သင့်ကလေးငယ်ကို ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုအတွက် ဆရာဝန်ဆီ ခေါ်သွားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဆရာဝန်က နားကြပ်တပ်ပြီး "သင့်ကလေးရဲ့နှလုံးကနေ 'ညည်းသံ' ဆိုတဲ့ အသံလေးတစ်ခု ထွက်လာတယ်" လို့ ပြောရင် မိဘတစ်ယောက်အနေနဲ့ သင့်နှလုံးခုန်သံ တုန်ခါမှာ မဟုတ်ဘူးလား။ နှလုံးခုန်သံကြားတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ ကြောက်လန့်တာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ နှလုံးခုန်သံတိုင်း၊ 'ညည်းသံ' တိုင်းက အန္တရာယ်များပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ 'Still's Murmur' လို့ခေါ်တဲ့ အလွန်အဖြစ်များပြီး လုံးဝအန္တရာယ်မရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Still's Murmur ဆိုတာ ဘာလဲ။
Still's Murmur သည် အသက် ၃ နှစ်မှ ၆ နှစ်ကြား ကျန်းမာသောကလေးများ၏ နှလုံးသားတွင် ကြားရလေ့ရှိသော အန္တရာယ်မရှိသော ဂီတသံတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ၁၉၀၉ ခုနှစ်တွင် ကလေးအထူးကုဆရာဝန် ဒေါက်တာ George Frederick Still မှ ပထမဆုံးဖော်ပြခဲ့သည်။ သူက ၎င်းကို "တူရိယာတစ်ခုပေါ်တွင် ကြိုးတစ်ချောင်းကို ဖိထားသကဲ့သို့ 'ting' အသံ" အဖြစ် ဖော်ပြခဲ့သည်။ အရေးကြီးသည်မှာ ဤအသံ သည် နှလုံးရောဂါ၊ အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်ကြောင့် မဟုတ်ပါ ။
ဒါကြောင့်မို့လို့ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို 'အပြစ်မဲ့တဲ့ တိုးတိုးညည်းသံ' လို့ ခေါ်တာပါ။ ဆိုလိုတာက ကလေးကို ဘာမှ မထိခိုက်စေပါဘူး။ ကိစ္စအများစုမှာ ဒီအသံဟာ ကလေး အပျိုဖော်ဝင်ချိန်မှာ ပျောက်သွားပါတယ် ။
ဘာလို့ ဒီလောက်ဆူညံနေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
အမှန်အတိုင်းပြောရရင် ဆရာဝန်တွေက ဒီအတွက် ၁၀၀% သေချာတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မရှာတွေ့နိုင်သေးပေမယ့် အဓိကသီအိုရီအနည်းငယ်တော့ ရှိပါတယ်။
- နှလုံးဖွဲ့စည်းပုံ- ငယ်ရွယ်သောကလေးငယ်များ၏ နှလုံးနှင့်သွေးကြောများသည် အလွန်ပျော့ပြောင်းပြီး ကျုံ့နိုင်ဆန့်နိုင်သော စွမ်းရည်ရှိသည်။ နှလုံးခုန်ပြီး သွေးများ လျင်မြန်စွာစီးဆင်းလာသည်နှင့်အမျှ ဤပျော့ပြောင်းသောတစ်ရှူးများရှိ နူးညံ့သိမ်မွေ့သောတုန်ခါမှုများသည် ဤဂီတသံကို ဖန်တီးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ဗလာပုလင်းတစ်လုံး၏အပေါ်မှ လေမှုတ်ထုတ်လိုက်သောအခါ ကျွန်ုပ်တို့ထွက်ပေါ်လာသော အသံနှင့်တူသည်။
- အတုအယောင်အရွတ်များ- ကလေးအချို့တွင် နှလုံး၏ ဘယ်ဘက်အခန်းအတွင်း၌ အပိုပါးလွှာသော အမျှင်တစ်ရှူး (အတုအယောင်အရွတ်များ) ရှိနိုင်သည်။ အချို့က ၎င်းတို့သည် သွေးစီးဆင်းမှုအတိုင်း တုန်ခါပြီး အသံထွက်လာသည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။
- Chordae တုန်ခါမှု- ဤအသံသည် နှလုံးအဆို့ရှင်များနှင့် တွယ်ဆက်ထားသော ပါးလွှာသော ချည်မျှင်များ (chordae) ၏ တုန်ခါမှုကြောင့်လည်း သွေးများ စီးဆင်းသွားပါသည်။
- သွေးစီးဆင်းမှုတိုးလာခြင်း- ကလေးတစ်ဦး အဖျားတက်နေချိန် သို့မဟုတ် ပြေးလွှားဆော့ကစားပြီး နွေးထွေးလာချိန်တွင် ၎င်းတို့၏ နှလုံးခုန်နှုန်း မြင့်တက်လာပါသည်။ ထို့အပြင် သွေးအားနည်းရောဂါရှိသော ကလေးများတွင် သွေးစီးဆင်းမှုတွင် ပြောင်းလဲမှုအချို့ ရှိပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအချိန်များတွင် နှလုံးမှတစ်ဆင့် သွေးပိုမိုမြန်ဆန်စွာစီးဆင်းလာသည်နှင့်အမျှ ဤ 'ညည်းညူသံ' ကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ ကြားရ နိုင်ပါသည်။
အရေးကြီးတာက ဒီအကြောင်းရင်းတွေထဲက တစ်ခုမှ နှလုံးချို့ယွင်းမှု ဒါမှမဟုတ် ရောဂါမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါတွေက ကျန်းမာတဲ့နှလုံးမှာ မြင်နိုင်တဲ့ ပုံမှန်ပြောင်းလဲမှုတွေပါပဲ။
ဒီအသံတိုးတိုးရဲ့ ဝိသေသလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဆရာဝန်က ဘယ်လိုမှတ်မိလဲ။
ဒီရောဂါရဲ့ တစ်ခုတည်းသော လက္ခဏာကတော့ ဆရာဝန်က နားကြပ်နဲ့ နားထောင်တဲ့အခါ ကြားရတဲ့ ထူးခြားတဲ့ အသံ ပါပဲ။ မိဘတစ်ယောက်အနေနဲ့ ဒါကို မကြားရပါဘူး။ ကလေးက မသက်မသာဖြစ်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းတွေကို မခံစားရပါဘူး။ ကလေးဟာ တခြားကျန်းမာတဲ့ ကလေးတွေလိုပဲ ကောင်းကောင်းကစား၊ ပြေး၊ ခုန်၊ စား၊ ရေ သောက်နိုင်ပါတယ်။
ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် Still's Murmur ကို အခြားအန္တရာယ်ရှိသော Murmur များနှင့် ခွဲခြားသိရှိနိုင်ပါသည်။
| ဝိသေသလက္ခဏာ | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| အသံအရည်အသွေး | နူးညံ့သော 'တွန့်လိမ်' သည့် အသံကဲ့သို့ ဂီတဆန်ပြီး တုန်ခါနေသော အသံ။ |
| အသံရဲ့ ပြင်းထန်မှု | အရမ်းတိုးတိုးလေး အသံ။ ဆရာဝန်တစ်ယောက်ပဲ stethoscope နဲ့ ကြားနိုင်တယ်။ |
| ကိုယ်ဟန်အနေအထားဖြင့် ပြောင်းလဲပါ | ဒါက အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ အချက်တစ်ခုပါ။ ကလေးက ပက်လက်လှန်နေချိန်မှာ အသံကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ကြားနိုင်ပါတယ်။ ကလေးထိုင်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ရပ်တဲ့အခါ အသံက သိပ်မသိသာတော့ဘူး ဒါမှမဟုတ် လုံးဝပျောက်သွားပါတယ်။ |
| တည်နေရာ | အသံကို ရင်ဘတ်အလယ်ဗဟို၊ ရင်ဘတ်ရိုး (sternum) ၏ ဘယ်ဘက်တွင် အဓိကကြားရသည်။ ဤအသံသည် ချိုင်းကြား သို့မဟုတ် ကျောသို့ မပျံ့နှံ့ပါ (ဓာတ်ရောင်ခြည် မပါ)။ |
| အချိန်ကိုက်ခြင်း | နှလုံးက ကျုံ့တဲ့အခါ (သွေးကို ညှစ်ထုတ်တဲ့အခါ) ဒါကို ကြားရပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဒါဟာ အလယ်အလတ် ဆစ်စတိုလစ် သွေးခုန်သံ ဖြစ်တယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ |
ကလေးက ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။
အတိုချုပ်ပြောရရင် Still's Murmur ဆိုတာ ရောဂါ မဟုတ်ပါဘူး ၊ ကျန်းမာတဲ့နှလုံးက ကြားရတဲ့ အသံတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဘယ်လိုဆေးဝါး၊ ခွဲစိတ်မှု ဒါမှမဟုတ် တခြားကုသမှုမျိုးမှ မလိုအပ်ပါဘူး ။
ဆရာဝန်က ကလေးရဲ့ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုတွေအတွင်းမှာပဲ ဒီအသံကို နားထောင်ပါတယ်။ ပြောင်းလဲမှုရှိမရှိ ကြည့်ပါ။ ဒါကလွဲလို့ ကလေးအပေါ် ကန့်သတ်ချက်တွေ မလိုအပ်ပါဘူး။ ကလေးအတွက် သူကြိုက်တဲ့ ဂိမ်းကစားဖို့၊ ပြေးဖို့၊ ခုန်ဖို့ ဒါမှမဟုတ် ကျောင်းအားကစားမှာ ပါဝင်ဖို့ အတားအဆီး မရှိပါဘူး။ သူဟာ လုံးဝ ပုံမှန်ကျန်းမာတဲ့ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။
ကလေးတစ်ယောက် အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ သူတို့ရဲ့ နှလုံးဖွဲ့စည်းပုံ ပြောင်းလဲတတ်ပါတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပဲ ဒီအသံတိုးတိုးလေးက တဖြည်းဖြည်း လျော့နည်းသွားပြီး ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ရောက်တဲ့အခါ လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားတတ်ပါတယ်။ ရှားရှားပါးပါးပဲ လူကြီးဘဝမှာ ဒီအသံတိုးတိုးလေး ဆက်ရှိနေမယ်ဆိုရင် ဘာမှထိခိုက်မှုမရှိပါဘူး။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Still's Murmur ဆိုတာ ရောဂါမဟုတ်ပါဘူး။ ငယ်ရွယ်တဲ့ ကလေးတွေရဲ့ ကျန်းမာတဲ့နှလုံးသားက ကြားရတဲ့ အန္တရာယ်မရှိတဲ့ ဂီတသံတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။
- ဒါဟာ အသက် ၃ နှစ်ကနေ ၆ နှစ်ကြား ကလေးတွေမှာ အရမ်း အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေ တစ်ခုပါ။
- ဒီအတွက် ကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူး။ သင့်ကလေးကို ကစားခြင်း၊ ပြေးခြင်း သို့မဟုတ် ဘာမှမလုပ်ရန် တားမြစ်ရန် မလိုအပ်ပါ။
- အများစုမှာ ဒီအသံဟာ ကလေးကြီးလာတာနဲ့အမျှ သူ့အလိုလို ပျောက်သွားတတ်ပါတယ် ။
- သင့်ကလေးရဲ့ဆရာဝန်က နှလုံးခုန်မမှန်တာအကြောင်း ပြောပြရင် ထိတ်လန့်မသွားပါနဲ့၊ ဂရုတစိုက်နားထောင်ပါ။ သံသယ ဒါမှမဟုတ် ကြောက်ရွံ့မှုတွေရှိနေသေးရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။