ကလေးတွေရဲ့ ဘဝရဲ့ နောက်ဆုံးရက်တွေကို နာကျင်မှုမရှိဘဲ နေထိုင်နိုင်ဖို့ သက်သာရာရစေမယ့် စောင့်ရှောက်မှုအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ကလေးတွေကို အရမ်းချစ်ကြပါတယ်။ သူတို့ဆီက အအေးမိမှာကိုတောင် ဘယ်လောက်ကြောက်ကြလဲ။ ကောင်းပြီ၊ သင့်ကလေးမှာ ကုသရခက်တဲ့ ကင်ဆာလိုရောဂါရှိတယ်လို့ ဆရာဝန်က ပြောပြရင်... ကျွန်ုပ်တို့ထဲက ဘယ်သူမှ အဲဒါကို ကြားချင်မှာ မဟုတ်ဘူး။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ဘဝမှာ ဒီလို ကြမ်းတမ်းတဲ့ လက်တွေ့ဘဝတွေကို ရင်ဆိုင်ရတတ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ကျွန်ုပ်တို့ ဆုံးဖြတ်ရခက်တဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုအကြောင်း ပြောနေကြပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးရပါမယ်။ ဆိုလိုတာက ကုသလို့မရတဲ့ ရောဂါခံစားနေရတဲ့ ကလေးတစ်ယောက်ရဲ့ ကျန်တဲ့ဘဝတစ်လျှောက်လုံးကို ဘယ်လို နာကျင်မှုကင်းကင်းနဲ့ သက်တောင့်သက်သာရှိအောင် လုပ်မလဲ။

ဒီဇာတ်လမ်းက Gabriel လို့ခေါ်တဲ့ ကောင်လေးတစ်ယောက်အကြောင်းပါ။ သူဟာ သူ့ဘဝရဲ့ နောက်ဆုံးနွေရာသီကို တခြားကောင်လေးတွေလိုပဲ ကုန်ဆုံးခဲ့ပါတယ်။ သူဟာ သူငယ်ချင်းတွေနဲ့ အချိန်ဖြုန်း၊ စခန်းချ၊ မိဘတွေကို လေထီးခုန်တာလိုမျိုး လုပ်ခြင်းအားဖြင့် ခြောက်လှန့်ခဲ့ပါတယ်။ ပြီးတော့ အဲဒီနှစ်နှောင်းပိုင်းမှာ သူ့ကိုယ်သူ အဆုံးစီရင်ခဲ့ပါတယ်။

ဂါဘရီယယ်ရဲ့ သေဆုံးမှုက အံ့သြစရာတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ သူဟာ နွေရာသီတစ်လျှောက်လုံး သေခြင်းတရားကို ရုန်းကန်နေခဲ့ရပါတယ်။ အသက် ၇ နှစ်အရွယ်မှာ ပြင်းထန်တဲ့ လင့်ဖိုဆိုက်တစ် သွေးကင်ဆာရောဂါ ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ဂါဘရီယယ်ဟာ အသက် ၁၅ နှစ်အရွယ်မှာ ဓာတုကုထုံးနဲ့ ရောင်ခြည်ကုထုံး နှစ်ကြိမ် ခံယူခဲ့ရပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒီကုထုံးတွေထဲက တစ်ခုမှ ကင်ဆာရောဂါကို ထိန်းချုပ်ဖို့ မလုံလောက်ခဲ့ပါဘူး။ လအနည်းငယ်အကြာမှာတော့ ကင်ဆာရောဂါ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခဲ့ပါတယ်။

နောက်ဆုံးနည်းလမ်းအဖြစ် အရိုးတွင်းခြင် ဆီ အစားထိုးကုသမှုကို ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ သို့သော် ယင်းက မအောင်မြင်ဘဲ ကင်ဆာရောဂါ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားလာသောအခါ လုံးဝပျောက်ကင်းရန် မျှော်လင့်ချက်အားလုံး ဆုံးရှုံးသွားခဲ့သည်။ ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသော ကလေးလေးဦးတွင် သုံးဦးကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်သည့် အဆင့်မြင့်ဆေးပညာခေတ်တွင် ဂါဘရီယယ်၏ ဆရာဝန်များနှင့် မိဘများတွင် နာကျင်စရာကောင်းသော်လည်း နှိမ့်ချသော ရည်မှန်းချက်တစ်ခုရှိသည်။

ဒါပေမယ့် ဂါဘရီယယ်ဟာ ဘယ်သူထင်ထားတာထက်မဆို ပိုကြာကြာနဲ့ ပိုပျော်ရွှင်စွာ နေထိုင်ခဲ့ပါတယ်။ ငါးလကြာ သူဟာ ဂျက်စကီးစီး၊ ကောင်းကင်ကနေ ခုန်ချ၊ သူ့ခွေးနဲ့ ကစားခဲ့ပါတယ်။ နောက်ဆုံးမှာတော့ သူ့ရဲ့ အားနည်းနေတဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဟာ ပြင်းထန်တဲ့ မှိုပိုးဝင်ခြင်းကို မတိုက်ထုတ်နိုင်ခဲ့ပါဘူး။

နာလန်ထူရေး စောင့်ရှောက်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။

ဂါဘရီယယ်၏ဖြစ်ရပ်ကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များသည် ကလေးများအတွက် သက်သာရာရစေသောစောင့်ရှောက်မှု ၏ အရေးပါမှုကို ကမ္ဘာက အာရုံစိုက်စေခဲ့သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် သက်သာရာရစေသောစောင့်ရှောက်မှုဆိုသည်မှာ နောက်ဆုံးအဆင့်ရောဂါရှိသူ၏ ဝေဒနာနှင့် ဝေဒနာကို လျှော့ချရန်နှင့် ၎င်းတို့၏ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ရန် ပေးအပ်သော ကုသမှုနှင့် စောင့်ရှောက်မှုဖြစ်သည်။

ဒါဟာ ရောဂါကို ကုသဖို့ ကြိုးစားတာ မဟုတ်ပါဘူး။ ရောဂါကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ လက္ခဏာတွေ (ဥပမာ- နာကျင်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း) ကို ထိန်းချုပ်ခြင်း၊ ကလေးအား စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ နှစ်သိမ့်မှုပေးခြင်းနှင့် ကျန်ရှိသော အချိန်ကို တတ်နိုင်သမျှ သက်တောင့်သက်သာနှင့် ပျော်ရွှင်စွာ ဖြတ်သန်းနိုင်ရန် ကူညီပေးခြင်းတို့ပဲ ဖြစ်ပါတယ်။

ဘာလို့ ဒီအကြောင်း ပြောဖို့တောင် ဒီလောက်ခက်ခဲနေရတာလဲ။

မကြာခဏဆိုသလို ဆရာဝန်များနှင့် မိဘများအတွက် palliative care အကြောင်း စဉ်းစားရန်ပင် ခက်ခဲပါသည်။ ၎င်းအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ "palliative care သို့သွားခြင်းသည် ကျွန်ုပ်တို့ တိုက်ပွဲကို လက်လျှော့လိုက်ပြီ" ဟူသော မှားယွင်းသော သဘောထားကြောင့် ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်များသည် မိဘများထက် သုံးလခန့်စော၍ "ဤကလေးကို ကုသ၍မရနိုင်ပါ" ဟူသောအချက်ကို သဘောပေါက်ကြောင်း သုတေသနပြုချက်များအရ တွေ့ရှိရသည်။ သို့သော် မိဘများအား ယင်းအတွက် ပြင်ဆင်ပေးရန်မှာ အလွန်ခက်ခဲပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် လူတိုင်း၏ နှလုံးသားထဲတွင် ကုသနည်းအတွက် မျှော်လင့်ချက်ရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ယနေ့ခေတ်တွင် ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသော ကလေး ၇၅% ကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ကြီးမားသော အောင်မြင်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်များသည် ကုသရေးကုသမှုကို အပြည့်အဝ အာရုံစိုက်ကြသည်။ ထို့ကြောင့် ပျောက်ကင်းရန် မဖြစ်နိုင်သည့် အခြေအနေများတွင် ဘာလုပ်ရမည်ကို အာရုံစိုက်မှု နည်းပါးပါသည်။

ဒါပေမယ့် အမှန်တရားကတော့ ကင်ဆာရောဂါနဲ့ သေဆုံးရတဲ့ ကလေးတွေဟာ သူတို့ဘဝရဲ့ နောက်ဆုံးလတွေမှာ ပြင်းထန်တဲ့ ဝေဒနာတွေ၊ အသက်ရှူကြပ်တာ ၊ အလွန်အမင်း မောပန်းတာနဲ့ ပျို့အန်တာ လိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကြောင့် အကြီးအကျယ် ဒုက္ခခံစားရလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါတွေကို သက်သာရာရစေတဲ့ စောင့်ရှောက်မှုနဲ့ အများအားဖြင့် ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။

Palliative care မှာ တကယ်တမ်း ဘာတွေလုပ်ကြလဲ။

နာတာရှည်ရောဂါ သက်သာစေသော စောင့်ရှောက်မှုဆိုသည်မှာ တစ်ခုတည်းသောအရာ မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် မတူညီသော အရာများစွာကို ပေါင်းစပ်ထားသည့် ကျယ်ပြန့်သော ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ဖြစ်ပျက်နေသည်မှာ ကလေးအား ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ နှစ်မျိုးလုံးအတွက် နှစ်သိမ့်မှုပေးခြင်းဖြစ်သည်။

မိဘများအတွက် ပံ့ပိုးမှု

ဒါဟာ ကလေးအတွက်ရော မိဘတွေအတွက်ပါ အလွန်ခက်ခဲတဲ့အချိန်ပါ။ "သင့်ကလေးကို ကုသလို့မရပါဘူး" ဆိုတာကို လက်ခံဖို့ မလွယ်ကူပါဘူး။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုရေးပညာရှင်တွေက မိဘတွေကို ဒီရက်စက်တဲ့အမှန်တရားကို လက်ခံနိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ သုတေသနပြုချက်တွေအရ မိဘတွေဟာ ဆရာဝန်တွေနဲ့ တစ်ယောက်တည်း ဆွေးနွေးတာထက် ဒီလို အကြံပေးပုဂ္ဂိုလ်တွေနဲ့ ဆွေးနွေးတဲ့အခါ လက်တွေ့ဘဝကို ပိုနားလည်နိုင်ဖွယ်ရှိတယ်ဆိုတာတောင် သက်သေပြခဲ့ပါတယ်။

ဂါဘရီယယ်ရဲ့ ဇာတ်လမ်းမှာ သူ့ရဲ့ နောက်ဆုံး နှစ်ပတ်အတွင်းမှာ သူ့အိမ်ကို လာလည်တဲ့ နာတာရှည် စောင့်ရှောက်မှု သူနာပြုဆရာမတစ်ယောက် ရှိခဲ့ပါတယ်။ သူကြိုက်တဲ့အချိန်တိုင်း နာကျင်မှုသက်သာဆေး (ဖန်တန်နယ်) ထိုးသွင်းနိုင်တဲ့ ကိရိယာလေးတစ်ခု သူ့ကို ပေးခဲ့ပါတယ်။ အိမ်မှာတောင် သွေးလှူဒါန်းခဲ့ပါတယ်။ ဒါတွေအားလုံးကြောင့် ဂါဘရီယယ်ဟာ သူ့ရဲ့ နောက်ဆုံးရက်တွေကို မိသားစုနဲ့အတူ နာကျင်မှုမရှိဘဲ သူ့အိမ်မှာ ကုန်ဆုံးနိုင်ခဲ့ပါတယ်။

နောက်ဆုံးတွင် ဂါဘရီယယ်သည် တဖြည်းဖြည်း အားနည်းလာပြီး အစာစားခြင်းရပ်တန့်ကာ သတိပြန်ရလာခဲ့သည်။ နှလုံးသားကွဲကြေခဲ့ရသည့်အချိန်ဖြစ်သော်လည်း သူ့ဖခင်က သေဆုံးမှုသည် "လွယ်ကူပြီး ငြိမ်းချမ်းသည်" ဟု ဖော်ပြခဲ့သည်။ တစ်နေ့လယ်ခင်းတွင် ဆိုဖာပေါ်တွင် လှဲလျောင်းနေစဉ် ဂါဘရီယယ်သည် သူ့ဖခင်၏လက်ကိုကိုင်ကာ မျက်လုံးများကို ထာဝရမှိတ်ထားခဲ့သည်။

အဲဒီညမှာ ဂါဘရီယယ်ရဲ့ညီမက သူ့အစ်ကိုအကြောင်း အိပ်မက်မက်တယ်။

"သေဖို့လွယ်လား" ဟု သူမက မေးလိုက်သည်။

"ဟုတ်တယ်၊ အသက်ရှူသလောက် လွယ်ကူပါတယ်" ဟု သူက ပြန်ဖြေသည်။ "ပြန်လမ်းလျှောက်နိုင်တာ အရမ်းကောင်းတယ်လို့ ခံစားရတယ်"