ပန်ကရိယရောင်ခြင်းရဲ့ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေအကြောင်း သင်သိပါသလား။

ပန်ကရိယရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု သေဆုံးသွားတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ ဒါကို ဆေးပညာအရ "Necrotizing Pancreatitis" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဆုံးရှုံးသွားတာ ဘယ်လောက်ဆိုးရွားလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ "Acute Pancreatitis " လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု အလွန် ပြင်းထန်လာတဲ့အခါ ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်နဲ့ စကားပြောနေသလို အသေးစိတ်ပြောပြပါမယ်။

ပန်ကရိယရောင်ခြင်း (Necrotizing Pancreatitis) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် "Necrotizing Pancreatitis" ဆိုသည်မှာ သင့် "ပန်ကရိယ" (Necrosis) ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု သေဆုံးခြင်း ဖြစ်သည်။ "ပန်ကရိယရောင်ခြင်း" အခြေအနေ အလွန်ပြင်းထန်လာသောအခါတွင် ဤရောဂါ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ "ပန်ကရိယရောင်ခြင်း" ဆိုသည်မှာ ပန်ကရိယသည် ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် အဆိပ်ကဲ့သို့သော အရာတစ်ခုခုကြောင့် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီရောင်ခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရောင်ရမ်းမှု အလွန်ပြင်းထန်လာပါ က ပန်ကရိယတစ်ရှူးများသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို "Ischemia" အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည် ။ ထို့နောက် ထိုတစ်ရှူးများသည် ၎င်းတို့လိုအပ်သော အောက်ဆီဂျင်နှင့် အာဟာရဓာတ်များကို မရရှိဘဲ သေဆုံး လာပါသည်။ ၎င်းကို "Necrosis" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီလိုဖြစ်လာရင် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်အား ဆေးရုံမှာ ခဏထားမှာဖြစ်ပြီး နောက်ထပ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ရှိမရှိကို အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မယ်။ အရေးကြီးဆုံးသတိထားရမယ့်အရာကတော့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ပါပဲ။ ဘက်တီးရီးယားတွေက သေနေတဲ့တစ်ရှူးတွေကို စားသုံးမယ်ဆိုရင် သူတို့ဟာ မြန်မြန်ဆန်ဆန် ပွားများပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ပျံ့နှံ့သွားနိုင်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်တဲ့ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချို့ယွင်းခြင်း လိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့အခြေအနေတွေကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ဆရာဝန်တွေက သေနေတဲ့တစ်ရှူးကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရနိုင်ပါတယ် ။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

အကြမ်းဖျင်းပြောရရင် ပန်ကရိယရောင်ခြင်းဖြစ်ပွားသူ ၂၀% ခန့် ဟာ ပန်ကရိယရောင်ခြင်းဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ အမေရိကလိုနိုင်ငံမှာ ပန်ကရိယရောင်ခြင်းကြောင့် နှစ်စဉ်လူသုံးသိန်းနီးပါး ဆေးရုံတက်ရတယ်လို့ ဆိုပါတယ်။ ဒါကြောင့် ၂၀% ဟာ သိသာထင်ရှားတဲ့ ကိန်းဂဏန်းတစ်ခုပါပဲ၊ မဟုတ်လား။

ပန်ကရိယရောင်ခြင်း (Necrotizing Pancreatitis) ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ပထမဆုံးပေါ်လာတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကတော့ ပန်ကရိယရောင်ခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေပါ။ အဲဒါတွေကတော့ -

• ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်းတွင် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု ။ ဤနာကျင်မှုသည် ကျောသို့လည်း ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။
• ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းပွခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း။
• ပျို့အန်ခြင်း။

ပန်ကရိယရောင်ခြင်း ပိုမိုပြင်းထန်လာသည်နှင့်အမျှ အောက်ပါလက္ခဏာများလည်း ပေါ်လာနိုင်သည်-

• ဖျားနာခြင်းနှင့် ချမ်းတုန်ခြင်း။
• နှလုံးခုန်နှုန်း မြန်လာခြင်း (Tachycardia)။
• ပြင်းထန်သော ရေငတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း။

"Necrotizing Pancreatitis" ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းများကား အဘယ်နည်း။

၎င်းသည် အဆင့်များစွာဖြင့် ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ပထမဦးစွာ၊ ပန်ကရိယ၏ ပုံမှန်ရောင်ရမ်းမှု (Acute Pancreatitis) သည် ပြင်းထန်လာပါသည်။ ထို့နောက် သွေးထောက်ပံ့မှု ပြတ်တောက်သွားခြင်း (Ischemia) နှင့် နောက်ဆုံးတွင် တစ်ရှူးများ သေဆုံးခြင်း (Necrosis) ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဤဖြစ်ရပ်တစ်ခုစီအတွက် အကြောင်းရင်းများ မတူညီပါ။

ပန်ကရိယရောင်ခြင်း ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲ။

ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ သည်းခြေကျောက် ရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သည်းခြေကျောက်သည် သည်းခြေအိတ်တွင် တွယ်ကပ်ပြီး ပန်ကရိယပြွန်ကို ပိတ်ဆို့သောအခါ ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းကို သည်းခြေကျောက် ပန်ကရိယရောင်ခြင်း ဟုလည်း ခေါ်သည်။ ဒုတိယအဓိကအကြောင်းရင်းမှာ အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းဖြစ်သည် ။

ရောင်ရမ်းခြင်းဆိုတာ တကယ်တော့ ခန္ဓာကိုယ်က ဒဏ်ရာတစ်ခုကို တုံ့ပြန်တဲ့နည်းလမ်းဖြစ်ပြီး ပျက်စီးမှုကို ပြုပြင်ဖို့ ကြိုးစားတာပါ။ ဒါပေမဲ့ တစ်ခါတလေမှာ ဒီရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှုက အရမ်းပြင်းထန်လာတာကြောင့် ပျက်စီးမှုတွေ ဖြစ်စေပါတယ်။

ဒီရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှုဟာ တချို့လူတွေမှာ တခြားသူတွေထက် ဘာကြောင့် ပိုပြင်းထန်ရတယ်ဆိုတာ မရှင်းလင်းသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒါက ပန်ကရိယအတွင်းမှာ " နှင်းလုံးအာနိသင်" ကို ဖန်တီးပေးတယ်ဆိုတာ ရှင်းနေပါတယ်။

ပြင်းထန်သော ရောင်ရမ်းမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော မြင့်မားသောဖိအားသည် ပန်ကရိယတစ်ရှူးအတွင်းရှိ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကို လှုပ်ရှားစေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤအစာခြေအင်ဇိုင်းများသည် အစားအစာသည် အစာခြေစနစ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီးနောက်တွင် လှုပ်ရှားသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့ကို စောစောစီးစီး လှုပ်ရှားပါက ၎င်းတို့သည် ပန်ကရိယကိုယ်တိုင်ကို ချေဖျက်သည်။ သင့်ကိုယ်ပိုင်အင်ဇိုင်းများဖြင့် သင့်ကိုယ်ပိုင်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကို ချေဖျက်နေသည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

သွေးထောက်ပံ့မှု လျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့် "Ischemia" နှင့် တစ်ရှူးသေဆုံးမှု "Necrosis" တို့ကို ဖြစ်စေသည်။

ပန်ကရိယကို စဉ်ဆက်မပြတ် ပျက်စီးစေခြင်းကြောင့် ပန်ကရိယရောင်ခြင်းကို ပိုဆိုးစေသည်။ နောက်ဆုံးတွင် ပန်ကရိယရောင်ခြင်းကြောင့် သွေးကြောများ ကျယ်လာပြီး တစ်ရှူးများသို့ သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းစေသည်။

၎င်းကို ထိခိုက်စေနိုင်သော နောက်ထပ်အချက်တစ်ခုမှာ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်တွင် ဖြစ်ပွားသော ရောင်ရမ်း မှု အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ಒಟ್ಟಾರೆသွေးပေါင်ချိန်နှင့် သွေးစီးဆင်းမှုကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။

သွေးစီးဆင်းမှုဆုံးရှုံးခြင်း (ischemia) သည် တစ်ရှူးသေဆုံးမှု (necrosis) ကို ဖြစ်စေသည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများဖြင့် ပန်ကရိယကို အစာချေဖျက်ခြင်းသည်လည်း ဤတစ်ရှူးသေဆုံးမှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယရောင်ခြင်း (Necrotizing Pancreatitis) ရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေဖြစ်နိုင်လဲ။

ဒီအခြေအနေက ရေတိုနဲ့ ရေရှည်မှာ ရှုပ်ထွေးမှုအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ရေတိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ-

• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ဤသည်မှာ Necrotizing Pancreatitis ၏ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအန္တရာယ် ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် လူနာ ၂၀% ခန့်တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သေဆုံးနေသောတစ်ရှူးများသည် လှည့်လည်သွားလာနေသော ဘက်တီးရီးယားများအတွက် ကောင်းမွန်သော အစာကျွေးရာနေရာကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ သင်ဖျားနာနေချိန်တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲပါသည်။ ၎င်းသည် သွေးကြောထဲသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ သွေးလမ်းကြောင်းအတွင်း ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းသည် sepsis ကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ၎င်းသည် အင်္ဂါများစွာ ပျက်စီးခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် Necrotizing Pancreatitis ရှိသူများ သေဆုံးရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
• အနာကျက်အရည်များစုခြင်း- ပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောင်ခြင်းတွင် အသက်ဝင်နေသော ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများသည် ပန်ကရိယမှ ယိုစိမ့်ထွက်ပြီး အနီးတစ်ဝိုက်ရှိတစ်ရှူးများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယအရည်ပတ်လည်တွင် ပါးလွှာသောတစ်ရှူးအခွံတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤအခွံတွင် တစ်ရှူးသေများနှင့် ဘက်တီးရီးယားများပါဝင်ပါက ရောဂါပိုးများ အလွယ်တကူစတင်ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ရှားရှားပါးပါးသာ ဤအခွံသည် အစာအိမ်၊ သွေးကြောများ သို့မဟုတ် သည်းခြေပြွန်များကဲ့သို့သော အနီးနားရှိ အင်္ဂါများကို ကြီးလာစေပြီး ဖိမိနိုင်သည်။
• သွေးယိုစိမ့်ခြင်း- သွေးယိုစိမ့်သော ပန်ကရိယရောင်ခြင်းသည် ရှားပါးသော်လည်း ဖြစ်ပွားပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ပန်ကရိယရောင်ခြင်း ရောင်ရမ်းခြင်းသည် ဤသွေးယိုစိမ့်မှုအန္တရာယ်ကို တိုးစေသည်။ ၎င်းဖြစ်ပွားနိုင်သည့် နည်းလမ်းတစ်ခုမှာ ပန်ကရိယရှိ ရောင်ရမ်းမှု သို့မဟုတ် အရည်သည် အနီးနားရှိ သွေးလွှတ်ကြောသို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီး သွေးလွှတ်ကြောနံရံကို ထိခိုက်စေကာ သွေးယိုစိမ့်စေခြင်းဖြစ်သည်။ နောက်ထပ်နည်းလမ်းတစ်ခုမှာ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများသည် သွေးလွှတ်ကြောနံရံကို ဖြိုခွဲပြီး pseudoaneurysm ကို ဖန်တီးပြီး ပေါက်ကွဲပြီး သွေးယိုစိမ့်စေခြင်းဖြစ်သည်။
• ဝမ်းဗိုက်အခန်းခွဲရောဂါလက္ခဏာစု- ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်းနှင့် ပန်ကရိယရောင်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော အခြားအရည်များစုပုံခြင်းသည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ဖိအားမြင့်မားခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းကို အဓိကအားဖြင့် ပြင်းထန်စွာဖျားနာနေသော လူနာများတွင် တွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် အင်္ဂါများသို့ သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းစေပြီး သွေးခဲများ ၊ သွေးလည်ပတ်မှုနည်းခြင်းနှင့် အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးခြင်းတို့ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အင်္ဂါများစွာ ပျက်စီးခြင်းကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရေရှည်အကျိုးဆက်များ-

• ပန် ကရိယတစ်ရှူးများစွာ ဆုံးရှုံးသွားပါက ပန်ကရိယ၏ လုပ်ဆောင်ချက်အချို့ ဆုံးရှုံးသွားနိုင်သည်။ ပန်ကရိယပြင်ပ ပန်ကရိယ မလုံလောက်ခြင်းဆိုသည်မှာ ပန်ကရိယမှ အစားအစာများကို ချေဖျက်ရန် အင်ဇိုင်းများ လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် စုပ်ယူမှု ညံ့ဖျင်းခြင်း နှင့် အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယပြင်ပ ပန်ကရိယ မလုံလောက်ခြင်း ဆိုသည်မှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်သည့် ဟော်မုန်းများကို ပန်ကရိယမှ လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များခြင်းနှင့် ဆီးချိုရောဂါတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ပန်ကရိယပြွန်ပြတ်တောက်ခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု- ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်း၊ တစ်ရှူးများသေဆုံးခြင်းနှင့် ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၏ အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် ပန်ကရိယပြွန်ကို ပန်ကရိယ သို့မဟုတ် အူသိမ်မှ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ပြတ်တောက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ ဆက်လက်ယိုစိမ့်စေနိုင်သည်။ ဤယိုစိမ့်မှုသည် ရေရှည်အရည်စုပုံခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• သည်းခြေပြွန် ကျဉ်းခြင်း:ပြင်းထန်ပြီး ရေရှည်ရောင်ရမ်းမှုသည် ပန်ကရိယနှင့် အစာခြေစနစ် (ပန်ကရိယပြွန်၊ သည်းခြေပြွန်၊ အူသိမ်အစ) နှင့် ဆက်သွယ်ပေးသော မည်သည့်ပြွန်တွင်မဆို အမာရွတ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤအမာရွတ်သည် ပြွန်ကို ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ကျဉ်းမြောင်းစေခြင်း (ကျဉ်းမြောင်းခြင်း) ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် သည်းခြေစီးဆင်းမှုကို နှေးကွေးစေပြီး သည်းခြေသည် သည်းခြေရည်စနစ်ထဲသို့ ပြန်တက်လာသည်။
• Splanchnic Vein Thrombosis: သင့်ရဲ့ splanchnic veins တွေဟာ သင့်ရဲ့ pancreas အောက်မှာ တည်ရှိပါတယ်။ ပြင်းထန်တဲ့ pancreatitis ဟာ သူတို့ကို ရောင်ရမ်းစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ဒီ veins တွေမှာ သွေးခဲတွေ (thrombosis) ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီ veins တွေမှာ splenic vein၊ mesenteric vein၊ hepatic vein နဲ့ portal vein တို့ ပါဝင်ပါတယ်။ ဒီ veins တွေထဲက တစ်ခုမှာ သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်ရင် portal hypertension ၊ gastrointestinal varices၊ gastrointestinal bleeding၊ ischemic colitis နဲ့ mesenteric ischemia စတဲ့ ရှုပ်ထွေးမှုတွေ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။

Necrotizing Pancreatitis ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ဤအခြေအနေကို (Acute Pancreatitis) ဟု ပထမဆုံးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်တွင် ရောဂါရှာဖွေကြသည်။ တစ်ရှူးသေဆုံးမှု (Necrotizing Pancreatitis) ၏ ထင်ရှားသောလက္ခဏာများသည် ပန်ကရိယရောင်ခြင်းစတင်ပြီး သုံးရက်မှ ငါးရက်အထိ မပေါ်ပါ။ ကနဦးရောင်ရမ်းမှုဖြစ်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၏ ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ ပေါ်လာပါက သင့်ဆရာဝန် သည် fluorescent dye (Contrast-enhanced CT scan) ပါဝင်သော CT scan သို့မဟုတ် MRI (MRI - Magnetic Resonance Imaging) ဖြင့် တစ်ရှူးသေဆုံးမှုကို ရှာဖွေပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့သည် အရည်စုပုံခြင်းကဲ့သို့သော အခြားရှုပ်ထွေးမှုများကိုလည်း ရှာဖွေပါလိမ့်မည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

သင့်ကုသမှုသည် သင့်တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားရှုပ်ထွေးမှုများ ရှိမရှိပေါ် မူတည်ပါသည်။ ပန်ကရိယ အကျိတ်ပျက်စီးခြင်းသည် ပိုးမွှားကင်းစင်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာမပြပါက ဆရာဝန်များသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အထောက်အပံ့ပေးသည့် စောင့်ရှောက်မှု ဖြင့် ကုသပေးလေ့ရှိသည်။ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားရှုပ်ထွေးမှုများ ဖြစ်ပေါ်လာပါက ဆရာဝန်များသည် လိုအပ်သလို ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မည်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အနည်းဆုံး ကျူးကျော်နည်းလမ်းများကို အသုံးပြု၍ သေနေသောတစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားရန် ကြိုးစားပါလိမ့်မည်။

ကွန်ဆာဗေးတစ် စီမံခန့်ခွဲမှု

ကူးစက်ခြင်းမရှိသော "Sterile Necrotizing Pancreatitis" အတွက် အထောက်အကူပြု စောင့်ရှောက်မှုတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ။
• သွေးကြောထဲသို့ အရည်များ (IV Fluids)။
• အူလမ်းကြောင်း အာဟာရ။

ရှုပ်ထွေးမှုမရှိသော ကိစ္စအများစုသည် အထောက်အပံ့ပေးသည့် စောင့်ရှောက်မှုတစ်ခုတည်းဖြင့် ပျောက်ကင်းသွားပါလိမ့်မည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်အခြေအနေကို အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပါမည်။ ၎င်းတို့သည် သင့် အရေးကြီးသောလက္ခဏာများ ၊ ဝမ်းဗိုက်ဖိအားနှင့် သွေးဥအရေအတွက်အပြည့်အစုံကို စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။သူတို့ဟာ သွေးဥဆဲလ် အပြည့်အစုံ အရေအတွက် (CBC) လိုမျိုး အရာတွေကို စောင့်ကြည့်ပြီး နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာတွေ ရှိမရှိ စောင့်ကြည့်ပါလိမ့်မယ်။ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ ချို့ယွင်းခြင်းလိုမျိုး တစ်ခုခု ဖြစ်ပွားရင် အသက်ကယ် အထောက်အပံ့ ဒါမှမဟုတ် တခြား ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုတွေ လိုအပ်သလို ပေးပါလိမ့်မယ်။

ရေနုတ်မြောင်းနှင့် အနည်အနှစ်များ ဖယ်ရှားခြင်း

ရောဂါပိုးဝင်တဲ့ လက္ခဏာတွေ စတွေ့တာနဲ့ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ပဋိဇီဝဆေးတွေ စပေးပြီး ဖြစ်နိုင်ရင် သေနေတဲ့တစ်ရှူးတွေကို ဖယ်ရှားဖို့ စီစဉ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ သူတို့ဟာ အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှုနည်းလမ်းနဲ့ စတင်ပြီးနောက် လိုအပ်ရင် တဖြည်းဖြည်း ပြင်းထန်မှုကို တိုးမြှင့်ပေးပါလိမ့်မယ်။

ဤနည်းလမ်းများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• အရေပြားမှတစ်ဆင့် ရေဆင်းခြင်း- အရေပြားမှတစ်ဆင့် ရေဆင်းခြင်းဆိုသည်မှာ အရေပြားမှတစ်ဆင့်ဖြစ်သည်။ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုဆိုင်ရာ ရေဒီယိုဓာတ်မှန်ရိုက်သူသည် ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာများ (များသောအားဖြင့် အာထရာဆောင်း သို့မဟုတ် CT စကင်န်များ) ကို အသုံးပြု၍ သေနေသောတစ်ရှူးများကို ရှာဖွေပြီး သင့်အရေပြားမှတစ်ဆင့် ပြွန် တစ်ခုထည့်သွင်းသည်။ ပြွန်ကို နေရာတွင်ထားပြီး အရည်များစစ်ထုတ်ရန် တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ဆားရည်ဖြင့် ဆေးကြောသည်။ ၎င်းသည် လူနာသုံးပုံတစ်ပုံခန့်အတွက် တစ်ခုတည်းသော ရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ အခြားသူများအတွက်၊ အခြား debridement နည်းလမ်းများ ဘေးကင်းစွာလုပ်ဆောင်နိုင်သည်အထိ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးသည်။
• Endoscopic Debridement: endoscopy ဟုခေါ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးအား သင့်အရေပြားကို မလှီးဖြတ်ဘဲ သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သေနေသောတစ်ရှူးများကို ဝင်ရောက်ကြည့်ရှုနိုင်စေပါသည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် ပန်ကရိယနေရာကို ရှာဖွေရန် အာထရာဆောင်းစမ်းသပ်ကိရိယာတပ်ဆင်ထားသော endoscope ကို သင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်းမှတစ်ဆင့် ဖြတ်သွားမည်ဖြစ်သည် ။ ထို့နောက် သေနေသောတစ်ရှူးနှင့် သင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းကြားတွင် လမ်းကြောင်းတစ်ခုဖန်တီးရန် ကိရိယာများကို endoscope မှတစ်ဆင့် ဖြတ်သွားမည်ဖြစ်သည်။ သေနေသောတစ်ရှူးကို ထိုလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် ဖယ်ရှားသည်။
• ဗီဒီယိုအကူအညီဖြင့် Retroperitoneal Debridement (VARD): ၎င်းသည် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုလည်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် သင့်အရေပြားတွင်ရှိပြီးသား Percutaneous Drainage Portal ဟုခေါ်သော ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် ခွဲစိတ်ကိရိယာများထည့်သွင်းပြီး သေဆုံးသွားသောတစ်ရှူးများရှိသည့်နေရာကို သွားခြင်းပါဝင်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ညှပ်များ၊ ရေသွင်းခြင်းနှင့် စုပ်ယူခြင်းတို့ကို အသုံးပြု၍ ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် သေဆုံးသွားသောတစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားသည်။ လိုအပ်ပါက ခွဲစိတ်မှုကို ကျယ်စေပြီး laparoscope ဟုခေါ်သော ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသောပြွန်ကို ထည့်သွင်းနိုင်သည်။ ထို့နောက် ကျန်ရှိသောတစ်ရှူးများကို laparoscopic ခွဲစိတ်မှုဟုခေါ်သော laparoscopic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို အသုံးပြု၍ ဖယ်ရှားသည်။
• ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု - အူမကြီးအမြှေးပါးပိတ်ခြင်း- အူမကြီးအမြှေးပါးပိတ်ခြင်းဆိုသည်မှာ သေနေသောတစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။ ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှုတွင် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ကို ဖွင့်လှစ်ပြီး သေနေသောတစ်ရှူးများကို ရှာဖွေခြင်း (Laparotomy) ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် အရေးပေါ်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ရှာဖွေကုသရန် အမြန်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုတွင် အန္တရာယ်အချို့ရှိသော်လည်း အရေးပေါ်အခြေအနေများအတွက်နှင့် ကျူးကျော်မှုနည်းသောနည်းလမ်းများ မအောင်မြင်သည့်အခါတွင် နောက်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

(Necrotizing Pancreatitis) ရဲ့ သေဆုံးမှုနှုန်းနဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုနှုန်းက ဘယ်လောက်လဲ။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ခြေသည် သင့်ပန်ကရိယ မည်မျှသေဆုံးသွားသည်၊ သင်သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ပျက်စီးခြင်း ဖြစ်ပေါ်လာသည်ဖြစ်စေ၊ ကုသမှုကို မည်မျှကောင်းမွန်စွာ တုံ့ပြန်သည်ဖြစ်စေ မူတည်ပါသည်။ သင့်ပန်ကရိယ၏ ၃၀% အောက်သာ ထိခိုက်ပါက သေဆုံးမှုနှုန်းမှာ ၁၅% အောက်သာ ရှိပါသည် ။ ရောဂါပိုးမဝင်ဘဲ တစ်ရှူးများသာ သေဆုံးပါက ကိစ္စမရှိပါ။ သို့သော် သင့်ပန်ကရိယ၏ ၅၀% ကျော် ထိခိုက်ပြီး သင်သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ပျက်စီးခြင်း ဖြစ်ပေါ်ပါက သေဆုံးမှုနှုန်းမှာ ၃၀% ကျော်အထိ မြင့်တက်လာပါသည် ။

ဤစာရင်းအင်းများကြောင့် စိုးရိမ်ပူပန်မနေပါနှင့်။ ၎င်းတို့သည် ယေဘုယျအချက်အလက်များသာဖြစ်သည်။ သင့်အားကုသပေးသော ဆေးအဖွဲ့သာလျှင် သင့်အခြေအနေနှင့် သင့်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ခြေကို အကောင်းဆုံးပြောပြနိုင်ပါသည်။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

ကုသမှုပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသော သို့မဟုတ် အသစ်ဖြစ်ပေါ်နေသော ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ ပန်ကရိယရောင်ခြင်း (Necrotizing Pancreatitis) သည် ကုသမှုပြီးနောက်တွင်ပင် ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ရှိနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက ၎င်းတို့ကို စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများ သို့မဟုတ် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါသည်။ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက် အပိုဆောင်းကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပြီး ၎င်းသည် ရေတို သို့မဟုတ် ရေရှည်ဖြစ်နိုင်သည်။

ပန်ကရိယရောင်ခြင်း (Parallel pancreatitis) သည် ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၏ အလွန်ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူအများစုသည် ပံ့ပိုးမှုစောင့်ရှောက်မှုတစ်ခုတည်းဖြင့် ပန်ကရိယရောင်ခြင်းမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသော်လည်း ပန်ကရိယရောင်ခြင်းနှင့် ပန်ကရိယရောင်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်လာသူများသည် ရေရှည် အထူးကြပ်မတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ သင့်အခြေအနေနှင့် ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို စောင့်ကြည့်ရန် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ဆရာဝန်အဖွဲ့တစ်ခု လိုအပ်ပါသည်။ သင်သည် ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် နောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီဇာတ်လမ်းကနေ ကျွန်ုပ်တို့ မှတ်မိထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအရာတွေ (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

• ပန်ကရိယရောင်ခြင်း (Necrotizing Pancreatitis) သည် ပန်ကရိယ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု သေဆုံးသည့် ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည် ။
• ၎င်းသည် ပြင်းထန်သော ပန်ကရိယရောင်ခြင်းကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်း နှင့် အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းတို့ဖြစ်သည် ။
• ပြင်းထန်သော အစာအိမ်နာကျင်ခြင်း၊ ဖျားခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း ကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းသည် ဤအခြေအနေ၏ အဓိကနှင့် အန္တရာယ်အရှိဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာဖြစ်သည်။
• ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည် လူနာ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ အထောက်အပံ့ပေးသော စောင့်ရှောက်မှုမှသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုအထိ ကုသမှုအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။
• ၎င်းသည် ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း လူအများစုသည် သင့်လျော်သော ဆေးကုသမှုနှင့် စောင့်ရှောက်မှုဖြင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသောကြောင့် မျှော်လင့်ချက်ကို မစွန့်လွှတ်ပါနှင့်။

သင် သို့မဟုတ် သင်သိသောသူတစ်ဦးဦးတွင် ဤလက္ခဏာများ ရှိပါက ချက်ချင်းဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။ စောစီးစွာကုသမှုသည် အသက်များကို ကယ်တင်နိုင်ပါသည်။

` ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၊ ပန်ကရိယသေဆုံးမှု၊ အစာအိမ်နာခြင်း၊ ပန်ကရိယပိုးဝင်ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောင်ခြင်း ဆင်ဟာလာ၊ ပန်ကရိယရောဂါများ