तपाईंको रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने एन्जियोटेन्सिनको बारेमा जानौं।

के तपाईंलाई कहिल्यै रक्तचापको समस्या भएको छ? सायद कुनै डाक्टरले तपाईंको रक्तचापको बारेमा कुरा गर्दा एन्जियोटेन्सिन जस्तो शब्द उल्लेख गर्नुभएको छ। यो एन्जियोटेन्सिन वास्तवमा के हो? यो हाम्रो शरीरको लागि कति महत्त्वपूर्ण छ? आज यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

एन्जियोटेन्सिन भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एन्जियोटेन्सिन हाम्रो शरीरमा रहेको एक हर्मोन हो। हर्मोनहरू हाम्रो शरीर वरिपरि घुम्ने सन्देशवाहकहरू जस्तै हुन्। तिनीहरू रगतबाट यात्रा गर्छन् र विभिन्न अंगहरू, मांसपेशीहरू र तन्तुहरूलाई के गर्ने र कहिले गर्ने भनेर बताउँछन्। त्यसैले एन्जियोटेन्सिन भनिने यो हर्मोनले मुख्यतया हाम्रो रक्तचाप नियन्त्रण गर्छ र हाम्रो शरीरमा पानी र नुन (विशेष गरी सोडियम) को मात्रालाई नियन्त्रण गर्छ। यसले रक्तनलीहरूलाई साँघुरो वा साँघुरो पारेर र शरीरलाई पानी र नुन सोस्न मद्दत गरेर यो गर्छ।

एन्जियोटेन्सिन चार प्रकारका हुन्छन्। तिनीहरूलाई रोमन अंकहरूले बोलाइन्छ: एन्जियोटेन्सिन I, II, III, IV। यी मध्ये , एन्जियोटेन्सिन II मुख्य र सबैभन्दा सक्रिय हर्मोन हो। यो टोलीको कप्तान जस्तै हो। यदि हाम्रो शरीरमा यो एन्जियोटेन्सिनको मात्रा घट्यो वा बढ्यो भने, यसले हाम्रो स्वास्थ्यलाई असर गर्न सक्छ। त्यसैले, यसको सन्तुलन धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले रक्तचापलाई सामान्य बनाउनको लागि, विशेष गरी सेप्टिक झट्का जस्ता गम्भीर अवस्थाहरूमा, जहाँ रक्तचाप धेरै कम भएको हुन्छ, वयस्कहरूलाई नसाबाट दिइने कृत्रिम रूपमा निर्मित एन्जियोटेन्सिन II दिन्छन्।

एन्जियोटेन्सिन II ले शरीरलाई के गर्छ?

एन्जियोटेन्सिन II एक धेरै सक्रिय हार्मोन हो। यो हाम्रो शरीरमा धेरै ठाउँमा यात्रा गर्छ र धेरै काम गर्छ। तर यसको मुख्य प्रभाव रगतको मात्रा बढाउनु, रक्तचाप बढाउनु र सोडियम (नुनको) स्तर बढाउनु हो। यो यसरी हुन्छ:

• तपाईंको एड्रेनल ग्रन्थीहरू एल्डोस्टेरोन भनिने अर्को हर्मोन निस्कासन गर्न उत्तेजित हुन्छन्। यो एल्डोस्टेरोनले शरीरमा सोडियम कायम राख्छ, तर पोटासियम पिसाबमा उत्सर्जित हुन्छ।
• यसले साना धमनीहरू (धमनीको भित्ता) साँघुरो पारेर रक्तचाप बढाउँछ। यसलाई पानीको पाइप निचोडेर पानीको प्रवाहलाई छिटो बनाउने जस्तै सोच्नुहोस्।
• यसले तपाईंको मस्तिष्कको हाइपोथैलेमसलाई असर गर्छ, जसले गर्दा तपाईंलाई तिर्खा लाग्छ। त्यसपछि तपाईंले पानी पिउनुहुन्छ।
• यसले हाइपोथ्यालेमससँग पनि कुरा गर्छ, जसले गर्दा तपाईंलाई नुनको चाहना हुन्छ।
• पिट्यूटरी ग्रन्थीले एन्टीडाइयुरेटिक हर्मोन (ADH) निस्कासन गर्न मद्दत गर्छ, जसलाई भासोप्रेसिन पनि भनिन्छ । यो ADH ले मिर्गौलालाई शरीरमा थप पानी पुन: अवशोषित गर्न लगाउँछ, जसले शरीरमा पानीको मात्रा बढाउँछ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एन्जियोटेन्सिन II ले रक्तचाप बढाउन र शरीरमा नुन र पानीको मात्रा बढाउनमा प्रमुख भूमिका खेल्छ।

यी एन्जियोटेन्सिन स्तरहरू कसरी नियन्त्रण गरिन्छ?

यो एक जटिल प्रणाली हो, अन्तरसम्बन्धित संयन्त्रहरूको श्रृंखला जस्तै। यसलाई रेनिन-एन्जियोटेन्सिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली (RAAS) भनिन्छ। यो हाम्रो रक्तचापलाई नियमित गर्न मद्दत गर्ने मुख्य प्रणाली हो।

कल्पना गर्नुहोस्, यो यसरी सुरु हुन्छ:

१. पहिलो, जब तपाईंको रक्तचाप घट्छ , तपाईंको मृगौलाले तपाईंको रक्तप्रवाहमा रेनिन नामक इन्जाइम छोड्छ। इन्जाइमहरू ती चीजहरू हुन् जसले रासायनिक प्रतिक्रियाहरूलाई गति दिन्छन्।

२. यो रेनिनले कलेजोमा बन्ने एन्जियोटेन्सिनोजेन नामक प्रोटिनलाई तोड्छ। त्यसपछि यसको एक टुक्रा निस्कन्छ, जुन एन्जियोटेन्सिन I भनिने हर्मोन हो। तर यो एन्जियोटेन्सिन I निष्क्रिय छ, जसको अर्थ यसले आफैंमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्दैन।

३. त्यसपछि, यो एन्जियोटेन्सिन I रक्तप्रवाहमा परिसंचरण गर्दा, यो फोक्सो र मिर्गौलामा एन्जियोटेन्सिन-कन्भर्टिङ इन्जाइम (ACE) भनिने अर्को इन्जाइमद्वारा टुक्रिन्छ। त्यसपछि सक्रिय एन्जियोटेन्सिन II बन्छ।

अब यो नवगठित एन्जियोटेन्सिन II खेलमा आउँछ:

• यसले साना धमनीहरू (धमनीको भित्ता) लाई साँघुरो बनाउँछ र रक्तचाप बढाउँछ।
• साथै, एड्रेनल ग्रन्थीहरूलाई एल्डोस्टेरोन रिलिज गर्न भनिएको छ, र पिट्यूटरी ग्रन्थीलाई ADH (भासोप्रेसिन) रिलिज गर्न भनिएको छ।

यो एल्डोस्टेरोन र एडीएचले मिलेर मिर्गौलालाई शरीरमा सोडियम (नुन) कायम राख्न बाध्य पार्छ। एल्डोस्टेरोनले पोटासियमलाई पिसाबमा उत्सर्जन गराउँछ। रगतमा सोडियमको मात्रा बढ्दा शरीरले पानी पनि कायम राख्छ। यसले रगतको मात्रा र रक्तचाप बढाउँछ। त्यतिबेला रेनिन-एन्जियोटेन्सिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली पूरा हुन्छ। के तपाईंले यो चक्र बुझ्नुभयो?

RAAS प्रणालीलाई अन्य हार्मोनहरू जस्तै कोर्टिकोस्टेरोइड, एस्ट्रोजेन र थाइराइड हार्मोनहरूले पनि सक्रिय गर्न सक्छन्। यदि यस प्रणालीको कुनै पनि भागमा समस्या छ भने, यसले तपाईंको रक्तचाप, सोडियम र पोटासियमको स्तरलाई असर गर्न सक्छ। तर त्यहाँ धेरै अन्य चीजहरू छन् जसले रक्तचापलाई असर गर्न सक्छ, जस्तै उच्च कोलेस्ट्रोल, आनुवंशिकी, र केही औषधिहरू।

एन्जियोटेन्सिनको स्तर घट्यो भने के हुन्छ?

यदि एन्जियोटेन्सिन II को स्तर सामान्य भन्दा कम छ ( जसलाई एन्जियोटेन्सिनको कमी पनि भनिन्छ), निम्न समस्याहरू हुन सक्छन्:

• कम रक्तचाप (हाइपोटेन्सन) ।
• पोटासियमको मात्रा बढ्यो (हाइपरकेलेमिया) ।
• सोडियमको मात्रा घट्नु (हाइपोनेट्रेमिया) ।
• पिसाबसँगै अत्यधिक तरल पदार्थ (पानी) निस्कनु।

कम रक्तचापका लक्षणहरू के के हुन्?

तपाईंलाई यस्ता कुराहरू महसुस हुन सक्छन्:

• चक्कर लाग्ने, टाउको दुख्ने र सम्भवतः बेहोस हुने।
• धमिलो दृष्टि।
• वाकवाकी लाग्नु।
• कडा परिश्रम।

उच्च पोटासियम (हाइपरकेलेमिया) को लक्षणहरू

शरीरमा पोटासियमको मात्रा बढ्यो भने, निम्न कुराहरू हुन सक्छन्:

• पेट दुख्ने र पखाला लाग्ने।
• छाती दुख्ने।
• अनियमित वा छिटो मुटुको धड्कन (एरिथमिया)।
• मांसपेशी कमजोर हुनु वा हातखुट्टा सुन्न हुनु।
• वाकवाकी र बान्ता।

कम सोडियम (हाइपोनेट्रेमिया) का लक्षणहरू

शरीरमा सोडियमको मात्रा घटेमा, लक्षणहरू जस्तै:

• मांसपेशी दुख्ने वा कमजोरी हुनु।
• वाकवाकी र बान्ता।
• सुस्ती, ऊर्जाको कमी।
• टाउको दुख्ने र भ्रम।
• छारेरोगको दौरा।

यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

एन्जियोटेन्सिनको स्तर बढ्यो भने के हुन्छ?

अब हेरौं एन्जियोटेन्सिन II को स्तर सामान्य भन्दा बढी हुँदा के हुन्छ। यदि यस्तो भयो भने, शरीरले अनावश्यक तरल पदार्थ (पानी) राख्छ र रक्तचाप बढ्छ (उच्च रक्तचाप)। यो अवस्था प्रायः मुटुको विफलता भएका व्यक्तिहरूमा देखिन्छ। वैज्ञानिकहरू विश्वास गर्छन् कि धेरै एन्जियोटेन्सिन हुनुले पनि मुटुको आकार बढाउन योगदान पुर्‍याउँछ।

सौभाग्यवश, डाक्टरहरूले उच्च एन्जियोटेन्सिन II स्तर भएका मानिसहरूको उपचार गर्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यी मध्ये सबैभन्दा सामान्य ACE अवरोधकहरू (जस्तै enalapril) र एन्जियोटेन्सिन रिसेप्टर ब्लकरहरू (ARBs) (जस्तै losartan) हुन्। यद्यपि, धेरैजसो औषधिहरू जस्तै, यी औषधिहरूको साइड इफेक्ट हुन सक्छ। विशेष गरी, तिनीहरूले शरीरमा उच्च पोटासियम स्तर (हाइपरकेलेमिया) निम्त्याउन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले भने जस्तै तपाईंको औषधि लिनु र नियमित जाँच गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

त्यसोभए, अब तपाईंले बुझ्नुभयो कि एन्जियोटेन्सिन भनिने यो हर्मोन हाम्रो रक्तचाप नियन्त्रण गर्न कति महत्त्वपूर्ण छ। यो एक नाजुक सन्तुलन जस्तै हो, धेरै कम हुनु समस्या हो, धेरै धेरै हुनु समस्या हो।

तपाईंको रक्तचापलाई स्वस्थ स्तरमा राख्नु महत्त्वपूर्ण छ। साथै, यदि तपाईंलाई आफ्नो नुन (सोडियम) स्तरमा परिवर्तनको कारणले गर्दा आफ्नो रक्तचाप नियन्त्रण गर्न समस्या भइरहेको छ भने, तपाईंको एन्जियोटेन्सिन स्तरको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो विचार हो। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको लक्षणहरू हार्मोन असंतुलनको कारणले भएको हो कि भनेर हेर्न परीक्षणहरू चलाउन सक्छन्।

याद राख्नुहोस्, डाक्टरलाई नसोधीकन कहिल्यै औषधि बन्द नगर्नुहोस् वा सुरु नगर्नुहोस्।चिकित्सकीय सल्लाह अनुसार सबै कुरा गर्नुहोस्। अनि तपाईं स्वस्थ रहन सक्नुहुन्छ।