ပခုံးနာကျင်မှုအတွက် O'Brien စစ်ဆေးမှုအကြောင်း ပိုမိုလေ့လာကြည့်ရအောင်။

ပခုံးနာတဲ့အခါ နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကိုတောင် ကောင်းကောင်းမလုပ်နိုင်တော့ဘူး မဟုတ်လား။ တစ်ခါတလေ လက်တွေကို မနိုင်၊ အဝတ်အစားလဲရခက်၊ ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုခုကို မတဲ့အခါ မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်ကိုက်ခဲတာတွေ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒီလိုဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ ပခုံးနာရတဲ့ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖို့ သူက အမျိုးမျိုးသော စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ပါလိမ့်မယ်။ မှန်ပါတယ်၊ O'Brien စစ်ဆေးမှုက ပခုံးမှာ ဘာတွေဖြစ်နေလဲဆိုတာကို တိတိကျကျ နားလည်ဖို့အတွက် ရိုးရှင်းပေမယ့် အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် O'Brien စမ်းသပ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။

O'Brien စစ်ဆေးမှုသည် သင့်ပခုံးနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန် သင့်ဆရာဝန်အသုံးပြုသည့် ရိုးရှင်းသော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် X-ray သို့မဟုတ် သွေးစစ်ဆေးမှု မဟုတ်ပါ။ ၎င်းတွင် သင့်ဆရာဝန်က သင့်လက်မောင်းကို သတ်မှတ်ထားသောအနေအထားတွင်ထားခြင်း၊ အနည်းငယ်ဖိအားပေးခြင်းနှင့် သင်နာကျင်မှုတစ်စုံတစ်ရာခံစားရခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းကို 'active compression test' ဟုလည်းခေါ်သည်။

ဤစစ်ဆေးမှုသည် ပခုံးအဆစ်၏ သီးခြားအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာများနှင့်ပတ်သက်သည့် သဲလွန်စများကို ပေးစွမ်းနိုင်သည်-

၁။ ပခုံးရိုးနုတွင် စုတ်ပြဲခြင်း၊ အထူးသဖြင့် labrum (labral tear) ဟုခေါ်သော အစိတ်အပိုင်းတွင် စုတ်ပြဲခြင်း။

၂။ ပခုံးထိပ်တွင်တည်ရှိသော acromioclavicular (AC) အဆစ် တွင် ပြဿနာရှိခြင်း။

ဤစစ်ဆေးမှုကို ကျန်းမာရေးပညာရှင်အမျိုးမျိုးမှ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• အရိုးအကြောအထူးကုဆရာဝန်များ
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်များ
• အားကစားလေ့ကျင့်ရေးဆရာများ
• သင့်မိသားစုဆရာဝန် (မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများ)

ဒီစစ်ဆေးမှုကို ဘာကြောင့်လုပ်တာလဲ။ ပခုံးရဲ့ ဘယ်အစိတ်အပိုင်းတွေကို စစ်ဆေးသလဲ။

ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပခုံးတွေအကြောင်း အနည်းငယ် သိထားဖို့ လိုပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပခုံးတွေကို အလွန်ရှုပ်ထွေးပြီး ဦးတည်ချက်များစွာရှိတဲ့ စက်တစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းမှာ အဓိက အစိတ်အပိုင်းများစွာ ပါဝင်ပါတယ်။ O'Brien စမ်းသပ်မှုဟာ အထူးသဖြင့် ဒီအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုကို အာရုံစိုက်ပါတယ်။

၁။ AC အဆစ် (Acromioclavicular အဆစ်)

ဤနေရာသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ညှပ်ရိုး (clavicle) သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ပခုံးရိုး (scapula) ၏ အပေါ်ဆုံးနှင့် ဆက်သွယ်ထားသော နေရာဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ၎င်းသည် အရိုးနှစ်ခုဆုံရာ အဆစ်ဖြစ်ပြီး သင့်လက်သည် သင့်ပခုံးထိပ်တွင် တင်ထားလျှင် ၎င်းကို ခံစားနိုင်သည်။ O'Brien စစ်ဆေးမှုသည် အရိုးနုဆုံးရှုံးမှု၊ အဆစ်ကွဲခြင်း သို့မဟုတ် ဤအဆစ်တွင် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် ကူညီပေးသည်။

၂။ လာဘရမ်

ကျွန်ုပ်တို့၏ ပခုံးအဆစ်သည် 'ဘောလုံးနှင့်အပေါက်' အဆစ်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ လက်မောင်းရိုး (humerus) ၏ ဘောလုံးကဲ့သို့သော အစိတ်အပိုင်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ပခုံးရိုး (scapula) ၏ ခွက်ကဲ့သို့သော အစိတ်အပိုင်းနှင့် အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်သည်။ labrum သည် ဤခွက်ကို ဝန်းရံထားသော ထူထဲသော ရော်ဘာကဲ့သို့သော အရိုးနုအပိုင်းအစတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဘောလုံးကို တည်ငြိမ်စေရန်နှင့် ခွက်ထဲမှ မထွက်စေရန် ကူညီပေးသည့် bumper ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤ labrum သည် မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် အားကစားလုပ်နေစဉ်အတွင်း စုတ်ပြဲသွားနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် ၎င်း၏အပေါ်ပိုင်း စုတ်ပြဲသွားပါက SLAP tear ဟုခေါ်သည်။၎င်းကို `(Superior Labrum, Anterior to Posterior)` ဟုလည်း ခေါ်သည်။ O'Brien စစ်ဆေးမှုသည် ထိုကဲ့သို့ စုတ်ပြဲခြင်းရှိမရှိကိုလည်း သဲလွန်စပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီစမ်းသပ်မှုကို ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲ။ တစ်ဆင့်ချင်းစီ

ဒီစစ်ဆေးမှုက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ အထူးပြင်ဆင်မှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ဆရာဝန်က သင့်အား ထိုင်ခိုင်း သို့မဟုတ် ရပ်ခိုင်းပြီး အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာခိုင်းပါလိမ့်မယ်။ ၎င်းတွင် အဓိကအပိုင်းနှစ်ပိုင်းပါဝင်သည်။

ပထမခြေလှမ်း (လက်မအောက်သို့)

၁။ သင့်လက်မောင်းကို မြှောက်ပါ- နာကျင်နေသောဘက်ခြမ်းရှိ သင့်လက်မောင်းကို သင့်ရှေ့တည့်တည့်တွင် ကြမ်းပြင်နှင့်အပြိုင် (၉၀ ဒီဂရီ) မြှောက်ပါ။ သင့်တံတောင်ဆစ်ကို လုံးဝဖြောင့်ဖြောင့်ထားပါ။

၂။ သင့်လက်ကို အတွင်းသို့ယူဆောင်လာပါ- ယခု မြှောက်ထားသောလက်ကို သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဆီသို့ အနည်းငယ်ယူဆောင်လာပါ (၁၀-၁၅ ဒီဂရီခန့်)။

၃။ သင့်လက်ကိုလှည့်ပါ- ထို့နောက် ရေဘူးမှရေကိုငှဲ့သကဲ့သို့ သင့်လက်မကိုအောက်သို့ညွှန်ပြပြီး သင့်လက်ဖမိုးကို အခြားလက်တစ်ဖက်သို့ မျက်နှာမူကာ သင့်လက်ကိုအတွင်းသို့လှည့်ပါ။ ၎င်းကို "pronation" ဟုခေါ်သည်။

၄။ ဖိအားကို တွန်းလှန်ပါ- ယခု ဆရာဝန်သည် သင့်လက်ကောက်ဝတ်ကို ညာဘက်မှ ကိုင်ထားပြီး သင့်လက်ကို အောက်သို့ ဖိထားပါမည်။ သင်လုပ်ရန် လိုအပ်သည်မှာ ဖိအားကို တွန်းလှန်ရန်ဖြစ်ပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်လက်ကို အောက်သို့ လွှတ်ချမည့်အစား အပေါ်သို့ တွန်းတင်ရန် ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်က ဒီအချိန်မှာ ပခုံးမှာ နာကျင်မှု တစ်စုံတစ်ရာ ခံစားရသလားလို့ မေးပါတယ်။

ဒုတိယခြေလှမ်း (လက်မထောင်ပြ)

၁။ သင့်လက်အနေအထားကို ပြောင်းပါ- ယခု သင့်လက်ကို အခြားဘက်သို့ လှည့်ပါ။ တစ်စုံတစ်ယောက်ကို တစ်ခုခုတောင်းနေသကဲ့သို့ သင့်လက်ဖဝါးကို အပေါ်ဘက်သို့ မျက်နှာမူထားပြီး သင့်လက်မကို အပြင်ဘက်သို့ မျက်နှာမူထားပါ။ ဤအနေအထားကို `(supination)` ဟုခေါ်သည်။ သင့်လက်ကို မြေပြင်နှင့် အပြိုင် ဖြောင့်ဖြောင့်ထားပါ။

၂။ ဖိအားကို ထပ်မံတွန်းလှန်ပါ- ဆရာဝန်သည် သင့်လက်ကို ယခင်ကဲ့သို့ပင် ထပ်မံဖိနှိပ်ပေးပါမည်။ သင်သည် ဖိအားကို ဆန့်ကျင်၍ လက်ကို ကိုင်ထားရန် ကြိုးစားသင့်သည်။

ဆရာဝန်က ဒီအချိန်မှာ ဘယ်လိုနာကျင်မှုရှိလဲလို့လည်း မေးပါတယ်။

'အပြုသဘောဆောင်တဲ့' ရလဒ်ဆိုတာ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

အခုက အရေးကြီးတဲ့အပိုင်းပါ။ ဒီစစ်ဆေးမှုကို ဒီအခြေအနေနှစ်ခုလုံးနဲ့ ကိုက်ညီမှသာ 'အပေါင်း' လို့ခေါ်ပါတယ်-

• ပထမဆုံးအနေအထားမှာ (လက်မကို အောက်သို့ညွှန်ပြပြီး) ပခုံးမှာ နာကျင်မှုကို ခံစားရသင့်ပါတယ်။
• ထို့အပြင် ဒုတိယအနေအထား (လက်မကို မော့ထားပြီး) တွင် အစောပိုင်းက ခံစားခဲ့ရသော နာကျင်မှုသည် သိသိသာသာ လျော့နည်းသွားသင့်သည် သို့မဟုတ် လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသင့်သည်။

ဤရလဒ်ကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ နားလည်ရန်အတွက် အောက်ပါဇယားကို ကြည့်ပါ။

ဒီစစ်ဆေးမှုက ၁၀၀% တိကျပါသလား။ နောက်ဘာဆက်ဖြစ်မလဲ။

ဒါက ကျွန်တော်တို့အားလုံး သိထားသင့်တဲ့ အရာပါ။ O'Brien စစ်ဆေးမှုဟာ ပခုံးပြဿနာအကြောင်း သဲလွန်စပေးနိုင်တဲ့ အလွန်အသုံးဝင်တဲ့ ကိရိယာတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ၁၀၀% တိကျပြီး အပြီးသတ် စစ်ဆေးမှုတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ပခုံးကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်ဟာ ပြဿနာမရှိရင်တောင် ဒီစစ်ဆေးမှုမှာ အပေါင်းလက္ခဏာပြနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်သည် ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များနှင့်အတူ အောက်ပါတို့ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးနောက် နောက်ဆုံးနိဂုံးချုပ်ချက်ချသည်-

• သင်ပေးသော အသေးစိတ်အချက်အလက်များ- နာကျင်မှု မည်သို့စတင်ခဲ့သည်၊ မည်သည့်အချိန်တွင် ဖြစ်ပွားခဲ့သည်၊ မည်သို့ခံစားရသည် စသည်ဖြင့်။
• အခြားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများ- ပခုံးလှုပ်ရှားမှုနှင့် ခွန်အားကဲ့သို့သော အရာများကို ကြည့်ရှုသည့် အခြားစစ်ဆေးမှုများ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် ရောဂါရှာဖွေမှုကို ပိုမိုအတည်ပြုရန်အတွက် စစ်ဆေးမှုများစွာကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

• X-ray၊ CT scan သို့မဟုတ် MRI: ၎င်းတို့သည် ပခုံးအဆစ်အတွင်းရှိ အရိုးများ၊ အရိုးနုနှင့် ကြွက်သားများကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်သည်။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- နာကျင်မှုသည် ဂေါက်ရောဂါ သို့မဟုတ် ရူမတွိုက်အဆစ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော အခြားအခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်ရခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
• ပခုံးအဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းသည် အသေးစားခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆစ်အတွင်း ပြဿနာရှိနေသည်ကို တိုက်ရိုက်ကြည့်ရှုရန်အတွက် အလွန်သေးငယ်သော ကင်မရာတစ်လုံးကို အဆစ်ထဲသို့ ထည့်သွင်းထားသည်။