Solitary Fibrous Tumor (SFT) ဆိုတာဘာလဲ။ ကြောက်စရာလား။ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

သင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်နေရာရာမှာ ထူးဆန်းတဲ့အရာ ဒါမှမဟုတ် အဖုအထစ်တစ်ခုခုကို သတိထားမိဖူးပါသလား။ အဲဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်တာ ဒါမှမဟုတ် စိုးရိမ်တာ ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒီနေ့မှာတော့ ရှားပါးပေမယ့် အဖြစ်များတဲ့ အကျိတ်တစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဆေးပညာအရ ဒါကို Solitary Fibrous Tumor (SFT) လို့ခေါ်ပါတယ်။ နာမည်က ရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် ရိုးရှင်းပြီး ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Solitary Fibrous Tumor (SFT) ဆိုတာဘာလဲ။

၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင် စတင်သည့် အကျိတ်တစ်ခုကို ရည်ညွှန်းသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ကြွက်သားများ၊ အဆီတစ်ရှူးများနှင့် အာရုံကြောများကဲ့သို့သော အရာများကို စဉ်းစားကြည့်ပါ။ ၎င်းတို့ကို ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများဟုခေါ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤ SFT အကျိတ်များသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့ကို အဆုတ်ပတ်လည်ရှိ အကာအကွယ်အဖုံး (pleura) တွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။

ဤအဖုအထစ်များ၏ သဘောသဘာဝသည် အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိနိုင်သည်-

• အချို့မှာ အလွန်နှေးကွေးစွာ ကြီးထွားပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ မပျံ့နှံ့ပါ (ကင်ဆာမဟုတ် - အန္တရာယ်မရှိသော) ။
• အချို့မှာ အလျင်အမြန်ကြီးထွားပြီး အခြားနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည် (ကင်ဆာအဆင့်) ။

၎င်းတို့သည် ကင်ဆာမဟုတ်သော အကျိတ်များဖြစ်လေ့ရှိသော်လည်း ဆရာဝန်များသည် နောင်တွင် ပြဿနာများမဖြစ်ပွားစေရန် ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုဖြင့် အကျိတ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားရန် အကြံပြုလေ့ရှိသည်။

ဒီအဖုတွေအတွက် တခြားနာမည်တွေ ရှိလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ အရင်တုန်းက ဒီအတွက် တခြားနာမည်တစ်ခု ရှိခဲ့တယ်။ အဲဒီအချိန်တုန်းက ဆရာဝန်တွေက ဒီအကျိတ်တွေဟာ ရင်ဘတ်အခေါင်းပေါက်ထဲမှာပဲ၊ ဆိုလိုတာက အဆုတ်ကိုဝန်းရံထားတဲ့ အမြှေးပါးထဲမှာပဲ ဖြစ်ပေါ်လာတယ်လို့ ထင်ခဲ့ကြတယ်။ ဒီအမြှေးပါးကို pleura လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ရှူတဲ့အခါ ရင်ဘတ်ထဲမှာ အဆုတ်တွေ ချောမွေ့စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်အောင် ကူညီပေးတာပါ။ ဒါကြောင့် အဲဒီအချိန်တုန်းက ဒီအကျိတ်တွေကို "pleura ရဲ့ benign fibrous tumors" လို့ခေါ်ပါတယ်။

သို့သော် နောက်ပိုင်းသုတေသနပြုချက်များအရ ဤအကျိတ်များသည် အသည်း၊ ဦးနှောက်၊ လည်ပင်းနှင့် ဦးခေါင်းကဲ့သို့သော အဆုတ်တွင်သာမက ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ဖြစ်ပေါ်နိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် ထိုရှည်လျားသောအမည်ဟောင်းကို ယခုအခါ အသုံးမပြုတော့ပါ။

အရေးကြီးတာက ဒီ SFT အဖုတွေဟာ asbestos ထိတွေ့မှုကြောင့် ဘယ်လိုမှ ဖြစ်ပေါ်လာတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ သူတို့ဟာ သီးခြားရောဂါတစ်ခုဖြစ်တဲ့ Pleural Mesothelioma ကြောင့် ဖြစ်ပါတယ်။

SFT နှင့် Pleural Mesothelioma အကြား ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

နှစ်မျိုးစလုံးဟာ အဆုတ်မှာ ဖြစ်ပွားနိုင်တာကြောင့် တချို့လူတွေက ဇဝေဇဝါဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီနှစ်ခုက လုံးဝကွဲပြားပါတယ်။ ဇယားတစ်ခုရဲ့အကူအညီနဲ့ ဒီကွာခြားချက်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ဘယ်သူတွေမှာ ဒီအကျိတ်တွေ ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

ဤအကျိတ်များသည် အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော်လည်း အသက် ၅၀ မှ ၆၀ ကြားရှိ လူများတွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ဤအခြေအနေသည် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် အလွန်ရှားပါးပါသည်။

ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးတာကြောင့် ဒီလို SFT အမျိုးအစားကို ပျော့ပျောင်းတဲ့တစ်ရှူးအကျိတ် ၁၀၀ မှာ ၂ ခုထက်နည်းတဲ့ အကျိတ်တွေမှာသာ တွေ့ရှိရပါတယ်။

SFT အကျိတ်များ ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများ

• ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးကို ဝန်းရံထားသော တွယ်ဆက်တစ်ရှူးများတွင်
• အသည်းထဲမှာ
• အဆုတ်နှင့် အဆုတ်ပြွန်
• နှာခေါင်းအတွင်းရှိ အပေါက်များ (Paranasal sinuses) တွင်
• မျက်လုံးများတည်ရှိရာ အရိုးအခေါင်းပေါက် (orbit) အတွင်းရှိ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင်
• သိုင်းရွိုက်ဂလင်းတွင်

ဒီအဖုတွေ ဘာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ။ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။

တကယ်တော့ ဆရာဝန်တွေဟာ ဒီအတွက် တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိသေးပါဘူး ။ ဒါပေမယ့် မကြာသေးမီက သုတေသနပြုချက်တွေအရ သဲလွန်စတချို့ ပေးခဲ့ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက မျိုးဗီဇနှစ်ခုဖြစ်တဲ့ NAB2 နဲ့ STAT6 တို့ ဟာဤအကျိတ်များသည် မျိုးဗီဇနှစ်ခု ကျပန်းပေါင်းစပ်မှု (မျိုးဗီဇပေါင်းစပ်မှု) ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဤမျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုသည် ဆဲလ်များကို မထိန်းချုပ်နိုင်ဘဲ ကြီးထွားလာစေနိုင်သည်။

SFT ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤအကျိတ်များသည် မကြာခဏ အလွန်နှေးကွေးစွာ ကြီးထွားလေ့ ရှိသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် SFT ရှိသောသူ ထက်ဝက်ခန့်သည် မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မခံစားရပါ ။ အကျိတ်သည် အနီးအနားရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၊ အရိုးများ သို့မဟုတ် အခြားတစ်ရှူးများကို တွန်းပို့နိုင်လောက်အောင် ကြီးထွားလာသည့်အခါ ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်လေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများသည် အကျိတ်တည်ရှိရာနေရာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

ဒီအကျိတ်တွေက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ မတူညီတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေမှာ ပေါ်လာတဲ့အခါ ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ ပြသလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

ဆရာဝန်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သင့်လက္ခဏာများနှင့် သံသယရှိသော အကျိတ်တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ သင့်ဆရာဝန်သည် စစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးအတွက် သင့်အား ရည်ညွှန်းပေးပါလိမ့်မည်။

• ဆေးစစ်ခြင်း- ပထမဆုံးလုပ်ရမှာက သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ဂရုတစိုက်နားထောင်ပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ဖို့ပါ။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် အကျိတ်၏တည်နေရာ၊ အရွယ်အစားနှင့် သဘောသဘာဝကို မြင်ရန် ကူညီပေးသည်။ ၎င်းတို့တွင် X-rays၊ CT scans၊ MRI scans၊ အာထရာဆောင်း scans နှင့် PET scans တို့ ပါဝင်နိုင်သည်။
• မျက်စိစစ်ဆေးခြင်း- အကယ်၍ အကျိတ်သည် မျက်လုံးအနီးတွင် တည်ရှိပါက မျက်စိအမြင်အာရုံပြဿနာများ၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် အထူးမျက်စိစစ်ဆေးမှုများ (Optical Coherence Tomography - OCT) ပြုလုပ်ပါသည်။
• တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤသည်မှာ အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှု ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် အကျိတ်မှ အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် မည်သည့်အကျိတ်အမျိုးအစားဖြစ်သည်နှင့် ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ်ကို 100% သေချာစွာ ပြောပြလိမ့်မည်။

SFT အကျိတ်များ၏ ပြင်းထန်မှုအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) သည် ဤ SFT အကျိတ်များကို ၎င်းတို့၏ ပြင်းထန်မှုနှင့် ကြီးထွားမှုနှုန်းအပေါ် အခြေခံ၍ အဆင့်များစွာ ခွဲခြားထားသည်။ ၎င်းကို အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းဟုခေါ်သည်။

• အဆင့် I (အဆင့်နိမ့်): ၎င်းတို့သည် အနည်းဆုံး ရန်လိုသော အမျိုးအစားများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့၏ဆဲလ်များသည် အများအားဖြင့် ပုံမှန်ဆဲလ်များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အလွန်နှေးကွေးစွာ ကြီးထွားကြသည်။
• အဆင့် II (အလယ်အလတ်အဆင့်): ဤဆဲလ်များသည် အနည်းငယ်ပို၍ မူမမှန်ပုံပေါ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အဆင့် I ထက် အနည်းငယ်ပိုမြန်စွာ ကြီးထွားနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေလည်း အနည်းငယ်ပိုများသည်။
• အဆင့် III (အဆင့်မြင့်): ၎င်းတို့သည် အပြင်းထန်ဆုံးအမျိုးအစားများဖြစ်သည်။ ဆဲလ်များသည် အလွန်မူမမှန်ပါ။ ၎င်းတို့သည် အလျင်အမြန်ကြီးထွားကြသည်။ ၎င်းတို့သည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း၊ ကင်ဆာဖြစ်လာခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်ခြေမြင့်မားသည်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

SFT အကျိတ်အတွက် အဓိကနှင့် အကောင်းဆုံးကုသမှုမှာ ခွဲစိတ်မှုဖြင့် လုံးဝဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည် ။

အချို့ကိစ္စများတွင် အကျိတ်၏တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။ သို့မဟုတ် အကျိတ်သည် အရွယ်အစားကြီးမားနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်

• ရောင်ခြည်ကုထုံးရောင်ခြည်ကုထုံးကို အကျိတ်ကို ဖျက်ဆီးရန် သို့မဟုတ် ကျုံ့စေရန် ပေးပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကျိတ်ကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ ဖယ်ရှားနိုင်စေရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ ဤကုသမှုကို ပေးပါသည်။

ဒါက ဘယ်လို ရှုပ်ထွေးမှုတွေ ဖြစ်စေနိုင်လဲ။

အကျိတ်တစ်ခုရှိနေကြောင်း သိရှိရသည့်အခါ အကြီးမားဆုံးကြောက်ရွံ့မှုမှာ ကင်ဆာဖြစ်လာမည်လား သို့မဟုတ် အခြားနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားမည်လား (ကင်ဆာပြန့်ပွားမှု) ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားလိုက်သောအခါ ထိုအန္တရာယ်မှာ သိသိသာသာ လျော့နည်းသွားပါသည်။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ကုသမှုခံယူပြီးရင်တောင် ဒီအကျိတ်တွေဟာ တစ်ခါတစ်ရံ ပြန် ဖြစ်တတ်တယ်ဆိုတာပါပဲ။ ပြန်ဖြစ်တဲ့ အကျိတ်ဟာ ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။

ထို့အပြင် အကျိတ်၏တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ အခြားရှုပ်ထွေးမှုများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

• ሽባህሪያት- ကျောရိုးဆစ်ပတ်လည်တွင် အကျိတ်တစ်ခုရှိပါက။
• အဆုတ်အတွင်း အရည်စုပုံခြင်း- အဆုတ်အတွင်း အရည်များစုပုံခြင်း။
• မျက်စိမှုန်ဝါးခြင်း- မျက်လုံးမှ ဦးနှောက်သို့ မက်ဆေ့ခ်ျများ သယ်ဆောင်ပေးသော အာရုံကြော ပျက်စီးခြင်း။

ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုနှုန်းက ဘယ်လိုရှိလဲ။

ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားပြီးနောက် လူအတော်များများဟာ အလွန်ကောင်းမွန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အစောပိုင်းက ပြောခဲ့သလိုပဲ အကျိတ်ပြန်ပေါ်လာတာ ရှားပါးတာကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကို ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဆိုလိုတာက အကျိတ်ပြန်ပေါ်လာခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့ ပုံမှန် စ ကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုတွေ လိုမျိုး လုပ်ဆောင်ခြင်းပါပဲ။ ဒါဟာ သင့်ကျန်းမာရေးကို ကာကွယ်ဖို့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အရာတစ်ခုပါ။