သင့်နှလုံးအားနည်းနေပါသလား။ Ventricular Assist Device (VAD) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးသည် အလွန်အားနည်းလာနိုင်သည်။ နှလုံးကြွက်သားသည် အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်လာသောကြောင့် ဆေးဝါး သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများဖြင့် ထိန်းချုပ်၍မရပါ။ ဤအခြေအနေကို အဆင့်မြင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်ဆိုပါသည်။ ဒါဆိုရင် ဒီလိုအချိန်မျိုးမှာ နှလုံးထဲမှာ 'အကူအညီပေးသူ' လေးတစ်ခု ထည့်သွင်းနိုင်ပြီး နှလုံးရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်အချို့ကို လုပ်ဆောင်ပေးနိုင်တယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ဒီကိရိယာကို ဆေးပညာအရ Ventricular Assist Device သို့မဟုတ် အတိုကောက် VAD လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်နဲ့ စကားပြောနေသလို ရိုးရှင်းစွာ နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် VAD ဆိုတာဘာလဲ။

သင့်နှလုံးကို အိမ်တစ်အိမ်သို့ ရေစုပ်ထုတ်ပေးသည့် မော်တာတစ်ခုဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤမော်တာ ပျက်သွားသောအခါ ရေသည် အိမ်တစ်အိမ်လုံးကို မစီးဆင်းတော့ပေ၊ မဟုတ်လား။ နှလုံးအားနည်းနေပါက ထိုနည်း၎င်းပင်ဖြစ်သည်။ VAD သည် နှလုံးအားနည်းသူကို ကူညီရန်အသုံးပြုသည့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ စုပ်စက်ငယ်တစ်ခုဖြစ်သည် ။ ၎င်းသည် နှလုံး၏ သွေးလွှတ်ခန်းမှ သွေးကိုယူပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ ကျန်အစိတ်အပိုင်းများသို့ ညှစ်ထုတ်ပေးသည်။ ၎င်းသည် အားနည်းနေသော မော်တာတွင် အပိုမော်တာငယ်တစ်ခု ထပ်ထည့်ခြင်းနှင့်တူသည်။

ဤ VAD များ၏ အဓိကအမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။

ဘယ်လိုလူတွေ VAD လိုအပ်လဲ။

နှလုံးရောဂါပြင်းထန်သူတိုင်း VAD တပ်ဆင်မည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းကို အဓိကအားဖြင့် ရည်ရွယ်ချက်သုံးမျိုးအတွက် အသုံးပြုပါသည်။

၁။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် တံတားတစ်ခုအနေဖြင့်- တစ်ခါတစ်ရံတွင် နှလုံးသည် ယာယီအားဖြင့် အလွန်အားနည်းသွားနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် VAD ကို နှလုံးအား အနားယူရန်နှင့် ၎င်းကိုယ်တိုင် ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်အထိ ထောက်ပံ့ပေးရန် အသုံးပြုသည်။

၂။ နှလုံးအစားထိုးကုသမှုအတွက် ပေါင်းကူးတံတားအဖြစ်- လူနာအချို့သည် နှလုံးအစားထိုးကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ သို့သော် လိုက်ဖက်သော နှလုံးရရှိရန် အချိန်အနည်းငယ် စောင့်ရပါမည်။ ထိုအချိန်အတောအတွင်း အသက်ကယ်ရန်အတွက် နှလုံးကို ထောက်ပံ့ပေးရန် VAD ကို အသုံးပြုပါသည်။

၃။ ဦးတည်ရာကုထုံး- အသက်အရွယ် သို့မဟုတ် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကြောင့် နှလုံးအစားထိုးကုသမှုအတွက် အရည်အချင်းမပြည့်မီ သူများအတွက်၊ ဤ VAD ကို တစ်သက်တာနှလုံးထောက်ပံ့မှုပေးရန် အပြီးအပိုင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ၎င်းတို့အား ပိုမိုကြာရှည်စွာနေထိုင်နိုင်စေပြီး ပိုမိုကောင်းမွန်သောဘဝအရည်အသွေးဖြင့် နေထိုင်နိုင်စေပါသည်။

ဒီစက်က ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ။

ဤကိရိယာတွင် အစိတ်အပိုင်းများစွာရှိသည်။ အချို့မှာ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ နှလုံးနှင့် ချိတ်ဆက်ထားပြီး အချို့မှာ ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပတွင် တည်ရှိသည်။

• Inflow Cannula: ၎င်းသည် နှလုံးအခန်းနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသော ပြွန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးမှ သွေးကိုယူပြီး စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပန့်သို့ ပို့ဆောင်ပေးသည်။
• စက်ပိုင်းဆိုင်ရာစုပ်စက်- ဒါက ဇာတ်လမ်းရဲ့ ဇာတ်လိုက်ပါ။ နှလုံးရဲ့ ညှစ်ထုတ်တဲ့အလုပ်ကို လုပ်ဆောင်သူပါ။
• ထွက်သွားသည့် ပြွန်- ဤပြွန်သည် ညှစ်ထုတ်လိုက်သောသွေးကို ခန္ဓာကိုယ်၏ အဓိကသွေးကြော (aorta) သို့မဟုတ် အဆုတ်သို့ ဦးတည်သောပြွန်နှင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ပေးသည်။
• Driveline: ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ပန့်ကို ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပရှိ ထိန်းချုပ်ကိရိယာနှင့် ချိတ်ဆက်ပေးသည့် သေးငယ်ပြီး ခိုင်ခံ့သော ကြိုးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရေပြားမှတစ်ဆင့် အပြင်သို့ ထွက်လာသည်။
• ထိန်းချုပ်ကိရိယာ- ၎င်းသည် VAD ၏ ဦးနှောက်ကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ကွန်ပျူတာငယ်တစ်လုံး။ ၎င်းသည် VAD ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းချုပ်ပေးပြီး ဆရာဝန်များနှင့် လူနာများအား ၎င်းမှ အချက်အလက်များကို ကြည့်ရှုနိုင်စေပါသည်။
• ပြင်ပဘက်ထရီထုပ်- ဤဘက်ထရီများသည် VAD အတွက် လိုအပ်သော ပါဝါကို ပေးပါသည်။ အရေးပေါ်အခြေအနေများအတွက် အဓိကဘက်ထရီနှင့် အရန်ဘက်ထရီတစ်ခု ရှိပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။

၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးသော ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သောကြောင့် လူနာတစ်ဦးကို အလွန်ကျယ်ပြန့်သော စမ်းသပ်မှုများစွာပြုလုပ်ပြီးနောက် VAD ခွဲစိတ်မှုအတွက် ရွေးချယ်ပါသည်။ နှလုံးနှင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအင်္ဂါများ (ကျောက်ကပ်နှင့် အသည်းကဲ့သို့) ၏ လက်ရှိအခြေအနေကို ဂရုတစိုက်စစ်ဆေးပါသည်။

အဖြစ်များသော စစ်ဆေးမှုများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (ECG)
• Echocardiogram (နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း)
• CT စကင်န်
• လေ့ကျင့်ခန်းစမ်းသပ်ခြင်း
• နှလုံးပိုက်ထည့်ခြင်း

ထို့အပြင် လူနာနှင့် မိသားစုသည် VAD နှင့်အတူ မည်သို့နေထိုင်ရမည်နှင့် ၎င်းကို မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်ကို အကောင်းဆုံးသင်ကြားပေးသင့်သည်။ လူနာကိုကူညီနိုင်သော မိသားစုဝင် သို့မဟုတ် ရင်းနှီးသောသူငယ်ချင်းတစ်ဦးရှိရန် အထူးအရေးကြီးပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုပြုလုပ်သလဲ။

ဒါက နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှုပါ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။

၁။ သင့်အား မေ့ဆေးပေးပါမည်။ ထို့ကြောင့် သင်သည် မည်သည့်အရာကိုမျှ မခံစားရတော့သလို မှတ်မိတော့မည်မဟုတ်ပါ။

၂။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း၊ အသက်ရှူစက် ဖြင့် အသက်ရှူအထောက်အကူပြုကိရိယာ ပေးပါမည်။

၃။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ရင်ဘတ်အလယ်တွင် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ပြီး နှလုံးကို ပေါ်လွင်စေသည်။

၄။ ထို့နောက် သင့်အား နှလုံးသွေးကြောလမ်းကြောင်း လွှဲစက်နှင့် ချိတ်ဆက်ပေးပါမည်။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သင့်နှလုံးရပ်သွားသည့်တိုင် ဤစက်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်တွင် သွေးများဆက်လက်လည်ပတ်နေမည်ဖြစ်သည်။

၅။ ထို့နောက် VAD ပန့်ကို နှလုံးရှိ သင့်လျော်သောနေရာသို့ တပ်ဆင်ပြီး မောင်းနှင်လိုင်းကို ဝမ်းဗိုက်နံရံမှတစ်ဆင့် ဖယ်ရှားသည်။

၆။ VAD ကို အသက်သွင်းပြီး ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်သော သွေးထောက်ပံ့မှု ပေးနေကြောင်း သေချာပြီးနောက်၊ သင့်အား bypass စက်မှ ဖယ်ရှားပါမည်။

၇။ နောက်ဆုံးတွင် ရင်ဘတ်အရိုးကို သတ္တုဝါယာကြိုးများဖြင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ပြီး ဒဏ်ရာကို ပျော်ဝင်နိုင်သော ချုပ်ရိုးများဖြင့် ပိတ်လိုက်သည်။

အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များကား အဘယ်နည်း။

အကြီးစားခွဲစိတ်မှုတိုင်းကဲ့သို့ပင် VAD တွင် အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များ နှစ်မျိုးလုံးရှိသည်။

ဤအန္တရာယ်များကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်အား ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။

VAD ရှိတဲ့ဘဝက ဘယ်လိုလဲ။

VAD နှင့်အတူနေထိုင်ခြင်းသည် ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံအသစ်ကို ကျင့်သားရခြင်းဖြစ်သည်။

• ကန့်သတ်ချက်များ- ကိရိယာသည် ရေစိုခံနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့် ရေချိုးခြင်း သို့မဟုတ် ရေကူးခြင်းမပြုနိုင်ပါ (သို့သော် အထူးအဖုံးဖြင့် ရေချိုးနည်းကို ညွှန်ကြားပေးပါမည်)။ ထို့အပြင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရနိုင်ခြေများသော ထိတွေ့မှုအားကစားများကို ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
• ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှု- အရေပြားမှ ထွက်သွားသည့်နေရာမှ မောင်းနှင်လိုင်းကို အမြဲသန့်ရှင်းစွာထားပါ။ ဘက်ထရီများကို လဲလှယ်ပြီး ထိန်းချုပ်ကိရိယာမှ အချက်ပေးသံများကို နားလည်အောင် လေ့လာပါ။
• ဆေးဝါး- Warfarin ကဲ့သို့သော သွေးခဲပျော်ဆေးများကို တစ်သက်လုံးသောက်ရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန်လည်း ဆေးဝါးများသောက်ရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြီးကြပ်မှု- ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်ပြသရန်၊ သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန်နှင့် VAD အချက်အလက်ကို စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။ အစပိုင်းတွင် ဆေးရုံကို မကြာခဏ သွားရသော်လည်း အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း လျော့နည်းသွားပါလိမ့်မည်။

စိတ်ကျန်းမာရေးအကြောင်းလည်း စဉ်းစားဖို့ လိုအပ်ပါသလား။

ဟုတ်ပါတယ်၊ ဟုတ်ပါတယ်။ တချို့လူတွေက ဒီလိုကြီးမားတဲ့ပြောင်းလဲမှုနဲ့ ရင်ဆိုင်ရတဲ့အခါ စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း ဒါမှမဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါက ပုံမှန်ပါပဲ။ အဲဒီလိုခံစားနေရရင် တစ်ယောက်တည်း မခံစားပါနဲ့၊ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာတိုင်ပင်ပါ။ အဲဒါအတွက် အကူအညီရယူဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ လိုအပ်တဲ့အခါ

အောက်ပါလက္ခဏာများ သို့မဟုတ် ပြဿနာများကို သင်ကြုံတွေ့ရပါက သင့်ဆေးအဖွဲ့ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။

VAD သည် အံ့သြဖွယ်ကောင်းသော နည်းပညာတိုးတက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး နှလုံးရောဂါပြင်းထန်စွာခံစားနေရသူတစ်ဦးအား ဒုတိယအသက်တစ်ချောင်းကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။ ၎င်းမှပေးစွမ်းသော အသက်ကယ်အကျိုးကျေးဇူးများသည် အဖိုးမဖြတ်နိုင်ပါ။ သို့သော် ထိုအကျိုးကျေးဇူးများမှ အများဆုံးရရှိရန် လူနာသည် ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်နှင့် ၎င်းတို့၏ကိရိယာကို အလွန်ဂရုစိုက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။