သင်ဟာ အစာအိမ်ရောင်ခြင်း (gastritis) ဒါမှမဟုတ် ဆေးသောက်ပေမယ့် ပျောက်ကင်းခြင်းမရှိတဲ့ နာတာရှည် peptic ulcer တွေနဲ့ ရုန်းကန်နေရပါသလား။ ဒီ အနာတွေက ပြင်းထန်လာပြီး ပုံမှန်ကုသမှုတွေကို တုံ့ပြန်မှုမရှိတဲ့အခါ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေက Vagotomy လို့ခေါ်တဲ့ သီးသန့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ သင်အရင်က မကြားဖူးပေမယ့် ဒါဟာ အရေးကြီးတဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုတစ်ခုပါ။ ရိုးရှင်းတဲ့အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ ဘာလဲဆိုတာ တိတိကျကျ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ရအောင်။
Vagotomy ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။
သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို သင့်ဦးနှောက်နှင့် အစာခြေစနစ်တို့ကို ဆက်သွယ်ပေးသည့် အထူး 'တယ်လီဖုန်းလိုင်း' တစ်ခုရှိသည်ဟု ယူဆပါ။ ဆေးပညာအရ ၎င်းကို Vagus အာရုံကြောဟု လူသိများသည်။ ဤအာရုံကြောသည် သင်အစာစားသောအခါ အစာခြေအက်ဆစ်ထုတ်လုပ်ရန် သင့်အစာအိမ်သို့ အချက်ပြမှုများပေးပို့ရန် တာဝန်ရှိသည်။ အချို့လူများအတွက် အစာအိမ်သည် အက်ဆစ်များစွာထုတ်လုပ်ပြီး အစာအိမ်နံရံကို စားသုံးကာ နာတာရှည်အနာများ ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Vagotomy အတွင်း ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အစာအိမ်အား အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်ရန် အချက်ပြသည့် Vagus အာရုံကြော၏ သတ်မှတ်ထားသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်တောက်သည်။ တယ်လီဖုန်းလိုင်းကို ဖြတ်တောက်ခြင်းသည် အချက်ပြမှုကို ရပ်တန့်စေသကဲ့သို့၊ ဤအာရုံကြောကို ဖြတ်တောက်ခြင်းသည် အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုအချက်ပြမှုကို လျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည် အစာအိမ်အက်ဆစ် အဆင့်ကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးပြီး ရှိပြီးသားအနာများကို ပျောက်ကင်းစေပြီး အနာအသစ်များ မဖြစ်ပေါ်စေရန် ကာကွယ်ပေးသည်။
ဒါက အဖြစ်များတဲ့ အစာအိမ်ရောင်ခြင်းအတွက် ကုသမှုမဟုတ်ပါဘူး။ ဆေးဝါးတစ်ခုတည်းနဲ့ မကုသနိုင်တဲ့ ပြင်းထန်ပြီး ရှုပ်ထွေးတဲ့ အစာအိမ်အနာတွေအတွက် နောက်ဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ခံထားရပါတယ်။
Vagotomy ရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
Vagus အာရုံကြောသည် အကိုင်းအခက်များထွက်သော သစ်ပင်ပင်စည်ကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ အာရုံကြောဖြတ်သွားသည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ Vagotomy ကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားထားပြီး တစ်ခုချင်းစီတွင် သက်ရောက်မှုကွဲပြားသည်။
| လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအမျိုးအစား | ရိုးရှင်းသောရှင်းလင်းချက် |
|---|---|
| ခွဲစိတ်မှု | ၎င်းတွင် vagus အာရုံကြော၏ အဓိကပင်စည်ကို ဖြတ်တောက်ခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤအာရုံကြောသည် အသည်း၊ သည်းခြေအိတ်၊ ပန်ကရိယနှင့် အူများကိုလည်း ထောက်ပံ့ပေးသောကြောင့် အဓိကအကိုင်းအခက်ကို ဖြတ်တောက်ခြင်းသည် ဤအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအားလုံးကို သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည် အက်ဆစ်ကို သိသိသာသာ လျော့ကျစေသော်လည်း အစာခြေဆိုင်ရာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်။ |
| အလွန်ရွေးချယ်ထားသော ဗဂိုတိုမီ | ဤနည်းလမ်းတွင် အဓိကအာရုံကြောပင်စည်ကို မထိမခိုက်ဘဲထားခဲ့သည်။ ယင်းအစား အစာအိမ်ရှိ အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်သော parietal ဆဲလ်များသို့ အချက်ပြမှုများ သယ်ဆောင်ပေးသည့် သေးငယ်သော အကိုင်းအခက်များကိုသာ ဖြတ်တောက်သည်။ ၎င်းသည် ပိုမိုတိကျပြီး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနည်းပါးစေသော်လည်း အရည်အချင်းပြည့်ဝသော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦး လိုအပ်ပါသည်။ |
ဒီခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်အချိန်မှာ အကြံပြုထားပါသလဲ။
အစာအိမ်အနာအများစုဟာ ဆေးဝါးတွေကို ကောင်းကောင်းတုံ့ပြန်ပေမယ့် ခွဲစိတ်မှုကို သီးခြားပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေအတွက် စဉ်းစားပါတယ်-
- မထိန်းချုပ်နိုင်သော သွေးယိုစိမ့်ခြင်း အနာများ- အနာသည် ဆက်လက်သွေးထွက်နေပြီး အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းဖြင့် မကုသနိုင်ပါက သွေးယိုစိမ့်မှုကို ရပ်တန့်ရန်နှင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။
- ပေါက်နေသောအနာများ- ၎င်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ အနာသည် အစာအိမ်နံရံကို ဖောက်ထွင်းဝင်ရောက်ပါက အက်ဆစ်နှင့် အစားအစာများသည် သင့်ဝမ်းဗိုက်ထဲသို့ ယိုစိမ့်နိုင်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သင်သည် ချက်ချင်းခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်မည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းကို သံသယရှိပါက အနီးဆုံးအရေးပေါ်ဌာနသို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည်။
- အစာအိမ်ထွက်ပေါက်ပိတ်ဆို့ခြင်း- အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ရေရှည်အနာများမှရရှိသော အမာရွတ်တစ်ရှူးများသည် သင့်အစာအိမ်မှထွက်ပေါက်ကို ပိတ်ဆို့စေပြီး အဆက်မပြတ် အန်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤပိတ်ဆို့ခြင်းကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
Vagotomy နှင့်အတူ မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ
Vagotomy ကို သီးသန့်ပြုလုပ်ခဲသည်။ အနာများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ပြုပြင်ရန် အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
၁။ ဗဂိုတိုမီဖြင့် အစာအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း
ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် အစာအိမ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားခြင်း (အစာအိမ်ဖြတ်ထုတ်ခြင်း) ပြုလုပ်သည်။ များသောအားဖြင့် အောက်ပိုင်းသည် အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးသည့် 'gastrin' ဟော်မုန်းကို ထုတ်လုပ်သောကြောင့် ဖယ်ရှားလေ့ရှိသည်။ ဤအစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် အနာဂတ်အနာများကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးသည်။
၂။ Vagotomy ဖြင့် Pyloroplasty ပြုလုပ်ခြင်း
Truncal Vagotomy ခွဲစိတ်မှုခံယူပါက Pyloroplasty ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် မကြာခဏလိုအပ်ပါသည်။ pylorus သည် အစာအိမ်၏အဆုံးရှိ အဆို့ရှင်ကဲ့သို့သော ကြွက်သားတစ်ခုဖြစ်ပြီး အစားအစာများ အူသိမ်ထဲသို့ ရွေ့လျားစေရန် တံခါးစောင့်အဖြစ် လုပ်ဆောင်သည်။ Truncal Vagotomy သည် ဤတံခါးကိုဖွင့်ပေးသော အာရုံကြောအချက်ပြမှုများကို ပိတ်စေနိုင်သောကြောင့် Pyloroplasty ခွဲစိတ်မှုသည် အဆို့ရှင်ကို ပွင့်နေစေပြီး အစားအစာများ အလွယ်တကူ ဖြတ်သန်းနိုင်စေပါသည်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်း မျှော်လင့်ထားရမည့်အရာများ
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်အား တည်ငြိမ်မှုရှိမရှိ သေချာစေမည်ဖြစ်သည်။ အန်ခြင်းကြောင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်နေပါက သွေးကြောထဲသို့ အရည်များ သွင်းရမည်ဖြစ်ပြီး သွေးထွက်ခြင်းကြောင့် သွေးအားနည်းနေပါက သွေးသွင်းရနိုင်သည်။ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ပဋိဇီဝဆေးများကိုလည်း ပေးရမည်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုကို မေ့ဆေး ပေး၍ ပြုလုပ်ရမည်ဖြစ်ပြီး ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် အိပ်ပျော်နေမည်ဖြစ်ပြီး နာကျင်မှုကို မခံစားရပါ။
ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်-
- ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု- ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခုပါဝင်သည့် ရိုးရာနည်းလမ်း။
- ခွဲစိတ်ခန်းသုံး မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ခြင်း- 'keyhole surgery' ဟုလည်း လူသိများသော ၎င်းတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်များ၊ ကင်မရာနှင့် အထူးပြုကိရိယာများ ပါဝင်သည်။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပိုမိုမြန်ဆန်ပြီး အမာရွတ်အနည်းငယ်သာ ရှိသည်။
သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဘယ်နည်းလမ်းက သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲဆိုတာ အကြံပေးပါလိမ့်မယ်။
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် အလားအလာရှိသော အန္တရာယ်များ
လှုပ်ရှားသွားလာရန် အဆင်သင့်ဖြစ်သည်အထိ ဆေးရုံတွင် ရက်အနည်းငယ်နေရန် မျှော်လင့်နိုင်ပါသည်။ အပြည့်အဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ပုံမှန်အားဖြင့် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာတတ်သည်။ သင်သည် အရည်အစားအစာများဖြင့် စတင်ပြီး တဖြည်းဖြည်း ပုံမှန်အစားအစာသို့ ပြန်သွားပါလိမ့်မည်။
| အန္တရာယ်များနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအန္တရာယ်များ | ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အန္တရာယ်များတွင် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အင်္ဂါများ သို့မဟုတ် သွေးကြောများ ပျက်စီးခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ သွေးယိုခြင်း သို့မဟုတ် သွေးခဲများ ပါဝင်သည်။ |
| ဝမ်းလျှောခြင်း | သည်းခြေအိတ်သို့ အာရုံကြောအချက်ပြမှုများ ပြောင်းလဲမှုကြောင့် Truncal Vagotomy ပြီးနောက် မကြာခဏ တွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် ယာယီသာဖြစ်သည်။ |
| စွန့်ပစ်ခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု | Pyloroplasty ကြောင့်ဖြစ်ပြီး၊ အစားအစာသည် အူသိမ်ထဲသို့ အလွန်လျင်မြန်စွာ ဝင်ရောက်ကာ အစာစားပြီး မကြာမီတွင် ပျို့အန်ခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့် ဝမ်းလျှောခြင်းတို့ ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းကို အစားအသောက်ပြောင်းလဲမှုများဖြင့် ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ |
| သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်း | ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သည်းခြေအိတ်လှုပ်ရှားမှု လျော့နည်းသွားခြင်းသည် ကျောက်တည်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ |
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများစုကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါသည်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ လူအများစုအတွက် ဤခွဲစိတ်မှုသည် နာကျင်ပြီး နာတာရှည်အနာများမှ တစ်ခုတည်းသော ကြာရှည်ခံသော သက်သာမှုကို ပေးစွမ်းနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။
အဓိကအချက်များ
- ဗဂိုတိုမီသည် ဆေးဝါးဖြင့် မပျောက်ကင်းနိုင်သော ပြင်းထန်ပြီး ရှုပ်ထွေးသော အစာအိမ်အနာများအတွက် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် Vagus အာရုံကြော၏ အစာအိမ်အက်ဆစ်ပိုလျှံထုတ်လုပ်ရန် အချက်ပြမှုကို အနှောင့်အယှက်ပေးပါသည်။
- အဓိကအမျိုးအစားနှစ်ခုမှာ Truncal နှင့် Highly Selective Vagotomy တို့ဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို အစာအိမ်ဖြတ်ထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပိုက်လိုရိုပလတ်စတစ်ကဲ့သို့သော အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်အတူ လုပ်ဆောင်လေ့ရှိသည်။
- ဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် စွန့်ပစ်ခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစုကဲ့သို့သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်သော်လည်း ယေဘုယျအားဖြင့် ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။
- ၎င်းသည် သင့်ကျန်းမာရေးအတွက် မှန်ကန်သောလမ်းကြောင်းဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် သင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို သင့်အထူးကုခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့် အမြဲတမ်း သေချာစွာဆွေးနွေးပါ။
ဗဂါတိုမီ၊ ဗဂါစ်အာရုံကြော၊ အစာအိမ်အနာ၊ အစာအိမ်ရောင်ခြင်း၊ အစာအိမ်အက်ဆစ်၊ ခွဲစိတ်မှု၊ ဗဂါတိုမီ၊ ပိုက်ထည့်ခွဲစိတ်မှု
