ဦးနှောက်အတွင်းဖိအားကို သက်သာစေရန် အရေးပေါ်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ခြင်းအကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ ချစ်ရသူတစ်ဦးဦး သို့မဟုတ် သူငယ်ချင်းတစ်ဦးဦး ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရရှိမှုကြောင့် ဆေးရုံသို့ အရေးပေါ်ပို့ဆောင်ခဲ့ရပါက ဆရာဝန်များက ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကြောင်း ကြားဖူးပေမည်။ ၎င်း၏ ဆေးပညာဆိုင်ရာအသုံးအနှုန်းမှာ Ventriculostomy ဖြစ်သည်။ အမည်က ရှုပ်ထွေးပုံရသော်လည်း ၎င်းတွင် အမှန်တကယ်ပါဝင်သည့်အရာများအကြောင်းကို ရိုးရှင်းပြီး ဖော်ရွေသောနည်းလမ်းဖြင့် ဆွေးနွေးကြပါစို့။
Ventriculostomy ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။
ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ventriculostomy သည် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ အပိုအရည်များကို စွန့်ထုတ်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး အန္တရာယ်ရှိသောဖိအားအဆင့်များကို ထိရောက်စွာ သက်သာစေပါသည်။
သင့်ဦးနှောက်ကို အလွန်တန်ဖိုးရှိပြီး ပျက်စီးလွယ်တဲ့အရာတစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းကို သဘာဝအတိုင်းကာကွယ်ရန်အတွက် အရည်အလွှာတစ်ခုက ဖုံးအုပ်ထားသည်။ ဆေးပညာအရ ၎င်းကို ဦးနှောက်အရည် (CSF) ဟုခေါ်သည်။ ဤအရည်သည် သင့်ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးကို ဝန်းရံထားပြီး အကာအကွယ်ပေးသည့် တုန်ခါမှုကို စုပ်ယူပေးသည့်အရာကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သည်။
သို့သော်၊ ဒဏ်ရာများ (ဥပမာ ဦးခေါင်းကို ထိခိုက်မိခြင်း)၊ ဦးနှောက်သွေးယိုစီးခြင်း သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများကြောင့် ဤ CSF သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကောင်းစွာမလည်ပတ်နိုင်ခြင်းကြောင့် ရေစုပုံလာနိုင်သည်။ ဤသို့ဖြစ်ပျက်သောအခါ ဦးနှောက်သည် ဦးခေါင်းခွံနှင့် ဖိသိပ်ခံရသည်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့ ဦးခေါင်းခွံအတွင်းဖိအား တိုးလာခြင်း ဟု ခေါ်သည်။
ဦးနှောက် တွင် ဖိအားမြင့်တက်လာခြင်းသည် ပြင်းထန်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှုမခံယူပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ Ventriculostomy သည် ဤအရေးပေါ်အခြေအနေများတွင် ထိုဖိအားကို လျှော့ချရန်နှင့် အသက်များကို ကယ်တင်ရန်အတွက် အသုံးပြုသည့် အရေးကြီးသော ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ Ventriculostomy လုပ်ဖို့လိုအပ်သလဲ။
ယေဘုယျအားဖြင့် ဤခွဲစိတ်မှုကို ဦးနှောက်အတွင်းဖိအားကို မြင့်တက်စေသည့် မည်သည့်အခြေအနေကိုမဆို ကုသရန် ပြုလုပ်ပါသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်း လိုအပ်လာသည့် အဓိကအခြေအနေများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
| အခြေအနေ | ရိုးရှင်းသောရှင်းလင်းချက် |
|---|---|
| ဦးနှောက်ရေအိတ်ရောဂါ | ဦးနှောက်အတွင်း CSF မူမမှန်စုပုံခြင်း။ ၎င်းကို ကလေးငယ်များတွင် မကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ |
| ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း | ဦးနှောက် သို့မဟုတ် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိ အမြှေးပါးများအတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း၊ မကြာခဏ သွေးတိုးခြင်း သို့မဟုတ် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါသည်။ |
| ဦးနှောက်အတွင်းဖိအား မြင့်တက်လာခြင်း | အထက်ဖော်ပြပါ အခြေအနေများ သို့မဟုတ် ဦးနှောက်အကျိတ်ကဲ့သို့သော အခြားအချက်များကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ဖိအားမြင့်တက်ခြင်း။ |
| ဦးနှောက်ဒဏ်ရာရခြင်း | ချော်လဲခြင်း သို့မဟုတ် ကားတိုက်ခြင်းကဲ့သို့သော မတော်တဆမှုတစ်ခုပြီးနောက် ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အရည်များစုပုံခြင်း။ |
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်ခုကတော့
Ventriculostomy ကို လုပ်ဆောင်ရန် အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါသည်။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင်၏ သီးခြားဆေးခန်းလိုအပ်ချက်များအတွက် အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မည်။
၁။ ပြင်ပ လေဝင်လေထွက်ပေါက် ယိုစိမ့်ခြင်း (EVD)
ဤနည်းလမ်းတွင်၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဦးခေါင်းခွံတွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခု ဖန်တီးပြီး အရည်ဖြည့်ထားသော အခန်း (ventricle) ထဲသို့ ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသော ပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည့် catheter ကို ထည့်သွင်းသည်။ ဤပြွန်၏ အခြားတစ်ဖက်ကို ခန္ဓာကိုယ်မှ ထုတ်ပြီး အထူးပြု ရေနုတ်မြောင်းစနစ်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ၎င်းသည် အပို CSF ကို အိတ်ထဲသို့ တဖြည်းဖြည်း စီးဝင်စေပြီး ဦးနှောက်ဖိအားကို လျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ယာယီဖြေရှင်းချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
၂။ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ မှန်ပြောင်းဖြင့် တတိယမြောက် Ventriculostomy (ETV)
ဒါက အနည်းငယ်ကွဲပြားတဲ့ ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုပါ။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုသေးသေးလေးတစ်ခုလုပ်ပြီး ကင်မရာသေးသေးလေးနဲ့ အလင်းရောင်ပါတဲ့ ပြွန်ပါးလေးတစ်ခုဖြစ်တဲ့ endoscope ကို ဦးနှောက်ထဲကို ထည့်သွင်းပါတယ်။ ပြီးရင် သူတို့က တတိယ ventricle ရဲ့ ကြမ်းပြင်မှာ အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခု ဖန်တီးပေးပါတယ်။ ဒါက ပိတ်မိနေတဲ့ CSF ကို စီးဆင်းစေပြီး ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးတွေက စုပ်ယူနိုင်စေပြီး သဘာဝစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေပါတယ်။ ဒါက ပိုပြီးတည်မြဲတဲ့ အတွင်းပိုင်းဖြေရှင်းချက်တစ်ခုပါ။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။
၎င်းသည် မကြာခဏ အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သောကြောင့် ပြင်ဆင်ရန် အချိန်များစွာ ရှိမည်မဟုတ်ပါ။ အရေးပေါ်ခန်း (ER) သို့ ရောက်ရှိသည်နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်အခြေအနေကို လျင်မြန်စွာ အကဲဖြတ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမပြုလုပ်မီ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် ခွဲစိတ်မှုနှင့် ၎င်း၏အန္တရာယ်များကို သင့်အား သို့မဟုတ် သင့်အုပ်ထိန်းသူအား ရှင်းပြမည်ဖြစ်ပြီး၊ သဘောတူညီချက်ပုံစံတွင် လက်မှတ်ရေးထိုးရန် သင့်အား တောင်းဆိုမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား အောက်ပါတို့ကိုလည်း တောင်းဆိုနိုင်သည်-
- ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း သီးခြားဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် ပဋိဇီဝဆေးများ ) ကို သောက်သုံးပါ။
- သင်သောက်နေသော သွေးကျဲ ဆေးများကို ခေတ္တရပ်တန့်ထားပါ။
- သွေးစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် CT scan ကဲ့သို့သော လိုအပ်သော ရောဂါရှာဖွေရေးစစ်ဆေးမှုများကို ခံယူပါ။
မေးခွန်းများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။ ဤကဲ့သို့သော အခြေအနေမျိုးတွင် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းသည် လုံးဝပုံမှန်ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်မှုမစတင်မီ မေ့ဆေးဆရာဝန်က မေ့ဆေးပေးပါလိမ့်မယ်။ သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်ပြီး သင့်အား လုံးဝအိပ်ပျော်သွားအောင် ထားနိုင်ပါတယ် ( ယေဘုယျမေ့ဆေး ) သို့မဟုတ် ဦးရေပြားရဲ့ သတ်မှတ်ထားတဲ့နေရာကို ထုံကျင်အောင် ထားနိုင်ပါတယ် ( ဒေသန္တရမေ့ဆေး )။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း မည်သည့်နာကျင်မှုကိုမျှ ခံစားရမည်မဟုတ်ပါ။
ထို့နောက်၊ ခွဲစိတ်ကုသရေးအဖွဲ့သည် ခွဲစိတ်ရာနေရာတွင် အမွှေးအနည်းငယ်ကို ရိတ်ပါမည်။ ၎င်းသည် သင့်အသွင်အပြင်အပေါ် သိသာထင်ရှားသော သက်ရောက်မှုရှိမည်မဟုတ်ပါ။
ခွဲစိတ်မှုအဆင့်တွေကတော့ ယေဘုယျအားဖြင့် အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်ပါတယ်။
- ဦးခေါင်းခွံတွင် အလွန်သေးငယ်သော အပေါက်တစ်ခုဖန်တီးရန် အထူးပြုလုပ်ထားသော ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုကို အသုံးပြုသည်။
- ဆီးသ্যান্য သို့မဟုတ် အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းကို ဦးနှောက်ထဲသို့ ဂရုတစိုက် ညွှန်ပြသည်။
- ကိရိယာကို ဦးနှောက်တစ်သျှူးများကို မထိခိုက်စေဘဲ ဦးနှောက်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ ချိန်ရွယ်ထားသည်။
- အရည်ကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် လိုအပ်သောအပေါက်ကို ပြုလုပ်ပြီး သို့မဟုတ် ရေဆင်းပိုက်ကို ထားရှိပါသည်။
- အလုပ်ပြီးသည်နှင့် ကိရိယာများကို ဖယ်ရှားပြီး ခွဲစိတ်မှုကို ချုပ်ရိုးများ သို့မဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စတေပယ်များဖြင့် ပိတ်ပါသည်။
ဤလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံး ပြီးမြောက်ရန် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်နာရီခန့် ကြာပါသည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိတဲ့ အန္တရာယ်တွေနဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်၊ သင့်အား အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) သို့မဟုတ် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်သို့ ပြောင်းရွှေ့ပေးမည်ဖြစ်ပြီး၊ သင်မေ့ဆေးမှနိုးလာသည်နှင့် ကျွန်ုပ်တို့၏အဖွဲ့သည် သင့်အား အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပေးမည်ဖြစ်သည်။ သင်နိုးလာသောအခါ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကို ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်အား ရိုးရှင်းသောမေးခွန်းများမေးပြီး သင့်ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက် တည်ငြိမ်ပြီး တုံ့ပြန်မှုကောင်းမွန်စေရန် သင့်ခြေလက်များကို ရွှေ့ရန် တောင်းဆိုမည်ဖြစ်သည်။
ဆေးရုံမှာ ရက်အနည်းငယ် ထပ်နေရဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ အိမ်ပြန်မသွားခင်မှာ ခွဲစိတ်ထားတဲ့နေရာကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ၊ ဘယ်လိုပြန်ကောင်းလာမလဲဆိုတာကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ညွှန်ကြားချက်တွေ ရရှိမှာပါ။
ခွဲစိတ်ကုသမှုတိုင်းကဲ့သို့ပင်၊ ပါဝင်ပတ်သက်သော အန္တရာယ်များရှိပါသည်။ သို့သော် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခွဲစိတ်ကုသမှုအဖွဲ့သည် မြင့်မားစွာလေ့ကျင့်ထားပြီး ဤအန္တရာယ်များကို သင့်အတွက် လျှော့ချရန် ဖြစ်နိုင်သမျှ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ လုပ်ဆောင်ရန် ကတိပြုထားကြောင်း စိတ်ချပါ။
| အလားအလာရှိသောအန္တရာယ် | ရိုးရှင်းသောရှင်းလင်းချက် |
|---|---|
| သွေးထွက်ခြင်း | ခွဲစိတ်ထားသောနေရာတွင် သို့မဟုတ် ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း။ |
| ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း | ခွဲစိတ်ရာနေရာတွင် သို့မဟုတ် ဦးနှောက်အမြှေးပါးများတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (ဥပမာ၊ Ventriculitis)။ |
| ပြွန်နေရာလွဲခြင်း | ပြွန်သည် အကောင်းဆုံးအနေအထားတွင် မရှိနိုင်ဘဲ CSF ရေဆင်းမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ |
| CSF ယိုစိမ့်မှု | ခွဲစိတ်ရာနေရာမှ ဦးနှောက်အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း။ |
| CSF အလွန်အကျွံ ယိုစိမ့်ခြင်း | အရည်များ အလွန်အကျွံ ဖယ်ရှားခြင်းကြောင့် အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ |
အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူရမည့်အချိန်
အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက်၊ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော ရောဂါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ဌာန (ED) သို့ သွားရောက်ပါ။
- အဖျားတက်ခြင်း ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ခြင်း။
- ခွဲစိတ်ထားသောနေရာမှ သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြည်ထွက်ခြင်း။
- အနာတဝိုက်တွင် သိသိသာသာ ရောင်ရမ်းခြင်း။
- ပြင်းထန်သော၊ မခံမရပ်နိုင်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာသော ဝေဒနာ။
- စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ သတိလျော့နည်းခြင်း သို့မဟုတ် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Ventriculostomy သည် ဦးခေါင်းခွံအတွင်းဖိအား မြင့်တက်လာခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ပြုလုပ်သော အသက်ကယ်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို မကြာခဏ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်ပွားပြီးနောက် အရေးပေါ် ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုအဖြစ် လုပ်ဆောင်လေ့ရှိသည်။
- ခွဲစိတ်မှုအားလုံးတွင် အန္တရာယ်များရှိသော်လည်း၊ Nirogi Lanka ရှိ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်ဘေးကင်းရေးကို သေချာစေရန်နှင့် ဤအန္တရာယ်များကို လျှော့ချရန်အတွက် တင်းကျပ်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို လိုက်နာပါသည်။
- လုံးဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်၏ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာခြင်းသည် သင့်ကျန်းမာရေးအတွက် အရေးကြီးပါသည်။
- သင် သို့မဟုတ် သင့်စောင့်ရှောက်ပေးသူများသည် သင့်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုနှင့်ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများရှိပါက သင့်ဆေးအဖွဲ့ကို မေးမြန်းရန် တုံ့ဆိုင်းမနေပါနှင့်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် သင့်အား ခြေလှမ်းတိုင်းတွင် ပံ့ပိုးပေးရန် အသင့်ရှိနေပါသည်။
