြံပြုပါသလဲ။
• ကုသမှုမှာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။ ဘာတွေလဲ။
• ရောဂါပိုးတွေ မကူးစက်အောင် ဘယ်လို လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲမှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။
• ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေကြောင့် ဆရာဝန်နဲ့ချက်ချင်းပြသင့်လဲ။ ဒါမှမဟုတ် အရေးပေါ်ခန်း (ETU) ကိုသွားသင့်လား။

သင့်ရဲ့ immunoglobulin ပမာဏ နိမ့်နေတာကို သိလိုက်ရတဲ့အခါ သင်ဟာ အားနည်းပြီး အားနည်းသလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ "အိုး၊ ငါ့ကို ကာကွယ်ပေးမယ့် စစ်သားတွေ မလုံလောက်ရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ" လို့ သင် တွေးကောင်း တွေးလိမ့်မယ်။

ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ သင့်ရောဂါအခြေအနေ၊ ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ၊ ကုသမှုတွေက ဘယ်လိုကူညီပေးနိုင်လဲဆိုတာကို ပိုမိုလေ့လာဖို့ ပထမခြေလှမ်းက သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးခြင်းပါပဲ။ သင့်ရောဂါအခြေအနေကို စီမံခန့်ခွဲပြီး လိုအပ်တဲ့ စောင့်ရှောက်မှုကို ရရှိရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် လက်တွဲလုပ်ဆောင်ပါ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေကတော့

ဟိုက်ပိုဂါမာဂလိုဘူလီးမီးယားဆိုသည်မှာ ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်တွင် ရောဂါပိုးမွှားများကို တိုက်ဖျက်သည့် ပဋိပစ္စည်းများ (အင်မြူနိုဂလိုဘူလီးများ) နည်းပါးသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မကြာခဏဖျားနာမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင်ဟာ အဆက်မပြတ် ရောဂါပိုးဝင်နေတယ်ဆိုရင်၊ အထူးသဖြင့် တူညီတဲ့ ရောဂါပိုးဝင်တာမျိုးတွေ ရှိနေရင် ပုံမှန်လို့ လျစ်လျူရှုထားမယ့်အစား ဆေးကုသမှုခံယူဖို့ပါပဲ။

• ဒီရောဂါဟာ မွေးရာပါ ပါလာနိုင်တယ်၊ ဒါမှမဟုတ် တခြားရောဂါ ဒါမှမဟုတ် ဆေးဝါးတွေကြောင့် နောက်ပိုင်းမှာ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
• အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပြီး သင့်လျော်သော ကုသမှုခံယူပါက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်နိုင်ပြီး ကျန်းမာသောဘဝကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါသည်။
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာရန်၊ ကျန်းမာသော ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံကို လက်ခံကျင့်သုံးရန်နှင့် ရောဂါပိုးများမှ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကာကွယ်ရန် ခြေလှမ်းများ လှမ်းရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး၊ ဒီအခြေအနေကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖို့ ကူညီပေးနိုင်တဲ့ ဆရာဝန်တွေနဲ့ ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းတွေ ရှိပါတယ်။ သူတို့နဲ့ စကားပြောဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။