သင်ဟာ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ တစ်ယောက်လား။ ဒါဆိုရင် သင့်ရဲ့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏအတွက် အမြဲတမ်း စိုးရိမ်နေမှာပေါ့၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် ဆီးချိုရောဂါနဲ့အတူ ပါလာတဲ့ အသက်အန္တရာယ်တောင် ရှိနိုင်တဲ့ အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ကြားဖူးလား။ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတာ အဲဒါပါပဲ။ ဒါကို ဆေးပညာအရ Diabetic Ketoacidosis ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် (DKA) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သင့်ဘေးကင်းရေးအတွက် ကောင်းကောင်း သိရှိထားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် DKA ဆိုတာ ဘာလဲ။
အိုကေ၊ ဒီလိုပြောရမယ်ဆိုရင် အင်ဆူလင် ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်တွေက ဂလူးကို့စ် ဒါမှမဟုတ် သကြားကို စွမ်းအင်အဖြစ် အသုံးပြုဖို့ ကူညီပေးတဲ့ ဟော်မုန်းတစ်မျိုးပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူမှာ အင်ဆူလင်အလုံအလောက်မရှိတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် သူတို့မှာရှိတဲ့ အင်ဆူလင်က ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တဲ့အခါ ဆဲလ်တွေက သွေးထဲက သကြားဓာတ်ကို အသုံးမပြုနိုင်တော့ပါဘူး။
ထိုအခါ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် "အိုး၊ ငါစွမ်းအင်ကုန်တော့မယ်" ဟု တွေးသည်။ ထို့ကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်သည် စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်ရန် အခြားနည်းလမ်းတစ်ခုကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အဆီများကို လောင်ကျွမ်းစေခြင်းဖြင့် ဖြစ်သည်။ ဤနည်းဖြင့် အဆီကို လောင်ကျွမ်းစေသောအခါ၊ ketones ဟုခေါ်သော ဓာတုပစ္စည်းတစ်ခုကို သွေးထဲသို့ ဘေးထွက်ပစ္စည်းအဖြစ် ထုတ်လွှတ်သည်။ ketones အချို့ရှိခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် အင်ဆူလင်မရှိသောကြောင့် ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို မစစ်ဆေးပါက၊ ketones များစွာသည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာသည်။ ဤ ketones များသည် အက်ဆစ်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့သည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာသောအခါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးသည် အက်ဆစ်ဓာတ်ဖြစ်လာသည်။
သွေးထဲမှာ အက်ဆစ်ဓာတ်တွေ များလာတဲ့အခါ DKA ဒါမှမဟုတ် Ketoacidosis လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ အလွန်အန္တရာယ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ အချိန်မီ မကုသရင် အသက်ဆုံးရှုံးတဲ့အထိတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည် ပုံမှန်အားဖြင့် 240 mg/dL အထက်ရှိပါက သင့်ကီတုန်းဓာတ်ပမာဏကို ၄-၆ နာရီတိုင်း စစ်ဆေးသင့်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ 250 mg/dL အထက်ရှိပါက DKA ၏အစဟု ယူဆသည်။ သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည် ပုံမှန်အတိုင်းအတာထက် ကျော်လွန်နေပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ ။
အရေးပေါ်ဆေးရုံ (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။
သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ 300 mg/dL သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ကျဆင်းမလာပါက၊ သို့မဟုတ် ဆက်လက်အန်နေပါက၊ အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေပါက၊ သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော DKA ၏ လက္ခဏာများရှိပါက အနီးဆုံး အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
Ketoacidosis နဲ့ Ketosis ဆိုတာ နှစ်ခုက ကွဲပြားလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီစကားလုံးနှစ်လုံးက အသံတူပေမယ့် လုံးဝကွဲပြားတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်နှစ်ခုပါ။
- ကီတိုးစစ်- ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသော အစားအစာများ (ဥပမာ ပေါင်မုန့်၊ ထမင်း၊ ခေါက်ဆွဲ) ကို စားသုံးသည့်အခါ ဤဖြစ်စဉ် ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ထို့နောက် ခန္ဓာကိုယ်သည် စွမ်းအင်အတွက် အဆီကို လောင်ကျွမ်းစေပါသည်။ ဤနေရာတွင်လည်း ကီတုန်းများ ထုတ်လုပ်သော်လည်း ထိန်းချုပ်ထားသော နည်းလမ်းဖြင့် ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ခန္ဓာကိုယ်တွင် အင်ဆူလင် လုံလောက်စွာ ရှိနေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ ကီတိုးစစ်သည် အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေ မဟုတ်ပါ။
- ကီတိုအက်ဆစ်များခြင်း (DKA):ဒါဟာ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ကီတုန်းတွေ ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ စုပုံလာပြီး သွေးထဲမှာ အက်ဆစ်ဓာတ်တွေ များလာစေပါတယ်။ ဒါဟာ အသက်အန္တရာယ်ရှိပါတယ်။
DKA ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
DKA ရဲ့လက္ခဏာတွေက မြန်မြန်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ DKA ဖြစ်ပေါ်လာပြီးမှ ဆီးချိုရောဂါရှိတယ်လို့ ပထမဆုံးသတ်မှတ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေကို သတိပြုမိဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
| DKA လက္ခဏာများ - သတိထားပါ။ | |
|---|---|
| အစောပိုင်းလက္ခဏာများ | |
| ပုံမှန်ထက် ဆီးမကြာခဏသွားခြင်း | ဆီး သို့မဟုတ် သွေးထဲတွင် ketone ပမာဏ မြင့်တက်လာခြင်း |
| ရေငတ်လွန်းသလို ခံစားရခြင်း | ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း |
| သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်မားခြင်း (250 mg/dL ထက်ပိုခြင်း) | ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း |
| နောက်ပိုင်း/ပြင်းထန်သော လက္ခဏာများ | |
| ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း | ခန္ဓာကိုယ်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း၊ ကြွက်သားများ တွန့်လိမ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း |
| ပါးစပ်နှင့် အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း | အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း |
| စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ သတိလစ်ခြင်း | အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ အသက်ရှူမြန်ခြင်း |
| ခံတွင်းထဲမှာ သစ်သီးရနံ့ (ချိုမြိန်တဲ့) ရနံ့တစ်ခု | ဗိုက်နာသည် |
| ဒီလက္ခဏာတွေ ပြလာရင် ETU ကို ချက်ချင်းသွားပါ။ သင့် ketone အဆင့်သည် အလယ်အလတ် သို့မဟုတ် မြင့်မားပြီး အထက်ပါလက္ခဏာများခံစားနေရပါက၊ သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည် ၃၀၀ ကျော်ပြီး မကျဆင်းပါက၊ ၂ နာရီထက်ပို၍ အန်နေပါက၊ သင့်ခံတွင်းတွင် သစ်သီးနံ့ရပါက၊ အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း သို့မဟုတ် ခေါင်းမူးခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲပါက မနှောင့်နှေးပါနှင့် ။ | |
DKA ရဲ့ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
DKA ရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကြောင့် ဖြစ်ပေမယ့် ဒီအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အချက်များစွာ ရှိပါတယ်။
- အင်ဆူလင်ကို မှန်ကန်စွာ မသောက်ခြင်း- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို အချိန်မီ မသောက်ပါက သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏကို မေ့သွားပါက ဤအန္တရာယ် မြင့်တက်လာပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သက်တမ်းကုန်ဆုံးသွားသော အင်ဆူလင်ကို အသုံးပြုခြင်းသည်လည်း အကြောင်းရင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
- ဖျားနာမှုများ- ဖျားခြင်း၊ အအေးမိခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTI) သို့မဟုတ် အဆုတ်ရောင်ခြင်းတို့ ဖြစ်သည့်အခါ သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းများ (ကော်တီဆောနှင့် အဒရီနလင်ကဲ့သို့) ထုတ်လုပ်သည်။ ဤဟော်မုန်းများသည် အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့် သင်ဖျားနာသည့်ရက်များတွင် DKA ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် အခြားသက်ရောက်မှုများ- ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်း၊ မတော်တဆမှုဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် ဖိစီးမှုပိုများလာခြင်းကြောင့် DKA ဖြစ်နိုင်ခြေလည်း မြင့်တက်လာပါသည်။
- ရောဂါရှာဖွေမတွေ့ရှိရသေးသော ဆီးချိုရောဂါ- ဆီးချိုရောဂါရှိနေကြောင်း မသိရှိသူများ အထူးသဖြင့် အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် DKA ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- အခြားအကြောင်းရင်းများ- အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအချို့သုံးစွဲခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့် ဆေးဝါးအချို့ (ဥပမာ- ကော်တီကိုစတီရွိုက်) တို့သည်လည်း DKA ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိပါက မည်သည့်ဆေးဝါးအသစ်မဆို မသောက်မီ ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန် အရေးကြီးပါသည်။
DKA မဖြစ်ပွားအောင် ဘယ်လိုကာကွယ်နိုင်မလဲ။
ကံကောင်းထောက်မစွာ၊ DKA သည် ကာကွယ်နိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး အဓိကအချက်မှာ သင့်ဆီးချိုရောဂါကို ကောင်းစွာစီမံခန့်ခွဲရန်ဖြစ်သည်။
သင့်ဆီးချိုရောဂါကို စီမံခန့်ခွဲရမယ့်သူက သင်ကိုယ်တိုင်ပဲဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဆရာဝန်ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို လိုက်နာရင်း သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ဂရုစိုက်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အချက်အချို့မှာ-
- သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို မှန်မှန်စစ်ဆေးပါ- သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ စစ်ဆေးပါ။ အကြံပြုထားသော ပမာဏအတွင်း ထားရှိရန် ကြိုးစားပါ။
- ဆေးကို တိတိကျကျသောက်ပါ-အင်ဆူလင် သို့မဟုတ် အခြားဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများကို မှန်ကန်သောအချိန်၊ မှန်ကန်သောဆေးပမာဏဖြင့် သောက်ပါ။ ဆေးပမာဏကို ဘယ်တော့မှ မကျော်ပါနှင့်။
- မှန်ကန်စွာစားသုံးပါ- သင့်အားပေးအပ်ထားသော အစားအစာအစီအစဉ်ကို တိကျစွာလိုက်နာပါ။
- ရေများများသောက်ပါ- သကြားမပါတဲ့ အရည်နဲ့ ရေများများသောက်ပါ။
- နေမကောင်းသည့်ရက်များအတွက် အစီအစဉ်ဆွဲပါ- ဖျားနာခြင်း သို့မဟုတ် အအေးမိခြင်းရှိသည့်အခါ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့် ကီတုန်းပမာဏကို မည်သို့စစ်ဆေးရမည်နှင့် သင်၏ အင်ဆူလင်ပမာဏကို ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ကြိုတင်၍ ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
- ကီတုန်းများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း- သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ် 240 mg/dL ထက် မြင့်နေတိုင်း ကီတုန်းများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။ ဆီးစစ်တံများ သို့မဟုတ် ဂလူးကို့စ်မီတာအချို့ကို အသုံးပြု၍ ၎င်းကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
- အရေးပေါ်အခြေအနေအတွက် ပြင်ဆင်ထားပါ- DKA လက္ခဏာများ ပေါ်လာပါက ဘာလုပ်ရမည်နှင့် ဘယ်သို့သွားရမည်ဟု ကြိုတင်စီစဉ်ထားပါ။
ဆေးရုံမှာ DKA အတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
DKA လက္ခဏာများဖြင့် ETU သို့သွားသောအခါ ဆရာဝန်များသည် သင့်အခြေအနေကို ထိန်းချုပ်ရန် အမြန်လုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မည်။ ဤကုသမှုကို များသောအားဖြင့် ဆေးရုံတွင် ပေးလေ့ရှိသည်။
၁။ သွေးကြောထဲသို့ အရည်များသွင်းခြင်း- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် သွေး၏ ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ မျှခြေကို ပြုပြင်ရန်အတွက် ဆားရည်ကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးပေးပါသည်။
၂။ အင်ဆူလင်- ကီတုန်းဖွဲ့စည်းမှုကို ရပ်တန့်ရန်နှင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် အင်ဆူလင်ကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးပေးပါသည်။
၃။ အီလက်ထရိုလိုက် အစားထိုးခြင်း- DKA သည် ခန္ဓာကိုယ်အား ဆိုဒီယမ်နှင့် ပိုတက်စီယမ်ကဲ့သို့သော မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော သတ္တုဓာတ်များ (အီလက်ထရိုလိုက်များ) ဆုံးရှုံးစေသည်။ ၎င်းတို့သည် နှလုံး၊ ကြွက်သားများနှင့် အာရုံကြောများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကြောင့် ၎င်းတို့ကို ဆားရည်ဖြင့် အစားထိုးသည်။
၄။ ရောဂါပိုးများအတွက် ကုသမှု- DKA ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းမှာ ရောဂါပိုးဖြစ်ပါက ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးပါသည်။
အခြေအနေကို များသောအားဖြင့် ၂၄ နာရီအတွင်း ထိန်းချုပ်နိုင်သော်လည်း အခြေအနေပြင်းထန်ပါက ပိုကြာနိုင်ပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Diabetic Ketoacidosis (DKA) သည် ဆီးချိုရောဂါ၏ အလွန်အန္တရာယ်များပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်း၊ စွမ်းအင်အတွက် အဆီကို လောင်ကျွမ်းခြင်းနှင့် သွေးထဲတွင် ကီတုန်း (အက်ဆစ်) များ အလွန်အကျွံစုပုံခြင်းတို့ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည်။
- အဓိကလက္ခဏာများမှာ ရေငတ်လွန်းခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ခံတွင်းတွင် သစ်သီးနံ့ရှိခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့် အလွန်အမင်းမောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
- ဤလက္ခဏာများရှိပါက၊ အထူးသဖြင့် သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ မြင့်မားနေပါက ဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်း (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
- သင့်ဆီးချိုရောဂါကို ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ခြင်း၊ ဆေးဝါးများကို မှန်ကန်စွာသောက်သုံးခြင်းနှင့် ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံကို ဦးဆောင်ခြင်းဖြင့် DKA ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။ ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်တိုင်ပင်ပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။