တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဆေးသောက်ပြီးတာပဲဖြစ်ဖြစ်၊ ဘာမှလုပ်ပြီးတဲ့နောက်မှာပဲဖြစ်ဖြစ် နာကျင်မှုက မပျောက်ပါဘူး။ အထူးသဖြင့် ဦးခေါင်း၊ လည်ပင်း၊ ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်း ဒါမှမဟုတ် လက်မောင်းတွေမှာ နာကျင်မှုကို ကြာရှည်ခံစားနေရပါသလား။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းက သင့်ရဲ့ အာရုံကြောစနစ်မှာ ပြဿနာတစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဆရာဝန်တွေ ဒီလိုကိစ္စတွေမှာ အသုံးပြုတဲ့ အထူးကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒါကို Stellate Ganglion Block ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် SGB လို့ခေါ်ပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Stellate Ganglion Block (SGB) ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက နာကျင်မှုသက်သာဆေးထိုးဆေးပါ။ ဒါပေမယ့် ပုံမှန်ထိုးဆေးလို မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီထိုးဆေးကို ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့လည်ပင်းမှာရှိတဲ့၊ အထူးသဖြင့် အသံအိုးရဲ့ တစ်ဖက်တစ်ချက်စီမှာ ရှိတဲ့ အထူးအာရုံကြောအစုအဝေးထဲကို ထိုးသွင်းပါတယ်။ ဒီအာရုံကြောအစုအဝေးကို 'ကြယ်ပွင့်ဂန်းဂလီယွန်' လို့ခေါ်ပါတယ်။
ကျွန်ုပ်တို့၏ အာရုံကြောစနစ်ကို မက်ဆေ့ခ်ျများ သယ်ဆောင်ပေးသော တယ်လီဖုန်းဝါယာကြိုးများ၏ ကွန်ရက်တစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် မလိုလားအပ်သော မက်ဆေ့ခ်ျများ (နာကျင်မှု အချက်ပြမှုများ) ကို ဤကွန်ရက်၏ အချို့သော အစိတ်အပိုင်းများသို့ ပေးပို့နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော အချိန်များတွင် ဤ SGB ကာကွယ်ဆေးသည် ထိုအာရုံကြောအစုအဝေး (ganglion) ကို ခေတ္တ "အိပ်ပျော်စေ" ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ခလုတ်တစ်ခုကို ပိတ်လိုက်သကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ထိုအာရုံကြောများမှ ဦးနှောက်သို့ မလိုလားအပ်သော နာကျင်မှု အချက်ပြမှုများ ရပ်တန့်သွားသည်။ ၎င်းသည် ဦးခေါင်း၊ လည်ပင်း၊ လက်မောင်းနှင့် ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်းတို့တွင် နာကျင်မှုကို သက်သာစေနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ဤကုသမှုသည် လက်မောင်းများသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို တိုးစေရန် ကူညီပေးသည်။
ဒါဆိုရင် ဒီ ကြယ်ပုံ ganglion ဆိုတာ ဘာလဲ။
ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လည်ပင်းရှေ့ပိုင်း၊ ညှပ်ရိုးအောက်နားက နံရိုးနှစ်ခုအနီးမှာ တည်ရှိတဲ့ အာရုံကြောအစုအဝေးတစ်ခုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လည်ပင်းရဲ့ တစ်ဖက်တစ်ချက်စီမှာ ဒီအာရုံကြောတွေ ရှိတယ်။ 'stellate' ဆိုတဲ့ စကားလုံးရဲ့ အဓိပ္ပာယ်က 'ကြယ်တစ်လုံးလို' ပါ။ ဒါကြောင့် ဒီအာရုံကြောအစုအဝေးကို ကြယ်ပုံသဏ္ဍာန်နဲ့ တူအောင် အမည်ပေးထားတာပါ။
ဆင်တပ်မက်တစ် အာရုံကြောစနစ်သည် ကျွန်ုပ်တို့ မစဉ်းစားသော ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်များ (ဥပမာ- နှလုံးခုန်နှုန်း၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ ချွေးထွက်ခြင်း) ကို ထိန်းချုပ်သည့် အော်တိုနိုမစ် အာရုံကြောစနစ်၏ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဦးခေါင်း၊ လည်ပင်း၊ လက်မောင်းနှင့် ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်းသို့ ဆင်တပ်မက်တစ် အာရုံကြော အချက်ပြမှုအများစုသည် ဤကြယ်ပုံ ganglion မှ လာပါသည်။
စိတ်ဝင်စားစရာအချက်- ကမ္ဘာ့လူဦးရေရဲ့ ၈၀% မှာပဲ ဒီကြယ်ပုံသဏ္ဍာန် ganglion အပြည့်အဝဖွဲ့စည်းထားတာကို တွေ့ရပါတယ်။ တချို့မှာတော့ inferior cervical ganglion နဲ့ လည်ပင်းမှာရှိတဲ့ first thoracic ganglion တို့ဟာ ချိတ်ဆက်မှုမရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အဲဒါက သိပ်ကွာခြားမှုမရှိပါဘူး။
SGB ကုသမှုကို ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ အသုံးပြုသလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ဤကုသမှုကို အဓိကအားဖြင့် အာရုံကြောစနစ်တွင် စတင်ဖြစ်ပွားသည့် ရေရှည်နာကျင်မှု (sympathetic mediated pain) ကို ရောဂါရှာဖွေရန်နှင့် ကုသရန်အတွက် အသုံးပြုကြပြီး အကြောင်းရင်းရှာမတွေ့ပါ။ ထို့အပြင် ဤကုသမှုကို အခြားရောဂါများနှင့် နာကျင်မှုအခြေအနေအမျိုးမျိုးအတွက်လည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
| ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေ | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ရှုပ်ထွေးသော ဒေသတွင်း နာကျင်မှု ရောဂါလက္ခဏာစု (CRPS) | ဒဏ်ရာရပြီးနောက် လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်တွင် ပြင်းထန်၊ ကြာရှည်စွာ နာကျင်ခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း။ |
| စိတ်ကူးယဉ်ခြေလက်နာကျင်မှု | ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားထားသော လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်တွင် နာကျင်မှုခံစားရခြင်း။ |
| နောက်ဆက်တွဲ အာရုံကြောနာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း | ကြက်ညှာချောင်းဆိုး (ဟာပိစ်ဇိုစတာ) ပြီးနောက် အာရုံကြောနာကျင်ခြင်း။ |
| ရေးနော့ဒ် ရောဂါလက္ခဏာစု | အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် ဖိစီးမှုတို့ကြောင့် လက်ချောင်းများသို့ သွေးထောက်ပံ့မှု လျော့နည်းသွားခြင်း။ |
| ချွေးထွက်လွန်ခြင်း (Hyperhidrosis) | လက်ဖဝါးနှင့် ခြေဖဝါးကဲ့သို့သော နေရာများတွင် ချွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း။ |
| အခြားအခြေအနေများ | ၎င်းကို အစုလိုက်အပြုံလိုက် ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မျက်နှာနာကျင်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါနှင့် မသက်ဆိုင်သော ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းပြဿနာအချို့ (နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း) အတွက်လည်း အသုံးပြုသည်။ |
စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများအတွက် SGB ကိုအသုံးပြုခြင်း
မကြာသေးမီက စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးအခြေအနေများဖြစ်သည့် Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) အတွက် SGB ကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့် ပတ်သက်၍ သုတေသနပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အချို့လူများသည် PTSD ရောဂါလက္ခဏာများ လျော့ကျသွားကြောင်း ပြသခဲ့သော်လည်း အချို့မှာမူ မလျော့ကျခဲ့ပါ။ ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် သုတေသနအဆင့်တွင်သာ ရှိနေသေးပြီး အခြားကုသမှုများ မအောင်မြင်သည့်အခါတွင် ဆရာဝန်၏ အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာ "အညွှန်းမပါသော" ကုသမှုကို အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
ဒီကုသမှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။
အိုကေ၊ အခု ဒီဆေးထိုးတဲ့အခါ ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။ စိတ်ပူစရာမရှိပါဘူး၊ ပုံမှန်အားဖြင့် မိနစ် ၃၀ အောက်ပဲ ကြာပါတယ်။
၁။ ပြင်ဆင်ခြင်း- ပထမဦးစွာ၊ သင့်အား စိတ်အေးလက်အေးဖြစ်စေရန် သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးကြောထဲသို့ ဆေးအနည်းငယ် (IV စိတ်ငြိမ်ဆေး) ပေးနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် အထူးစားပွဲပေါ်တွင် ပက်လက်လှန်လှဲခိုင်းပါမည်။
၂။ သန့်ရှင်းရေး- ဆရာဝန်သည် ဆေးထိုးမည့် လည်ပင်းနေရာကို သေချာစွာ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး ပိုးသတ်ပါမည်။
၃။ ထုံကျင်ခြင်း- ထို့နောက် အလွန်သေးငယ်သော အပ်တစ်ချောင်းကို သင့်လည်ပင်း၏ ထိခိုက်နေသောနေရာသို့ ထုံဆေးထိုးသွင်းရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် သင့်အား နာကျင်မှုမှ ထုံကျင်စေမည်ဖြစ်သည်။
၄။ အဓိကထိုးဆေး- ထို့နောက် အာထရာဆောင်း သို့မဟုတ် ဖလိုရိုစကုပ်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းကဲ့သို့သော အဆင့်မြင့်နည်းပညာကို အသုံးပြု၍ အာရုံကြောအမြစ်ကို တိကျစွာရှာဖွေပြီးနောက် ဆရာဝန်သည် ဒုတိယဆေးထိုးအပ်ကို ထည့်သွင်းပြီး အဓိကနာကျင်မှုသက်သာဆေးကို ထိုးသွင်းသည်။ ဤနည်းပညာသည် ဆေးကို မှားယွင်းသောနေရာတွင် ထိုးသွင်းခြင်းအန္တရာယ်ကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးသည်။
ကုသမှုပြီးနောက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများက တစ်နာရီခန့် စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ အရာအားလုံးအဆင်ပြေကြောင်း အတည်ပြုပြီးသည်နှင့် အိမ်ပြန်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် ထိုနေ့တွင် ကားမောင်း၍မရသောကြောင့် အိမ်ပြန်ပို့ပေးမည့်သူ ရှိရပါမည်။
ရလဒ်တွေ ဘယ်လိုလဲ။ ဒါက ဘယ်လောက်ကြာကြာခံလဲ။
ဒါက လူတိုင်းအတွက် ပြဿနာတစ်ခုပါ။ ရလဒ်တွေက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူညီပါဘူး။ တချို့လူတွေအတွက် ထိုးဆေးထိုးပြီးတာနဲ့ နာကျင်မှုက ချက်ချင်းပျောက်သွားပေမယ့် ထုံဆေးပြယ်သွားပြီးနောက် နာရီအနည်းငယ်အတွင်းမှာ နာကျင်မှုပြန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေအတွက်ကတော့ နာကျင်မှုမရှိဘဲ ရက်သတ္တပတ်တွေ ဒါမှမဟုတ် လပေါင်းများစွာ ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။
အရေးကြီးတာက အကောင်းဆုံးရလဒ်တွေရဖို့ ဆက်တိုက်ထိုးဆေးထိုးဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ တစ်ခါတလေ နှစ်ကြိမ်ထိုးရုံနဲ့ ရလဒ်တွေရနိုင်ပြီး တချို့လူတွေကတော့ ဆယ်ကြိမ်ထက်ပိုပြီး ထိုးဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ သတင်းကောင်းကတော့ တစ်ကြိမ်ထိုးပြီးရင် နာကျင်မှုမရှိတဲ့အချိန်က ပိုများလာတတ်ပါတယ်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် အန္တရာယ်များ ရှိပါသလား။
အခြားဆေးကုသမှုများကဲ့သို့ပင် SGB တွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်နှင့် အလွန်ရှားပါးသော ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများရှိသည်။
| စိတ်ရောဂါအမျိုးအစား | ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့အရာတွေ |
|---|---|
| အဖြစ်များသော၊ ယာယီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (နာရီအနည်းငယ်အတွင်း ပျောက်သွားသည်) | |
| ဆေးထိုးသည့်နေရာ | ညိုမဲဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် အနည်းငယ်နာကျင်ခြင်း။ |
| မျက်လုံးနှင့် နှာခေါင်း | မျက်ခွံတွဲကျခြင်း၊ မျက်လုံးနီခြင်း၊ မျက်ရည်ယိုခြင်းနှင့် နှာပိတ်ခြင်း။ |
| လည်ချောင်းနှင့် အသံ | အသံဝင်ခြင်း၊ လည်ချောင်းထဲတွင် တစ်ခုခုပိတ်နေသလိုခံစားရခြင်း၊ မျိုချရခက်ခဲခြင်း။ |
| လက် | လက်ထဲတွင် နွေးထွေးမှု သို့မဟုတ် ထုံကျင်မှုခံစားရခြင်း။ |
| အလွန်ရှားပါးစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်သော ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ | |
| အဓိကအန္တရာယ်များ | ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ပျက်စီးနေသော သွေးကြောမှ သွေးယိုခြင်း၊ အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း၊ အဆုတ်ပျက်စီးခြင်း (pneumothorax)၊ Horner's syndrome (ယာယီအခြေအနေတစ်ခု)။ |
ဆရာဝန်များသည် အာထရာဆောင်းကဲ့သို့သော နည်းပညာများကို အသုံးပြု၍ ဤကုသမှုကို အလွန်ဂရုတစိုက် ပြုလုပ်သောကြောင့် ဤပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည် ။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။
ကုသမှုပြီးနောက်၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ (ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီကွက်ထခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း၊ ဖျားခြင်း) သို့မဟုတ် မျိုချရခက်ခဲခြင်း ဆက်ရှိနေပါက၊ ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်လာပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။
SGB ဟာ ရေရှည်နာကျင်မှုကို သက်သာစေနိုင်တဲ့ အဖိုးတန်ကုသမှုတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် လူတိုင်းအတွက် အလုပ်မဖြစ်ပါဘူး။ ဒီကုသမှုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ ဒါမှမဟုတ် သံသယတွေရှိရင် ဘာမှ မဖုံးကွယ်ထားဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ မေးခွန်းအားလုံးကို ဖြေကြားပေးပါလိမ့်မယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Stellate Ganglion Block (SGB) သည် လည်ပင်းရှိ အထူးအာရုံကြောအစုအဝေးထဲသို့ နာကျင်မှုသက်သာစေသော ထိုးဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ဦးခေါင်း၊ လည်ပင်း၊ လက်မောင်းနှင့် ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်းတို့တွင် နာတာရှည်နာကျင်မှုမှ သက်သာစေသည်။
- ဒါက အလွန်လျင်မြန်စွာ (မိနစ် ၃၀ အောက်) လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး အာထရာဆောင်းလိုမျိုး နည်းပညာတွေကို အသုံးပြုထားတာကြောင့် အလွန်ဘေးကင်းပါတယ်။
- ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်များသည် နာရီအနည်းငယ်အတွင်း ပျောက်သွားနိုင်သော်လည်း ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ အလွန်ရှားပါးပါသည်။
- အကောင်းဆုံးရလဒ်များအတွက် ထိုးဆေးအများအပြား လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- ဤကုသမှုသည် သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိနှင့် ၎င်း၏ အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များသည် အဘယ်နည်း။ ဆရာဝန်နှင့် အမြဲဆွေးနွေးပါ။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။