မူးနေလား။ နားထဲမှာ အသံတွေ ကြားနေရလား။ Meniere's ရောဂါအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ကမ္ဘာကြီးတစ်ခုလုံး လည်နေသလို ခံစားရဖူးလား။ တစ်ချိန်တည်းမှာပဲ နားထဲက 'မြည်သံ' ကြားရပြီး နားထဲမှာ နည်းနည်းလေးနေသလို ခံစားရလား။ ဒီလိုအတွေ့အကြုံမျိုး သင်ကြုံဖူးရင် လူအများမသိပေမယ့် မသက်မသာဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ရှိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ Meniere's ရောဂါ အကြောင်း ပြောကြရအောင်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအကြောင်းအားလုံးကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။

Meniere's ရောဂါဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Meniere's ရောဂါဟာ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ အတွင်းနားကို ထိခိုက်စေတဲ့ ရှားပါးရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ အဓိကလက္ခဏာသုံးမျိုးကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်-

• Vertigo : ဒါက မူးဝေတာတစ်ခုတည်း မဟုတ်ပါဘူး။ Vertigo ဆိုတာ ရပ်နေပေမယ့်လည်း ပတ်ဝန်းကျင်က အရာအားလုံးက ပြင်းထန်စွာ လည်ပတ်နေသလို ခံစားရတာပါ။
• နားအူခြင်း : နားထဲတွင် အဆက်မပြတ် အသံမြည်ခြင်း၊ တဝီဝီမြည်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားဆူညံသံများ။
• အကြားအာရုံဆုံးရှုံးခြင်း : အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်းသည် တဖြည်းဖြည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းသည် အပြီးအပိုင်ဖြစ်နိုင်သည်။

အများစုမှာ ဒီအခြေအနေဟာ နားတစ်ဖက်တည်းကိုပဲ ထိခိုက်ပါတယ်။ ဒါဟာ တိုးတက်လာတဲ့ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုမိုပြင်းထန်လာနိုင်ပါတယ်။

ကောင်းပြီ၊ ဘာလို့ ငါတို့ဆီမှာ ဒီလိုဖြစ်နေရတာလဲ။

ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အတွင်းနားထဲမှာ endolymph လို့ခေါ်တဲ့ အထူးအရည်တစ်မျိုး စုပုံလာလို့ ပါ။ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အတွင်းနားထဲမှာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးပြီး အသံကို ဖမ်းယူပေးတဲ့ အလွန်အာရုံခံနိုင်စွမ်းရှိတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေ ရှိပါတယ်။

၁။ Cochlea : ၎င်းသည် cochlea ၏ အရည်များဖြင့် ပြည့်နှက်နေသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ခရုခွံကဲ့သို့ ပုံသဏ္ဍာန်ရှိသည်။ အသံလှိုင်းများ ဝင်ရောက်လာသောအခါ ဤအရည်သည် တုန်ခါပြီး ဦးနှောက်သို့ အချက်ပြမှုများ ပေးပို့ပြီး ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့ အသံကို ကြားရသည့် ပုံစံဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤအရည်များ စုပုံလာသောအခါ ထိုလုပ်ငန်းစဉ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး အကြားအာရုံကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။

၂။ Vestibular labyrinth :ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ အဓိကအစိတ်အပိုင်းပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဖုန်းထဲက accelerometer လိုပဲ ဒီအစိတ်အပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အနေအထားနဲ့ ရွေ့လျားမှုအကြောင်း ဦးနှောက်ကို အချက်ပြမှုတွေ ပို့ပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် အဲဒီမှာရှိတဲ့ အရည်ဖိအား မြင့်တက်လာတဲ့အခါ အဲဒီအချက်ပြမှုတွေ ရှုပ်ထွေးသွားပြီး မူးဝေခြင်းကို ဖြစ်စေတာပါ။

ဒီအရည်တွေ ဘာကြောင့်စုပုံလာတယ်ဆိုတာကို အတိအကျမသိရသေးပေမယ့် ဆရာဝန်တွေက အကြောင်းရင်းများစွာရှိတယ်လို့ ယုံကြည်ကြပါတယ်-

• ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းမှုအခြေအနေများ- ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ပိုင်ခုခံအားစနစ်က ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များကို တိုက်ခိုက်သည့်ရောဂါများ (ဥပမာ- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်ချို့ယွင်းသောရောဂါ)
• ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများ
• မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များ
• သွေးကြောများ ကျဉ်းခြင်း- ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်နေစဉ်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည့်အရာနှင့် ဆင်တူသည်။

Meniere's ရောဂါသည် ဤအချက်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသောအချက်များ ပေါင်းစပ်ခြင်းကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်ဟု ယုံကြည်ရသည်။

Meniere's ရောဂါ၏ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် အဆင့်များ

ဒီရောဂါရဲ့လက္ခဏာတွေက ရုတ်တရက်ပေါ်လာနိုင်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အကြာမှာ ပျောက်သွားနိုင်ပါတယ်၊ ပြီးရင် ပြန်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေကို ဇယားထဲမှာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ကြည့်ကြရအောင်။

ဒီရောဂါဟာ အဓိကအဆင့်သုံးဆင့်နဲ့ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ပထမအဆင့် (အစောပိုင်းကာလ)

ဤအချိန်အတောအတွင်း မမျှော်လင့်ဘဲနှင့် ရုတ်တရက် မူးဝေခြင်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ထိုအချိန်တွင် အကြားအာရုံလည်း လျော့နည်းသွားပြီး နားထဲတွင် ပြည့်ကျပ်နေနိုင်သည်။ သို့သော် မူးဝေခြင်း ပျောက်ကွယ်သွားသည်နှင့် အကြားအာရုံသည် ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။

ဒုတိယအဆင့် (အလယ်အလတ်ကာလ)

ဤအချိန်အတောအတွင်း မူးဝေခြင်းသည် ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း ပြင်းထန်မှုနည်းနိုင်ပါသည်။ သို့သော် အကြားအာရုံသည် တစ်နည်းနည်းဖြင့် အပြီးတိုင် ကျဆင်းလာပါလိမ့်မည်။ နားအူခြင်းလည်း တိုးလာနိုင်ပါသည်။

တတိယအဆင့် (နောက်ပိုင်းကာလ)

ဤအဆင့်တွင် မူးဝေခြင်းသည် လုံးဝနီးပါးရပ်တန့်သွားနိုင်သည်။ သို့သော် အကြားအာရုံသည် သိသိသာသာလျော့နည်းသွားပြီး အပြီးအပိုင်ပျက်စီးသွားနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းချုပ်သော အင်္ဂါများသည် အပြီးအပိုင်ပျက်စီးသွားသောကြောင့် အထူးသဖြင့် မှောင်မိုက်ထဲတွင် လမ်းလျှောက်သည့်အခါ ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းသိမ်းရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ ဒေါက်တာ။

Meniere's ရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်ပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤလက္ခဏာများကို အခြားအခြေအနေများတွင်လည်း မြင်တွေ့နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း မေးမြန်းပြီး အခြားအကြောင်းရင်းများ မရှိကြောင်း သေချာစေရန် စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။

Meniere's ရောဂါရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေဖို့အတွက် အောက်ပါအချက်တွေ ရှိရပါမယ်။

• အနည်းဆုံး နှစ်ကြိမ် မူးဝေခြင်း ဖြစ်ဖူးခြင်း။
• အကြားအာရုံစစ်ဆေးမှုဖြင့် အကြားအာရုံချို့ယွင်းမှုကို အတည်ပြုပါသည်။
• နားထဲတွင် အသံမြည်သံကြားရခြင်း (tinnitus) သို့မဟုတ် နားထဲတွင် ပြည့်ကျပ်နေသည်ဟု ခံစားရခြင်း ။

ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက် ပြုလုပ်သော အဓိကစစ်ဆေးမှုအချို့မှာ-

• အကြားအာရုံစစ်ဆေးမှုများ (Audiometry): မတူညီသော အသံအဆင့်များတွင် သင်မည်မျှကောင်းစွာ ကြားရကြောင်း စစ်ဆေးသည့် စစ်ဆေးမှု။
• ဟန်ချက်ညီမှုစစ်ဆေးခြင်း (Vestibular စစ်ဆေးမှုများ):
• VNG/ENG စစ်ဆေးမှု- သင့်မျက်လုံးလှုပ်ရှားမှုများကို မှောင်နေသောအခန်းတွင် တိုင်းတာသည်။
• လည်ပတ်ထိုင်ခုံစမ်းသပ်ခြင်း- ကွန်ပျူတာထိန်းချုပ်ထားသော ထိုင်ခုံတွင် သင့်အား လှည့်ပတ်ကြည့်ရှုစေပြီး သင့်မျက်လုံးလှုပ်ရှားမှုများကို စမ်းသပ်ပါသည်။
• ဤကဲ့သို့သော အခြားအထူးပြုစစ်ဆေးမှုများ (`VEMP`၊ `CDP`၊ `vHIT`) သည် ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးသော အတွင်းနား၏ အစိတ်အပိုင်းများ မည်မျှကောင်းမွန်စွာ အလုပ်လုပ်နေသည်ကို စစ်ဆေးသည်။
• အခြားစစ်ဆေးမှုများ- ဦးနှောက်အကျိတ်ကဲ့သို့သော အခြားအကြောင်းရင်းမရှိကြောင်း သေချာစေရန် MRI သို့မဟုတ် CT စကင်န်ရိုက်ခြင်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနည်းပါးသော ရိုးရှင်းသောကုသမှုများဖြင့် ဦးစွာစတင်ပါလိမ့်မည်။

၁။လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ-

• ဆားနည်းသော အစားအစာ- ခန္ဓာကိုယ်တွင် အရည်စုပုံမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် ဆား (ဆိုဒီယမ်) စားသုံးမှုကို လျှော့ချခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ စည်သွတ်ဘူးများ၊ ဆော့စ်များနှင့် ဆားများသော အစားအစာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• အစားအစာအချို့ကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း- ကဖိန်းဓာတ် (ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်)၊ ချောကလက်နှင့် အရက်ကဲ့သို့သော အရာများသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။

၂။ ဆေးဝါးအမျိုးအစားများ-

• မူးဝေခြင်းအတွက် ဆေးဝါးများ - (Betahistine) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို မူးဝေခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
• ပျို့အန်ဆေး- အန်ခြင်းနှင့် ပျို့အန်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်။
• ဆီးဆေးများ (“ရေဆေးပြားများ”): ခန္ဓာကိုယ်နှင့် နားအတွင်းရှိ အပိုအရည်ပမာဏကို လျှော့ချရန်ပေးသော ဆေးဝါးများ။
• စိုးရိမ်စိတ်ဆန့်ကျင်ဆေးများ- ရုတ်တရက်မူးဝေခြင်းအတွက် (ဒိုင်ယာဇီပမ်) ကဲ့သို့သောဆေးများကို အချိန်တိုအတွင်းပေးနိုင်ပါသည်။

၃။ အခြားကုသမှုနည်းလမ်းများ-

• Vestibular ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုထုံး- ၎င်းသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး နှင့် ဆင်တူသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်ကို ဟန်ချက်ညီအောင် ထိန်းသိမ်းရန် ပြန်လည်လေ့ကျင့်ပေးသည့် လေ့ကျင့်ခန်းများစွာဖြစ်သည်။
• အလယ်နားထိုးဆေး- ရောဂါလက္ခဏာများကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါက ဆရာဝန်သည် အလယ်နားထဲသို့ စတီးရွိုက် သို့မဟုတ် "ဂျန်တာမီစင်" ဟုခေါ်သော ပဋိဇီဝဆေးကို ထိုးပေးနိုင်သည်။

၄။ ခွဲစိတ်ကုသမှု

အခြားကုသမှုများဖြင့် မထိန်းချုပ်နိုင်သော အလွန်ပြင်းထန်သော ရောဂါလက္ခဏာများရှိသူများအတွက်သာ ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုထားပါသည်။ (Labyrinthectomy) နှင့် (Endolymphatic sac decompression) ကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်ကုသမှု လုပ်ငန်းစဉ်အမျိုးမျိုးရှိပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်က ၎င်းတို့ကို ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

ဒီအခြေအနေကို အိမ်မှာ ဘယ်လိုထိန်းချုပ်မလဲ။

ခေါင်းမူးလာတဲ့အခါ ထိတ်လန့်မသွားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

• ခေါင်းမူးနေတဲ့အခါ-
• ချက်ချင်းထိုင်ပါ သို့မဟုတ် လှဲပါ။ ရုတ်တရက်လှုပ်ရှားမှုများ မပြုလုပ်ပါနှင့်။
• အလင်းရောင်စူးစူးများ၊ ဆူညံသံများနှင့် တီဗီကြည့်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• မလှုပ်မယှက် အရာဝတ္ထုတစ်ခုတည်းကို စိုက်ကြည့်နေသည်။
• အနားယူခြင်း- ခေါင်းကိုက်ပြီးနောက် မောပန်းနွမ်းနယ်နေနိုင်ပါသည်။ လုံလောက်စွာ အနားယူပြီး အမြန်ဆုံး အလုပ်ပြန်လုပ်ပါ။
• အကြောင်းရင်းများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပါ- သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုဆိုးစေသည့်အရာများကို ရှာဖွေပါ။ ဥပမာ-
• ရုတ်တရက် မတ်တပ်ရပ်ပြီး ခေါင်းကို အမြန်လှည့်လိုက်သည်။
• ကိုင်းညွှတ်ခြင်း (ကြမ်းပြင်ပေါ်ရှိ တစ်ခုခုကို ကောက်ယူနေပါက ဒူးများကို ကွေးပါ)။
• စိတ်ဖိစီးမှု၊ အလုပ်လွန်ခြင်း။
• ဟင်းလျာအချို့။

ကားမောင်းခြင်းနဲ့ လေယာဉ်မောင်းခြင်းအကြောင်းလည်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

Meniere's ရောဂါရှိပါက မောင်းနှင်ရာတွင် အလွန်သတိထားသင့်သည်။

• ရုတ်တရက် မူးဝေခြင်း (vertigo) သို့မဟုတ် “drop attack” ခံစားရပါက မောင်းနှင်ခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။ ၎င်းသည် သင့်နှင့် အခြားသူများ၏ ဘေးကင်းရေးအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ ယာဉ်မောင်းလိုင်စင်ထုတ်ပေးသည့် အေဂျင်စီနှင့် အာမခံကုမ္ပဏီကို အကြောင်းကြားရန် ဥပဒေအရ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• လေယာဉ်ပေါ်မှာ ဒါဟာ ပြဿနာကြီးကြီးမားမား မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ရေများများသောက်ပြီး လေယာဉ်ပေါ်မှာ အရက်မသောက်ပါနဲ့။

Meniere's ရောဂါ၊ မူးဝေခြင်း၊ tinnitus၊ အကြားအာရုံဆုံးရှုံးခြင်း၊ အတွင်းနား၊ မျှခြေမညီမျှခြင်း