एडीएचडी औषधिहरूले तपाईंको मस्तिष्कलाई कसरी असर गर्छ? (एडीएचडीको लागि नोराड्रेनर्जिक औषधिहरू)

के तपाईंलाई धेरै समयसम्म एउटै कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्न समस्या भइरहेको छ? वा के तपाईंलाई आफ्नो आवेग नियन्त्रण गर्न गाह्रो लाग्छ? सायद यी तपाईंलाई परिचित छन्। यी ADHD ( ध्यान घाटा हाइपरएक्टिभिटी डिसअर्डर) भनिने अवस्थाका सामान्य लक्षणहरू हुन्। औषधि यो अवस्थाको उपचारको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो। त्यसैले आज हामी ADHD औषधिहरूको बारेमा कुरा गर्नेछौं, विशेष गरी ती औषधिहरूले तपाईंको मस्तिष्कमा रसायनहरूलाई असर गर्छ, जसरी तपाईं आफ्नो साथीसँग कुरा गर्नुहुन्छ।

एडीएचडी भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ADHD एक मानसिक स्वास्थ्य अवस्था हो जुन बाल्यकालमा सामान्य हुन्छ। यो ध्यान दिन कठिनाई , कहिलेकाहीं अति सक्रियता, र आवेगी व्यवहार द्वारा विशेषता हो।

केही बच्चाहरू उमेर बढ्दै जाँदा यो अवस्थालाई निको पार्छन्। तर केहीमा वयस्कतामा पनि यी लक्षणहरू देखिन जारी रहन सक्छन्। कहिलेकाहीँ, ADHD बाल्यकालमा पहिचान हुँदैन र वयस्कतामा मात्र पत्ता लाग्छ।

वयस्कहरूमा ADHD को उपचार गर्दा, निम्न मध्ये एक वा बढी सामान्यतया सँगै प्रयोग गरिन्छ:

• औषधि
• परामर्श वा थेरापी
• जीवनोपयोगी सीप तालिम
• यस अवस्थाको बारेमा शिक्षा

यी उपचारहरू मध्ये, ADHD को लागि दिइने धेरै औषधिहरूले हाम्रो मस्तिष्कको नोराड्रेनर्जिक प्रणालीलाई प्रत्यक्ष रूपमा असर गर्छ। अब त्यो के हो भनेर हेरौं।

ADHD र मस्तिष्क रसायनहरू बीचको सम्बन्ध

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो मस्तिष्क एउटा ठूलो कार्यालय जस्तै हो जहाँ लाखौं कर्मचारीहरू काम गर्छन्। यस कार्यालयका कर्मचारीहरू न्यूरोन भनिने स्नायु कोषहरू हुन्। यी कर्मचारीहरूले एकअर्कासँग कुरा गर्न र सन्देशहरू आदानप्रदान गर्न 'पोस्टमेन' को विशेष समूह प्रयोग गर्छन्। चिकित्सामा, हामी यी पोस्टमेनहरूलाई न्यूरोट्रान्समिटर भन्छौं।

यी न्यूरोट्रान्समिटरहरू मध्ये एक नोरेपिनेफ्राइन हो। यो नोरेड्रेनर्जिक प्रणालीद्वारा मस्तिष्कभरि उत्पादन र वितरण गरिन्छ। नोरेपिनेफ्राइनको मुख्य काम तपाईंलाई सतर्क राख्नु, केन्द्रित गर्नु र स्पष्ट रूपमा सोच्न मद्दत गर्नु हो। यो त्यस्तो रसायन पनि हो जसले तपाईंको शरीरलाई खतरा वा खतरामा पर्दा लडाइँ वा उडान प्रतिक्रियाको लागि तयार पार्छ।

विशेषज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि ADHD को एउटा कारण नोराड्रेनर्जिक प्रणालीमा असन्तुलन हो। अर्थात्, मस्तिष्कमा नोरेपिनेफ्रिन नामक रसायन पर्याप्त मात्रामा हुँदैन। त्यसपछि के हुन्छ? ध्यान, भावना नियमन र निर्णय लिने जस्ता महत्त्वपूर्ण कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्ने प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्सले सही सन्देशहरू पाउँदैन। ठीक त्यस्तै, सही सन्देशहरू नपाउने कार्यालय प्रबन्धक विचलित हुन्छ।

यो विश्वास गरिन्छ कि नोरेपिनेफ्रिनको कम स्तर र अर्को महत्त्वपूर्ण न्यूरोट्रान्समिटर , डोपामाइनले ADHD का लक्षणहरू, जस्तै हाइपरएक्टिभिटी , बेवास्ता र आवेगमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ।

यी औषधिहरूले ADHD लाई कसरी उपचार गर्छन्?

ADHD को लागि नोराड्रेनर्जिक औषधिहरूले मुख्यतया मस्तिष्कमा नोरेपिनेफ्रिनको मात्रा बढाएर काम गर्छन्। यी औषधिहरू दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्: उत्तेजक र गैर-उत्तेजक ।

१. उत्तेजकहरू

डाक्टरहरूले प्रायः एडीएचडीको उपचार गर्न उत्तेजक औषधिहरू सिफारिस गर्छन्। यी औषधिहरूले मस्तिष्कका केही कोषहरूलाई बढी नोरेपिनेफ्रिन र डोपामाइन उत्पादन गर्न उत्तेजित गरेर काम गर्छन्। यहीँबाट 'उत्तेजक' नाम आएको हो। यी औषधिहरू दशकौंदेखि एडीएचडीको लागि सफलतापूर्वक प्रयोग हुँदै आएका छन्।

२. गैर-उत्तेजकहरू

यी SNRIs (Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitors) भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छन्। उदाहरणहरूमा Atomoxetine (Strattera) र Viloxazine (Qelbree) समावेश छन्। यी औषधिहरूले उत्तेजकहरू भन्दा फरक तरिकाले norepinephrine स्तर बढाउँछन्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी औषधिहरूले स्नायु कोषहरूबाट नोरेपिनेफ्रिनको पुन: अवशोषणलाई रोक्छन्। यसले स्नायु कोषहरू बीच मुक्त नोरेपिनेफ्रिनको मात्रा बढाउँछ, जसले गर्दा मस्तिष्कको कार्यमा सुधार हुन्छ।

अनुसन्धानले देखाएको छ कि उत्तेजक र गैर-उत्तेजक औषधिहरूले ADHD का लक्षणहरू, जस्तै स्मरणशक्ति, ध्यान, र व्यवहार नियन्त्रणमा उल्लेखनीय सुधार गर्दछ।

डाक्टर, तपाईं आफ्नो लागि सही औषधि कसरी छनौट गर्नुहुन्छ?

उत्तम एडीएचडी औषधिहरूले लगभग ८०% ले लक्षणहरू कम गर्न सक्छन्। तर समस्या यो हो कि तपाईंको डाक्टरले पनि तपाईंलाई कुन औषधि तपाईंको लागि उत्तम काम गर्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न सक्दैनन्। तपाईंको लागि सही औषधि खोज्न केही समय र धेरै परीक्षण र त्रुटि लाग्न सक्छ ।

सामान्यतया, डाक्टरले उत्तेजकको कम मात्राबाट सुरु गर्नेछन्। यदि त्यसले काम गरेन भने, तिनीहरूले खुराक थोरै बढाउनेछन्। यदि त्यसले काम गरेन भने, तिनीहरू फरक औषधिमा स्विच गर्न सक्छन्।

एडीएचडीको सबैभन्दा राम्रो औषधि पनि सबै कुराको उपचार होइन। कहिलेकाहीँ, उत्तम नतिजाको लागि, तपाईंले परामर्श, व्यायाम र जीवनशैली परिवर्तनसँग औषधि संयोजन गर्नुपर्छ।

यस औषधिको साइड इफेक्ट के हो?

कुनै पनि औषधि जस्तै, ADHD औषधिहरूको पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ। केही मानिसहरूले कुनै साइड इफेक्ट अनुभव गर्दैनन्। अरूको लागि, साइड इफेक्ट यति गम्भीर हुन सक्छ कि तिनीहरूले औषधि लिन बन्द गर्न गाह्रो बनाउँछन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंले अनुभव गर्नुभएको कुनै पनि साइड इफेक्टको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु हो।

यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि साइड इफेक्ट अनुभव गर्नुभयो भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा केही दिन पछि हराउनेछन्। यदि तिनीहरू जारी रहे र तपाईंलाई सताउँछन् भने, तपाईंको डाक्टरले खुराक परिवर्तन गर्न वा तपाईंलाई अर्को औषधिमा स्विच गर्न सक्छन्।