အသက်ရှူတဲ့အခါ နှလုံးခုန်နှုန်း ပြောင်းလဲတတ်လား။ Sinus Arrhythmia အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ငြိမ်နေတဲ့အချိန်မှာ ကိုယ့်နှလုံးခုန်သံကို နားထောင်ဖူးလား။ တစ်ခါတလေ နှလုံးခုန်သံက နည်းနည်းမြန်နေသလို ခံစားရပြီး တစ်ခါတလေ နှလုံးခုန်သံက နည်းနည်းနှေးနေသလို ခံစားရတယ်။ အထူးသဖြင့် အသက်ကို ပြင်းပြင်းရှူလိုက်တဲ့အခါ နှလုံးခုန်နှုန်း နည်းနည်းတက်လာပြီး ဖြည်းဖြည်းချင်း အသက်ရှူထုတ်လိုက်တဲ့အခါ နှလုံးခုန်နှုန်း နှေးသွားသလို ခံစားရရင် "Sinus Arrhythmia" လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါမျိုး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီရောဂါနာမည်ကြောင့် စိုးရိမ်မနေပါနဲ့။ "နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရတဲ့ "arrhythmia" ကြောင့် လူအများက ဒီရောဂါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်ခုလို့ ထင်မြင်ယူဆကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တကယ့်အဖြစ်မှန်ကတော့ အတော်လေး ကွာခြားပါတယ်။ ဒီဆောင်းပါးမှာ ဒီရောဂါက တကယ်ဘာလဲ၊ ဘာကြောင့် ကောင်းတဲ့အရာဖြစ်လေ့ရှိလဲ၊ ကြောက်သင့်မကြောက်သင့်ဆိုတာကို ဆွေးနွေးပါမယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Sinus Arrhythmia ဆိုတာဘာလဲ။

Sinus arrhythmia ဆိုတာ နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ခြင်း တစ်မျိုးပါ။ ဒါပေမယ့် တခြားအန္တရာယ်ရှိတဲ့ နှလုံးအခြေအနေတွေလို မဟုတ်ပါဘူး။ အဖြစ်အများဆုံးနဲ့ ကျွန်ုပ်တို့တွေ့ရတဲ့ အမျိုးအစားကတော့ နှလုံးခုန်သံကြား အချိန်ကာလဟာ အသက်ရှူပုံနဲ့အညီ အနည်းငယ်ပြောင်းလဲသွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပါတယ်။

ဒီလိုလေး စဉ်းစားကြည့်ပါ၊

• သင် အသက်ရှူသွင်းသောအခါ (အသက်ရှူသွင်းခြင်း): သင့်နှလုံးခုန်နှုန်း အနည်းငယ် တိုးလာသည်။
• သင် အသက်ရှူထုတ်လိုက်သောအခါ (အသက်ရှူထုတ်လိုက်သောအခါ): သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းသည် အနည်းငယ် နှေးကွေးသွားပြန်သည်။

ဒါက ကားတစ်စီးရဲ့ လီဗာကို ဖြည်းဖြည်းချင်းနင်းပြီး လွှတ်ချလိုက်သလိုပါပဲ။ ဒါဟာ လုံးဝ ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ကျန်းမာရေးနဲ့ ညီညွတ်ပါတယ်။ တကယ်တော့ ဒါက သင့်နှလုံးကျန်းမာတယ်ဆိုတဲ့ ကောင်းတဲ့လက္ခဏာတစ်ခုပါ။ သင့်နှလုံးနဲ့ အာရုံကြောစနစ်ကြားက ဆက်သွယ်မှုက အလွန်ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်လုပ်နေတယ်ဆိုတာကို ပြသနေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့် ECG မှာ ဒါကိုတွေ့ရင် စိတ်ပူမှာမဟုတ်ပါဘူး။

ဒါက တခြားအန္တရာယ်ရှိတဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းပြဿနာတွေနဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားလဲ။

"arrhythmia" ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ လူအတော်များများ ကြောက်ကြပါတယ်၊ အကြောင်းကတော့ အဲဒီနာမည်နဲ့ ခေါ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေ အများကြီးရှိလို့ပါ။ ဥပမာ atrial fibrillation လိုမျိုးပေါ့။ ဒါပေမယ့် sinus arrhythmia ကတော့ လုံးဝကွဲပြားပြီး အန္တရာယ်မရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့်ရဲ့ ECG ကိုကြည့်ခြင်းအားဖြင့် sinus arrhythmia နဲ့ တခြားပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုကို အလွယ်တကူ ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။

ဒီကွာခြားချက်ကို အောက်ကဇယားကနေ ပိုနားလည်ကြည့်ရအောင်။

မြင်တယ်မဟုတ်လား။ တခြားရောဂါတွေက ပြင်းထန်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေပြပြီး ကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပေမယ့် sinus arrhythmia ကတော့ တစ်ခုမှ မပါဝင်ပါဘူး။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်သူတွေ အများဆုံးမြင်တွေ့ရမလဲ။

အသက်အရွယ်မရွေး လူတိုင်းတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း ကျန်းမာသော ကလေးများနှင့် လူငယ်များ တွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ အမှန်စင်စစ် ကလေးအထူးကုဆရာဝန်များသည် ကလေးများ၏ ECG များတွင် မကြာခဏ တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။

အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် လူငယ်များနှင့် ကလေးများ၏ အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ် - နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် အသက်ရှူခြင်းကဲ့သို့သော ကျွန်ုပ်တို့ထိန်းချုပ်၍မရသောအရာများကို ထိန်းချုပ်သည့်စနစ် - သည် အလွန်တက်ကြွနေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အသက်ရှူခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်သည့် အာရုံကြောများသည် အလွန်အာရုံခံနိုင်စွမ်းရှိပြီး လျင်မြန်စွာ တုံ့ပြန်ကြသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့၏ နှလုံးခုန်နှုန်းတွင် ဤကွာခြားချက်ကို သင်ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်တွေ့နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း လျော့နည်းသွားလေ့ရှိသည်။

sinus arrhythmia ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ဤအခြေအနေကို အကြောင်းရင်းများအပေါ် အခြေခံ၍ အဓိကအမျိုးအစားများစွာ ခွဲခြားထားသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။

၁။ အသက်ရှူခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အမျိုးအစား (Respiratory Sinus Arrhythmia)

ဒါက ကျွန်တော်တို့ အခုချိန်ထိ ပြောခဲ့တဲ့ထဲမှာ အဖြစ်အများဆုံးနဲ့ လုံးဝပုံမှန်အမျိုးအစား ပါ။ အသက်ရှူရုံနဲ့ ဖြစ်ရတာပါ။ ဘာတွေဖြစ်နေလဲဆိုတာကို ပိုပြီးသိပ္ပံနည်းကျကြည့်မယ်ဆိုရင် ECG မှာ နှလုံးခုန်သံတစ်ခုနဲ့ နောက်တစ်ခုကြားက အချိန်ကို PP interval လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဒီအချိန်ဟာ အတူတူပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီရောဂါရှိသူတစ်ယောက်က အသက်ရှူထုတ်လိုက်တဲ့အခါ ဒီနှလုံးခုန်သံနှစ်ခုကြားက အချိန်ဟာ 0.16 စက္ကန့်ထက် အနည်းငယ်ပိုကြာနိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်က ECG မှာ ဒီကွာခြားချက်ကို မြင်ခြင်းအားဖြင့် ဒါကို သိရှိနိုင်ပါတယ်။

၂။ အသက်ရှူခြင်းနှင့် မသက်ဆိုင်သော အမျိုးအစား (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဆိုင်းနပ်စ် စည်းချက်မမှန်ခြင်း)

ဒါက နည်းနည်းရှားပါတယ်။ ဒီ ECG အမျိုးအစားက အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့တဲ့ ပုံမှန်အမျိုးအစားနဲ့ ဆင်တူပေမယ့် အသက်ရှူခြင်းကြောင့် ဖြစ်တာမဟုတ်ပါဘူး။ တခြားနောက်ခံအခြေအနေတစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။

• ဦးခေါင်း သို့မဟုတ် လည်ပင်းတွင် မတော်တဆမှုတစ်စုံတစ်ရာ။
• Digoxin (Digoxin - Digitek®) ကဲ့သို့သော နှလုံးဆေးအချို့ အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း။
• အခြားနှလုံးရောဂါများရှိနေခြင်း။

ECG ဖြင့် ၎င်းကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သော်လည်း ဆရာဝန်သည် သင့်ဆေးမှတ်တမ်းနှင့် အခြားလက္ခဏာများကို ကြည့်ရှုခြင်းဖြင့်သာ ဤအကြောင်းကို ကောက်ချက်ချမည်ဖြစ်သည်။

၃။ Ventriculophasic Sinus Arrhythmia

ဒါကလည်း ECG စစ်ဆေးမှုနဲ့သာ တွေ့ရှိနိုင်တဲ့ ထူးခြားပြီး ရှားပါးတဲ့ အမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ နှလုံးရဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေ သွားလာပုံနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ပြဿနာရှိသူတွေ ဥပမာ တတိယအဆင့် AV ပိတ်ဆို့ခြင်းလိုမျိုးမှာ မကြာခဏ တွေ့ရတတ်ပါတယ်။ ဒါက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးတဲ့အတွက် ဆရာဝန်က ECG ကိုကြည့်ခြင်းအားဖြင့် ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာရမလဲ။ ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။

အများစုမှာ sinus arrhythmia ကို မတော်တဆ တွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင် တခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် လုပ်နေတဲ့ electrocardiogram (EKG) စစ်ဆေးမှုအတွင်းမှာ သတိထားမိနိုင်ပါတယ်။ ပုံမှန်ဆေးစစ်မှု ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်မှုမတိုင်ခင်မှာပေါ့။ ရင်ဘတ်၊ လက်မောင်းနဲ့ ခြေထောက်တွေမှာ စတစ်ကာလေးတွေ ကပ်ပြီး နှလုံးရဲ့ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်တဲ့ စစ်ဆေးမှုမျိုးကို EKG လို့ခေါ်ပါတယ်။

အခု အရေးကြီးဆုံးမေးခွန်းကို ရောက်လာကြရအောင်- ဒါက ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။

အခြားအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသော်လည်း (အသက်ရှူမဝခြင်းနှင့် လေဝင်လေထွက်မကောင်းခြင်း)၊ ၎င်းတို့ကို တိုက်ရိုက်ကုသလေ့မရှိပါ။ ယင်းအစား ဆရာဝန်သည် ၎င်းကိုဖြစ်စေသော အခြေခံဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေကို ကုသပေးပါမည် (ဥပမာ နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် ဆေးအလွန်အကျွံသောက်ခြင်း)။

ဒါက အန္တရာယ်ရှိလား။ ရင်ဘတ်အောင့်နိုင်လား။

ဒါက လူတိုင်းရဲ့စိတ်ထဲမှာ အကြီးမားဆုံးမေးခွန်းပါ။ ECG မှာ "ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့" တစ်ခုခုတွေ့တာနဲ့ ကျွန်တော်တို့ ကြောက်လန့်သွားကြပါတယ်။

ဒါပေမယ့် မဟုတ်ပါဘူး။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဦးခေါင်းခွံတွင်း သွေးလည်ပတ်မှုမမှန်ခြင်း (Respiratory Sinus Arrhythmia) ဟာ အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။ တကယ်တော့ ဒါဟာ သင့်နှလုံး ကျန်းမာနေပြီး ပတ်ဝန်းကျင်နဲ့ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်နေပြီး ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နေတယ်ဆိုတဲ့ ကောင်းတဲ့ လက္ခဏာတစ်ရပ်ပါပဲ။ ဒီအခြေအနေကို ကာကွယ်လို့မရပါဘူး၊ ကာကွယ်ဖို့လည်း မလိုအပ်ပါဘူး။

မှတ်သားထားရမယ့် နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့အချက်တစ်ခုကတော့ sinus arrhythmia က ရင်ဘတ်အောင့်တာကို မဖြစ်စေပါဘူး။ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း သို့မဟုတ် မူးဝေခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများရှိပါက sinus arrhythmia မဟုတ်သော အခြားရောဂါတစ်ခုခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။ ဆရာဝန်နဲ့ချက်ချင်းပြပါ။

ဒါကြောင့် နောက်တစ်ကြိမ် ဆရာဝန်က သင့် ECG မှာ sinus arrhythmia ရှိတယ်လို့ ပြောရင် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒါဟာ ကျန်းမာတဲ့ နှလုံးအတွက် သတင်းကောင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။