ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းအတွက် ဆေးဝါးတစ်မျိုး (Isosorbide Dinitrate) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် ပျို့အန်ခြင်း ခံစားရပါသလား။ သို့မဟုတ် ဆရာဝန်တစ်ဦးက '(Isosorbide Dinitrate)' ဟုခေါ်သော ဆေးပြားကို ညွှန်ကြားဖူးပါသလား။ ဒါဆိုရင် ဒီဆောင်းပါးက သင့်အတွက် အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒီဆေးအကြောင်း သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ဒီဆေးကို (Isosorbide Dinitrate) လို့ ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် (Isosorbide Dinitrate) ဆိုတာ ရင်ဘတ်အောင့်တာကို ကာကွယ်ဖို့ ပေးတဲ့ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး၊ အဲဒါက (Angina) လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေကို ကာကွယ်ပေးပါတယ်။ ဒီရင်ဘတ်အောင့်တာက နှလုံးကို သွေးပို့ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေ နည်းနည်းကျဉ်းသွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီဆေးရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က သွေးကြောတွေကို ကျယ်စေပြီး ပြေလျော့စေပါတယ် ။ ပြီးရင် နှလုံးကို သွေးစီးဆင်းမှု ပိုလွယ်ကူလာပြီး နှလုံးက အလုပ်အရမ်းလုပ်စရာမလိုတော့ပါဘူး။ ဒါက (Nitrates) လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးအမျိုးအစားထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားရမယ့် အရမ်းအရေးကြီးတဲ့အချက်တစ်ခုတော့ ရှိတယ်။ ဒီဆေးက ရုတ်တရက် ရင်ဘတ်အောင့်တာအတွက် မဟုတ်ဘူး ။ ဆိုလိုတာက ရုတ်တရက် ရင်ဘတ်အောင့်လာတဲ့အခါ သောက်သုံးရမယ့်ဆေး မဟုတ်ဘူး။ ဆက်သုံးဖို့နဲ့ ရင်ဘတ်အောင့်တာ ထပ်မဖြစ်လာအောင် ကာကွယ်ဖို့အတွက် ပေးတာပါ။

သင့်ဆရာဝန်က ဒီဆေးကို `Isordil Titradose`, `Sorbitrate` သို့မဟုတ် `Wesorbide` ကဲ့သို့သော အမှတ်တံဆိပ်အမည်ဖြင့် ပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည် အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် ဤဆေးကို အခြားအခြေအနေများအတွက်လည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် မေးခွန်းများရှိပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဆေးဝါးပညာရှင်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

ဒီဆေးမသောက်ခင် ဆရာဝန်ကို ဘာတွေပြောပြဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။

ဤ `(Isosorbide Dinitrate)` ဆေးပြားများကို စတင်အသုံးမပြုမီ သင့်ဆရာဝန်အား အချို့သောအချက်အလက်များကို ပြောပြရပါမည် ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ထိုအချက်အလက်သည် ဤဆေးသည် သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိနှင့် သင့်အား မည်မျှပေးရမည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် ဆရာဝန်က အသုံးပြုမည့်အရာဖြစ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

အောက်ပါအချက်များထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ-

• ယခင်က နှလုံးဖောက်ပြန်ဖူးပါက သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်ရပ်ဖူးပါက ။
• ဤဆေး (Isosorbide Dinitrate)၊ အခြားနိုက်ထရိတ်ပါဝင်သော ဆေးဝါးများ၊ အခြားဆေးဝါးများ၊ အစားအစာ၊ ဆိုးဆေးများ သို့မဟုတ် တာရှည်ခံပစ္စည်းများ နှင့် ဓာတ်မတည့်ပါက ။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက သို့မဟုတ် ကလေးယူရန် မျှော်လင့်နေပါက ။
• နို့တိုက်မိခင်တစ်ယောက်ဆိုရင် ။

ဤအရာများကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ရိုးသားစွာ ဆွေးနွေးခြင်းသည် သင့်ကျန်းမာရေးအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဒီဆေးကို ဘယ်လိုအတိအကျသုံးလဲ။

ဤဆေးကို မည်သို့အသုံးပြုရမည်ကို အတိအကျသိရှိရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

• ဤဆေးပြားများကို ရေတစ်ဖန်ခွက်နှင့်အတူ ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သင့်သည် ။
• ဆေးညွှန်းတံဆိပ်ပေါ်တွင် ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း သို့မဟုတ် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အချိန်တွင် ပေးထားသော ညွှန်ကြားချက်များအတိုင်း ဆေးဝါးကို တိကျစွာအသုံးပြုပါ။
• အလွန်အရေးကြီးပါသည်- ဤဆေးကို ဗိုက်ဗလာနှင့် သောက်သင့်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အစာ မစားမီ အနည်းဆုံး မိနစ် ၃၀ အလိုတွင် သောက်သင့်သည်။အိုကေ၊ အစာစားပြီး အနည်းဆုံး ၂ နာရီအကြာမှာ သောက်သင့်ပါတယ်။ အစာနဲ့အတူ မသောက်ပါနဲ့ ။ ဗိုက်ဗလာနဲ့ သောက်ရင် ဆေးကို အကောင်းဆုံး စုပ်ယူနိုင်ပါတယ်။
• ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားတဲ့အတိုင်း သတ်မှတ်ထားတဲ့ အချိန်အပိုင်းအခြားအတိုင်း ဆေးသောက်ပါ။ သတ်မှတ်ထားတဲ့ ပမာဏထက် ပိုမသောက်ပါနဲ့။
• နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့အချက်တစ်ခုကတော့ ဒီဆေးကို ရုတ်တရက်မရပ်လိုက်ပါနဲ့ ။ အဲဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေ (ဥပမာ ရင်ဘတ်အောင့်တာ) ကို ပိုဆိုးသွားစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆေးသောက်တာကို ရပ်တန့်ဖို့ လိုအပ်ရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး သူညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်း ဆေးပမာဏကို တဖြည်းဖြည်းလျှော့ချပါ။
• ဤဆေးကို ကလေးများအား တိုက်ကျွေးသည့်အခါ အထူးဂရုစိုက်သင့်သည်။ ထို့ကြောင့် ကလေးတွင် ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

ဆေးအလွန်အကျွံသောက်မိရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။ (ဆေးပမာဏလွန်ကဲခြင်း)

ဤဆေးကို အလွန်အကျွံသောက်မိသည်ဟု သင်ထင်ပါက အဆိပ်ထိန်းချုပ်ရေးဌာနသို့ ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားပါ ။ ၎င်းသည် အလွန်ပြင်းထန်နိုင်ပါသည်။

သတိပြုရန်- ဤဆေးဝါးကို သင့်အတွက်သာ ညွှန်ကြားထားပါသည်။ အခြားမည်သူ့ကိုမျှ မပေးပါနှင့်။ ဆေးပမာဏနှင့် ပမာဏသည် လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ ရောဂါနှင့် အသက်အရွယ်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားပါသည်။

ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ဖို့ မေ့သွားရင် ဘာလုပ်ရမလဲ။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ဖို့ မေ့သွားတတ်ပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ အဲဒီလိုဖြစ်ခဲ့ရင် ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• မေ့သွားသောဆေးပမာဏကို သတိရသည်နှင့်ချက်ချင်းသောက်ပါ။
• သို့သော် နောက်တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ရန် အချိန်နီးကပ်နေပါက မေ့သွားသောဆေးပမာဏကို ကျော်ပြီး သတ်မှတ်ထားသောအချိန်တွင် နောက်တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ပါ။ ဆေးပမာဏနှစ်ဆသောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပိုသောက်ခြင်းမပြုရ ။

ဒီဆေးနဲ့ တခြားဘာတွေ ဓာတ်ပြုနိုင်လဲ။ (ဓာတ်ပြုမှုတွေ)

ဒါကလည်း အရမ်းအရေးကြီးတဲ့အချက်ပါ။ အိုင်ဆိုဆော်ဘိုက် ဒိုင်နိုက်ထရိတ် (Isosorbide Dinitrate) ဆေးဟာ တခြားဆေးဝါးတွေ ဒါမှမဟုတ် သင်သောက်နေတဲ့ တခြားအရာတွေနဲ့ ဓာတ်ပြုနိုင်သလို "ပဋိပက္ခ" လည်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာရင် အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အကျိုးဆက်တွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဤဆေးဝါးများနှင့်အတူ '(Isosorbide Dinitrate)' ကို ဘယ်တော့မှ မသောက်ပါနှင့်။

• အမျိုးသား လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကမောက်ကမဖြစ်မှု (ED) အတွက် ဆေးဝါးအမျိုးအစားများ။ ဥပမာ Avanafil၊ Sildenafil (Viagra ဟုလည်း လူသိများသည်)၊ Tadalafil နှင့် Vardenafil ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့ကို Isosorbide Dinitrate နှင့်အတူ သောက်သုံးခြင်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော သွေးပေါင်ချိန်ကို အန္တရာယ်ရှိစွာ ကျဆင်းစေနိုင်သည်။
• ဆေးဝါးကို `Riociguat` ဟုခေါ်သည်။

ဤဆေးဝါးသည် အခြားဆေးဝါးအချို့နှင့်လည်း ဓာတ်ပြုနိုင်သည်-

• သွေးတိုးရောဂါအတွက် ဆေးဝါးများ။
• အန်ဂျိုင်းနား သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်ရပ်ခြင်းအတွက် ပေးသော အခြားဆေးဝါးများ။

ဤစာရင်းတွင် အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုအားလုံး မပါဝင်ပါ။ ထို့ကြောင့်၊သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးအားလုံး (ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မလိုဘဲ ဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးဝါးများ၊ သဘာဝဆေးဖက်ဝင်အပင်များ၊ ဗီတာမင်များနှင့် အစားအသောက်ဖြည့်စွက်စာများ အပါအဝင်) အကြောင်းနှင့် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားဆေးဝါးများ သုံးစွဲခြင်း ရှိမရှိကို ဆရာဝန်အား ပြောပြသင့်သည်။ အချို့သောအရာများသည် ဤဆေးဝါးနှင့် ဓာတ်ပြုနိုင်သည်။

ဒီဆေးသောက်တဲ့အခါ ဘာတွေသတိထားရမလဲ။

ဒီဆေးသောက်နေချိန်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ကို နည်းနည်းပိုဂရုစိုက်ဖို့ လိုပါတယ်။

• သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကို မှန်မှန်စစ်ဆေးပါ ။ သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် သွေးပေါင်ချိန် မည်မျှရှိသင့်သည်နှင့် ဆရာဝန်နှင့် မည်သည့်အချိန်တွင် ဆက်သွယ်သင့်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်အား မေးမြန်းပါ။
• ဤဆေးသည် ယခင်ကလောက် ကောင်းစွာ အလုပ်မလုပ်တော့ဟု ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။
• ခေါင်းမူးခြင်း (ခေါင်းမူးဝေခြင်း) ခံစားရနိုင်သည် ။ ထို့ကြောင့် ဤဆေးဝါးသည် သင့်အပေါ် မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်ကို မသိမချင်း ကားမောင်းခြင်း၊ စက်ပစ္စည်းများ ကိုင်တွယ်ခြင်း သို့မဟုတ် သတိရှိရန် လိုအပ်သည့် မည်သည့်အရာကိုမဆို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ အထူးသဖြင့် သက်ကြီးရွယ်အိုများဖြစ်ပါက ရပ်နေရာမှ သို့မဟုတ် ထိုင်နေရာမှ ရုတ်တရက်ထသည့်အခါ သတိထားပါ ။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် မူးဝေခြင်းကို ပိုမိုဆိုးရွားစေပြီး လဲကျစေနိုင်သည်။
• အရက်သည် မူးဝေခြင်းကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည် ။ ၎င်းသည် မျက်နှာနီမြန်းခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်မြန်ခြင်းကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အရက်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• ဒီဆေးသောက်နေချိန်မှာ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် အခြားအကိုက်အခဲပျောက်ဆေးတွေ မသောက်ခင်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ ဆေးတချို့က သွေးပေါင်ချိန်ကို မြင့်တက်စေနိုင်လို့ပါ။

ဒီဆေးရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။ (ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ)

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် `(Isosorbide Dinitrate)` သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း လူတိုင်း မခံစားရပါ။

အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ) ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြပါ။

• ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ- အရေပြားအဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ အင်ပြင်ထွက်ခြင်း၊ မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ လျှာ သို့မဟုတ် လည်ချောင်းရောင်ရမ်းခြင်း။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက ပြင်းထန်ပါသည်။
• `Methemoglobinemia` ဟုခေါ်သော အခြေအနေ၏ လက္ခဏာများ- ၎င်းသည် သွေးထဲတွင် ဖြစ်ပွားသည့် ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မောပန်းခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်းနှင့် အသားအရေ သို့မဟုတ် နှုတ်ခမ်းများ ပြာခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
• ဦးနှောက်တစ်ဝိုက်တွင် ဖိအားတိုးလာခြင်း- ပြင်းထန်စွာ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မျက်စိမှုန်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံပြောင်းလဲခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း။
• သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း- မူးဝေခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း၊ အမြင်ဝေဝါးခြင်း။
• နှလုံးခုန် နှေးခြင်း - မူးဝေခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော မောပန်းခြင်း။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း (Angina) ပိုဆိုးလာခြင်း-သင့်ရင်ဘတ်၊ လည်ပင်း၊ ကျော သို့မဟုတ် လက်မောင်းများတွင် နာကျင်ခြင်း၊ တင်းကျပ်ခြင်း သို့မဟုတ် တင်းကြပ်ခြင်းကို ခံစားရပါက။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် မလိုအပ်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (သို့သော် ၎င်းတို့ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက သို့မဟုတ် စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါက ဆရာဝန်ထံ သတင်းပို့သင့်သည်)-

• မူးဝေခြင်း
• နီရဲခြင်း၊ ပျို့အန် ခြင်း
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း

ဤစာရင်းတွင် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံး မပါဝင်ပါ။ ၎င်းတို့အပြင် ပုံမှန်မဟုတ်သော တစ်စုံတစ်ရာကို သတိပြုမိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

ဒီဆေးကို ဘယ်မှာသိမ်းဆည်းရမလဲ။ (သိုလှောင်မှု)

သင့်ဆေးဝါးများကို စနစ်တကျသိမ်းဆည်းရန်လည်း အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

• ကလေးများလက်လှမ်းမမီအောင်ထားပါ။
• အခန်းအပူချိန် (များသောအားဖြင့် ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ခန့်) တွင် သိမ်းဆည်းပါ။
• အလင်းရောင်မှ ကာကွယ်ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းကို နေရောင်ခြည်တိုက်ရိုက်ကျရောက်သောနေရာ သို့မဟုတ် တောက်ပသောနေရာများတွင် မထားပါနှင့်။
• ဆေးပုလင်း သို့မဟုတ် အထုပ်ကို လုံခြုံစွာပိတ်ထားပါ ။
• သက်တမ်းကုန်ဆုံးသွားသောဆေးဝါးကို အသုံးမပြုဘဲ စွန့်ပစ်ပါ။

အလွန်အရေးကြီးသောအချက်အချို့ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)

ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့တာတွေကနေ `(Isosorbide Dinitrate)` ဆေးအကြောင်း ကောင်းကောင်းနားလည်သွားမယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ အကျဉ်းချုပ်သတိပေးချင်တာကတော့-

• ဤဆေးကို ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း (angina) ကို ကာကွယ်ရန်ပေးသော်လည်း ရုတ်တရက်နာကျင်မှုကို ကုသရန်မဟုတ်ပါ ။
• ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း၊ သင့်တော်သောအချိန်တွင်၊ သင့်တော်သောပမာဏဖြင့် နှင့် ဗိုက်ဗလာနေချိန်တွင် သောက်ပါ ။
• ရုတ်တရက် မရပ်လိုက်ပါနဲ့ ။
• သင်သောက်နေသော အခြားဆေးဝါးများအားလုံး၊ အထူးသဖြင့် ED ဆေးဝါးများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ ။
• ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို သတိပြုပါ ။ ပြင်းထန်သော တစ်စုံတစ်ရာကို သတိပြုမိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းပြောပြပါ။
• ဒါက အကျဉ်းချုပ်ပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ထပ်မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်၊ ဆေးဝါးပညာရှင် ဒါမှမဟုတ် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနဲ့ တိုင်ပင်ပါ ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ သူတို့က သင့်ကို ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

သင့်နှလုံးကျန်းမာစေဖို့အတွက် ဒီဆေးကို မှန်ကန်စွာအသုံးပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာပါစေလို့ ဆုတောင်းပေးပါတယ်။

` အိုင်ဆိုဆော်ဘိုက် ဒိုင်နိုက်ထရိတ်၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ နိုက်ထရိတ်၊ ဆေးဝါးများ၊ နှလုံးကျန်းမာရေး