Vagotomy လို့ခေါ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုအကြောင်း သင်သိပါသလား။ (Vagotomy) - ဒီအကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

သင့်မှာလည်း အစာအိမ်ရောင်ရောဂါ (Peptic Ulcer Disease) ခံစားနေရပါသလား။ ဆေးသောက်ပြီးတာတောင်မှ ဒီ အနာတွေက မပျောက်ဘဲ ဆက်ရှိနေတတ်ပါတယ်။ ဒီလိုပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စတွေမှာ ဒီနေ့ ဆရာဝန်တွေ အကြံပြုထားတဲ့ အထူးခွဲစိတ် မှု တစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ Vagotomy လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနာမည်ကို သင်မကြားဖူးလောက်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒါက အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုပါ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဘာလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Vagotomy ဆိုတာဘာလဲ။

သင့်ဦးနှောက်နှင့် သင့်အစာအိမ်ရှိ အစာခြေစနစ်ကြားတွင် အချက်အလက်များကို သယ်ဆောင်ပေးသည့် အထူး 'တယ်လီဖုန်းဝါယာကြိုး' တစ်ခုရှိသည်ဟု စိတ်ကူးကြည့်ပါ။ ဆေးပညာတွင် ၎င်းကို Vagus အာရုံကြောဟု ခေါ်သည်။ ဤအာရုံကြောသည် သင့်အစာအိမ်အား "အက်ဆစ်ကို ယခုထုတ်လွှတ်ရန်" အချက်ပြမှုပေးသည်။ ကျွန်ုပ်တို့ အစာစားသောအခါ၊ ထိုအစားအစာကို ချေဖျက်ရန် လိုအပ်သော အက်ဆစ်ကို ထုတ်လုပ်ရန် ဦးနှောက်မှ မက်ဆေ့ချ်ကို ပေးပို့သည်မှာ ဤ Vagus အာရုံကြောဖြစ်သည်။

ယခုအခါ လူအချို့၏ အစာအိမ်သည် အက်ဆစ်ဓာတ် အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည် အစာအိမ်၏ အတွင်းအလွှာကို ပျက်စီးစေပြီး မပျောက်ကင်းသော အနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ vagotomy တွင် ဦးနှောက်မှ အစာအိမ်သို့ အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်ရန် မက်ဆေ့ခ်ျများ ပေးပို့သည့် vagus အာရုံကြော၏ အစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်တောက်ခြင်း ပါဝင်သည်။ တယ်လီဖုန်းဝါယာကြိုးကို ဖြတ်တောက်ခြင်းသည် မက်ဆေ့ခ်ျကို ရပ်တန့်စေသကဲ့သို့၊ ဤအာရုံကြောကို ဖြတ်တောက်ခြင်းသည် အစာအိမ်သို့ အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်ရန် အချက်ပြမှုကို လျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည် အစာအိမ်အက်ဆစ် ထုတ်လုပ်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးပြီး အနာများကို ပျောက်ကင်းစေပြီး အနာအသစ်များ မဖြစ်ပေါ်စေရန် ကူညီပေးသည်။

vagotomy ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဗာဂတ်စ်အာရုံကြောသည် စတင်ပြီး အကိုင်းအခက်များထွက်သော သစ်ပင်ပင်စည်ကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ဤအာရုံကြောကို ဖြတ်တောက်သည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ ဗာဂိုတိုမီခွဲစိတ်မှုကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ နှစ်မျိုးလုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများသည် အနည်းငယ်ကွဲပြားသည်။

ဒါဆိုရင် ဘယ်လိုကိစ္စတွေမှာ ဒီခွဲစိတ်မှုကို လုပ်လေ့ရှိလဲ။

ပုံမှန်အားဖြင့် အစာအိမ်အနာကို ဆေးဝါးဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်အချို့လည်း ရှိပါသည်။ ထိုအချိန်တွင် ဗဂိုတိုမီခွဲစိတ်မှုကို သင်စဉ်းစားရမည့်အချိန်ဖြစ်သည်။

• သွေးထွက်အနာများ- အစာအိမ်အနာသည် ဆက်လက်သွေးထွက်နေပြီး အစာအိမ်မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းကဲ့သို့သော နည်းလမ်းများဖြင့် ထိန်းချုပ်၍မရပါက အနာကိုပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်သည်။ အနာထပ်မံမဖြစ်ပေါ်စေရန် vagotomy ကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• ပေါက်နေသောအနာများ- ၎င်းသည် အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ အနာသည် နံရံတွင် အပေါက်ဖြစ်စေလောက်အောင် နက်ရှိုင်းပါက အစာအိမ်အက်ဆစ်နှင့် အစားအစာများသည် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ ယိုစိမ့်နိုင်ပြီး ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် အပေါက်ကို အမြန်ဆုံးပိတ်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ မိန်းမကိုယ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းတင်ရပါမည်။
• အစာအိမ်ထွက်ပေါက်ပိတ်ဆို့ခြင်း- ရေရှည်ဒဏ်ရာများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော အမာရွတ်တစ်သျှူးများသည် အစာအိမ်မှ အူသိမ်သို့ အစားအစာစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အစာအိမ်တွင် အစားအစာများ ပိတ်ဆို့စေပြီး အန် စေနိုင်သည်။ ဤပိတ်ဆို့ခြင်းကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း vagotomy ကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်သည်။

vagotomy နှင့်အတူ ပြုလုပ်သော အခြားခွဲစိတ်မှုများ

ဗဂိုတိုမီသည် များသောအားဖြင့် သီးခြားခွဲစိတ်မှုမဟုတ်ပါ။ ဒဏ်ရာကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ပြုပြင်ရန်အတွက် အခြားခွဲစိတ်မှုတစ်ခုနှင့်အတူ လုပ်ဆောင်သည်။

၁။ အစာအိမ်ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်အတူ ဗဂိုတိုမီ

အချို့သော ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် အစာအိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို gastrectomy ဟုခေါ်သည်။ အများအားဖြင့် အစာအိမ်၏ အောက်ပိုင်းကို ဖယ်ရှားလေ့ရှိသည်။ ဤအစိတ်အပိုင်းသည် gastrin ဟုခေါ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကို ထုတ်လုပ်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည် အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်ရန်လည်း ကူညီပေးသည်။ ထို့ကြောင့် အစာအိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားလိုက်သောအခါ ထပ်မံဒဏ်ရာရခြင်းကို ကာကွယ်ရန် vagotomy ကိုလည်း ပြုလုပ်သည်။

၂။ Pyloroplasty ဖြင့် vagotomy လုပ်ခြင်း

အစောပိုင်းက ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့တဲ့ Truncal Vagotomy ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်မယ်ဆိုရင် ဒီ pyloroplasty ခွဲစိတ်မှုကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ပြုလုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ အစာအိမ်ရဲ့ အဆုံးမှာ pylorus လို့ခေါ်တဲ့ ကြွက်သားအဆို့ရှင်နဲ့တူတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါက အစားအစာတွေ အူသိမ်ထဲကို ဝင်ရောက်နိုင်အောင် ဖွင့်လိုက်ပိတ်လိုက်လုပ်တဲ့ တံခါးတစ်ခုလိုပါပဲ။ truncal vagotomy မှာ vagus အာရုံကြောရဲ့ အဓိကပင်စည်ကို ဖြတ်တောက်လိုက်တဲ့အခါ ဒီတံခါးကို ဖွင့်ပိတ်ပေးတဲ့ အချက်ပြမှုတွေ ပျောက်ဆုံးသွားပါတယ်။ ပြီးရင် အစားအစာတွေက အစာအိမ်ထဲမှာ ပိတ်မိသွားပါတယ်။ Pyloroplasty ခွဲစိတ်မှုကို အဲဒီတံခါးကို အမြဲဖွင့်ထားနိုင်အောင် ချိန်ညှိပေးပါတယ်။ ပြီးရင် အစားအစာတွေက အူသိမ်ထဲကို အလွယ်တကူ ဖြတ်သန်းသွားပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်း ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင့်ကျန်းမာရေးကို ကောင်းမွန်စွာထိန်းသိမ်းထားရန် လိုအပ်သောကုသမှုကို ပေးပါမည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အန်ခြင်းကြောင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ပါက ဆားရည်ပေးမည်၊ သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်းကြောင့် သွေးဆုံးရှုံးပါက သွေးပါပေးမည်။ ရောဂါပိုးမဝင်စေရန် ပဋိ ဇီဝဆေးများ နှင့် သွေးခဲများကို ကာကွယ်ရန် ဆေးဝါးများကိုလည်း ပေးပါမည်။ ခွဲစိတ်မှုကို မေ့ဆေး ပေး၍ ပြုလုပ်ရမည်ဖြစ်ပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် လုံးဝအိပ်ပျော်နေမည်ဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ရန် နည်းလမ်းနှစ်ခုရှိသည်-

• ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု- ရိုးရာနည်းလမ်း၊ ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်ရာကြီးတစ်ခုဖြင့် ပြုလုပ်သည်။
• Laparoscopic ခွဲစိတ်မှု- ၎င်းကို 'keyhole ခွဲစိတ်မှု' ဟုလည်း လူသိများသည်။ ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်အနည်းငယ်ပြုလုပ်ခြင်းနှင့် ကင်မရာနှင့် နူးညံ့သိမ်မွေ့သောကိရိယာများထည့်သွင်းခြင်းတို့ပါဝင်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပျောက်ကင်းချိန်နည်းပါးစေပြီး အမာရွတ်ငယ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဘယ်နည်းလမ်းက သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲဆိုတာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ အန္တရာယ်တွေနဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ

ခွဲစိတ်မှုရဲ့ သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်ပြီး ဆေးရုံမှာ ရက်အနည်းငယ် နေဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ လမ်းလျှောက်ပြီး လွတ်လပ်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့အခါ အိမ်ပြန်ပို့ပေးပါမယ်။ လုံးဝပြန်ကောင်းဖို့ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပါတယ်။ အရည်အစားအစာနဲ့ စတင်ပြီး တဖြည်းဖြည်း ပုံမှန်အစားအစာကို ချိန်ညှိရပါမယ်။

တခြားခွဲစိတ်မှုတွေလိုပဲ ဒီခွဲစိတ်မှုမှာလည်း အန္တရာယ်အချို့ရှိပါတယ်။

ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် လူတိုင်းတွင် မဖြစ်ပွားပါ။ ထို့အပြင် သင့်ဆရာဝန်သည် အများစုကို စီမံခန့်ခွဲရန် ဆေးဝါးနှင့် အကြံဉာဏ်များ ပေးပါလိမ့်မည်။ အရေးကြီးဆုံးမှာ ဤခွဲစိတ်မှု၏ အဓိကအကျိုးကျေးဇူးမှာ နာတာရှည်ဖြစ်ပွားနေသော၊ မပျောက်ကင်းသေးသော အစာအိမ်အနာများကို လုံးဝပျောက်ကင်းစေနိုင်စွမ်းဖြစ်သည်။