သင့်နှလုံးက သွေးအလုံအလောက်မရနေဘူးလား။ နှလုံးကြွက်သားတွေကို အားနည်းစေတဲ့ "Ischemic Cardiomyopathy" အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးဟာ အဆက်မပြတ်အလုပ်လုပ်နေတဲ့ အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ စက်တစ်ခုလိုပါပဲ၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် ဒီနှလုံးဟာ လိုအပ်တဲ့အောက်ဆီဂျင်နဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေဖြစ်တဲ့ သွေးအလုံအလောက်မရရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ ပြီးရင် နှလုံးကြွက်သားဟာ တဖြည်းဖြည်း အားနည်းပြီး ကြီးထွားလာပါတယ်။ အဲဒါက ပြင်းထန်တဲ့အခြေအနေတစ်ခုပါ၊ ဒါပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးပြီး သတိပြုရမယ့် အခြေအနေတစ်ခုကိုတော့ "(Ischemic Cardiomyopathy)" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနေ့ ဒီအကြောင်းကို အသေးစိတ်ပြောကြရအောင်၊ အိုကေ။

`(Ischemic Cardiomyopathy)` ဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင်...

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် `(Ischemic Cardiomyopathy)` ဆိုတာ နှလုံးထဲက နှလုံးကြွက်သားဟာ သွေးအလုံအလောက်မရတာကြောင့် အားနည်းပြီး သွေးကို ကောင်းကောင်း မညှစ်ထုတ်နိုင်တော့ပါဘူး။ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို `(ischemia)` လို့လည်း ခေါ်ပြီး သွေးထောက်ပံ့မှု လျော့နည်းသွားတယ်လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။

ရေမော်တာတစ်လုံး ရေမပါဘဲ လည်ပတ်ရမယ်ဆိုရင် ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီလိုပါပဲ။ နှလုံးကို သွေးပို့ဆောင်ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေ၊ တစ်နည်းအားဖြင့် နှလုံးသွေးကြောတွေ ပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် နှလုံးဖောက်ပြန်တဲ့အခါ နှလုံးကို သွေးစီးဆင်းမှု လျော့ကျသွားပါတယ်။

ဤအခြေအနေသည် နှလုံး၏ ဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိ အဓိက သွေးညှစ်ထုတ်သည့် အခန်းဖြစ်သော ဘယ်ဘက် အခန်းငယ်ကို အားနည်းစေပြီး တဖြည်းဖြည်း ကြီးမားလာစေသည်။ ထို့နောက် နှလုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သွေးကို ကောင်းစွာ မညှစ်ထုတ်နိုင်တော့ပါ။ ၎င်းသည် Dilated Cardiomyopathy ဟုခေါ်သော နှလုံးရောဂါအမျိုးအစားများထဲမှ အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်ပြီး ကမ္ဘာပေါ်တွင် နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် လူနာ ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ဒီလက္ခဏာတွေလည်း ရှိလား။

`(Ischemic Cardiomyopathy)` ရှိသူတစ်ဦးသည် ဤကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်။ သို့သော် သတိရပါ၊ အချို့လူများတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမျှမရှိဘဲ ဤအခြေအနေကို ခံစားရနိုင်သည်။

• အသက်ရှူမဝသလို ခံစားရလား။ လမ်းနည်းနည်းလျှောက်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် လှေကားအနည်းငယ်တက်တဲ့အခါ မူးဝေတာမျိုး ခံစားရလား။
• ခြေထောက်တွေနဲ့ ခြေကျင်းဝတ်တွေ ရောင်နေပါသလား။ ရေတွေနဲ့ ပြည့်နေသလိုပါပဲ။
• အလုပ်သေးသေးလေးတစ်ခုလုပ်ပြီးတဲ့နောက်မှာတောင် မြန်မြန်ပင်ပန်းနေပါသလား။ နေ့စဉ်အလုပ်တွေကိုတောင် ပြီးမြောက်အောင် မလုပ်နိုင်လောက်အောင် ပင်ပန်းနေပါသလား။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ တင်းကျပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖိအားခံစားရပါသလား။ ၎င်းကို "Angina" ဟုခေါ်သည်။ သို့သော် ဤလက္ခဏာသည် လူတိုင်းတွင် ဖြစ်ပွားသည့် လက္ခဏာမဟုတ်ပါ။
• ခန္ဓာကိုယ်က ရေတွေနဲ့ပြည့်နေသလို လေးလံပြီး လေးလံနေသလို ခံစားရပါသလား။ အဆုတ်ထဲမှာ ရေတွေစုပုံလာတဲ့အခါ ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။
• သင့်နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ခုန်နေသလို ခံစားရပါသလား၊ ရင်ဘတ်ထဲမှာ တစ်ခုခု ခုန်နေသလို ခံစားရပါသလား၊ ဒါမှမဟုတ် အရမ်းခုန်မြန်နေတယ်လို့ ခံစားရပါသလား။ ဒါကို "arrhythmia" ဒါမှမဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ဘူးလို့ ကျွန်ုပ်တို့ ခေါ်ပါတယ်။
• ခေါင်းမူးနေလား ၊ မျက်လုံးတွေပြာလာနေလား၊ ဒါမှမဟုတ် မူးဝေနေလား။
• တစ်ခါတစ်ရံမှာ မေ့မြောသွားနိုင်ပါတယ် ။

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ပြသပြီး အကြံဉာဏ်ရယူခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

၎င်းသည် နှလုံးကြွက်သားသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို လျော့နည်းစေပြီး ပျက်စီးစေသည့် မည်သည့်အခြေအနေကြောင့်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ-

• နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ:ဒါက အဓိကနဲ့ အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းပါ ။ ဒီအခြေအနေဟာ နှလုံးကို သွေးထောက်ပံ့ပေးတဲ့ သွေးလွှတ်ကြောတွေထဲမှာ အဆီတွေစုပုံလာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။
• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း- နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းဖြစ်ပွားသောအခါ နှလုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့ သွေးထောက်ပံ့မှု လုံးဝပြတ်တောက်သွားပြီး ထိုအစိတ်အပိုင်းရှိ တစ်ရှူးများ သေဆုံးစေသည်။
• နှလုံး သွေးကြောရောင်ရမ်းခြင်း- နှလုံး၏သွေးလွှတ်ကြောများတွင် ဖြစ်ပွားသည့် ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေ။
• နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခြင်း- နှလုံးရှိ သွေးလွှတ်ကြောနံရံ စုတ်ပြဲခြင်း။
• နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ- နှလုံး၏ အလွန်သေးငယ်သော သွေးကြောများတွင် ပြဿနာများ။
• ဖိုင်ဘရိုကြွက်သားများ ချို့ယွင်းခြင်း- သွေးကြောနံရံများ ပုံမှန်မဟုတ်သော ကြီးထွားမှု။
• `(Prinzmetal Angina)`: နှလုံးသွေးကြောများ ရုတ်တရက်ကျဉ်းသွားခြင်းကြောင့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။

ဘယ်သူတွေမှာ ဒီလိုဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများလဲ။ (အန္တရာယ်အချက်များ)

တချို့လူတွေမှာ ဒီရောဂါ (Ischemic Cardiomyopathy) ပိုဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အန္တရာယ်အချက်များစွာရှိပါတယ်။ ဒါတွေက သင့်အတွက် သက်ဆိုင်မှုရှိမရှိ ကြည့်ပါ။

• နှလုံးရောဂါ မိသားစုရာဇဝင်ရှိခြင်း- သင့်မိဘများ သို့မဟုတ် မောင်နှမများတွင် နှလုံးရောဂါရှိပါက သင်လည်း ပိုမိုမြင့်မားသော အန္တရာယ်ရှိသည်။
• သွေးတိုးရောဂါ- သွေးတိုးရောဂါသည် အဓိကအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များ အသုံးပြုမှု- စီးကရက်နှင့် ဘီဒီကဲ့သို့သော အရာများကို အသုံးပြုခြင်း။
• ဆီးချိုရောဂါ- ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်လည်း အန္တရာယ်ပိုများပါသည်။
• ကိုလက်စထရော များခြင်း- သွေးထဲတွင် မကောင်းတဲ့ ကိုလက်စထရော ပမာဏ မြင့်တက်လာခြင်း ။
• ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်း (BMI) ၃၀ ကျော်- ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် အဝလွန်ခြင်းသည် သင့်အရပ်အမြင့်အတွက် သင့်လျော်သော ကိုယ်အလေးချိန်ထက် ပိုမိုများပြားသည်။
• ယခင်က နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း ရှိခဲ့ဖူးခြင်း။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း- ဆိုလိုသည်မှာ လေ့ကျင့်ခန်းကို ကောင်းစွာ မလုပ်ခြင်း ဖြစ်သည်။

ဤအန္တရာယ်အချက်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ သင့်တွင်ရှိပါက ၎င်းတို့ကို ထိန်းချုပ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဒါက တခြား ဘယ်လို နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်လဲ။

Ischemic Cardiomyopathy ကို ကောင်းစွာ မကုသပါက အခြားပြင်းထန်သော ကျန်းမာရေးပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း
• နှလုံးအားနည်းခြင်း (နှလုံးသည် သွေးကို ကောင်းစွာ မညှစ်ထုတ်နိုင်သောကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်တွင် အရည်များ စုပုံလာခြင်း)
• အဆုတ်ရောင်ရောဂါ
• မိုက်ထရယ် အဆို့ရှင် ပြန်အန်ခြင်း
• သွေးခဲများ (၎င်းတို့သည် ဦးနှောက်သို့ ရောက်ရှိသွားပါက လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်)
• နှလုံးရပ်ခြင်း
• ရုတ်တရက်နှလုံးသေဆုံးမှု

ဤနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် အန္တရာယ်များပုံရသော်လည်း ရောဂါကို စောစောစီးစီးသိရှိပြီး ကောင်းစွာကုသပါက အများအားဖြင့် ရှောင်ရှားနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေသလဲ။ (Diagnosis)

ဆရာဝန်နဲ့ သွားတွေ့တဲ့အခါ ဒီအခြေအနေ ရှိမရှိ သိရဖို့ ဆရာဝန်က အောက်ပါအချက်တွေကို လုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။

• သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်းကို မေးမြန်းပါ- အရင်က ဖြစ်ဖူးတဲ့ ရောဂါတွေနဲ့ သောက်ခဲ့တဲ့ ဆေးဝါးတွေလိုမျိုး အရာတွေကိုပါ။
• ခင်ဗျားပြောပြတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ကျွန်တော် ဂရုတစိုက် နားထောင်နေပါတယ်။
• မိသားစုထဲက ရောဂါတွေအကြောင်း မေးမြန်းပါ - အထူးသဖြင့် နှလုံးရောဂါ။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါမည်- နှလုံးခုန်သံကို နားထောင်ခြင်း၊ အဆုတ်ကို စစ်ဆေးခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း ရှိမရှိ ရှာဖွေခြင်း။
• သူတို့က သင့်ကို အထူးစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ တောင်းဆိုပါလိမ့်မယ်။

ဒီစစ်ဆေးမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤရောဂါကို တိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေရန်နှင့် နှလုံးပျက်စီးမှုပမာဏကို ကြည့်ရှုရန်အတွက် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- နှလုံးပျက်စီးသောအခါ သွေးထဲတွင်စုပုံလာသော အချို့သောအင်ဇိုင်းများ၊ ကိုလက်စထရောအဆင့်နှင့် သကြားအဆင့်များကဲ့သို့သော အရာများကို စစ်ဆေးပါ။
• အီလက်ထရိုကာဒီယိုဂရမ် (EKG): နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်သည့် စစ်ဆေးမှုတစ်ခု။ ၎င်းသည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
• ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- နှလုံးကြီးခြင်းနှင့် အဆုတ်အတွင်းရှိ အရည်များ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်။
• ရင်ခေါင်းအတွင်းသို့ အာရုံခံနိုင်သော Echocardiogram (TTE): ၎င်းသည် နှလုံး၏ အာထရာဆောင်းစကင်န်ကဲ့သို့ပင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏အခန်းများ၊ အဆို့ရှင်များ မည်သို့အလုပ်လုပ်ပုံနှင့် နှလုံးမှ သွေးမည်မျှညှစ်ထုတ်နေသည် (ejection fraction) အကြောင်း အရေးကြီးသောအချက်အလက်များကို ပေးနိုင်ပါသည်။
• လေ့ကျင့်ခန်းဖိစီးမှုစစ်ဆေးခြင်း- သင် treadmill ပေါ်တွင်လမ်းလျှောက်နေစဉ် သို့မဟုတ် စက်ဘီးစီးနေစဉ် သင့် ECG နှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကို စောင့်ကြည့်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်နှလုံး မည်မျှအလုပ်လုပ်နိုင်သည်နှင့် သွေးလည်ပတ်မှုတွင် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာရှိမရှိကို တိုင်းတာပေးပါသည်။
• နှလုံးသွေးကြောထဲ ပိုက်ထည့်ခြင်း/သွေးကြောဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- ၎င်းတွင် ပေါင်ခြံ သို့မဟုတ် လက်မောင်းမှတစ်ဆင့် ပြွန်ငယ်တစ်ခုထည့်သွင်းခြင်း၊ နှလုံး၏ နှလုံးသွေးကြောများထဲသို့ ဆိုးဆေးထိုးခြင်းနှင့် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်အား သွေးကြောများအတွင်းရှိ ပိတ်ဆို့မှုများကို အတိအကျမြင်နိုင်စေပါသည်။
• CT စကင်န် သို့မဟုတ် MRI စကင်န်- ၎င်းတို့သည် နှလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်အကြောင်း ပိုမိုအသေးစိတ်အချက်အလက်များရရှိရန် ကူညီပေးပါသည်။
• နျူကလီးယားဆေးပညာ ရုပ်ပုံဖော်ခြင်း- နှလုံးတွင် သွေးယိုစိမ့်မှုနှင့် ပျက်စီးမှုနေရာများကို ဖော်ထုတ်ရန် ကူညီပေးသည်။
• ကြွက်သားတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်များတွင် နှလုံးတစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်ကို ယူ၍ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် နှလုံးကြွက်သားရောဂါ၏ အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဒါဆိုရင် ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ဤရောဂါ (Ischemic Cardiomyopathy) ကို ကုသရာတွင် ဆရာဝန်များတွင် အဓိကရည်မှန်းချက် သုံးခုရှိသည်-

၁။ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကို ကုသခြင်း။

၂။ နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေခြင်း။

၃။ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းလက္ခဏာများကို လျော့ကျစေသည်။

ဒီအတွက် အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်-

၁။ ဆေးဝါးများ

သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါဆေးဝါးများထဲမှ တစ်မျိုး သို့မဟုတ် တစ်မျိုးထက်ပို၍ ညွှန်ကြားနိုင်သည်-

• ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးများ- ၎င်းတို့သည် နှလုံးခုန်နှုန်းကို နှေးကွေးစေပြီး သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ပေးကာ နှလုံးပေါ်ရှိ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို လျှော့ချပေးသည်။
• ACE inhibitors သို့မဟုတ် ARBs များ- ၎င်းတို့သည် သွေးကြောများကို ကျယ်စေပြီး သွေးပေါင်ချိန်ကို လျော့ကျစေကာ နှလုံးမှ သွေးညှစ်ထုတ်ရန် ပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။
• `(ARNI)`: ၎င်းသည် နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည့် ဆေးဝါးအမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုလည်း ဖြစ်သည်။
• ဆီးဆေးများ (ရေဆေးပြားများ): ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ဆီးမှတစ်ဆင့် အပိုရေဓာတ်ကို ဖယ်ရှားပေးပြီး ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းကို လျော့ကျစေသည်။
• `(အယ်လ်ဒိုစတီရုန်း ဆန့်ကျင်ပစ္စည်းများ)`: ၎င်းသည် နှလုံးကို ကာကွယ်ပေးသည့် ဆီးသွားစေသောဆေး အမျိုးအစားတစ်ခုလည်း ဖြစ်သည်။
• နှလုံးခုန် မမှန်ခြင်းအတွက်ဆေးများ- နှလုံးခုန်မမှန်မှုများဖြစ်ပေါ်ပါက ထိန်းချုပ်ပေးသည်။
• သွေးခဲပျောက်ဆေးများ: သွေးခဲခြင်းကို ကာကွယ်ပေးသည်။
• Statins: သွေးတွင်း ကိုလက်စထရော ပမာဏကို လျှော့ချပေးသည်။

ဤဆေးဝါးများသည် နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်၊ ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်၊ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန်၊ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကို ရပ်တန့်ရန်နှင့် အနာဂတ်နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် သင့်လျော်သော ဆေးဝါးအမျိုးအစားနှင့် ဆေးပမာဏကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။ သူပြောသည့်အတိုင်း သင့်ဆေးဝါးကို အချိန်မှန်သောက်သုံးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

၂။ လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ

ဆေးဝါးများအပြင်၊ သင့်နေ့စဉ်လူနေမှုပုံစံကို ပြောင်းလဲမှုအချို့သည် ဤရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် များစွာအထောက်အကူပြုနိုင်ပါသည်-

• သင့်အစားအစာထဲသို့ ဆားထည့်သည့်ပမာဏကို ကန့်သတ်ပါ- တစ်နေ့လျှင် ဆား ၂၀၀၀ မှ ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ကြား (လက်ဖက်ရည်ဇွန်းတစ်ဇွန်းထက်နည်းသည်) စားသုံးရန်ကြိုးစားပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်း- သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး မည်သည့်လေ့ကျင့်ခန်းများသည် သင့်အတွက် သင့်တော်ပြီး မည်မျှကြာအောင် လုပ်သင့်သည်ကို မေးမြန်းပါ။
• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ- ဆေးလိပ်သောက်ပါက ဖြတ်ပါ။
• အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာများကို စားသုံးပါ- ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးဝလံများ၊ ပဲအမျိုးမျိုး၊ ငါးနှင့် အမျှင်ဓာတ်ကြွယ်ဝသော အစားအစာများကို ပိုမိုစားသုံးပါ။ ဆီ၊ သကြားနှင့် မုန့်ညက်တို့ကို လျှော့ချပါ။ မြေထဲပင်လယ်အစားအစာသည် ထိုကဲ့သို့သော လူနာများအတွက် အလွန်ကောင်းမွန်သည်ဟု ဆိုကြသည်။

၃။ အစားထိုးကိရိယာများ

တချို့လူတွေမှာ နှလုံးကောင်းကောင်းအလုပ်လုပ်နေစေဖို့ အရေပြားအောက်မှာ အထူးကိရိယာတွေ ထည့်သွင်းဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

• Cardiac Resynchronization Therapy (CRT): biventricular pacing ဟုလည်းခေါ်ပြီး ၎င်းသည် နှလုံး၏အခန်းများကို ပိုမိုထိရောက်စွာ အတူတကွလုပ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးသည်။
• နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်များ (ICD): ဤကိရိယာသည် အန္တရာယ်ရှိသော နှလုံးခုန်နှုန်း မူမမှန်မှုများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပြီး ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် လျှပ်စစ်ရှော့ခ်အနည်းငယ်ကို ပေးစွမ်းနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်သေဆုံးမှုကို ကာကွယ်ရာတွင် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤစက်ပစ္စည်းနှစ်ခုလုံးကို ပေါင်းစပ်ထားသည့် `(CRT-D)` ဟုခေါ်သော စက်ပစ္စည်းတစ်ခုကို တပ်ဆင်နိုင်သည်။

၄။ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှု လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် ခွဲစိတ်မှုများ

ဆေးဝါးများနှင့် လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများတစ်ခုတည်းဖြင့် မလုံလောက်ပါက ဆရာဝန်များသည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်-

• သွေးကြောခွဲစိတ်မှုနှင့် stent ထည့်သွင်းခြင်း- ပိတ်ဆို့နေသော နှလုံးသွေးကြောကို ဘောလုံးကဲ့သို့သော အရာဖြင့် ဖောင်းစေပြီး ထပ်မံပိတ်ဆို့ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်အတွက် သေးငယ်သော mesh (stent) တစ်ခုကို ထားရှိပေးသည်။
• နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခွဲစိတ်မှု (CABG): ပိတ်ဆို့နေသော သွေးလွှတ်ကြောကို ကျော်ဖြတ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းမှ ယူထားသော သွေးလွှတ်ကြောတစ်ပိုင်းကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် သွေးကြောအသစ်တစ်ခု ဖန်တီးသည်။
• ဘယ်ဘက်အခန်း၏ ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် အားနည်းပြီး ကြီးမားနေသော ဘယ်ဘက်အခန်း၏ ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် အရွယ်အစားကို တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ပြုပြင်ပေးသည်။
• ဘယ်ဘက်သွေးလွှတ်ခန်း ပမာဏလျှော့ချရေး ခွဲစိတ်မှု ။
• ဘယ်ဘက်သွေးလွှတ်ခန်း အထောက်အကူပြု ကိရိယာများ (LVAD): နှလုံးသွေးညှစ်ထုတ်ရန် ကူညီပေးသည့် စက်ငယ်တစ်ခု။ ၎င်းကို နှလုံးအစားထိုးကုသမှုကို စောင့်ဆိုင်းနေသူများအတွက် ယာယီအသုံးပြုပြီး အချို့ကိစ္စများတွင် အပြီးအပိုင်အသုံးပြုသည်။
• နှလုံးအစားထိုးခြင်း- နောက်ဆုံးနည်းလမ်းအနေဖြင့်၊ အခြားကုသမှုမထိရောက်ပါက၊ ကွယ်လွန်သူအလှူရှင်ထံမှ ကျန်းမာသောနှလုံးကို အစားထိုးပါသည်။
• အခြားနှလုံးရောဂါများအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများလည်း ရှိပါသည်။

ကုသမှုတွေက ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါသလား။

အခြားဆေးကုသမှုများကဲ့သို့ပင် ဤကုသမှုများသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် လူတိုင်း ၎င်းတို့ကို ခံစားရခြင်းမဟုတ်ဘဲ ပြင်းထန်မှုသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။

• ဆေးဝါးများကြောင့်- မူးဝေခြင်း ၊ အစာအိမ်မအီမသာဖြစ်ခြင်း၊ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ချောင်းခြောက်ဆိုးခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊ ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ သွေးယိုခြင်း (သွေးကျဲဆေးကြောင့်) စသည်တို့။
• ထည့်သွင်းထားသော ကိရိယာများမှ- သွေးထွက်ခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ကိရိယာချို့ယွင်းခြင်း၊ အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်း။
• လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် ခွဲစိတ်မှုများမှ- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ သွေးခဲများ၊ နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးအစားထိုးကုသမှုကို ငြင်းပယ်ခြင်း။

ဒီအတွက် စိတ်မပူပါနဲ့။ ကုသမှုမစခင်မှာ သင့်ဆရာဝန်က ဒါတွေအားလုံးကို ပြောပြပါလိမ့်မယ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ခံစားရရင် ကုသနည်းတွေလည်း ရှိပါတယ်။

ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ဆေးဝါးတစ်ခုအတွက် အပြည့်အဝအာနိသင်ပြရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည်။ အခြားကုသမှုများအတွက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် တစ်ရက်မှ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အထိ သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာအထိ ကြာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ကုသမှုအမျိုးအစားနှင့် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေပေါ် မူတည်ပါသည်။

ဒီရောဂါကို ရှောင်လွှဲလို့မရဘူးလား။ (ကာကွယ်ခြင်း)

ဟုတ်ကဲ့၊ အရမ်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ (Ischemic Cardiomyopathy) ရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါပါ၊ ဒါကြောင့် ကာကွယ်မယ်ဆိုရင် ဒီရောဂါကိုလည်း ရှောင်ရှားနိုင်ပါတယ်။

အန္တရာယ်ကို ဘယ်လိုလျှော့ချမလဲ။

နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့် ၎င်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော အခြေအနေ (Cardiomyopathy) ကို ရှောင်ရှားရန်၊ အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ပါ-

• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
• တစ်ပတ်ကို အနည်းဆုံး ၅ ရက်၊ တစ်နေ့ကို အနည်းဆုံး မိနစ် ၃၀ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။
• ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်တဲ့ အိပ်စက်ချိန်ကို ရယူပါ။
• သင့်အရပ်အမြင့်နှင့် ကိုက်ညီသော ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။
• နေ့စဉ်ဘဝရဲ့ စိတ်ဖိစီးမှုတွေကို ထိန်းချုပ်ပါ။
• ဆီးချိုရောဂါ၊ ကိုလက်စထရော များခြင်း သို့မဟုတ် သွေးတိုးရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများရှိပါက ၎င်းတို့ကို ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ပါ။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသော ဆေးဝါးများကို သောက်ပါ။
• ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာတွေကို စားပါ။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ သစ်သီးဝလံနဲ့ အစိမ်းရောင်ဟင်းသီးဟင်းရွက်တွေကို ပိုစားပါ။
• အရက်သောက်ရင် ကန့်သတ်သောက်ပါ။

(Ischemic Cardiomyopathy) ရောဂါရှိသူရဲ့ အနာဂတ်က ဘယ်လိုလဲ။

သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သင့်နှလုံးကို ထိခိုက်ပျက်စီးစေခြင်းသည် အသေးအဖွဲ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်နိုင်သည်။ ဆေးဝါးများသည် သင့်နှလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေပြီး ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချပေးနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် မလုံလောက်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ သို့မဟုတ် ကိရိယာများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

နှလုံးသို့ သွေးစီးဆင်းမှု ခဏတာသာ လျော့နည်းသွားပါက ပျက်စီးမှုကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေနိုင်ပါသည်။ သို့သော် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းကဲ့သို့ နှလုံးကြွက်သားတွင် သွေးနှင့် အောက်ဆီဂျင် ကြာရှည်စွာ ပြတ်လပ်နေပါက ပျက်စီးမှုကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် မဖြစ်နိုင်ပါ။

အလားအလာ

သင့်အနာဂတ်ကျန်းမာရေးသည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်သည်-

• သင့်၏ ဘယ်ဘက်အခန်းက သွေးပမာဏကို တစ်ကြိမ်လျှင် မည်မျှညှစ်ထုတ်နိုင်သနည်း (ထုတ်လွှတ်မှုအပိုင်း)။
• သင့်ရဲ့ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါရဲ့ ပြင်းထန်မှု။
• အရင်က နှလုံးဖောက်ပြန်ဖူးလား။

ဒါပေမယ့် ကုသမှုက သင့်အခြေအနေကို သိသိသာသာ တိုးတက်စေနိုင်တယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့၊ ဒါကြောင့် မျှော်လင့်ချက်ကို မစွန့်လွှတ်ပါနဲ့။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။ (ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဂရုစိုက်ပါ)

သင့်ကျန်းမာရေးကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် သင်ကိုယ်တိုင် လုပ်ဆောင်နိုင်သော အရာများစွာရှိသည်-

• ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းရန် ကြိုးစားပါ။
• အရက်သောက်သုံးမှုကို ကန့်သတ်ပါ။
• ညတိုင်း ကောင်းကောင်းအိပ်ပျော်ပါစေ။
• လေ့ကျင့်ခန်းကို ပုံမှန်လုပ်ပါ (ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်အတိုင်း)။
• နှလုံးကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာတွေကို စားသုံးပါ။ အဆီနဲ့ ဆားနည်းတဲ့ အစားအစာတွေကို စားသုံးပါ။
• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
• သင့်ရဲ့စိတ်ဖိစီးမှုကို ထိန်းချုပ်ပါ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

သင့်တွင် ဤအခြေအနေရှိပါက သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ရန် တစ်နှစ်လျှင် အကြိမ်များစွာ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်သည်။ ဤလာရောက်စစ်ဆေးမှုများအတွင်း သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါတို့ကို စစ်ဆေးနိုင်သည်-

• သင်သောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးက ကောင်းကောင်း အာနိသင်ပြရဲ့လား။
• စက်ပစ္စည်းတစ်ခု တပ်ဆင်ထားပါက ၎င်းသည် ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်လုပ်ပါသလား။
• လုပ်ထုံးလုပ်နည်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သင်မည်သို့ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသနည်း။

ဤဆရာဝန်နှင့် ချိန်းဆိုမှုများအတွင်း အောက်ပါတို့မှ တစ်ခုခုကြုံတွေ့ရပါက သင့်ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းပြောပြပါ။

• သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာပါက။
• ယခင်က မရှိခဲ့ဖူးသော ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်ပေါက်လာပါက။
• သင့်စက် ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်ဘူးလို့ ခံစားရရင်။
• သင်သောက်နေသောဆေးဝါးများမှ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများခံစားနေရပါက။

ဘယ်အချိန်မှာ ချက်ချင်းဆေးရုံကိုသွားသင့်လဲ။ (ETU)

ဤလက္ခဏာများ ခံစားရပါက အရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည် -

• ရုတ်တရက် အသက်ရှူရခက်ခဲလာပါက။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း ပြင်းထန်ပါက။
• သတိလစ်ပြီး လဲကျရင်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်တွင် 'Ischemic Cardiomyopathy' ရှိကြောင်း သိရှိရသောအခါ အနည်းငယ် ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ခြင်း ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး သင့်အခြေအနေကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အောက်ပါကဲ့သို့သော မေးခွန်းများ မေးမြန်းနိုင်ပါသည်။

• ငါ့နှလုံးသားကို ဘယ်လောက်ထိ ထိခိုက်နစ်နာစေခဲ့ပြီလဲ။
• ဘယ်ကုသမှုနည်းလမ်းက ကျွန်တော့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲ။
• ကျွန်တော့်ကို ကူညီပေးနိုင်တဲ့ အထောက်အပံ့အဖွဲ့တွေ ရှိပါသလား။
• အစားအသောက်နဲ့ သောက်သုံးမှုကို ဘယ်လိုသတိထားသင့်လဲ။
• ဘယ်လိုလေ့ကျင့်ခန်းတွေ လုပ်လို့ရလဲ၊ မလုပ်ရဘူးလဲ။

နားမလည်တဲ့ ဘာမဆို ဆရာဝန်ကို မေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ သူက ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေကတော့...

Ischemic Cardiomyopathy ဟာ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနဲ့ သင့်လျော်တဲ့ကုသမှုဟာ အရေးကြီးဆုံးအရာတွေပါ။ သင့်ရဲ့လူနေမှုပုံစံမှာ ရိုးရှင်းတဲ့ပြောင်းလဲမှုတွေက ကြီးမားတဲ့ခြားနားချက်ကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်ရဲ့ညွှန်ကြားချက်တွေကို လိုက်နာပါ၊ အချိန်မှန်ဆေးသောက်ပါ၊ ပြီးတော့ ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုတွေ ခံယူပါ။ သင်တစ်ယောက်တည်းမဟုတ်ပါဘူး၊ ဆရာဝန်တွေနဲ့ သင့်ချစ်ရသူတွေက သင့်ကိုကူညီဖို့ ရှိနေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအခြေအနေကို ရဲရင့်စွာရင်ဆိုင်ပါ။

` Ischemic Cardiomyopathy၊ Ischemic Cardiomyopathy၊ နှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ နှလုံးကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းလက္ခဏာများ