ADHD အတွက် Ritalin vs. Strattera: ဘယ်ဟာပိုကောင်းလဲ။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အတွက် ဒါမှမဟုတ် သင့်ကလေးအတွက် ADHD ဒါမှမဟုတ် အာရုံစူးစိုက်မှု အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုနည်းတဲ့ရောဂါအတွက် ဆေးဝါးညွှန်ကြားပြီးပြီလား။ Ritalin နဲ့ Strattera လို နာမည်တွေကို ကြားတဲ့အခါ "ဒါက ဘယ်လိုဆေးမျိုးလဲ။ ဒီဆေးနှစ်ခုရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။ ကျွန်မအတွက် ဒါမှမဟုတ် ကျွန်မရဲ့ကလေးအတွက် ဘယ်ဟာက အကောင်းဆုံးလဲ" လို့ တွေးပြီး နည်းနည်း ဇဝေဇဝါဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ မကြောက်ပါနဲ့။ ဒါက လူအများစုမှာ ရှိတဲ့ ပြဿနာတစ်ခုပါ။ ဒီနေ့မှာ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဒီအကြောင်းကို ပြောပြပါမယ်။

ပထမဦးစွာ Ritalin နဲ့ Strattera ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Ritalin နဲ့ Strattera တို့ဟာ ADHD (အာရုံစူးစိုက်မှု ချို့တဲ့ခြင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုနည်းခြင်းရောဂါ) ရဲ့ လက္ခဏာတွေကို ကုသဖို့ အသုံးပြုတဲ့ ဆေးဝါးနှစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဆေးဝါးနှစ်မျိုးစလုံးဟာ သင့်ရဲ့ အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းနဲ့ အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သူတို့ဟာ နည်းလမ်းနှစ်မျိုးနဲ့ အလုပ်လုပ်ပါတယ်။

ရီတာလင် (မီသိုင်းဖီနီဒိတ်):

ဒါက လှုံ့ဆော်ပေးတဲ့ အရာ ပါ။ သင့်ဦးနှောက်ကို မက်ဆေ့ခ်ျတွေကို ရှေ့တိုးနောက်ငင် သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ သေးငယ်တဲ့ messenger တွေလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ကျွန်တော်တို့က ဒီ neurotransmitters တွေလို့ ခေါ်ပါတယ်။ Ritalin လုပ်ဆောင်တာက သင့်ဦးနှောက်ထဲမှာ dopamine နဲ့ norepinephrine ဆိုတဲ့ ဒီ messenger နှစ်ခုရဲ့ အဆင့်ကို မြှင့်တင်ပေးပါတယ်။ ဒီဓာတုပစ္စည်းတွေ တိုးလာတဲ့အခါ အာရုံစိုက်ဖို့၊ အလုပ်တွေပြီးမြောက်ဖို့နဲ့ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေကို လျှော့ချဖို့ ပိုလွယ်ကူလာပါတယ်။ ADHD ရှိတဲ့ လူ ၁၀ ယောက်မှာ ၈ ယောက်လောက်က ဒီလှုံ့ဆော်ပစ္စည်းတွေကနေ အကျိုးကျေးဇူးရရှိကြပါတယ်။

Strattera (အက်တမ်မိုဆီတင်း):

ဒါက စိတ်ကြွဆေးမဟုတ်ပါဘူး ။ dopamine အပေါ်မှာ ကြီးမားတဲ့ အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါဘူး။ အဲဒီအစား အထက်ဖော်ပြပါ အာရုံကြောထုတ်လွှတ်ပစ္စည်းဖြစ်တဲ့ norepinephrine ကို ဦးနှောက်ထဲမှာ ကြာရှည်စွာ ထိန်းသိမ်းထားပါတယ်။ ဒါက သင့်ရဲ့ အာရုံစူးစိုက်မှု၊ အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုနဲ့ စိတ်လိုက်မာန်ပါ အပြုအမူတွေကိုလည်း ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ်။

ADHD အတွက် Strattera ဆေးဟာ Ritalin လောက် မြန်မြန်ဆန်ဆန် ဒါမှမဟုတ် ပြင်းပြင်းထန်ထန် အာနိသင်မပြနိုင်ပေမယ့် ဆရာဝန်က ဆေးညွှန်းပေးဖို့ အကြောင်းပြချက်တွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာ Ritalin လိုဆေးက သင့်အတွက် အလုပ်မဖြစ်ရင် ဒါမှမဟုတ် သူ့ရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို သည်းမခံနိုင်ရင် Strattera က ကောင်းမွန်တဲ့ ရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ Strattera ကိုစသုံးတဲ့အခါ ရလဒ်တွေကို ချက်ချင်းမမြင်ရပါဘူး။ အပြည့်အဝရလဒ်ရဖို့ ၄ ပတ်ကနေ ၆ ပတ်လောက်ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် နှစ်ရက်သုံးရက်ကြာရင် "ဒါက အလုပ်မဖြစ်ဘူး" လို့ မပြောပါနဲ့။ ဆရာဝန်ပြောတဲ့အတိုင်း ဆက်သုံးပါ။

ဒီဆေးက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လောက်ကြာကြာခံလဲ။

ဒါကလည်း အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ ဒီဆေးနှစ်မျိုးရဲ့ အာနိသင်ကြာချိန်ကလည်း မတူညီပါဘူး။

• Ritalin : ၎င်းသည် ခဏတာ အာနိသင်ပြသော ဆေးဖြစ်သည်။ ဆေးတစ်လုံး၏ အာနိသင်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၃-၄ နာရီ ခန့် ခံသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကျောင်းတက်နေသော ကလေး သို့မဟုတ် အလုပ်လုပ်နေသူတစ်ဦးသည် တစ်နေ့တာလုံး အာနိသင်ပြရန်အတွက် မနက်တစ်ကြိမ်၊ နေ့လယ်တစ်ကြိမ်ကဲ့သို့သော အကြိမ်များစွာ သောက်ရမည်ဖြစ်သည်။ Ritalin LA ကဲ့သို့သော အာနိသင်ပြသော Ritalin ပုံစံများလည်း ရှိပါသည်။ ဆေးတစ်လုံးသည် ၆-၈ နာရီခန့် အာနိသင်ပြသည်။

• Strattera: ဒါက selective norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) တစ်မျိုး ပါ။ စတင်အာနိသင်ပြဖို့ အချိန်အတော်ကြာပေမယ့် ခန္ဓာကိုယ်က ဆေးကို ကျင့်သားရသွားတဲ့အခါ ကြာရှည်ခံပါတယ်။ တစ်နေ့တစ်ကြိမ် (တစ်ခါတစ်ရံ နှစ်ကြိမ်) တစ်ချိန်တည်းသောက်ရင် ၂၄ နာရီ အာနိသင်ပြပါတယ်။

ဆေးပမာဏကို ဘယ်လိုဆုံးဖြတ်သလဲ။

ဒါက သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးတည်းသာ ဆုံးဖြတ်နိုင်တဲ့ကိစ္စပါ။ သူက သင့်အသက်၊ ကိုယ်အလေးချိန်နဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေရဲ့ သဘောသဘာဝကိုကြည့်ပြီး အနိမ့်ဆုံးဆေးပမာဏကနေ စတင်ပြီး တဖြည်းဖြည်းနဲ့ သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးဆေးပမာဏအထိ တိုးပေးပါလိမ့်မယ်။ အထွေထွေလမ်းညွှန်ချက်အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

Ritalin ကို ရုတ်တရက် ရပ်လိုက်ခြင်းအကြောင်း

Ritalin ကို ရုတ်တရက် မရပ်လိုက်ပါနဲ့ ၊ အထူးသဖြင့် ပမာဏများများနဲ့ ကြာရှည်စွာ သောက်သုံးနေတယ်ဆိုရင်ပေါ့။ အဲဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် ဆေးဖြတ်လက္ခဏာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆေးသောက်တာကို ရပ်တန့်မယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်အောက်မှာ ဆေးပမာဏကို တဖြည်းဖြည်း လျှော့ချပြီး ရပ်လိုက်ပါ။ ဒါကို ဆေးပမာဏကို လျှော့ချခြင်းလို့ ခေါ်ပါတယ်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအကြောင်းလည်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ဤဆေးတွင်လည်း ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်ပါသည်။ အများစုမှာ ၎င်းတို့သည် အသေးအဖွဲသာဖြစ်ပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ဆေးကို ကျင့်သားရလာသည်နှင့်အမျှ ပျောက်သွားပါသည်။ သို့သော် အချို့မှာ ပြင်းထန်နိုင်ပါသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့် ကလေးနို့တိုက်ကျွေးချိန်

ဒါဟာ အလွန်ထိခိုက်လွယ်တဲ့ ကိစ္စတစ်ခုပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေတယ်ဆိုရင်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့ စီစဉ်နေတယ်ဆိုရင် ဒါမှမဟုတ် ကလေးနို့တိုက်ကျွေးနေတယ်ဆိုရင် ADHD ဆေးဝါးသောက်သုံးခြင်းနဲ့ပတ်သက်ပြီး ဆုံးဖြတ်ချက်မချခင် အကျိုးကျေးဇူးနဲ့ အားနည်းချက်တွေကို ချိန်ဆသင့်ပါတယ်။

အခြားဆေးဝါးများနှင့် ပြဿနာများ ရှိနိုင်ပါသလား။ (ဆေးဝါး အပြန်အလှန် သက်ရောက်မှုများ)

ဟုတ်ကဲ့၊ လုံးဝပါပဲ။ သင်သောက်နေတဲ့ တခြားဆေးဝါးတွေ၊ ဗီတာမင်တွေ ဒါမှမဟုတ် ဖြည့်စွက်စာတွေရှိရင် ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။ အောက်ပါတို့ကို အထူးသတိထားပါ။

• MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors): ၎င်းတို့သည် စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများ၏ ရှေးကျသောအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ Ritalin သို့မဟုတ် Strattera နှင့်အတူသောက်သုံးခြင်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များသည် ။ ၎င်းတို့သည် သွေးတိုးရောဂါကို အလွန်မြင့်မားစေနိုင်သည်။
• သွေးပေါင်ချိန်ဆေးများ- Ritalin နှင့် Strattera တို့သည် သွေးပေါင်ချိန်ဆေးများ၏ ထိရောက်မှုကို ထိခိုက်နိုင်သည်။
• အရက်: Ritalin နှင့်အတူ အရက်သောက်ခြင်းသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို တိုးစေနိုင်သည်။

ဒီဆေးဝါးတွေကို စွဲလမ်းသွားနိုင်ပါသလား။

ဒါက လူအတော်များများမှာ ရှိတတ်တဲ့ ကြောက်ရွံ့မှုတစ်ခုပါ။ ဒါကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။

• Ritalin: ၎င်းကို ထိန်းချုပ်ထားသော ဆေးဝါး အဖြစ် အမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် လူအချို့သည် ၎င်းကို မှားယွင်းစွာ (အပျော်သဘောဖြင့်) အသုံးပြုပါက စွဲလမ်းသွားနိုင်သော ကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ADHD အတွက် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း အကြံပြုထားသော ပမာဏအတိုင်း သောက်ပါ။ဆေးသောက်တဲ့အခါ စွဲလမ်းမှုဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါတယ်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်းသုံးတာနဲ့ မှားယွင်းစွာသုံးတာက ကွဲပြားတဲ့အချက်နှစ်ချက်ပါ။

• Strattera: ၎င်းသည် ထိန်းချုပ်ထားသော ဆေးဝါးမဟုတ်ပါ။ ထို့အပြင်၊ Strattera သည် စွဲလမ်းစေသည် သို့မဟုတ် အလွဲသုံးစားလုပ်လေ့ရှိသည်ဟု သတင်းပို့ထားခြင်း မရှိပါ။ ထို့ကြောင့် စွဲလမ်းမည်ကို စိုးရိမ်ပါက Strattera သည် ပိုမိုလုံခြုံသော ရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။