နှလုံးဖောက်ပြန်သလို ခံစားရနိုင်ပေမယ့် ဒီလိုတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ အလိုအလျောက် နှလုံးသွေးကြော ခွဲစိတ်မှု (SCAD)

သင်ဟာ ရောဂါဝေဒနာ ဒါမှမဟုတ် နာကျင်မှုတစ်စုံတစ်ရာမရှိဘဲ နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကို လုပ်ဆောင်နေတဲ့ ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တယ်၊ ကောင်းကောင်းစားတယ်၊ ရေသောက်တယ်။ ဒါပေမယ့် ရုတ်တရက် မမျှော်လင့်ဘဲ ရင်ဘတ်မှာ စူးရှတဲ့နာကျင်မှု၊ တင်းကျပ်တဲ့ခံစားချက်ကို ခံစားရတယ်။ ချွေးတွေထွက်လာတယ်၊ အသက်ရှူရခက်ခဲလာတယ်၊ လက်မောင်းတစ်လျှောက် နာကျင်မှုကို ခံစားရတယ်။ ပထမဆုံး ဘာကို တွေးမိလဲ။ "ဪ၊ ကျွန်တော် နှလုံးဖောက်ပြန်နေပြီလား။" အဲဒါ ကြောက်စရာကောင်းတယ် မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် ဒီလက္ခဏာတွေက ကျွန်ုပ်တို့သိတဲ့ ပုံမှန်နှလုံးဖောက်ပြန်မှုရဲ့ လက္ခဏာတွေနဲ့ အမြဲတမ်းတူညီတာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ အထူးသဖြင့် ကျန်းမာတဲ့ ငယ်ရွယ်တဲ့ အမျိုးသမီးတွေမှာ ဆင်တူပေမယ့် အနည်းငယ်ကွဲပြားတဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒါကို "Spontaneous Coronary Artery Dissection" ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် "(SCAD)" လို့ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် SCAD ဆိုတာဘာလဲ။

နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် ဘာတွေဖြစ်နေလဲဆိုတာ နားလည်ဖို့ အတော်လေးလွယ်ကူပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးကို အဆက်မပြတ်အလုပ်လုပ်နေတဲ့ မော်တာတစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီမော်တာအလုပ်လုပ်ဖို့အတွက် အောက်ဆီဂျင်နဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေ အဆက်မပြတ်ထောက်ပံ့ပေးဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီသွေးကို ပိုက်စနစ်ငယ်လေးတစ်ခုလို သွေးကြောတွေက နှလုံးကြွက်သားတွေဆီကို သယ်ဆောင်သွားပါတယ်။ ဒါတွေကို နှလုံးသွေးကြောတွေလို့ ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒီနှလုံးသွေးကြောဟာ ပြွန်တစ်ခုလို ဖြစ်ပေမယ့်၊ ၎င်းရဲ့နံရံကို ကော်နဲ့ကပ်ထားတဲ့ အလွှာသုံးလွှာနဲ့ ဖွဲ့စည်းထားပါတယ်။ အလွှာကိတ်မုန့်လိုပါပဲ။ SCAD မှာ ဖြစ်ပျက်တာ က အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဒီသွေးကြောနံရံရဲ့ အတွင်းပိုင်းက အလွှာတစ်ခုမှာ ရုတ်တရက် အက်ကွဲကြောင်းလေးတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။

ရေပိုက်အတွင်းပိုင်း အနည်းငယ်စုတ်ပြဲသွားတဲ့အခါ ဘာဖြစ်သွားမလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ရေဖိအားကြောင့် ရေဟာ စုတ်ပြဲတဲ့နေရာကနေ ယိုစိမ့်ပြီး ပိုက်နံရံနှစ်ခုကြားမှာ ပိတ်မိသွားပါတယ်။ အလားတူပဲ၊ သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုမှာ စုတ်ပြဲသွားတဲ့အခါ မြင့်မားတဲ့ဖိအားအောက်မှာ စီးဆင်းနေတဲ့ သွေးတွေဟာ ဒီအမြှေးပါးနှစ်ခုကြားမှာ ယိုစိမ့်ပြီး စုပုံလာပါတယ်။ ဒီလိုပိတ်မိသွားတဲ့အခါ သွေးဟာ အဲဒီအချိန်မှာ သွေးလွှတ်ကြောနံရံထဲကို ဖောင်းကြွလာပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့သွားပါတယ်။ ဒါကို "သွေးခဲ" လို့ခေါ်ပါတယ်။ သွေးစီးဆင်းမှု ကျဉ်းမြောင်းသွားတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် လုံးဝပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ နှလုံးကြွက်သားကို ရောက်ရှိတဲ့ သွေးပမာဏ လျော့ကျသွားပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ ကျွန်တော်တို့ အစောပိုင်းက ပြောခဲ့တဲ့ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေ ပေါ်လာပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

SCAD ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ပုံမှန်နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနဲ့ အလွန်ဆင်တူတာကြောင့် ဒီနှစ်ခုကို ရောထွေးသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခု ခံစားရရင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေ အဖြစ် ကုသမှုခံယူဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

SCAD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးက ဘယ်သူတွေလဲ။

ဒါက SCAD ရဲ့ အံ့သြစရာအကောင်းဆုံးအချက်ပါ။ နှလုံးရောဂါဖောက်ပြန်မှုတွေက အသက်ကြီးသူတွေ၊ ဆီးချို၊ သွေးတိုးနဲ့ ကိုလက်စထရောလို အန္တရာယ်ရှိတဲ့အချက်တွေရှိတဲ့သူတွေမှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် SCAD ကတော့ အဲဒီလိုမဟုတ်ပါဘူး။

• အမျိုးသမီးများတွင် အဖြစ်အများဆုံး- SCAD ဝေဒနာရှင် ၁၀ ဦးတွင် ၉ ဦးသည် အမျိုးသမီးများဖြစ်သည်။
• ငယ်ရွယ်စဉ်တွင်- ဤအခြေအနေသည် အထူးသဖြင့် အသက် ၄၀ မှ ၅၀ ကြားရှိ ကျန်းမာပြီး အခြားနှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအချက်များမရှိသော အမျိုးသမီးများတွင် အဖြစ်များသည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော- အမျိုးသမီးအချို့သည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် သို့မဟုတ် မီးဖွားပြီးနောက်တွင် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများနှင့် မီးဖွားခြင်း၏ဖိစီးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်ဟု ယုံကြည်ရသည်။
• ပြင်းထန်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖိစီးမှု- လေးလံသော အလေးများကို ရုတ်တရက် မခြင်း၊ ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထိခိုက်မှု သို့မဟုတ် ဝမ်းနည်းခြင်းတို့သည် SCAD ရောဂါအတွက် လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်ပါသည်။
• အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ- Fibromuscular Dysplasia (FMD) (သွေးကြောနံရံများကို အားနည်းစေသောရောဂါ)၊ Marfan syndrome နှင့် lupus ကဲ့သို့သော တွယ်ဆက်တစ်ရှူးရောဂါများရှိသူများသည်လည်း အန္တရာယ်ရှိပါသည်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေသလဲ။

အရေးပေါ်ခန်းကိုသွားတဲ့အခါ ဆရာဝန်တွေ ပထမဆုံးလုပ်တဲ့အရာက နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးတာပါ။ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ဖို့ စစ်ဆေးမှုတွေ အများအပြားလုပ်ပါတယ်။ SCAD ကို တိကျစွာရောဂါရှာဖွေဖို့ အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခု လိုအပ်ပါတယ်။

ဘယ်လိုကုသလဲ။ ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

SCAD အတွက် ကုသမှုသည် ပုံမှန်နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းကို ကုသခြင်းနှင့် အနည်းငယ်ကွာခြားပါသည်။ အံ့သြစရာကောင်းသည်မှာ SCAD ဖြစ်ရပ်အများစုသည် ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အဓိကလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမပါဘဲ ဆေးဝါးဖြင့် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည် စုတ်ပြဲနေသောသွေးလွှတ်ကြောကို သူ့အလိုလို ကုသနိုင်ပါသည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများ

• ဆေးဝါးကုသမှု- သွေးခဲများကို ကာကွယ်ရန် အက်စပရင်ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ၊ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် သွေးကြောများကို ပြေလျော့စေရန် ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးများနှင့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများသည် အဓိကကျပါသည်။
• ဆေးရုံတက်ခြင်း- လူနာကို ဆေးရုံ၏ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် သို့မဟုတ် ဆောင်တွင် ရက်အတော်ကြာ ထားရှိပြီး နှလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ဂရုတစိုက် စောင့်ကြည့်ပါသည်။
• သွေးကြောချဲ့ခြင်းနှင့် သွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းထည့်ခြင်း- ၎င်းကို မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့မရှိပါ။ သွေးလွှတ်ကြော လုံးဝပိတ်ဆို့ပြီး လူနာ၏အသက်အန္တရာယ်ရှိမှသာ လေပြွန်တစ်ခုကို အသုံးပြု၍ သွေးလွှတ်ကြောကို ဖောင်းစေပြီး ပိုက်ကွန်ကဲ့သို့သော ကိရိယာ (stent) ကို ထည့်သွင်းကာ သွေးကြောပွင့်နေစေရန် ပြုလုပ်ပါသည်။
• Bypass ခွဲစိတ်မှု- SCAD အတွက် ၎င်းကို ရှားရှားပါးပါးသာ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး မတူညီပါ။ သင်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ဆေးရုံတွင် ၃ ရက်မှ ၅ ရက်ခန့် နေထိုင်ရပါလိမ့်မည်။ စုတ်ပြဲနေသော သွေးကြော လုံးဝပျောက်ကင်းရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာပင် ကြာနိုင်သည်။ သို့သော် ဤအချိန်အတောအတွင်း ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီးနောက်

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီးနောက်ပင် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ဆေးခန်းသို့ ဆက်လက်သွားရန် လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။

• နှလုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေး- ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤအစီအစဉ်သည် သင့်အား ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ဘေးကင်းစွာလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်၊ နှလုံးကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော အစားအစာကို စားသုံးရန်နှင့် စိတ်ဖိစီးမှုကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးပါသည်။
• လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ- သင့်ဆရာဝန်က လေးလံသောအလေးမခြင်းနှင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ဝန်ပိစေသော လှုပ်ရှားမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

SCAD ဖြစ်ပွားတဲ့အခါ "ဒီလိုမျိုး နောက်တစ်ခါ ထပ်ဖြစ်ဦးမှာလား" လို့ တွေးပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ ခံစားရတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ လိုအပ်ရင် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် ရယူပါ။