တခြားအူတစ်ခုဟာ တခြားအူထဲမှာ ရှိနေသလား။ ကလေးငယ်တွေမှာ အဖြစ်များတဲ့ Intussusception အကြောင်း

သင့်ကလေးငယ်လေးဟာ ကောင်းကောင်းကစားနေရင်း ရုတ်တရက် ဘောလုံးတစ်လုံးလို ကွေးကွေးလေးကွေးပြီး ဒူးတွေကို ဗိုက်ဆီဆွဲတင်ကာ ကျယ်လောင်စွာ ငိုယိုနေတာကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သူ့ကို ဘယ်လောက်ပဲ ချော့မြူပါစေ အငိုမရပ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် မိနစ် ၁၅ မိနစ်ကနေ ၂၀ လောက်ကြာတဲ့အခါ အငိုရပ်သွားပြီး ဘာမှမဖြစ်သလို ပြန်ကစားပါတယ်။ ဗိုက်အောင့်တာလို့ပဲ သင်ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါက Intussusception လို့ခေါ်တဲ့ ပိုပြီးပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးကုသမှုချက်ချင်းခံယူဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ မိဘအားလုံး ဒါကို သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်လို့ပါပဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Intussusception ဆိုတာဘာလဲ။

နာမည်က နည်းနည်းထူးဆန်းနေပုံရပေမယ့် ဖြစ်ပျက်တာကတော့ အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ Intussusception ဆိုတာ မှန်ပြောင်းလိုမျိုး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အူလမ်းကြောင်းရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုက တခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို မျိုချမိတာပါ။ ခြေအိတ်တစ်လုံးကို သူ့အလိုလို လိပ်ထားသလိုပါပဲ။ ဒါက အူသိမ်မှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။

ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ အူလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက် အစားအစာရွေ့လျားမှု လုံးဝနီးပါးရပ်တန့်သွားပြီး အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းကို ဖြစ်စေပါတယ်။ ထို့အပြင် အူလမ်းကြောင်းရဲ့ အဲဒီအစိတ်အပိုင်းကို သွေးထောက်ပံ့ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေဟာ ဖိသိပ်ခံရပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ဖြတ်တောက်လိုက်ပါတယ်။ မြန်မြန်မကုသဘူးဆိုရင် ဒီပိတ်ဆို့မှုက အူကို ရောင်ရမ်းစေပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

အူလမ်းကြောင်းပိတ်ခြင်းသည် အသက်အရွယ်မရွေးဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အသက် ၃ လမှ ၃ နှစ်အတွင်း ကလေးများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည် ။ အမှန်တကယ်တွင်၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ခြင်းသည် အသက် ၃ နှစ်အောက် ကလေးများတွင် အူလမ်းကြောင်းပိတ်ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ကလေး ၂၀၀၀ တွင် ၁ ဦးခန့်သည် ၎င်းတို့၏ ပထမနှစ်အတွင်း ဤအခြေအနေကို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။

၎င်းသည် လူကြီးများတွင် အလွန်ရှားပါးပါသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းအားလုံး၏ ၁% ခန့်သာ Intussusception ရှိသည်။

အူလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေကို ဘယ်လိုသိရှိနိုင်မလဲ။

သင့်ကလေးမှာ ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ သံသယရှိရင် ဒီလက္ခဏာတွေကို အနီးကပ်ဂရုစိုက်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ

ကလေးတွေမှာဖြစ်တဲ့ လက္ခဏာတွေက နည်းနည်းကွဲပြားပါတယ်။ အဓိကလက္ခဏာကတော့ ပြင်းထန်တဲ့ ဗိုက်အောင့်တာဖြစ်ပြီး ခဏနေရင် ပျောက်သွားပါတယ်။ဒီနာကျင်မှုဖြစ်လာတဲ့အခါ ကလေးငယ်တွေဟာ သူတို့ရဲ့ဒူးတွေကို ဗိုက်နဲ့ဖိပြီး ကျယ်လောင်စွာငိုကြပါတယ်။ ဒီနာကျင်မှုဟာ မိနစ် ၁၅ ကနေ ၂၀ လောက်အထိ ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် ရုတ်တရက်နာကျင်မှုပျောက်သွားပြီး ကလေးက ပုံမှန်အတိုင်းပြန်လှုပ်ရှားလာပြီး ကစားနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနာကျင်မှုကင်းစင်တဲ့ကာလဟာ မိနစ် ၂၀ ကနေ ၃၀ လောက်အထိ ကြာမြင့်နိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် ဆိုးရွားတဲ့နာကျင်မှုက ပြန်လည်စတင်ပါတယ်။

ဤနာကျင်မှုစက်ဝန်း ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေချိန်တွင် ကလေးငယ်သည် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အိပ်ငိုက်ခြင်းနှင့် ပျင်းရိခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ဖျားနာခြင်းလည်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင် ရှော့ခ်ရသွားနိုင်သည်။

အောက်ပါလက္ခဏာများကိုလည်း သတိပြုပါ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤလက္ခဏာများသည် ကလေးတစ်ဦးတွင် ဗိုင်းရပ်စ်အဖျားကဲ့သို့သော တစ်ခုခုဖြစ်ပွားပြီး ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင် ပေါ်လာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ကလေးသည် မကြာသေးမီက ဖျားနာခဲ့ပါက ၎င်းကိုလည်း သံသယရှိသင့်သည်။

လူကြီးများတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ

အူလမ်းကြောင်းပိတ်ခြင်း၏ လက္ခဏာများသည် လူကြီးများတွင် အနည်းငယ်ကွဲပြားပါသည်။ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုသည် ကလေးများတွင်ကဲ့သို့ ပေါ်လာလိုက်ပျောက်လိုက်ဖြစ်နိုင်သည် သို့မဟုတ် အဆက်မပြတ်ဖြစ်နိုင်သည်။ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းပွခြင်းနှင့် သွေးဝမ်းသွားခြင်းတို့သည် လူကြီးများတွင်လည်း အဖြစ်များပါသည်။ သို့သော် ဤလက္ခဏာများသည် အခြားအူလမ်းကြောင်းရောဂါများစွာတွင် အဖြစ်များသောကြောင့် လူအများစုက ၎င်းကို လျစ်လျူရှုရန် ကြိုးစားကြသည်။ သို့သော် အူလမ်းကြောင်းပိတ်ခြင်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များပါသည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အထူးသဖြင့် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် intussusception ဖြစ်စေသော တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန် ခက်ခဲလေ့ရှိသည်။

ဒါပေမယ့် ဒီအချက်တွေက ဒါကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်တယ်ဆိုတာ တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

• ကလေးများတွင်- ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများနှင့် ဤအခြေအနေကြား ဆက်စပ်မှုတစ်ခုရှိပုံရသည်။ ကလေးအများစုသည် အအေးမိခြင်းနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့်ဖြစ်သော အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းအဖြစ်များသည့် အေးသောရာသီဥတုတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် Meckel's diverticulum ဟုခေါ်သော အခြေအနေ သို့မဟုတ် အူများတွင် သေးငယ်သောအဖုများ (polyps) ကဲ့သို့သော အူလမ်းကြောင်း၏ မွေးရာပါပုံမှန်မဟုတ်မှုများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• လူကြီးများတွင်- လူကြီးများတွင် အကြောင်းရင်းများသည် ပိုမိုထင်ရှားပါသည်။ Intussusception သည် ကင်ဆာအကျိတ်များ သို့မဟုတ် အူမကြီးတွင် ကောင်းမွန်သော အကျိတ်များကဲ့သို့သော တစ်ခုခုကြောင့် အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ရှားရှားပါးပါးပင် Crohn's ရောဂါကဲ့သို့သော အူမကြီး၏ ရေရှည်ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ကုသမှုမခံယူပါက ဖြစ်ပွားနိုင်သော အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ

ဒါက ထပ်ခါထပ်ခါ ပြောရမယ့်အရာပါ။ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ရောဂါဟာ မြန်မြန်မကုသရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။

• အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းပေါက်ခြင်း- အူပိတ်ဆို့သွားသောအခါ အစားအစာနှင့် အစာခြေရည်များ ၎င်းနောက်တွင် စုပုံလာပြီး ဖိအားတိုးလာစေသည်။ ဤဖိအားသည် အူကို ရောင်ရမ်းစေပြီး နောက်ဆုံးတွင် ပေါက်ကွဲကာ အပေါက်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
• ပြင်းထန်သောပိုးဝင်ခြင်း (peritonitis): အူလမ်းကြောင်းပေါက်သွားသောအခါ၊ ၎င်း၏အရာများသည် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ ယိုစိမ့်သွားသည်။ ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်တစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့သွားသော ပြင်းထန်သောပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်စေပြီး sepsis ဟုခေါ်သော အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အူမကြီးပျက်စီးခြင်း- အူလမ်းကြောင်း၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့ သွေးစီးဆင်းမှု ပြတ်တောက်သွားသောအခါ၊ ထိုအစိတ်အပိုင်းရှိ တစ်ရှူးများသည် အောက်ဆီဂျင်မရဘဲ သေဆုံးလာသည်။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက အူလမ်းကြောင်း၏ ထိုအစိတ်အပိုင်းကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်သည်။

ဒီနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက အရမ်းမြန်မြန်ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို အရေးပေါ်အခြေအနေအဖြစ် ဆက်ဆံပြီး ဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းသွားဖို့ အရေးကြီးပါတယ် ။

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေပြီး ကုသပေးသလဲ။

ပုံမှန်အားဖြင့် ဤရောဂါအတွက် ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှု နှစ်မျိုးလုံး တစ်ပြိုင်နက်တည်း ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ ကလေးတစ်ဦးကို ဤလက္ခဏာများဖြင့် ဆေးရုံသို့ ခေါ်ဆောင်လာသောအခါ ဆရာဝန်များ ပထမဆုံးလုပ်ဆောင်သည်မှာ အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အူလမ်းကြောင်း ಲೇಪခြင်း ရှိမရှိကို 100% တိကျစွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

နောက်ထပ်နှင့် အရေးကြီးဆုံးအဆင့်မှာ Air Enema သို့မဟုတ် Contrast Enema ဟုခေါ်သော လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။

ဒီ Enema ကုသမှုက ဘာလဲ။

ဒါက ခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ် မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်မှာ ကလေးရဲ့ စအိုကနေတစ်ဆင့် ပြွန်ငယ်လေးတစ်ခုထည့်သွင်းပြီး လေ (Air Enema) ဒါမှမဟုတ် `(barium)` (Contrast Enema) လိုမျိုး အထူးအရည်ကို အူလမ်းကြောင်းထဲကို ထည့်ပေးရပါတယ်။ ဒီလေ ဒါမှမဟုတ် အရည်က ဖန်တီးပေးတဲ့ ဖိအားက အူလမ်းကြောင်းထဲ နစ်မြုပ်နေတဲ့ အစိတ်အပိုင်းကို ပြန်တွန်းထုတ်ပြီး အူကို ဖြောင့်စေပါတယ်။ ဆရာဝန်က ဒီလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကို X-ray ဗီဒီယိုကနေတစ်ဆင့် ကြည့်ရှုပါတယ်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

လူကြီးများတွင် အူလမ်းကြောင်းပိတ်ခြင်းသည် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်လေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင် ကလေးအချို့တွင် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။ ၎င်းမှာ အောက်ပါတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်-

• ဝမ်းနုတ်ဆေးကုသမှု မအောင်မြင်ပါက။
• အူပေါက်ခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုခု ဖြစ်ပွားပြီးပါက။

ခွဲစိတ်မှုကို ရိုးရာနည်းလမ်းဖြင့် ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု (ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု) ဖြင့် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှန်ပြောင်းဖြင့်၊ ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်များစွာဖြင့် ကင်မရာအကူအညီဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဆရာဝန်သည် ချော်ထွက်သွားသော အူအစိတ်အပိုင်းကို ဖြောင့်အောင်ကြိုးစားပါမည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန် မဖြစ်နိုင်ပါက သို့မဟုတ် အစိတ်အပိုင်းပျက်စီးနေပါက အစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်ထုတ်ပြီး ကျန်ရှိသော ကျန်းမာသော အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုကို ချိတ်ဆက်ပါသည်။

ဤခွဲစိတ်မှုအတွင်း ကလေးမေ့ဆေးဆရာဝန်က ကလေးနာကျင်မှုမခံစားရအောင် ဂရုစိုက်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် စိတ်ပူစရာမလိုပါဘူး။

ကုသမှုပြီးနောက် ကလေးက ဘယ်လိုခံစားရမလဲ။

ဝမ်းချူပြီးနောက် ကလေးသည် နာရီအနည်းငယ်ကြာ ရောင်ရမ်းခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။ နာကျင်မှုနှင့် ဖျားနာမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ပါရာစီတမောကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ ပေးနိုင်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်ကလေးသည် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့၏ အူလမ်းကြောင်း ပျောက်ကင်းသည်အထိ ရက်အနည်းငယ်ကြာအောင် IV အရည်များ ထိုးပေးမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်ရက်မှ သုံးရက်အတွင်း ပြန်လည်စားသောက်နိုင်ပါသည်။ သင့်ကလေးသည် ၎င်းတို့၏ ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်ရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ကြာနိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေကို မြန်မြန်ကုသမယ်ဆိုရင် ကလေးတွေအတွက် ပြန်ကောင်းနိုင်ခြေ အရမ်းများပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီလိုထပ်ဖြစ်နိုင်ခြေ ၁၀% မှ ၂၀% ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆေးရုံကမဆင်းခင်မှာ ဒီအခြေအနေ ထပ်ဖြစ်ရင် ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ တွေ့ရှိရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်နဲ့ သေချာမေးမြန်းပါ။

အူလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း သီရိလင်္ကာ၊ အူလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ ကလေးငယ်များတွင် ဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ အနီရောင် ဂျယ်လီဝမ်း၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ကလေးအထူးကုဆရာဝန်များ