Multiple Myeloma ဆိုတာဘာလဲ။ ဒီပြင်းထန်တဲ့ရောဂါအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

Multiple Myeloma လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါအကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ ဒီနာမည်က သင့်အတွက် နည်းနည်းထူးဆန်းနေမလား၊ ဒါမှမဟုတ် လုံးဝမကြားဖူးဘူးလား။ တကယ်တော့ ဒါဟာ ရှားပါးပေမယ့် ပြင်းထန်တဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးကို ထိခိုက်စေတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။ စောစီးစွာ သိရှိခြင်းက သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပြီး အကောင်းဆုံးဘဝကို နေထိုင်နိုင်တာကြောင့် သတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

Multiple Myeloma ဆိုတာဘာလဲ။

အိုကေ၊ ဒီ multiple myeloma ဆိုတာ ဘာလဲ ကြည့်ရအောင်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးထဲက plasma cell လို့ခေါ်တဲ့ ဆဲလ်အမျိုးအစားမှာ ဖွံ့ဖြိုးလာတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။

အခု "ဒီပလာစမာဆဲလ်တွေက ဘာတွေလဲ" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ ဒါတွေက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သွေးဖြူဥအမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ ထပ်ရှင်းပြရရင် သူတို့ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် ရဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒါတွေကို B-ဆဲလ်တွေ လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ ဒီပလာစမာဆဲလ်တွေက ပဋိပစ္စည်းတွေ ဒါမှမဟုတ် immunoglobulins တွေကို ထုတ်လုပ်ပေးပါတယ်။ ဒီပဋိပစ္စည်းတွေက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့ ရောဂါပိုးမွှားတွေ၊ ဘက်တီးရီးယားတွေနဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်တွေကို တိုက်ထုတ်ပြီး ဖျားနာမှုကနေ ကာကွယ်ပေးပါတယ်။ သူတို့ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ကိုယ်ရံတော်လေးတွေလိုပါပဲ။

ဒါကြောင့် multiple myeloma ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အခါ ကျန်းမာပြီး ကောင်းမွန်တဲ့ plasma cell တွေဟာ တစ်စုံတစ်ရာသော အကြောင်းပြချက်ကြောင့် ပြောင်းလဲသွားကာ မူမမှန်တဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ဖြစ်လာပါတယ်။ ပြီးရင် ဒီမူမမှန်တဲ့ ဆဲလ်တွေဟာ ထိန်းချုပ်မှုမရှိပဲ မြန်မြန်ဆန်ဆန် ကွဲထွက်ပြီး များပြားလာပါတယ်။ ဒီနည်းနဲ့ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ မူမမှန်တဲ့ plasma cell တွေဟာလည်း မူမမှန်တဲ့၊ အသုံးမဝင်တဲ့ antibodies တွေကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ဒါတွေကို M ပရိုတင်းတွေလို့ ခေါ်ပါတယ်။

ဤပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များသည် များပြားလာပြီး M ပရိုတင်းများကို ထုတ်လုပ်ပေးကာ ပြဿနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အရိုးများကို ပျက်စီးစေပြီး သင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးခဲခြင်းကို အထောက်အကူပြုသည့် ကျန်းမာသော သွေးဖြူဥများ၊ သွေးနီဥများနှင့် သွေးဥမွှားများ ထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုလည်း အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒါက ကုမရတဲ့ရောဂါလား။

တကယ်တော့၊ Multiple Myeloma အတွက် လောလောဆယ်မှာ ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်တဲ့ဆေး မရှိသေးပါဘူး။ အဲဒါက ဝမ်းနည်းစရာ အမှန်တရားပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့ ၊ ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေနဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ကုသပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါတွေက ရောဂါပျံ့နှံ့မှုကိုလည်း နှေးကွေးစေနိုင်ပါတယ်။

လူအတော်များများဟာ ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာတဲ့ ကာလကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကို ကျွန်ုပ်တို့က သက်သာရာရချိန် ကာလလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ကုသမှုခံယူပြီးနောက်မှာ multiple myeloma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေမပါဘဲ ပုံမှန်အတိုင်း နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေအတွက် ဒီသက်သာရာရချိန်ကာလဟာ အချိန်အတော်ကြာ ကြာမြင့်ပါတယ်။

Multiple Myeloma က ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

ဒါက တကယ်ကို ရှားပါးတဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ။စာရင်းအင်းများအရ နှစ်စဉ် လူ ၁၀၀,၀၀၀ တွင် ၇ ဦးခန့်သည် ဤရောဂါခံစားနေရကြောင်း သိရသည်။ အမေရိကကဲ့သို့သော နိုင်ငံတစ်ခုတွင် လူ ၁၀၀,၀၀၀ ခန့်သည် ဤရောဂါခံစားနေရကြောင်း ခန့်မှန်းရသည်။ ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံတွင် လူမည်မျှကူးစက်ခံရသည်ဆိုသည့် တိကျသောဒေတာများ မရှိသော်လည်း ဤရောဂါကို အလွန်ရှားပါးသောရောဂါတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ကြသည်။

ဘယ်သူတွေမှာ ဒီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ အမြင့်ဆုံးလဲ။

Multiple myeloma သည် အမျိုးသမီးများထက် အမျိုးသားများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည် ။ ၎င်းသည် အချို့သော လူမျိုးစုများကို အခြားသူများထက် ပိုမိုထိခိုက်စေကြောင်းလည်း တွေ့ရှိရပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လူမည်းများသည် လူဖြူများထက် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ နှစ်ဆပိုများပါသည်။

အသက်အရွယ်အရ အသက် ၄၀ မှ ၇၀ နှစ်အတွင်း ရှိသူများတွင် အများဆုံးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရသည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့် ပျမ်းမျှအသက်မှာ ၆၅ မှ ၇၄ နှစ်အတွင်းဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အသက်ကြီးလာသောအခါတွင် ပေါ်လာတတ်သည်။

Multiple Myeloma က ခန္ဓာကိုယ်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေသလဲ။

တချို့လူတွေမှာ အစပိုင်းမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြပေမယ့် သွေးစစ်ဆေးမှုလိုမျိုး အရာတွေက အနာဂတ်မှာ multiple myeloma ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိတဲ့ လက္ခဏာတွေကို ပြသနိုင်ပါတယ်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ အရိုးတွင်းခြင်ဆီထုတ်ယူခြင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းတို့သည် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်များနှင့် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို ပြသနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် multiple myeloma ၏ ရှေ့ပြေးဖြစ်သော smoldering multiple myeloma (SMM) ဟုခေါ်သော ကင်ဆာမဖြစ်မီအခြေအနေတစ်ခု ရှိနေနိုင်သည်။ သွေးနှင့် ဆီးစစ်ဆေးမှုများသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်များမှ ထုတ်လုပ်သော M ပရိုတင်းများကိုလည်း တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေကို monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) ဟုခေါ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ၎င်းတို့အတွက် သင့်အား အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပါလိမ့်မည်။

Multiple myeloma ရဲ့လက္ခဏာတွေဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ တဖြည်းဖြည်းပေါ်လာပါတယ်။ သူတို့ဟာ တခြားရောဂါတွေရဲ့လက္ခဏာတွေနဲ့ ဆင်တူနိုင်ပါတယ်။ ဒီရောဂါကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်တဲ့ အဓိကအခြေအနေတွေနဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကတော့ -

• သွေးအားနည်းရောဂါ- သင့်သွေးနီဥများ ချို့တဲ့ခြင်း။ ၎င်းသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်များသည် အရိုးတွင်းခြင်ဆီကို ပြည့်စေပြီး ကျန်းမာသော သွေးနီဥများ မထုတ်လုပ်နိုင်စေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။
• ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့် အဆုတ်ရောင်ရောဂါ- သွေးနီဥများအပြင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်များ အရေအတွက် တိုးလာပြီး ရောဂါပိုးကို တိုက်ဖျက်ပေးသော ကျန်းမာသော သွေးဖြူဥများကို ပိတ်ဆို့စေသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါပိုးများ ဖြစ်ပွားရန် ပိုမိုလွယ်ကူစေနိုင်သည်။
• သွေးဥမွှားနည်းခြင်း- သင့်သွေးထဲတွင် သွေးဥမွှားအရေအတွက် နည်းပါးခြင်း။ သွေးဥမွှားများသည် သင့်သွေးခဲစေရန် ကူညီပေးသည့် ဆဲလ်များဖြစ်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်များသည်လည်း ဤသွေးဥမွှားများထုတ်လုပ်မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အရိုးနာကျင်ခြင်း/အရိုးကျိုးခြင်း-ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်များသည် အရိုးတစ်သျှူးများကို ဖျက်ဆီးပစ်ပြီး အရိုးများကို အားနည်းစေပြီး နာကျင်စေကာ အလွယ်တကူ ကျိုးပဲ့စေသည်။ ၎င်းကို osteolytic lesions လို့လည်းခေါ်ပါတယ်။
• ကျောက်ကပ်ပြဿနာများ/ပျက်ကွက်ခြင်း- ကျွန်ုပ်တို့၏ကျောက်ကပ်များသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ အညစ်အကြေးများနှင့် အဆိပ်အတောက်များကို စစ်ထုတ်ရန် တာဝန်ရှိသည်။ M ပရိုတင်းများသည် ကျောက်ကပ်၏ စစ်ထုတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• Amyloidosis: ၎င်းသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပရိုတင်းများ (amyloid ပရိုတင်းများ) သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အင်္ဂါအမျိုးမျိုးတွင် စုပုံနေခြင်းဖြစ်သည်။
• ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်း- ပျက်စီးနေသော၊ အားနည်းနေသော အရိုးများမှ ပိုလျှံသော ကယ်လ်စီယမ်သည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာသည်။
• Hyperviscosity syndrome: M ပရိုတင်းများသည် သွေးကို ပျစ်စေသောကြောင့် နှလုံးသည် သွေးညှစ်ထုတ်ရန် ပိုမိုအလုပ်လုပ်ရပါသည်။
• Cryoglobulinemia: Multiple myeloma သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အအေးမိသောအခါ သွေးထဲရှိ ပရိုတင်းများကို စုပုံစေနိုင်သည်။

Multiple Myeloma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

Multiple myeloma သည် ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် လူအများစုသည် အစပိုင်းတွင် အရိုးနာကျင်မှုကို ခံစားရလေ့ရှိပြီး အထူးသဖြင့် ကျောရိုးနှင့် နံရိုးများတွင် ဖြစ်သည်။ အခြားလက္ခဏာများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• ခြေလက်များတွင် အားနည်းခြင်း နှင့် ထုံကျင်ခြင်း။ ကျောရိုးရှိ အရိုးများ ပျက်စီးပါက ၎င်းတို့သည် ပြိုလဲပြီး ကျောရိုးဆစ်ကြောကို ဖိမိနိုင်သည်။
• မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း - နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို လုပ်ဆောင်ရန် အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်းတို့ကို ဆိုလိုသည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးအားနည်းရောဂါ၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်။
• ပျို့အန်ခြင်း ။ ၎င်းသည် ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခု၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
• အစာစားချင်စိတ် မရှိခြင်း နှင့်/သို့မဟုတ် ပုံမှန်ထက် ပိုမိုရေငတ်ခြင်း ။ ၎င်းတို့သည် ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်း၏ လက္ခဏာများလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။
• ရှင်းမပြနိုင်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း ။
• အကြောင်းရင်းမသိရသော ဖျားခြင်း ။ ၎င်းသည် ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
• အလွယ်တကူ အညိုအမဲစွဲခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်း ။ ဆိုလိုသည်မှာ ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်များကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်သည် သွေးဥမွှားများကို လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။
• မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း ၊ အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း၊ "မှုန်ဝါးဝါး" ခံစားရခြင်း။

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုရှိခြင်းသည် multiple myeloma ရှိသည်ဟု မဆိုလိုကြောင်း သတိရပါ။ သို့သော် ဤလက္ခဏာများ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပြီး စစ်ဆေးခြင်း အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

Multiple Myeloma ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းများကား အဘယ်နည်း။

ဆရာဝန်များနှင့် သုတေသီများသည် multiple myeloma ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် အကြောင်းရင်းကို အတိအကျ မသိရှိသေးသော်လည်း ၎င်းတို့ သံသယရှိပြီး သုတေသနပြုနေသည့် အချက်အချို့ ရှိပါသည်။

• မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ- ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များ၏ကြီးထွားမှုကိုထိန်းချုပ်သော မျိုးဗီဇအချို့ ( oncogenes ) တွင် မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများနှင့် multiple myeloma အကြား ဆက်စပ်မှုရှိမရှိကိုကြည့်ရန် သုတေသနပြုလုပ်နေပါသည်။ ဤရောဂါရှိသောလူများစွာတွင် အချို့သောခရိုမိုဆုမ်းများ၏ အစိတ်အပိုင်းများ ပျောက်ဆုံးနေသည်ကိုလည်း တွေ့ရှိရပါသည်။
• ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ- လေ့လာမှုအချို့အရ ရောင်ခြည်၊ ပိုးသတ်ဆေးများ၊ ဓာတ်မြေဩဇာများနှင့် Agent Orange ကဲ့သို့သော ဓာတုပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့မှုလည်း ပါဝင်နိုင်ကြောင်း ပြသထားသည်။
• ရောင်ရမ်းမှုရောဂါရှိခြင်း- ဥပမာအားဖြင့် နှလုံးရောဂါ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့သော နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေများ။
• အဝလွန်ခြင်း- ဆိုလိုသည်မှာ ခန္ဓာကိုယ်အဆီများလွန်းခြင်းဖြစ်သည်။

ဒါတွေက လက်ရှိမှာ သံသယဖြစ်စရာပါ။ ဒါပေမယ့် ဘယ်ဟာမှ အကြောင်းရင်းဖြစ်တယ်ဆိုတာ သက်သေမပြနိုင်သေးပါဘူး။

ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် multiple myeloma ရောဂါရှာဖွေရန် အဆင့်များစွာကို လိုက်နာပါသည်။

ပထမဦးစွာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပေးပါမည်။ သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါမည်။ သင့်မိသားစု၏ ဆေးမှတ်တမ်းကိုလည်း မေးမြန်းပါမည်။ ထို့နောက် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ဤအရာအားလုံးမှ ရရှိသော အချက်အလက်များသည် ကင်ဆာ၏အဆင့်၊ ဥပမာ အကျိတ်အရွယ်အစားနှင့် မည်မျှပျံ့နှံ့သွားသည်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ပါသလဲ။

ဆရာဝန်များသည် သင့်တွင် multiple myeloma ရှိမရှိနှင့် ရှိပါက ၎င်းသည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ရှိနေသည် သို့မဟုတ် အတန်အသင့် ပျံ့နှံ့သွားသည်ဖြစ်စေ ဆုံးဖြတ်ရန် စစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးကို ပြုလုပ်ကြသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ အချို့ကို အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်-

• သွေးဥအရေအတွက်အပြည့်အစုံ (CBC): ၎င်းသည် သင့်သွေးဥနီများတွင် သွေးနီဥအရေအတွက်၊ သွေးဖြူဥအရေအတွက်နှင့် ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကို တိုင်းတာပေးသည်။
• သွေးဓာတုဗေဒစစ်ဆေးမှု- ၎င်းသည် သင့်ကျောက်ကပ်များ မည်မျှကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်သည်ကို တိုင်းတာသည့် creatinine အဆင့်၊ albumin ပရိုတင်းအဆင့်၊ ကယ်လ်စီယမ်အဆင့်နှင့် lactate dehydrogenase (LDH) အဆင့်တို့ကို စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မည်။ LDH သည် အကျိတ်အမှတ်အသားတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
• အရေအတွက်ဆိုင်ရာ immunoglobulin စစ်ဆေးမှု- ဤသွေးစစ်ဆေးမှုသည် သင့်သွေးအတွင်းရှိ မတူညီသော antibodies အမျိုးအစားများ၏ ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။
• အီလက်ထရိုဖိုးရက်ဆစ်- ဤစစ်ဆေးမှုသည် သွေးထဲတွင် M ပရိုတင်းများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးသည်။
• ဆီးစစ်ဆေးမှုများ- ၂၄ နာရီကြာ စုဆောင်းထားသော ဆီးနမူနာကို စစ်ဆေးသည်။multiple myeloma ရဲ့ နောက်ထပ် အမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်တဲ့ Bence Jones protein လို့ခေါ်တဲ့ တခြားပရိုတင်းဓာတ် ရှိမရှိကို စစ်ဆေးနိုင်ပါတယ်။
• ဓာတ်မှန်များ- Multiple myeloma သည် အရိုးများကို ပျက်စီးစေခြင်း ရှိ၊ မရှိ ကြည့်ရှုရန် ဓာတ်မှန်များကို အသုံးပြုပါသည်။
• CT စကင်န် (Computed Tomography - CT scan): အရိုးပျက်စီးမှုကို ရှာဖွေရန် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
• MRI စကင်န် (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဖော်ခြင်း - MRI): ၎င်းသည် သင့်အရိုးများနှင့် ကျောရိုး၏ အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများကို ပြုလုပ်ရန် အားကောင်းသော သံလိုက်နှင့် ရေဒီယိုလှိုင်းများကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကို ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်အစုအဝေးများတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော အကျိတ်များဖြစ်သည့် plasmacytomas ကဲ့သို့သော အရာများကို ရှာဖွေရန် အသုံးပြုသည်။
• PET စကင်န် (Positron Emission Tomography - PET စကင်န်): ၎င်းသည် ပလာစမာဆိုက်တိုမာများကို ရှာဖွေရန်အသုံးပြုသည့် နောက်ထပ်စကင်န်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။
• အရိုးတွင်းခြင်ဆီ ဇီဝစစ်ဆေးမှု- ဆရာဝန်များသည် အရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာအနည်းငယ်ကိုယူပြီး ပုံမှန်နှင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်များ၏ ရာခိုင်နှုန်းကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြသည်။ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သော DNA ပြောင်းလဲမှုများကိုလည်း စစ်ဆေးနိုင်သည်။

Multiple Myeloma ရဲ့ အဆင့်တွေကို ဘယ်လိုခွဲခြားသတ်မှတ်သလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ကင်ဆာမည်မျှပျံ့နှံ့နေသည်နှင့် မည်မျှအထိပျံ့နှံ့နေသည်ကို ရှာဖွေခြင်းဖြင့် multiple myeloma နှင့် အခြားကင်ဆာများ၏ အဆင့်ကို ဆုံးဖြတ်ကြသည်။ ဤအဆင့်ကို ကုသမှုကို စီစဉ်ရန်အသုံးပြုသည်။ multiple myeloma ၏ အဆင့်ကို ဆုံးဖြတ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည် ရောဂါကို အမျိုးအစားလေးမျိုးအနက် တစ်မျိုးအဖြစ် ခွဲခြားခြင်းဖြင့် စတင်သည်-

၁။ MGUS (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance): သွေးစစ်ဆေးမှုများတွင် M ပရိုတင်းပမာဏ အနည်းငယ်သာ တွေ့ရှိရသည်။ MGUS ရှိသူများ၏ ၁% - ၂% ခန့်သည် multiple myeloma ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

၂။ တစ်ကိုယ်တည်း သို့မဟုတ် သီးခြား plasmacytomas များ- ၎င်းတို့သည် တစ်နေရာတည်းတွင် တစ်ခုတည်း ဖွဲ့စည်းသော ပုံမှန်မဟုတ်သော plasma ဆဲလ်များ အစုအဝေးများ ဖြစ်သည်။

၃။ SMM (မီးခိုးထွက်နေသော Multiple Myeloma): ၎င်းသည် Multiple Myeloma မတိုင်မီ ကင်ဆာမဖြစ်မီ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ SMM ရှိသူများသည် အပျော့စားလက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်ပြီး သွေးထဲတွင် M ပရိုတင်း အနည်းငယ်နှင့် အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် ပလာစမာဆဲလ်များ တိုးလာခြင်းကို ပြသနိုင်သည်။

၄။ Multiple Myeloma: ဤခွဲခြားမှုသည် စစ်ဆေးမှုများအရ ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်အစုအဝေးများစွာ၊ သွေး သို့မဟုတ် ဆီးထဲတွင် M ပရိုတင်းပမာဏ မြင့်မားခြင်းနှင့် အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်ရာခိုင်နှုန်း မြင့်မားခြင်းကို ပြသသည်ဟု ဆိုလိုသည်။ ဤလူများတွင် သွေးအားနည်းခြင်း၊ ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းနှင့် အရိုးပျက်စီးခြင်းကဲ့သို့သော အနာများရှိလေ့ရှိသည်။

ထို့နောက် ဆရာဝန်များ သည် Revised International Staging System (R-ISS) ကို အသုံးပြုကြသည်။Multiple myeloma အဆင့်ကို R-ISS စနစ်ဟုခေါ်သော နည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ ဆုံးဖြတ်သည်။ ဤစနစ်သည် သွေးအတွင်းရှိ albumin၊ beta-2 microglobulin နှင့် lactate dehydrogenase တို့၏ အဆင့်များကို အခြေခံသည်။ ၎င်းသည် သီးခြား မျိုးဗီဇမူမမှန်မှုများအတွက် စစ်ဆေးမှုများကိုလည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

Multiple Myeloma အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆရာဝန်များသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ရောဂါအတိုင်းအတာအပေါ် အခြေခံ၍ multiple myeloma ကို ကုသပေးပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ MGUS ရှိသူများသည် ချက်ချင်းကုသမှု မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် ၎င်းတို့၏ဆရာဝန်သည် ၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးကို မှန်မှန်စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက ချက်ချင်းအရေးယူဆောင်ရွက်ရန် ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုလည်း ဖန်တီးနိုင်ပါသည်။

Multiple myeloma ရဲ့ လက္ခဏာတွေ ရှိရင် ဆရာဝန်တွေက အောက်ပါကုသမှုတွေကို အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။

• အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ- လူအများစုသည် အရိုးနာကျင်မှုပြင်းထန်စွာခံစားရသောကြောင့် ၎င်းတို့ကို လိုအပ်ပါသည်။
• ပဋိဇီဝဆေးများ- ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းလာသည်နှင့်အမျှ ရောဂါပိုးများ ဝင်ရောက်နိုင်ခြေ ပိုများလာပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ဤရောဂါပိုးများကို ကုသရန် ပဋိဇီဝဆေးများကို ညွှန်းနိုင်ပါသည်။
• စတီးရွိုက်များ- စတီးရွိုက်များကို မြင့်မားသောဆေးပမာဏဖြင့်ပေးသောအခါ ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ပစ်နိုင်ပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။
• ကီမိုကုထုံး: ကီမိုကုထုံးကို ပုံမှန်မဟုတ်သော ပလာစမာဆဲလ်အရေအတွက်ကို လျှော့ချရန် အသုံးပြုသည်။
• ကိုယ်ခံအားကုထုံး- ဤကုသမှုသည် ကင်ဆာကို တိုက်ဖျက်သောဆဲလ်များ ပိုမိုထုတ်လုပ်ရန် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးပါသည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- ဤကုသမှုသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးပြီး အရိုးအကျိတ်များကို ကျုံ့စေသည်။
• ပင်မဆဲလ်အစားထိုးခြင်း- ပင်မဆဲလ်များသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အရိုးတွင်းခြင်ဆီ သို့မဟုတ် သွေးတွင်တွေ့ရှိရသော အထူးပြုဆဲလ်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကျန်းမာသော ပလာစမာဆဲလ်အသစ်များ ဖန်တီးရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်များသည် များသောအားဖြင့် autologous ပင်မဆဲလ်အစားထိုးခြင်းကို အကြံပြုလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတွင် ပျက်စီးနေသော သို့မဟုတ် မကျန်းမာသော ပင်မဆဲလ်များကို အစားထိုးရန် သင့်ကိုယ်ပိုင်ခန္ဓာကိုယ်မှ ကျန်းမာသော ပင်မဆဲလ်များကို အသုံးပြုခြင်း ပါဝင်သည်။ ရှားရှားပါးပါးသာ ကျန်းမာသော ပင်မဆဲလ်များကို အခြားအလှူရှင်ထံမှ ရယူနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို allogenic ပင်မဆဲလ်အစားထိုးခြင်း ဟုခေါ်သည်။

Multiple Myeloma ရှိရင် ဘယ်လောက်ကြာကြာ အသက်ရှင်နိုင်မလဲ။

တချို့လူတွေက multiple myeloma နဲ့ ၁၀ နှစ် ဒါမှမဟုတ် ... ဒါကြောင့် လူတွေ ပိုရှည်ရှည်နေထိုင်နိုင်တာပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ plasmacytoma တစ်ခုတည်းရှိသူများ၏ 78% ခန့်သည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ငါးနှစ်အကြာတွင် အသက်ရှင်နေဆဲဖြစ်သည်။ Multiple myeloma ရှိသူများအတွက် ಒಟ್ಟಾರೆ ငါးနှစ်အသက်ရှင်နှုန်းမှာ 40% မှ 82% အထိရှိသည်။ ဤကိန်းဂဏန်းများသည် အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သော R-ISS အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်ကို အခြေခံထားသည်။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ ဒီကိန်းဂဏန်းတွေက ပျမ်းမျှတွေပါ။ သူတို့က သင့်အသက်အရွယ် ဒါမှမဟုတ် ယေဘုယျကျန်းမာရေးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားမထားပါဘူး၊ ဒါက ကိုယ်ရေးကိုယ်တာကိစ္စပါ။ သင့်မှာ multiple myeloma ရှိရင် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အကောင်းဆုံးအချက်အလက်တွေကို ပေးနိုင်ပါတယ်။

ဒီလိုမဖြစ်အောင် ကာကွယ်လို့ရပါသလား။

မဟုတ်ပါ၊ လက်ရှိတွင် multiple myeloma ဖြစ်ပွားမှုကို ကာကွယ်ရန် နည်းလမ်းမရှိပါ။ သုတေသီများသည် SMM (Smoldering Multiple Myeloma) ဟုခေါ်သော ကင်ဆာမဖြစ်မီအဆင့်မှ multiple myeloma ဖြစ်ပွားမှုကို ရပ်တန့်ရန် နည်းလမ်းများ ရှာဖွေနေကြသည်။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်လဲ။

Multiple myeloma သည် လူတိုင်းကို ကွဲပြားစွာ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ MGUS သို့မဟုတ် SMM ရှိသူများသည် ချက်ချင်းကုသမှု မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန် ၎င်းတို့၏ဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်တွေ့ဆုံရန် လိုအပ်ပါသည်။ သင်သည် multiple myeloma မှ သက်သာလာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေအပေါ် အခြေခံ၍ စစ်ဆေးမှုများနှင့် စစ်ဆေးမှုများကို စီစဉ်ပေးပါလိမ့်မည်။

သင်ဟာ Multiple Myeloma ခံစားနေရရင် သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးကို ထိန်းသိမ်းဖို့ လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အချက်အနည်းငယ်ရှိပါတယ်-

• အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာများကို နေ့စဉ်စားသုံးပါ။ Multiple myeloma သည် အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် တစ်နေ့လျှင် လေးကြိမ်မှ ငါးကြိမ်အထိ အစာနည်းနည်းဖြင့် စားသုံးရန် ကြိုးစားပါ။
• ဆေးလိပ်သောက်သူဖြစ်ပါက ဖြတ်ရန်ကြိုးစားပါ။
• ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်တဲ့ အနားယူမှုကို ပေးပြီး ကောင်းကောင်းအိပ်ပျော်စေပါတယ်။
• ရောဂါပိုးမဝင်အောင် ကာကွယ်ပါ။ ရောဂါပိုးမဝင်အောင် ဘယ်လိုကာကွယ်ရမလဲဆိုတာကို ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ၊ သို့သော် ဆရာဝန်နှင့် ဦးစွာတိုင်ပင်ပါ။ မည်သည့်လေ့ကျင့်ခန်းမျိုးသည် သင့်အတွက် သင့်လျော်ကြောင်း သူ သို့မဟုတ် သူမ ပြောပြပါလိမ့်မည်။
• သင့်စိတ်ကျန်းမာရေးကိုလည်း အာရုံစိုက်ပါ။ ဤကဲ့သို့သော အခြေအနေတစ်ခုကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရသည့်အခါ ဝမ်းနည်းခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းနှင့် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းတို့ကို ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤဝမ်းနည်းမှု သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုသည် နှစ်ပတ်ထက်ပို၍ ကြာရှည်နေပါက သို့မဟုတ် သင့်နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
• သင်ဟာ ရောဂါသက်သာလာပြီ ဆိုရင်တော့ ကုသမှုပြီးဆုံးသွားတာကို ဝမ်းသာနေပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ကင်ဆာပြန်ပေါ်လာမှာကိုလည်း စိုးရိမ်နေနိုင်ပါတယ်။ သင့်အခြေအနေနဲ့ ရှေ့ဆက်ပြီး ဘာတွေမျှော်လင့်ထားရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။

Multiple myeloma သည် ရှားပါးသော သွေးကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရသော်လည်း ဆရာဝန်များသည် ဆက်စပ်အခြေအနေများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများကို ကုသပေးနိုင်ပြီး ရောဂါပျံ့နှံ့မှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ အချို့လူများသည် ဤရောဂါနှင့်အတူ နှစ်ပေါင်းများစွာ နေထိုင်ကြသည်။ အချို့မှာမူ သက်သာမှုရှိသည်။ သို့သော် ပျောက်ကင်းခြင်းမရှိသော၊ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် ကင်ဆာတစ်ခုနှင့် နေထိုင်ခြင်းသည် မလွယ်ကူပါ။ ၎င်းသည် သင့်ဘဝ၏ နေ့တိုင်း ကုသမှုနှင့် စစ်ဆေးမှုများဖြင့် နေထိုင်ခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤစိန်ခေါ်မှုများကို နားလည်ပါသည်။ Multiple myeloma ဖြင့် နေထိုင်နည်းကို သင်ယူရာတွင် အကူအညီလိုအပ်ပါက သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ ၎င်းတို့သည် အထောက်အကူဖြစ်စေသော ဝန်ဆောင်မှုများနှင့် အစီအစဉ်များအကြောင်း သင့်အား ပြောပြနိုင်ပါသည်။

ကျွန်တော်တို့ အိမ်ပြန်ယူသွားချင်တဲ့ အရေးကြီးဆုံးအရာ

အိုကေ၊ ဒါဆိုရင် ကျွန်တော်တို့ ပြောခဲ့တာတွေထဲက မှတ်မိထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေကတော့ -

• Multiple Myeloma သည် ပလာစမာဆဲလ်များတွင် ဖြစ်ပွားသည့် ရှားပါးသွေးကင်ဆာတစ်မျိုး ဖြစ်သည်။
• လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရသော်လည်း ကုသမှုသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး သက်တမ်းတိုးစေနိုင်ကာ ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပါသည် ။
• အရိုးနာကျင်ခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း သို့မဟုတ် မကြာခဏ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
• ရောဂါစောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိလေ၊ ကုသမှုအောင်မြင်ရန် အခွင့်အလမ်းပိုများလေဖြစ်သည်။
• ဒီရောဂါနဲ့အတူနေထိုင်ရတဲ့အခါ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကောင်းကောင်းဂရုစိုက်ဖို့၊ ဆရာဝန်ရဲ့အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာဖို့နဲ့ စိတ်ဓာတ်ခိုင်မာနေဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဆေးပညာဟာ တိုးတက်နေပြီး ကုသမှုအသစ်တွေလည်း အချိန်တိုင်း ထွက်ပေါ်လာနေပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့ဟာ သင့်ကို ကူညီဖို့ အမြဲအသင့်ရှိနေပါတယ်။

` မျိုးစုံမိုင်လိုးမား၊ ပလာစမာဆဲလ်များ၊ သွေးကင်ဆာ၊ အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ M ပရိုတင်း၊ ကင်ဆာလက္ခဏာများ၊ ကင်ဆာကုသမှု