လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ခြေထောက်တွေ နာလား။ PVR စစ်ဆေးမှု (Pulse Volume Recording) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဆိုင်ကိုသွားတာ ဒါမှမဟုတ် ခဏလေး လမ်းလျှောက်နေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ခဏလေး လမ်းလျှောက်ပြီးတဲ့နောက် ခြေထောက်မှာ ရုတ်တရက် စူးရှတဲ့နာကျင်မှုကို ခံစားရပြီး ခြေထောက်တွေ ထုံကျင်သွားသလို ခံစားရပါတယ်။ ခဏရပ်ပြီးတဲ့နောက် နာကျင်မှု သက်သာသွားပါတယ်။ ပြန်လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ခဏလေး လမ်းလျှောက်ပြီးရင် အဲဒီနာကျင်မှု ပြန်ပေါ်လာပါတယ်။ ဒီလို ခံစားချက်မျိုး ကြုံဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်မှာ ဒီလို မသက်မသာဖြစ်တာမျိုး ရှိလား။ ဒီလို မသက်မသာဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းက ခြေထောက်ကို သွေးပို့ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေမှာ တစ်ခုခု ပိတ်ဆို့နေတာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ဆရာဝန်ကို အကြောင်းရင်း အတိအကျ ရှာဖွေဖို့ ကူညီပေးနိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအကြောင်း ဒီနေ့ ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ PVR စစ်ဆေးမှုပါပဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Pulse Volume Recording (PVR) ဆိုတာဘာလဲ။

Pulse Volume Recording သို့မဟုတ် အတိုကောက် PVR စစ်ဆေးမှု သည် သင့်ခြေထောက်များရှိ သွေးကြောများ (သွေးလွှတ်ကြောများ) မှတစ်ဆင့် သွေးမည်သို့စီးဆင်းနေသည်၊ ထိုသွေးစီးဆင်းမှုကောင်းမွန်ခြင်းရှိမရှိ သို့မဟုတ် တစ်နေရာရာတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်းရှိမရှိကို တိုင်းတာသည့် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီစစ်ဆေးမှုရဲ့ အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ နာကျင်မှု၊ ပြတ်ရှမှု ဒါမှမဟုတ် အပ်တွေ မပါဝင်တဲ့ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု မလိုအပ်တဲ့ စစ်ဆေးမှု တစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။ တိတိကျကျပြောရရင် မြင့်မားတဲ့ ကြိမ်နှုန်းအသံလှိုင်းတွေ ဒါမှမဟုတ် (Ultrasound) နည်းပညာကို အသုံးပြုပြီး ပြုလုပ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် စိတ်ပူစရာ ဘာမှမရှိပါဘူး။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီစစ်ဆေးမှုကို (pulse volume plethysmography) လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။

ဆရာဝန်က ဘာကြောင့် PVR စစ်ဆေးဖို့ ပြောတာလဲ။

မကြာခဏဆိုသလို ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သင့်တွင် Peripheral Artery Disease (PAD) ဟုခေါ်သော အခြေအနေရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် သို့မဟုတ် ရောဂါအဆင့်ကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် ဤစစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုလေ့ရှိသည်။

ဒါဆို ဒီ PAD ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် PAD ဆိုတာ နှလုံးကနေ ခြေထောက်တွေကို သန့်ရှင်းတဲ့သွေးတွေ သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေ (သွေးလွှတ်ကြောတွေ) တဖြည်းဖြည်းကျဉ်းလာတာပါ။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ atherosclerosis ပါ။ ဆိုလိုတာက အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ကိုလက်စထရောနဲ့ တခြားအဆီဓာတ်တွေ (plaque) တွေဟာ သွေးကြောနံရံတွေမှာ စုပုံလာပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့စေပါတယ်။ ဒီလိုသွေးစီးဆင်းမှုပိတ်ဆို့လာတဲ့အခါ၊ လမ်းလျှောက်တဲ့အခါလိုမျိုး ခြေထောက်တွေက သွေးပိုလိုအပ်လာတဲ့အခါ အဲဒီလိုအပ်ချက်ကို မဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်တော့ပါဘူး။ အဲဒီအချိန်မှာ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ နာကျင်မှုခံစားရပါတယ်။

PVR စစ်ဆေးမှုက အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်-

• ခြေထောက်ရှိ သွေးကြောများတွင် ပိတ်ဆို့နေသောနေရာကို အကြမ်းဖျင်းရှာဖွေပါ။
• သွေးခဲများ သို့မဟုတ် အခြားပိတ်ဆို့ခြင်းများရှိသည့် နေရာများကို ဖော်ထုတ်ပါ။
• လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ခြေထောက်နာကျင်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းအတိအကျကို ရှာဖွေပါ။

ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်အချို့တွင်၊ ဤစစ်ဆေးမှုကို လက် သို့မဟုတ် လက်ချောင်းများရှိ သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာများနှင့် Thoracic Outlet Syndrome (TOS) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ရှာဖွေရန်လည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

PAD ကို သိရှိနိုင်ဖို့ PVR က တစ်ခုတည်းသော နည်းလမ်းလား။

မဟုတ်ပါ။ PVR ဆိုတာ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိတဲ့ သွေးကြောစစ်ဆေးမှုတွေထဲက တစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က PVR နဲ့အတူ တခြားစစ်ဆေးမှုတွေကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။

PVR စစ်ဆေးမှုမတိုင်ခင် ပြင်ဆင်ဖို့ လိုအပ်ပါသလား။

အထူးပြင်ဆင်စရာ ဘာမှမရှိပါဘူး။ အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါအတိုင်း ပြောနိုင်ပါတယ်-

• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် သွေးကြောများကို ယာယီကျဉ်းစေနိုင်သောကြောင့် စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အလိုတွင် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်သင့်သည် ။
• စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ အချို့သောဆေးဝါးများ (ဥပမာ သွေးတိုးရောဂါကုဆေးများ) သောက်သုံးခြင်းကို ခဏတာရပ်တန့်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းကို သင့်ဆရာဝန်၏ အကြံပေးချက်အောက်တွင်သာ ပြုလုပ်သင့်သည်။

စမ်းသပ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

ဒါက မိနစ် ၃၀ ကနေ ၆၀ အထိ ကြာမြင့်တဲ့ နာကျင်မှုမရှိတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဘာတွေဖြစ်လာမလဲဆိုတာ တစ်ဆင့်ချင်းစီ ရှင်းပြပေးပါမယ်။

၁။ ပြင်ဆင်မှု- ပထမဦးစွာ သင့်အား ဆေးရုံဝတ်စုံဝတ်ဆင်ပေးပါမည်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ လက်ဝတ်ရတနာများ သို့မဟုတ် အခြားပစ္စည်းများကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပါသည်။

၂။ သတိပြုမှု- ထို့နောက် ယခင်က သွေးကြောခွဲစိတ်မှုတစ်ခုခု ဥပမာ bypass လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၊ stent ထည့်သွင်းခြင်း သို့မဟုတ် angioplasty ပြုလုပ်ခဲ့ဖူးပါက စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်နေသော နည်းပညာရှင်အား ပြောပြသင့်သည်။

၃။ စစ်ဆေးရေးခုတင်ပေါ်တွင် လှဲလျောင်းခြင်း- သင့်အား စစ်ဆေးရေးခုတင်ပေါ်တွင် ထိုင်ခိုင်း သို့မဟုတ် လှဲလျောင်းခိုင်းမည်ဖြစ်သည်။

၄။ သွေးပေါင်ချိန် လက်ပတ်များ တပ်ဆင်ခြင်း- ထို့နောက် သွေးပေါင်ချိန် လက်ပတ်များကို သင့်လက်မောင်းများ၊ ပေါင်အပေါ်ပိုင်းနှင့်အောက်ပိုင်း၊ ပေါင်ခြံ၊ ခြေကျင်းဝတ်နှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခြေချောင်းကြီးတို့တွင် တပ်ဆင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့ သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းသောအခါ ဝတ်ဆင်သော လက်ပတ်များနှင့် ဆင်တူပါသည်။

၅။ ဂျယ်လိမ်းခြင်း- ထို့နောက် အာထရာဆောင်းလှိုင်းများ အရေပြားမှတစ်ဆင့် ပိုမိုကောင်းမွန်စွာဖြတ်သန်းသွားစေရန် ကူညီပေးသည့် အထူးဂျယ်တစ်မျိုးကို ခြေထောက်တွင် လိမ်းပေးပါသည်။

၆။ ဖိအားတိုင်းတာခြင်း- ယခု BP cuff ကို လေဖြည့်ပြီး သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို တိုင်းပါ။ ဤအချိန်တွင် cuff အနည်းငယ်တင်းကျပ်လာသည်ကို ခံစားရမည်ဖြစ်သော်လည်း နာကျင်မှုကို မခံစားရပါ။

၇။ အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှု- သွေးပေါင်ချိန်လက်ပတ်ကို တင်းကျပ်နေစဉ်တွင် နည်းပညာရှင်သည် သွေးစီးဆင်းမှုကို စစ်ဆေးရန် ခြေထောက်ရှိ နေရာအမျိုးမျိုးတွင် လက်ကိုင်ကိရိယာငယ် (transducer) ကို အသုံးပြုပါသည်။

၈။ ရလဒ်များကို စောင့်ကြည့်ခြင်း- ဤအသံလှိုင်းများမှ အချက်အလက်များကို ကွန်ပျူတာဖန်သားပြင်တွင် "လှိုင်းပုံစံများ" အဖြစ် ပြသသည်။ ဆရာဝန်သည် ဤလှိုင်းများ၏ပုံသဏ္ဍာန်ကို အသုံးပြု၍ သင့်သွေးမည်သို့ရွေ့လျားနေသည်ကို ဆုံးဖြတ်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်အား လမ်းလျှောက်ရန် သို့မဟုတ် ခြေချောင်းများပေါ်တွင် ရပ်ရန် တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ ထိုလေ့ကျင့်ခန်းဖြင့် သင့်သွေးလည်ပတ်မှု မည်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်ကို ကြည့်ပါ။

ဒါက အလွန်ဘေးကင်းတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်တာကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအတွက် စိတ်ပူစရာမလိုပါဘူး။

စစ်ဆေးမှုပြီးရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ အစီရင်ခံစာကို ဘယ်တော့ရနိုင်မလဲ။

PVR စစ်ဆေးမှုပြီးဆုံးသည်နှင့် အိမ်ပြန်ပြီး သင်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများအားလုံးကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။

စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သော နည်းပညာရှင်သည် သင့်ရလဒ်များကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန် ဆရာဝန်နှင့် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ပါမည်။ ၎င်းသည် နာရီအနည်းငယ်မှ ရက်အနည်းငယ်အထိ ကြာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အစီရင်ခံစာကို မည်သည့်အချိန်တွင် ရရှိနိုင်ကြောင်း သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။

PVR အစီရင်ခံစာမှာ ဘာပြောထားလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များရှိ သွေးပေါင်ချိန်ကို အဓိကအားဖြင့် နှိုင်းယှဉ်ပါလိမ့်မည်။

• ပုံမှန်- ကျန်းမာသူတစ်ဦး၏ ခြေထောက်များရှိ သွေးပေါင်ချိန်သည် ၎င်းတို့၏ လက်မောင်းများရှိ သွေးပေါင်ချိန်နှင့် တူညီသင့်သည် သို့မဟုတ် အနည်းငယ်ပိုများသင့်သည်။
• ပုံမှန်မဟုတ်သော အခြေအနေ- တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် သင့်ခြေထောက်ရှိ သွေးပေါင်ချိန်သည် သင့်လက်မောင်းထက် သိသိသာသာ နိမ့်နေပါ က သင့်ခြေထောက်များသို့ သွေးသယ်ဆောင်သော သွေးကြောတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ကျဉ်းမြောင်းခြင်း ရှိသည်ဟု ဆိုလိုပါသည်။

ထို့အပြင်၊ ခြေထောက်ရှိ နေရာအမျိုးမျိုးမှ ရယူထားသော ဖိအားဖတ်မှုများကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့် ဆရာဝန်သည် ပိတ်ဆို့ခြင်းသည် ပေါင်တွင်၊ ဒူးအောက် သို့မဟုတ် ခြေကျင်းဝတ်တစ်ဝိုက်တွင် ရှိ၊ မရှိကို ယေဘုယျအားဖြင့် သိရှိနိုင်သည်။ သို့သော် PVR စစ်ဆေးမှုသည် မည်သည့်သွေးကြောပိတ်ဆို့နေသည်ကို အတိအကျ မပြောနိုင်ပါ ။ ၎င်းအတွက် Duplex Ultrasound ကဲ့သို့သော အခြားစစ်ဆေးမှုတစ်ခု လိုအပ်နိုင်သည်။

ဆရာဝန်ကိုမေးရန်မေးခွန်းများ

ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ PVR အစီရင်ခံစာမှာ ပြဿနာရှိတယ်လို့ ပြောရင် မကြောက်ပါနဲ့၊ ဒီမေးခွန်းတွေကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မေးပါ။

• ဒီ PAD အခြေအနေကြောင့် သွေးခဲတွေဖြစ်နိုင်ခြေရှိလား။
• ဒီ PVR စစ်ဆေးမှုရဲ့ ရလဒ်တွေက ဘယ်လောက်တိကျလဲ။
• ဘယ်လိုကုသမှုနည်းလမ်းတွေ ရှိလဲ။ လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲဖို့၊ ဆေးဝါးတွေ ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသလား။
• (ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ) ကဲ့သို့သော အခြားစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသလား။

ဤမေးခွန်းများအတွက် အဖြေများဖြင့် သင့်အခြေအနေကို ပိုမိုနားလည်နိုင်ပြီး သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူ အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။