လှေကားထစ်တွေကနေ ဆင်းတဲ့အခါ၊ အားကစားလုပ်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ရုတ်တရက် ခြေကျင်းဝတ် လိမ့်သွားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီလိုနဲ့ မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်မှုကို ခံစားရပြီး ခြေထောက်ကိုတောင် မချနိုင်တော့ပါဘူး။ ဒီလိုအချိန်မှာ အဆိုးရွားဆုံး ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ အရာကတော့ ခြေကျင်းဝတ် ကျိုးသွားတာပါပဲ။ ဒါပေမယ့် 'Trimalleolar Fracture' က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပြီး ပိုပြီး အာရုံစိုက်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီအကြောင်းကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Trimalleolar Fracture ဆိုတာ ဘာလဲ။
ဒီနာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် အဓိပ္ပာယ်ကတော့ အတော်လေးရိုးရှင်းပါတယ်။ Trimalleolar ရဲ့ အဓိပ္ပာယ်က 'သုံး' ပါ။ ဆိုလိုတာက ခြေကျင်းဝတ်အဆစ်ကို ဖွဲ့စည်းထားတဲ့ အဓိကအရိုးသုံးချောင်းစလုံး တစ်ပြိုင်နက်တည်း ကျိုးသွားတာပါ။
ကျွန်ုပ်တို့၏ ခြေကျင်းဝတ်များကို ခြေထောက်အောက်ပိုင်းရှိ အရိုးနှစ်ခု၏ အဖျားများ ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။
- ခြေသလုံးရိုး: ဤသည်မှာ သင့်ခြေထောက်ရှိ ကြီးမားပြီး သန်မာသော အရိုးဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အောက်ပိုင်းတွင် ခြေကျင်းဝတ်အဆစ်ကို ဖွဲ့စည်းပေးသည့် အပိုင်းနှစ်ပိုင်းရှိသည်။
- Medial Malleolus: ဒါက သင့်ခြေကျင်းဝတ်ရဲ့ အတွင်းပိုင်းမှာ ခံစားရနိုင်တဲ့ အရိုးအဖုလေးပါ။
- Posterior Malleolus: ဒါက ခြေကျင်းဝတ်ရိုးရဲ့ အနောက်ဘက်မှာ ရှိတဲ့ အစိတ်အပိုင်းပါ။
- ဖိုက်ဘူလာ: ၎င်းသည် ဖိုက်ဘူလာနှင့်အပြိုင် ဘေးဘက်တွင် ပြေးနေသော ပါးလွှာသောအရိုးဖြစ်သည်။
- Lateral Malleolus: ဒါက လက်နဲ့ဆုပ်ကိုင်နိုင်တဲ့ ခြေကျင်းဝတ်ရဲ့ အပြင်ဘက်မှာရှိတဲ့ အရိုးအဖုလေးပါ။
ဒါကြောင့် `Trimalleolar Fracture` မှာ ဒီအစိတ်အပိုင်းသုံးခုစလုံး - medial malleolus၊ lateral malleolus နဲ့ posterior malleolus - ကျိုးသွားပါတယ်။ ကျိုးနေတဲ့ခြေထောက်ကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း သုံးဖက်စလုံးမှာ ထောက်ပံ့ပေးထားတဲ့ ဘောင်တစ်ခုလိုပါပဲ။
ဒါက ပြင်းထန်တဲ့ ဒဏ်ရာလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ဒါက ရိုးရိုးခြေကျင်းဝတ်ကြွက်သား ထိခိုက်ဒဏ်ရာရတာထက် ပိုပြင်းထန်ပြီး ရှုပ်ထွေးတဲ့ ဒဏ်ရာတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ စနစ်တကျ ကုသမယ်ဆိုရင် လုံးဝပျောက်ကင်းနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ပြင်းထန်နိုင်တဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်-
- ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်- ဤအရိုးကျိုးခြင်းအမျိုးအစားကို ပြုပြင်ရန် မကြာခဏ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။
- ပျောက်ကင်းချိန်- အရိုးသုံးချောင်းစလုံး ပျောက်ကင်းရန် လိုအပ်သောကြောင့် သင်သည် လပေါင်းများစွာ ခြေထောက်ကို မချနိုင်ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို လုပ်ဆောင်ရန်၊ အလုပ်သွားရန်နှင့် ကားမောင်းရန် ခက်ခဲလိမ့်မည်။
- ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများ ပျက်စီးခြင်း- အရိုးကျိုးသောအခါ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အရွတ်များနှင့် အရွတ်များလည်း ပျက်စီးနိုင်ပြီး ပျောက်ကင်းချိန်ကို ပိုမိုကြာရှည်စေနိုင်သည်။
- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ- အနာဂတ်တွင် ထိုခြေကျင်းဝတ်အဆစ်တွင် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်မားပါသည်။
- ခြေဆွံ့ခြင်း- လုံးဝပြန်ကောင်းလာပြီးနောက်တွင်ပင် အချို့လူများသည် လမ်းလျှောက်သည့်အခါ အနည်းငယ် ခြေဆွံ့နိုင်ပါသည်။
ဒီလို ကွဲကွာမှုမျိုး ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ။
ဒီအခြေအနေအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။
| အကြောင်းပြချက် | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ရေတံခွန်များ | ခလုတ်တိုက်မိခြင်း၊ ချော်လဲခြင်း သို့မဟုတ် အမြင့်မှ ပြုတ်ကျခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ |
| ယာဉ်မတော်တဆမှုများ | ကား သို့မဟုတ် မော်တော်ဆိုင်ကယ် မတော်တဆမှုများအတွင်း ခြေကျင်းဝတ်ကို ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်မိခြင်း။ |
| အားကစားမတော်တဆမှုများ | ဘောလုံး၊ ရပ်ဘီ နှင့် ဘတ်စကက်ဘော ကဲ့သို့သော အားကစားနည်းများတွင် ရုတ်တရက် ဦးတည်ချက်ပြောင်းခြင်း သို့မဟုတ် လဲကျခြင်းအတွင်း။ |
| ခြေကျင်းဝတ်လှိမ့်ခြင်း | ရုတ်တရက် ခြေကျင်းဝတ်ကို အတွင်း သို့မဟုတ် အပြင်သို့ ကွေးခြင်း သို့မဟုတ် လိမ်ခြင်း။ |
Trimalleolar အရိုးကျိုးခြင်းနှင့် Bimalleolar အရိုးကျိုးခြင်းတို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။
`Bimalleolar Fracture` အကြောင်းကို သင်ကြားဖူးပေမည်။ နှစ်ခုကြားက ကွာခြားချက်က ရိုးရှင်းပါတယ်။
- Bimalleolar Fracture: ဤကိစ္စတွင် ခြေကျင်းဝတ်၏ တစ်ဖက်တစ်ချက်စီရှိ အရိုးနှစ်ခု ('medial' နှင့် 'lateral malleolus') သာ ကျိုးပါသည်။
- Trimalleolar အရိုးကျိုးခြင်း- ဤကိစ္စတွင် အရိုးနှစ်ခုအပြင် ခြေကျင်းဝတ်ရိုး၏ နောက်ဘက် (posterior malleolus) လည်း ကျိုးပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အရိုးကျိုးခြင်း သုံးကြိမ်ရှိသည်။
ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ဒီလိုမျိုး လမ်းခွဲတဲ့အခါ ဒီလက္ခဏာတွေကို ချက်ချင်းခံစားရပါတယ်။
- ရုတ်တရက် မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်ခြင်း။
- ခြေထောက်ကိုချ၍ သို့မဟုတ် ထိုခြေထောက်ပေါ်တွင် လမ်းမလျှောက်နိုင်ခြင်း။
- ခြေကျင်းဝတ်နေရာတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း (ပြင်းထန်သော ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်)။
- ခြေကျင်းဝတ်တစ်ဝိုက်တွင် ညိုမဲဒဏ်ရာများ၊ အပြာရောင်အစက်အပြောက်များ ပေါ်လာခြင်း ။
- တစ်ခါတစ်ရံ အရိုးအပိုင်းအစများကို မြင်နိုင်သည့်အထိ ပုံပျက်သွားသည်ကို သင်မြင်နိုင်သည်။
ဤလက္ခဏာများရှိပါက အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်ရမည့်အရာမှာ ခြေထောက်ကိုမလှုပ်ရှားဘဲ ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန်ဖြစ်သည်။ ဖြစ်နိုင်ပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့သွားပါ။
ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။
ဆေးရုံကိုသွားတဲ့အခါ ဆရာဝန်က နာကျင်မှုသက်သာဆေးကို ဦးစွာပေးပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် အရိုးကျိုးတာကို အတည်ပြုဖို့နဲ့ ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲဆိုတာ ကြည့်ဖို့ X-ray ရိုက်ပါလိမ့်မယ်။ ပိုရှင်းလင်းတဲ့ပုံရိပ်ရဖို့ CT scan ဒါမှမဟုတ် MRI scan လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။
ဤအရိုးကျိုးခြင်းအမျိုးအစားအတွက် ကုသမှုတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်လေ့ရှိသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို Open Reduction Internal Fixation (ORIF) ဟုခေါ်သည်။
ORIF ခွဲစိတ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။
အဓိပ်ပါယျမှာ:
၁။ ခွဲစိတ်မှုဖွင့်ခြင်း- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အရေပြားကို လှီးဖြတ်ပြီး ကျိုးနေသောအရိုးအပိုင်းအစများကို ဖော်ထုတ်ကာ ၎င်းတို့ကို မှန်ကန်သောနေရာများတွင် ပြန်လည်စီစဉ်ပေးပါသည်။
၂။ အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်း- အရိုးအပိုင်းအစများကို သတ္တုပြားများ၊ ဝက်အူများ သို့မဟုတ် ဝါယာကြိုးများကို အသုံးပြု၍ အတွင်းပိုင်းတွင် ပြုပြင်ထားသည်။
ဤခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အရိုးပြန်ကောင်းလာသည်အထိ ခြေထောက်တွင် ကျောက်ပတ်တီး သို့မဟုတ် အထူးထိန်းကိရိယာ ဝတ်ဆင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်နှင့် သတိပြုရမည့်အချက်များ
ဒါဟာ လူအတော်များများအတွက် အခက်ခဲဆုံးအချိန်ပါ၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ စိတ်ရှည်မှုနဲ့ အချိန် နှစ်မျိုးလုံး လိုအပ်လို့ပါ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘယ်အချိန်မှာ လမ်းလျှောက်နိုင်မလဲ။
ပုံမှန်အားဖြင့် ခွဲစိတ်ပြီး အနည်းဆုံး ၆ ပတ်အတွင်း သင့်ဆရာဝန်က ဒဏ်ရာရခြေထောက်ပေါ်တွင် အလေးမထားခြင်း သို့မဟုတ် မြေပြင်ပေါ်တွင် မတင်ခြင်းတို့ကို ခွင့်မပြုပါ။ ၎င်းသည် အရိုးများ ပြန်ကောင်းလာစေရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထို့နောက်တွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်၏ အကူအညီဖြင့် ခြေထောက်ပေါ်တွင် အလေးမထားပြီး တဖြည်းဖြည်း လမ်းလျှောက်နိုင်ပါသည်။
ကျွန်တော်/ကျွန်မ အလုပ်ပြန်ဝင်လို့ရပါ့မလား။
ဒါက သင်လုပ်တဲ့အလုပ်ပေါ်မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါတယ်။
- ခွဲစိတ်ပြီး အနည်းဆုံး ပထမနှစ်ပတ်အတွင်း ခြေထောက်ကို အမြဲတမ်း မြင့်နေအောင် ထားသင့်ပါတယ်။
- ၆ ပတ်ခန့် လမ်းလျှောက်ရန် ခက်ခဲနိုင်သောကြောင့် ရုံးသွားရုံးပြန်ခြင်းသည် ပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
- နာကျင်မှုသက်သာဆေးတွေ သောက်နေတာကြောင့် တစ်ခါတလေ အလုပ်မှာ အာရုံစိုက်ဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။
ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး သင့်အတွက် သင့်တော်သည့်အချိန်တွင် လေ့ကျင့်ခန်းစတင်လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
မင်း ဘယ်တော့ မောင်းနိုင်မှာလဲ?
ဒါက လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ကျောက်ပတ်တီးတပ်ထားစဉ် ကားမောင်းလို့ မရပါဘူး။ ဖြုတ်ပြီးရင်တောင် ခြေကျင်းဝတ်ကို ပြန်ကောင်းလာပြီး ထိန်းချုပ်နိုင်လာတဲ့အထိ စောင့်ရပါလိမ့်မယ်။ အရမ်းမြန်မြန်မောင်းရင် နောက်ထပ် မတော်တဆမှု ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။
ဆရာဝန်နဲ့ အရေးပေါ်ပြသဖို့ လိုအပ်တဲ့အခါ
သင်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုဖြစ်ပေါ်ပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
- ဖျားနာခြင်း သို့မဟုတ် အအေးမိခြင်း ခံစားရပါက။
- ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာမှ ပြည်ကဲ့သို့သော အရည်များ ယိုစိမ့်နေပါက။
- ဒဏ်ရာတစ်ဝိုက်ရှိနေရာသည် အနီရောင်၊ ရောင်ရမ်းပြီး ထိရန်အလွန်နာကျင်ပါက။
- မင်း ထပ်လဲကျပြီး ခြေထောက်နာသွားပြီလို့ ထင်ရင်။
၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သောကြောင့် ကုသမှုကို လျင်မြန်စွာ ခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Trimalleolar Fracture သည် ခြေကျင်းဝတ်ရှိ အရိုးသုံးချောင်းကျိုးသွားသည့် ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒီအတွက် ကုသမှုအနေနဲ့ ORIF ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်လေ့ရှိပါတယ်။
- ပျောက်ကင်းဖို့ လပေါင်းများစွာ ကြာတတ်ပြီး အဲဒီအချိန်အတွင်းမှာ စိတ်ရှည်ရှည်ထားပြီး ဆရာဝန်ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို လိုက်နာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးဟာ ပျောက်ကင်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်ရဲ့ မရှိမဖြစ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။ မေ့မသွားပါနဲ့။
- ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်လည်း တိုင်ပင်ပါ။ ၎င်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ၎င်းအတွက် အကူအညီရယူနိုင်ပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။