Ankylosing Spondylitis (AS) ကြောင့်ဖြစ်သော ကျောနာကျင်မှုအတွက် ဖြေရှင်းချက်အသစ်- JAK Inhibitors အကြောင်းအားလုံး

မနက်အိပ်ရာထတာနဲ့ ကျောတောင့်တင်းပြီး နာကျင်ကိုက်ခဲမှုတွေနဲ့ တစ်နေ့တာကို စတင်ပါသလား။ လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ၊ အသုံးဝင်တဲ့အရာတစ်ခုခုလုပ်တဲ့အခါ ဒီနာကျင်မှု လျော့သွားပြီး ငြိမ်နေတဲ့အခါ ပြန်တိုးလာသလား။ ဒါတွေက Ankylosing Spondylitis (AS) လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါရဲ့ အဖြစ်များတဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ နေ့စဉ်ဘဝကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ တကယ်ကို စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီရောဂါအတွက် ကုသဖို့အတွက် ဆရာဝန်တွေက အရင်ဆုံး နာကျင်မှုသက်သာဆေး (NSAIDs) ကို ညွှန်းပါတယ်။ ဒီဆေးတွေနဲ့ ရောဂါကို မထိန်းချုပ်နိုင်ရင် ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ ထိုးဆေးတွေ ညွှန်းပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေက ဒီကုသမှုတွေကနေ မသက်သာဘူး၊ ဒါမှမဟုတ် သူတို့ရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို သည်းခံဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ သင်လည်း အဲဒီလိုပဲ ခံစားနေရပါသလား။ အဲဒီလိုဆိုရင် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဆေးပညာတိုးတက်မှုနဲ့အတူ နောက်ထပ် အောင်မြင်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခု ပေါ်ထွက်လာပါပြီ။ အဲဒါကတော့ Janus Kinase (JAK) inhibitors ပါ။ ဒီနေ့ ဒီအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

JAK inhibitors ဆိုတာဘာလဲ။

JAK inhibitors များသည် ankylosing spondylitis ကိုကုသရန်အတွက် အမျိုးအစားသစ်ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ၎င်းတို့သည် disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။ "Disease-modifying" ဆိုသည်မှာ ဤဆေးဝါးများသည် နာကျင်မှုကို လျော့ကျစေရုံသာမက ကျောရိုးနှင့် အခြားအဆစ်များကို ပျက်စီးစေမှုကိုလည်း ထိန်းချုပ်ပေးပြီး ရောဂါတိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေသည်။

ဒါပေမယ့် ဒါတွေကို Ankylosing Spondylitis မှာပဲ အသုံးပြုတာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒီဆေးအမျိုးအစားကို တခြား autoimmune ရောဂါတော်တော်များများအတွက်လည်း ခွင့်ပြုထားပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ခုခံအားစနစ်က သူ့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်တွေကို တိုက်ခိုက်တဲ့ရောဂါတွေပါ။

• အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း
• အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း (Polyarticular course juvenile idiopathic arthritis - JIA)
• ဆိုရီယေးတစ် အဆစ်ရောင်ရောဂါ
• အနာကြောင့်ဖြစ်သော အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်း

Ankylosing Spondylitis အတွက် ဘယ်လိုအမျိုးအစားတွေကို အသုံးပြုကြလဲ။

လက်ရှိတွင် Ankylosing Spondylitis ကုသရန်အတွက် JAK inhibitors အမျိုးအစားနှစ်မျိုးကို အတည်ပြုထားသည်။

• Tofacitinib (အမှတ်တံဆိပ်အမည်- Xeljanz၊ Xeljanz-XR)
• Upadacitinib (အမှတ်တံဆိပ်အမည်: Rinvoq)

၎င်းတို့ကို TNF inhibitors ဟုခေါ်သော ဇီဝဆေးဝါးတစ်မျိုး သို့မဟုတ် တစ်မျိုးထက်ပို၍ဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို မထိန်းချုပ်နိုင်သော သို့မဟုတ် ထိုဆေးဝါးများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို မခံနိုင်သော လူနာများအား ပေးလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် ဤဆေးကို မပေးမီ သင့်ဆေးမှတ်တမ်းအပြည့်အစုံကို ဂရုတစိုက် ပြန်လည်သုံးသပ်ပါလိမ့်မည်။

ဒီဆေးက ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ။

ဒါကိုနားလည်ဖို့အတွက် ဥပမာလေးတစ်ခုယူကြည့်ရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဟာ စစ်တပ်ကြီးတစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ Ankylosing Spondylitis လိုမျိုးရောဂါတစ်ခုမှာ ဒီစစ်တပ်ဟာ မှားယွင်းတဲ့သတင်းစကားကို ရရှိပြီး ကိုယ့်နိုင်ငံရဲ့ (ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့) အဆစ်တွေကို တိုက်ခိုက်လာပါတယ်။ ဒီတိုက်ခိုက်မှုက နာကျင်မှုနဲ့ ရောင်ရမ်းမှု (ရောင်ရမ်းမှု) ကို ဖြစ်စေတာပါ။

ဤမှားယွင်းသော မက်ဆေ့ချ်များပေးပို့သော "သတင်းပို့သူများ" ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ကို JAK အင်ဇိုင်းများ ဟုခေါ်သည်။ ဤအင်ဇိုင်းများသည် ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များကို cytokines ဟုခေါ်သော ဓာတုပစ္စည်းများ "သွားပြီးတိုက်ခိုက်ရန်" အချက်ပြပေးသည့် အင်ဇိုင်းများဖြစ်သည်။

JAK inhibitors လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးဝါးတွေရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က အဲဒီ messenger တွေ (JAK enzymes) ကို ပိတ်ဆို့ပေးပါတယ်။ ဒါက မှားယွင်းတဲ့ message တွေရဲ့ စီးဆင်းမှုကို ရပ်တန့်စေပြီး ကိုယ်ခံအားစနစ်ရဲ့ အဆစ်တွေကို တိုက်ခိုက်နိုင်စွမ်းကို လျော့ကျစေပါတယ်။

ဇီဝဆေးဝါးများသည် အနည်းငယ်ကွဲပြားစွာ အလုပ်လုပ်ပါသည်။ ဇီဝဆေးဝါးသည် TNF သို့မဟုတ် IL-17 ကဲ့သို့သော သီးခြား cytokine တစ်ခုကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ပိတ်ဆို့ပေးသည်။ JAK inhibitors များသည် cytokine အများအပြားကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ထုတ်လုပ်မှုကို ပိတ်ဆို့ပေးသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ၎င်းတို့သည် ပြဿနာကို အစကတည်းက ပိတ်ဆို့ပေးသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင်၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် လူအများစုအတွက်မူ ၎င်းတို့သည် ဘေးကင်းပါသည်။ ဤဆေးကို စတင်သောက်သုံးခြင်းမပြုမီနှင့် သောက်နေစဉ်အတွင်း သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။

ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း အနည်းငယ်ပိုမိုလေ့လာပါ

ဤဆေးဝါးများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ဖိနှိပ်ထားသောကြောင့် ဘက်တီးရီးယားနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်များကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးမွှားများကို တိုက်ဖျက်နိုင်စွမ်းသည် အနည်းငယ်လျော့ကျသွားသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါပိုးများကူးစက်ခံရနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။

အရေးကြီးသည်- ဤဆေးသောက်နေစဉ်အတွင်း အသက်ရှိကာကွယ်ဆေးများ ထိုးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် ဝက်သက်၊ ပါးချိတ်ရောင်၊ ရူဘယ်လာ (MMR) နှင့် ရိုတာဗိုင်းရပ်စ်တို့ ပါဝင်သည်။ ဤကာကွယ်ဆေးများသည် ထိုအချိန်တွင် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေသောကြောင့် သင့်အား နေမကောင်းဖြစ်စေနိုင်သည်။ ကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

ဆေးစသောက်တဲ့အခါ ဘာတွေ မျှော်လင့်ထားသင့်လဲ။

တချို့လူတွေက ဒီဆေးကိုစသောက်ပြီး နှစ်ပတ်အတွင်းမှာပဲ ရောဂါလက္ခဏာတွေ သက်သာလာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေကတော့ လုံးဝသက်သာလာဖို့ ၆ လအထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒါက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် ကွဲပြားပါတယ်။

ဆေးသောက်ပြီး လအနည်းငယ်ကြာတဲ့အထိ သက်သာမလာဘူးဆိုရင် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး နောက်ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာ အကြံဉာဏ်ရယူပါ။