သင့်ကလေးရဲ့ မျိုးပွားအင်္ဂါတွေအကြောင်း မသေချာဘူးလား။ ဒီရှားပါးတဲ့ အခြေအနေ (မသေချာမရေရာတဲ့ မျိုးပွားအင်္ဂါ) အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

မွေးကင်းစကလေးငယ်ကိုကြည့်ရင်း မိခင် သို့မဟုတ် ဖခင်တစ်ဦး ခံစားရတဲ့ ဝမ်းမြောက်မှုကို စကားလုံးတွေနဲ့ ဖော်ပြလို့မရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် မိဘတချို့ဟာ ရှားရှားပါးပါးပဲ ပြဿနာကြီးတစ်ခုနဲ့ ရင်ဆိုင်ရလေ့ရှိပါတယ်။ ဆိုလိုတာက မွေးကင်းစကလေးငယ်ရဲ့ လိင်အင်္ဂါကိုကြည့်ရုံနဲ့ ကလေးက မိန်းကလေးလား၊ ယောက်ျားလေးလားဆိုတာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မဆုံးဖြတ်နိုင်တာပါပဲ။ ဒါဟာ အလွန်ထိခိုက်လွယ်ပြီး နှလုံးသားကို ထိခိုက်စေတဲ့ကိစ္စတစ်ခုဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့သိပါတယ်။ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုအချိန်မှာ သိထားသင့်တဲ့ အရေးကြီးဆုံးအရာတွေအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

မရှင်းလင်းသော လိင်အင်္ဂါဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ မွေးရာပါ ပါလာတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီကိစ္စမှာ ကလေးရဲ့ ပြင်ပလိင်အင်္ဂါကို ယောက်ျားလား မိန်းမလားဆိုတာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ခွဲခြားဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ တစ်ခါတလေမှာ ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေ ကောင်းမွန်စွာ မဖွံ့ဖြိုးနိုင်တာ ဒါမှမဟုတ် ယောက်ျားနဲ့ မိန်းမ နှစ်မျိုးလုံး ရှိနိုင်ပါတယ်။ ကလေးတစ်ယောက်ရဲ့ အပြင်ပန်းအသွင်အပြင်ဟာ သူတို့ရဲ့ အတွင်းပိုင်းလိင် (သားအိမ်၊ သားဥအိမ် ဒါမှမဟုတ် ဝှေးစေ့) ဒါမှမဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇလိင်နဲ့ မကိုက်ညီတာမျိုး မကြာခဏ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါဟာ အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။ ကလေးငယ် ၁၀၀၀ မှ ၄၅၀၀ မှာ ၁ ယောက်လောက်မှာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေမှာ ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ တွေ့ရနိုင်လဲ။

အဓိကအချက်ကတော့ ပြင်ပလိင်အင်္ဂါတွေဟာ ပုံမှန်လိင်တံ ဒါမှမဟုတ် မိန်းမကိုယ်နဲ့ မတူပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒါက ကလေးတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ထိခိုက်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေကို မိန်းကလေးတွေနဲ့ ယောက်ျားလေးတွေမှာ မျိုးရိုးဗီဇအရ ဘယ်လိုမြင်နိုင်လဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။ ထို့အပြင်၊ ဟော်မုန်းမညီမျှမှု၊ နောက်ကျခြင်း သို့မဟုတ် အပျိုဖော်ဝင်ချိန်စောခြင်းနှင့် အခြားအခြေအနေများကိုလည်း နောက်ပိုင်းတွင် မြင်တွေ့နိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။ (ရောဂါရှာဖွေခြင်း)

ဆေးအဖွဲ့သည် မွေးဖွားချိန်တွင် အခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေလေ့ရှိသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် စကင်န်ဖတ်ခြင်းသည် သဲလွန်စပေးနိုင်သော်လည်း ကလေးမွေးဖွားပြီးမှသာ အတည်ပြုနိုင်သည်။ သင့် ဆရာဝန် နှင့် ဆေးအဖွဲ့သည် သင့်မိသားစု၏ ဆေးမှတ်တမ်းကို ဦးစွာမေးမြန်းပါမည်။ ထို့နောက် ကလေး၏ စစ်မှန်သော လိင်နှင့် ရောဂါ၏ တိကျသော အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ : ကလေး၏ ခရိုမိုဆုန်းများ (XX သို့မဟုတ် XY) နှင့် ဟော်မုန်း အဆင့်များကို စစ်ဆေးပါ။
• ပုံရိပ်ဖော် စစ်ဆေးမှုများ- အာထရာဆောင်း စကင်န်များ ၊ X-rays သို့မဟုတ် MRI စကင်န်များကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများသည် ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သားအိမ် ၊ သားဥအိမ် သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့ ကဲ့သို့သော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို စစ်ဆေးသည်။
• အထူးစစ်ဆေးမှုများ- အချို့ကိစ္စများတွင်၊ လိင်အင်္ဂါမှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို စစ်ဆေးရန် ('Biopsy') သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကို ကြည့်ရှုရန် ကင်မရာငယ်တစ်လုံးကို အသုံးပြုနိုင်သည် ('Laparoscopy')။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။

ဒီအခြေအနေဟာ သားအိမ်ထဲမှာ ကလေးဖွံ့ဖြိုးမှုရဲ့ အစောပိုင်းအဆင့်တွေမှာ မျိုးပွားအင်္ဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကို ပိတ်ဆို့ထားတဲ့အခါ ဖြစ်ပွားပါတယ်။ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်-

• ဟော်မုန်းပြဿနာများ:မျိုးရိုးဗီဇအရ အထီး (XY) သန္ဓေသားသည် အထီးလိင်အင်္ဂါဖွံ့ဖြိုးရန် အထီးဟော်မုန်းများ လုံလောက်စွာ မရရှိပါ၊ သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇအရ အမ (XX) သန္ဓေသားသည် အထီးဟော်မုန်းများနှင့် ထိတွေ့နေပါသည်။
• မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ- လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ထိခိုက်စေသော မျိုးဗီဇအချို့တွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ (`မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ`)။
• ခရိုမိုဆုန်းများ ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း- ကလေး၏ ခရိုမိုဆုန်းများတွင် ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း၊ ဥပမာ ခရိုမိုဆုန်း ဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် တိုးလာခြင်း။

အန္တရာယ်အချက်များ

မိသားစုရာဇဝင်ကလည်း အခန်းကဏ္ဍတစ်ခုကနေ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်။ သင့်မိသားစုထဲက တစ်ယောက်ယောက်မှာ အောက်ပါအခြေအနေတွေ ရှိခဲ့ရင် သင့်ဖြစ်နိုင်ခြေက အနည်းငယ်ပိုများနိုင်ပါတယ်-

• အကြောင်းရင်းမသိရသော ကလေးငယ်များ သေဆုံးခြင်း။
• မိသားစုဝင် အမျိုးသမီးများသည် ကလေးယူရန် အခက်အခဲရှိခြင်း၊ ရာသီလာခြင်း ရပ်တန့်ခြင်း သို့မဟုတ် မျက်နှာတွင် အမွှေးအမျှင်များ အလွန်အကျွံ ပေါက်ခြင်းတို့ကို ကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။
• မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော လိင်အင်္ဂါရှိသည်။
• လူပျိုဖော်ဝင်ချိန်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သောလက္ခဏာများ။
• မွေးရာပါ Adrenal Hyperplasia (CAH) ကဲ့သို့သော adrenal glands ကို ထိခိုက်စေသော မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများ။

ကလေးယူဖို့ စီစဉ်ထားပြီး မိသားစုမှာ ဒီလိုဖြစ်ဖူးတဲ့ ရာဇဝင်ရှိရင် အထူးကုဆရာဝန်နဲ့ ပြသ ပြီး ဆွေးနွေးဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ကုသမှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်ပြီး နောက်ဘာလုပ်ရမလဲ။

ဒါဟာ ရှုပ်ထွေးပြီး ထိလွယ်ရှလွယ်တဲ့ ကိစ္စတစ်ခုဖြစ်တာကြောင့် ဆုံးဖြတ်ချက်တွေကို ဆရာဝန်တစ်ယောက်တည်းက ချမှတ်လို့မရပါဘူး။ အထူးကုဆရာဝန်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့က သင့်နဲ့ သင့်ကလေးကို ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒီအဖွဲ့မှာ ယေဘုယျအားဖြင့် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-

• Neonatologist: မွေးကင်းစကလေးငယ်များကို အထူးပြုသော ဆရာဝန်။
• အင်ဒိုခရင်မ်ဆရာဝန်- ဟော်မုန်းများတွင် အထူးပြုသော ဆရာဝန်။
• မျိုးရိုးဗီဇပညာရှင်- မျိုးဗီဇနှင့် ခရိုမိုဆုမ်းများဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်။
• ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဆရာဝန်- ဆီးလမ်းကြောင်းနှင့် မျိုးပွားစနစ်ဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်။
• ခွဲစိတ်ဆရာဝန်- လိုအပ်ပါက ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပေးသော ဆရာဝန်။
• စိတ်ပညာရှင်- သင်နှင့် သင့်ကလေးကို စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးမှုပေးသည့် အထူးကုဆရာဝန်။

ဤအဖွဲ့သည် စမ်းသပ်မှုရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်ကလေးအတွက် အသင့်တော်ဆုံး ကျား၊မ ခွဲခြားမှုကို ဆုံးဖြတ်ရန် သင့်အား ကူညီပေးပါမည်။ ကုသမှုတွင် ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး သို့မဟုတ် ပြန်လည်တည်ဆောက်ခွဲစိတ်မှု ပါဝင်နိုင်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းဖွင့်ခြင်းကို ပြုပြင်ခြင်းကဲ့သို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရ လိုအပ်သော ခွဲစိတ်မှုများကို မွေးကင်းစအရွယ်တွင် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် အလှအပခွဲစိတ်မှုများကို ကလေးနားလည်နိုင်လောက်အောင် အရွယ်ရောက်သည်အထိ ရွှေ့ဆိုင်းနိုင်ပြီး မိဘများနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် ၎င်းတို့၏ဆန္ဒအပေါ် အခြေခံ၍ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ရွှေ့ဆိုင်းရန် ရှိမရှိကို အတူတကွ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။

ကလေးရဲ့ အနာဂတ်

"ငါ့ကလေးက အနာဂတ်မှာ ကလေးယူနိုင်ပါ့မလား" နဲ့ "သူ ဒါမှမဟုတ် သူမရဲ့ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အမှတ်အသားနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ပြဿနာတွေ ရှိလာနိုင်မလား" စတဲ့ မေးခွန်းတွေ မေးလာမှာက သဘာဝပါပဲ။

• ကလေးများရှိခြင်း-ရောဂါဖြစ်ရခြင်းအကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ အချို့လူများသည် အနာဂတ်တွင် ကလေးရနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ မွေးရာပါ Adrenal Hyperplasia ရှိသော မိန်းကလေးများသည် ဟော်မုန်းကုသမှုပြီးနောက် ကိုယ်ဝန်ရနိုင်သည်။
• လိင်ဝိသေသလက္ခဏာ- ခရိုမိုဆုန်းတစ်ခုတည်းသည် လူတစ်ဦး၏ လိင်ဝိသေသလက္ခဏာကို ဆုံးဖြတ်ပေးခြင်းမရှိပါ။ ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် လူမှုရေးအချက်များသည်လည်း အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။ ထို့ကြောင့် အတွေ့အကြုံရှိ ဆေးအဖွဲ့နှင့် ဆွေးနွေးပြီး ကလေးအတွက် အကောင်းဆုံးအနာဂတ်ကို ပေးစွမ်းမည့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန် အရေးကြီးပါသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင့်ကလေးကြီးပြင်းလာတာနဲ့အမျှ စိတ်ကျန်းမာရေးကို အမြဲဂရုစိုက်ဖို့ပါပဲ။ အတွေ့အကြုံရှိ ဆရာဝန်တွေနဲ့ အကြံပေးပုဂ္ဂိုလ်တွေက ဒီခရီးမှာ သင်နဲ့ သင့်ကလေး လိုအပ်တဲ့ ပံ့ပိုးမှုတွေကို အမြဲပေးစွမ်းဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။ မရေမရာသော လိင်အင်္ဂါ၊ DSD၊ ကလေး၏ ကျား၊ မ၊ ဟော်မုန်းများ၊ ခရိုမိုဆုန်းများ၊ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများ၊ မွေးရာပါ အဒရီနယ်ဂလင်း အလွန်အမင်း ကြီးထွားခြင်း