के तपाईंको छाती बेलुन जस्तो फुलिएको छ? (थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म) - यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ छाती, घाँटी वा बङ्गारामा दुखाइ महसुस हुन्छ? वा सास फेर्न अलिकति गाह्रो हुन्छ, वा निल्दा निसास्सिएको महसुस हुन्छ? धेरैजसो समय, हामी यी कुराहरू बिर्सन्छौं, सोच्दै कि यी सामान्य हुन्, सायद ग्यास्ट्राइटिस जस्तो केहि। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी केहि चीजको संकेत हुन सक्छन् जसमा थोरै ध्यान दिनु पर्ने हुन्छ। त्यसैले, आज हामी हाम्रो छातीको मुख्य रक्तनली, महाधमनीमा हुन सक्ने बेलुन जस्तो सुन्निने बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। चिकित्सामा, हामी यसलाई 'थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म ' भन्छौं।

यो 'थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म' के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको घरमा मुख्य पानी आपूर्ति प्रणाली छ। हाम्रो शरीरमा महाधमनी यसरी नै काम गर्छ। यो सबैभन्दा ठूलो र महत्त्वपूर्ण धमनी हो जसले मुटुबाट सम्पूर्ण शरीरमा रगत पुर्‍याउँछ। यो नली जस्तो आकारको छ।

अब, यो ``थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म`` तब हुन्छ जब तपाईंको छातीबाट बग्ने महाधमनीको पर्खाल (त्यसैले यसलाई ``थोराक्स`` वा छातीको गुहा भनिन्छ) कमजोर हुन्छ र एकै ठाउँमा बेलुन जस्तै बाहिर निस्कन्छ। केही मानिसहरू यसलाई धमनीको फैलावट वा चौडाइ पनि भन्छन्। सामान्यतया, यदि महाधमनीको त्यो भाग यसको सामान्य चौडाइको ५०% भन्दा चौडा छ भने, हामी यसलाई ``एन्युरिज्म``, वा फुल्ने/फुल्ने मान्छौं। यो ``सामान्य चौडाइ`` महाधमनीमा ठाउँ अनुसार फरक हुन सक्छ।

यी फुल्ने समस्याहरू महाधमनीको कुनै पनि भागमा हुन सक्छन्। प्रायः, यी समस्याहरू पेटमा हुन्छन् (हामी तिनीहरूलाई 'एब्डोमिनल एओर्टिक एन्युरिज्म' भन्छौं), तर लगभग चार मध्ये एक जनालाई छातीमा यो समस्या हुन सक्छ।

सानो एन्युरिज्मलाई ठूलो उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। अन्तर्निहित अवस्था नियन्त्रण गर्न औषधि र नियमित इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै स्क्यानहरू) पर्याप्त हुन सक्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंको एन्युरिज्म ठूलो छ वा छिटो बढिरहेको छ भने, जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलताहरू रोक्न शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ। डाक्टरहरूले तपाईंको लागि उत्तम उपचार र यो कहिले गर्ने भनेर निर्णय गर्नेछन्, किनभने तिनीहरू चाहन्छन् कि तपाईंले उत्तम परिणामहरू प्राप्त गर्नुहोस्।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

'थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म' भनिने यो अवस्थाले सामान्यतया प्रति १००,००० मानिसहरूमा ६ देखि १० जनालाई असर गर्छ। यद्यपि, सही संख्या भन्न गाह्रो छ, किनभने धेरैजसो समय यी एन्युरिज्महरूले कुनै लक्षण देखाउँदैनन् र त्यसैले पत्ता लाग्दैनन्। हाल निदान गरिएका लगभग २०% बिरामीहरूमा यो अवस्थाको पारिवारिक इतिहास हुन्छ, जसको अर्थ आनुवंशिक सम्बन्ध हुन्छ।

संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र, महाधमनी विच्छेदन वा फुटेर प्रत्येक वर्ष लगभग ३०,००० मानिसहरूको मृत्यु हुने अनुमान गरिएको छ, त्यसैले यो कुरालाई हल्का रूपमा लिनु हुँदैन।

थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्मका लक्षणहरू के के हुन्?

धेरैजसो समय, यो "एन्युरिज्म" भएका मानिसहरूलाई यसको बारेमा थाहा हुँदैन, किनभने प्रायः कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्।यद्यपि, कहिलेकाहीँ यसले यस्ता संकेतहरू देखाउन सक्छ:

• तपाईंको बङ्गारा, घाँटी, छाती, वा माथिल्लो ढाडमा दुखाइ महसुस हुनु।
• निल्न गाह्रो हुनु वा निल्दा दुख्नु (यदि एन्युरिज्मले तपाईंको अन्ननलीमा थिचिरहेको छ भने)।
• आवाज कर्कश हुनु (यदि यो धमनीविस्फारले तपाईंको आवाज नियन्त्रण गर्ने नसाहरूलाई संकुचित गरिरहेको छ भने)।
• खोकी लाग्नु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु (यदि धमनीविस्फारले तपाईंको श्वासनलीमा संकुचन गरिरहेको छ भने)।

एन्युरिज्म फुट्नु (`रप्चर`) वा विच्छेदन (`विच्छेदन`) का लक्षणहरू - यी आपतकालीन अवस्था हुन्!

धेरै मानिसहरूमा कुनै लक्षण हुँदैन, र त्यसपछि अचानक एन्युरिज्म फुट्न वा विघटन हुन सक्छ। यी दुवै चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हुन् जसलाई तत्काल उपचार आवश्यक पर्दछ! लक्षणहरू अचानक सुरु हुन सक्छन् र धेरै गम्भीर हुन सक्छन्। यदि तपाईं वा अरू कसैलाई यी मध्ये कुनै लक्षणहरू छन् भने , तपाईंले तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ :

• छाती वा ढाडमा अचानक, असह्य पीडा। केही मानिसहरूले यसलाई छुरा प्रहार गर्ने, च्यात्ने वा विस्फोट हुने रूपमा वर्णन गर्छन्।
• चक्कर लाग्नु वा घुमेको जस्तो महसुस हुनु।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• मुटुको धड्कन बढ्छ।
• अत्यधिक पसिना आउनु।
• भ्रम।
• बोल्न गाह्रो हुनु।
• दृष्टि गुमाउनु।
• शरीरको एक छेउमा कमजोरी वा सुन्नपन।

यस्तो अवस्थामा , हरेक घण्टा र मिनेटको महत्व हुन्छ। उपचार खोज्न जति ढिलाइ गर्नुहुन्छ, आफ्नो जीवन बचाउने सम्भावना त्यति नै कम हुन्छ। त्यसैले यी लक्षणहरूलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस्।

``थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म`` का कारणहरू के के हुन्?

थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्मको मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस भनिने अवस्था हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब हाम्रो रक्तनलीहरूको भित्ता भित्र बोसो जम्मा हुन्छ (प्लेक) जसले गर्दा बिस्तारै तिनीहरूलाई साँघुरो बनाउँछ। समयसँगै, यी बोसो जम्माले महाधमनीको भित्ताहरूलाई कमजोर बनाउँछ, जसले गर्दा एन्युरिज्म हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

सामान्यतया, हाम्रो महाधमनीको भित्ताहरू बलियो हुन्छन् र रगत बग्दा आवश्यकता अनुसार विस्तार र संकुचन गर्न सक्षम हुनुपर्छ। सोच्नुहोस्, यो महाधमनीमा मुटुबाट सिधै रगत आउँछ। त्यसैले, मुटुले रगत जोडसँग पम्प गर्दा सिर्जना हुने दबाबलाई यसले सामना गर्न सक्षम हुनुपर्छ।

स्वस्थ महाधमनीको भित्ताहरू कुनै समस्या बिना यो गर्न सक्छ। यद्यपि, यदि महाधमनीको भित्ताहरू कमजोर भएमा, मुटुको दबाबले महाधमनीको एक भाग बाहिर निस्कन सक्छ, जसले गर्दा एन्युरिज्म बन्न सक्छ। यो फुर्काइ असामान्य हुन्छ, जसले महाधमनीको नलीको आकार परिवर्तन गर्छ। यस फुर्काइबाट रगत बग्दै जाँदा, पहिले नै कमजोर भएका भित्ताहरूमा बढी दबाब पर्छ, जसले गर्दा तिनीहरूलाई अझ कमजोर बनाउँछ। फलस्वरूप, भित्ताहरू अझ बढी फुल्छन्। एन्युरिज्म जति ठूलो हुन्छ, यो त्यति नै खतरनाक हुन्छ।

जोखिम कारकहरू के के हुन्?

महाधमनीको पर्खाललाई कमजोर बनाउने कुनै पनि कुराले धमनीविस्फार हुने जोखिम बढाउँछ। एथेरोस्क्लेरोसिसको अतिरिक्त, त्यहाँ धेरै अन्य जोखिम कारकहरू छन्:

• ``महाधमनी``: महाधमनीमा हुने सूजन अवस्था।
• `बाइकसपिड एओर्टिक भल्भ रोग` : मुटुको एओर्टिक भल्भमा दुईवटा पातहरू हुन्छन् (सामान्यतया तीनवटा हुनुपर्छ)।
• कोरोनरी धमनी रोग (CAD) : मुटुको मांसपेशीमा रगत आपूर्ति गर्ने कोरोनरी धमनीहरूसँग सम्बन्धित रोगहरू।
• पारिवारिक इतिहासमा धमनीविस्फार (पारिवारिक इतिहास) भएको ।
• उच्च रक्तचाप ।
• लोइस-डाइट्ज सिन्ड्रोम : संयोजी तन्तु समावेश गर्ने एक दुर्लभ आनुवंशिक अवस्था।
• मार्फान सिन्ड्रोम : अर्को आनुवंशिक अवस्था जसले संयोजी तन्तुलाई असर गर्छ।
• ६५ वर्षभन्दा माथिको हुनु।
• धूम्रपान वा कुनै पनि सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग।
• `टर्नर सिन्ड्रोम` : महिलाहरूलाई मात्र असर गर्ने आनुवंशिक अवस्था।
• भास्कुलर एहलर्स-डान्लोस सिन्ड्रोम : रक्तनलीहरूलाई असर गर्ने एक दुर्लभ संयोजी तन्तु रोग।

के थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म वंशाणुगत हुन सक्छ?

हो, थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म परिवारमा चल्न सक्छ। यसको अर्थ यो पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्न सक्छ। अनुसन्धानकर्ताहरूले जोखिम बढाउने धेरै आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरू पहिचान गरेका छन्। यी मध्ये, ACTA2 जीनमा उत्परिवर्तनहरू सबैभन्दा सामान्य छन्।

ACTA2 जीनले हाम्रो शरीरलाई हाम्रो धमनीको भित्तामा केही प्रोटिन बनाउन भन्छ। यी प्रोटिनहरूले हाम्रो धमनीको भित्ताबाट बग्ने रगतको दबाबलाई समर्थन गरेर आफ्नो आकार कायम राख्न मद्दत गर्छन्। यदि ACTA2 जीनमा उत्परिवर्तन भयो भने, रगत बग्दा हाम्रो धमनीको भित्ता धेरै तन्किन सक्छ।

यद्यपि, तपाईंलाई एन्युरिज्म भएको कारणले मात्र आनुवंशिक उत्परिवर्तन भएको भन्न सकिन्न। यद्यपि, जोखिम बढी हुन्छ। यदि तपाईंको नजिकको परिवारमा (जैविक रूपमा सम्बन्धित) कसैलाई थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म भएको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ। उहाँले आनुवंशिक परीक्षण पनि सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।

यो 'थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म' कहाँ हुन्छ?

यी त्यहाँ बन्छन् जहाँ महाधमनीको भित्ता कमजोर हुन्छ। हामीले पहिले कुरा गरेको 'एथेरोस्क्लेरोसिस' (बोसो जम्मा हुने) वा संयोजी तन्तु रोग जस्ता कुराहरूले महाधमनीको भित्ताहरूलाई कमजोर बनाउँछ, जसले गर्दा 'एन्युरिज्म' बन्न सजिलो हुन्छ।

के तपाईंलाई थाहा छ महाधमनी हाम्रो शरीरको सबैभन्दा ठूलो रक्तनली हो? यो पुरानो जमानाको लौरो जस्तै हो। यो मुटुबाट सुरु हुन्छ, माथि घुम्छ, र त्यसपछि छाती र पेट हुँदै तल जान्छ। यो नाभिको ठीक माथि समाप्त हुन्छ।

धेरैजसो अवस्थामा, थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म आरोही महाधमनी वा अवरोही महाधमनीमा विकास हुन्छ। विरलै, यो महाधमनीको धनुषाकार भागमा पनि विकास हुन सक्छ - त्यो भाग जुन लट्ठीको ह्यान्डल जस्तो देखिन्छ।

``थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म'' कति गम्भीर छ?

थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म एक गम्भीर चिकित्सा अवस्था हो। यसमा धेरै जटिलताहरू हुन सक्छन्:

• एन्युरिज्म फुट्नु।
• महाधमनी विच्छेदन ।
• एन्युरिज्मको ठाउँमा रगत जम्ने समस्या बन्छ र शरीरका अन्य भागहरूमा जान्छ (थ्रोम्बोइम्बोलिज्म)। यी रगत जम्ने समस्याहरूले स्ट्रोक वा मेसेन्टेरिक इस्केमिया जस्ता गम्भीर अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ।
• महाधमनी भल्भको पुनरुत्थान ।

यी साँच्चै गम्भीर अवस्थाहरू हुन्। त्यसैले हामीले यो 'एन्युरिज्म' बारे सावधान रहनु आवश्यक छ।

यो 'थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म' कसरी निदान गरिन्छ?

धेरैजसो अवस्थामा, थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म दुर्घटनावश पत्ता लाग्छ। यसको अर्थ डाक्टरहरूले अर्को कारणले परीक्षण गर्दा यो पत्ता लाग्छ। उदाहरणका लागि, छातीको एक्स-रेले तपाईंको छातीको बीचको भाग (मिडियास्टिनम) सामान्य भन्दा चौडा भएको देखाउन सक्छ। यो एन्युरिज्मको संकेत हुन सक्छ।

यदि तपाईंको डाक्टरले एक्स-रे मार्फत वा अन्य कारणले थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्मको शंका गरेमा, उनले निम्न परीक्षणहरू गर्न आदेश दिनेछन्:

• `कम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT) एन्जियोग्राम` : यो एक विशेष CT स्क्यान हो।
• ``इकोकार्डियोग्राम (इको)` : मुटुको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान।
• चुम्बकीय अनुनाद एन्जियोग्राम (MRA) : MRI प्रविधि प्रयोग गरेर रक्तनलीहरू हेर्ने स्क्यान।
• पेटको अल्ट्रासाउन्ड : पेटको महाधमनीमा धमनीविस्फार छ कि छैन भनेर जाँच गर्नको लागि अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण।

थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्मको उपचार के हो?

थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्मको लागि एओर्टा शल्यक्रिया मुख्य र सबैभन्दा स्थायी उपचार हो। डाक्टरहरूले विभिन्न प्रकारका शल्यक्रिया प्रविधिहरू प्रयोग गर्छन्। ती मध्ये केही समावेश छन्:

• परम्परागत खुला शल्यक्रिया : यसमा छातीको बीचमा लामो चीरा बनाउने, महाधमनीको क्षतिग्रस्त भाग हटाउने र त्यसलाई कृत्रिम ट्यूब (ग्राफ्ट) ले प्रतिस्थापन गर्ने समावेश छ। यो विधि आरोही महाधमनीमा धमनीविस्फार, साथै छाती र पेटमा जटिल धमनीविस्फारको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• थोरासिक एन्डोभास्कुलर एओर्टिक मर्मत (TEVAR) : यो एक न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। यसको अर्थ यो ठूला चीराहरू नबनाई गरिन्छ। यो अवरोही महाधमनीमा एन्युरिज्मको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यस प्रक्रियामा, सर्जनले तपाईंको कम्मरमा साना चीराहरू बनाउँछन्, यसबाट गुज्रने धमनी (फेमोरल धमनी) प्रयोग गर्छन्, र एन्युरिज्ममा ग्राफ्ट घुसाउन क्याथेटर (पातलो ट्यूब) प्रयोग गर्छन्।
• महाधमनी जरा प्रतिस्थापन: यो शल्यक्रिया 'एन्युरिज्म' को लागि महाधमनी मुटुसँग जोडिएको बिन्दुमा गरिन्छ ('एओर्टिक रूट')। यसमा तपाईंको महाधमनी भल्भ प्रतिस्थापन पनि समावेश हुन सक्छ। वैकल्पिक रूपमा, तपाईंको प्राकृतिक भल्भ राख्न 'भल्भ-स्पेयरिङ प्रविधिहरू' प्रयोग गर्न सकिन्छ।

कहिलेकाहीँ, शल्यचिकित्सकहरूले धमनीविस्फारको प्रकृतिमा निर्भर गर्दै यी मध्ये एक भन्दा बढी विधिहरू (उदाहरणका लागि, खुला शल्यक्रिया र एन्डोभास्कुलर उपचार) संयोजन गर्छन्। महाधमनी केन्द्रमा उपचार प्राप्त गर्नाले तपाईंका विकल्पहरू र राम्रो परिणामको सम्भावना बढ्छ।

मलाई कहिले शल्यक्रिया चाहिन्छ?

डाक्टरले तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक छ कि छैन र यदि छ भने कहिले भन्ने निर्णय यी कारकहरूलाई विचार गरेर गर्नेछन्:

• एन्युरिज्मको आकार र स्थान।
• धमनीविस्फार कति छिटो बढ्छ ।
• एन्युरिज्मले लक्षणहरू निम्त्याउँछ कि गर्दैन र तिनीहरू कति गम्भीर छन् ।
• तपाईंसँग भएका अन्य अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरू।

यदि एन्युरिज्म ठूलो छ वा लक्षणहरू देखाइरहेको छ भने, यसलाई फुट्नबाट रोक्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। एन्युरिज्मको आकार महत्त्वपूर्ण छ किनभने यो जति ठूलो हुन्छ, फुट्ने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ। सामान्यतया, यदि एन्युरिज्म २ देखि २.२ इन्च (लगभग ५ देखि ५.५ सेन्टिमिटर) चौडा छ, वा यदि यो प्रति वर्ष लगभग आधा सेन्टिमिटरको दरले बढिरहेको छ भने डाक्टरहरूले शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गर्नेछन्।

तर, केवल आकारले मात्र फरक पार्दैन। यदि तपाईंलाई कनेक्टिभ टिस्यु डिसअर्डर, बायकसपिड एओर्टिक भल्भ, वा फुट्ने वा फुट्ने जोखिम बढाउने अन्य कारकहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले चाँडै शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्। तपाईंको एन्युरिज्मको आकार र कहिले शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

"सतर्क पर्खाइ"

यदि एन्युरिज्म सानो छ र कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंलाई तुरुन्तै शल्यक्रिया आवश्यक नहुन सक्छ। बरु, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको निगरानी गर्नेछन् (यसलाई सतर्क पर्खाइ भनिन्छ)। उनीहरूले जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न औषधिहरू पनि लेख्न सक्छन्।

उदाहरणका लागि, धमनीविस्फारमा परिवर्तनहरू जाँच गर्न प्रत्येक ६ देखि १२ महिनामा इमेजिङ स्क्यानहरू गर्न सकिन्छ। तपाईंलाई तपाईंको रक्तचाप कम गर्न र तपाईंको महाधमनीको कमजोर भागमा दबाब कम गर्न औषधि पनि दिइन सक्छ। शल्यक्रियाको फाइदा जोखिमभन्दा बढी हुँदा तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्।

के थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म रोक्न सकिन्छ?

यो अवस्थालाई रोक्ने कुनै खास तरिका छैन। यद्यपि, तपाईंले एथेरोस्क्लेरोसिस (एन्युरिज्मको प्रमुख कारण) हुने जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• आफ्नो रक्तचाप र कोलेस्ट्रोलको स्तर नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• मुटु-स्वस्थ आहार (जस्तै, भूमध्यसागरीय आहार ) पालना गर्नुहोस्।
• सबै सुर्तीजन्य उत्पादनहरूबाट बच्नुहोस्।
• हप्तामा कम्तिमा १५० मिनेट मध्यम-तीव्रताको व्यायाम गर्नुहोस् (तर नयाँ व्यायाम योजना सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्)।
• वार्षिक मेडिकल चेक-अप गर्नुहोस्, र सबै निर्धारित फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरूमा उपस्थित हुनुहोस्।

थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म भएको अवस्थामा तपाईं कति समयसम्म बाँच्न सक्नुहुन्छ?

बाँच्ने समय धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा एन्युरिज्मको आकार र यसले जटिलताहरू निम्त्याउँछ कि गर्दैन। ठूला एन्युरिज्महरू खतरनाक हुन सक्छन्। ठूलो, उपचार नगरिएको एन्युरिज्म भएका लगभग ६५% मानिसहरू निदान पछि एक वर्ष बाँच्छन्। केवल २०% पाँच वर्ष बाँच्छन्।

यद्यपि, उचित उपचारको साथ, तपाईंको आयु धेरै बढाउन सकिन्छ र तपाईं लामो, स्वस्थ जीवन बाँच्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईं थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म विकास गर्ने जोखिममा हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न र यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

यदि तपाईंलाई एन्युरिज्म छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आफ्नो हेरचाह कसरी गर्ने भन्ने बारे सल्लाह दिनुहुनेछ। उनले भन्न सक्छन्:

• कडा व्यायाम नगर्नुहोस्। भारी भारोत्तोलन वा उच्च-तीव्रता अन्तराल प्रशिक्षण (HIIT) जस्ता कुराहरूले तपाईंको धमनीहरूमा अतिरिक्त तनाव दिन सक्छ। तपाईंको लागि कुन प्रकारको व्यायाम सुरक्षित छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोगबाट बच्नुहोस्। सुर्तीजन्य पदार्थले धेरै मुटु रोगहरूको जोखिम बढाउँछ। यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ वा अन्य सुर्तीजन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, छोड्न मद्दत खोज्नुहोस्।
• आफ्नो आहारमा परिवर्तन गर्नुहोस्। तपाईंले आफ्नो नुनको सेवन कम गर्नुपर्ने हुन सक्छ वा तपाईंको धमनी स्वास्थ्यको लागि राम्रो हुने अन्य परिवर्तनहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• तपाईंको औषधिहरू तोकिए अनुसार लिनुहोस्। अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरू नियन्त्रण गर्न तपाईंलाई औषधिहरू आवश्यक पर्न सक्छ। यी औषधिहरू कसरी लिने भन्ने बारे प्रश्नहरू छन् भने आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• मुटुको धड्कन बढाउने पदार्थहरूबाट बच्नुहोस्। उदाहरणहरूमा कोकेन, एम्फेटामाइन र केही हर्बल सप्लिमेन्टहरू समावेश छन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

वार्षिक जाँचको लागि आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्, र आफ्ना सबै फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू राख्नुहोस्। यदि:

• यदि तपाईंले नयाँ लक्षणहरू वा अवस्थित लक्षणहरूमा परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने।
• यदि औषधिले अप्रत्याशित साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ भने।
• यदि तपाईंसँग आफ्नो उपचार योजनाको बारेमा प्रश्न वा चिन्ता छ भने।

म कहिले आकस्मिक कक्ष (ER) मा जानुपर्छ?

फुटेको वा फुटेको धमनीविस्फारका लक्षणहरूयदि त्यसो हो भने, ९११ (श्रीलंकामा १९९०) मा कल गर्नुहोस् वा तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्। यी चिकित्सा आपतकालीन अवस्थाहरू हुन् जसलाई जीवन बचाउन तत्काल उपचार आवश्यक पर्दछ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म भएको बताए भने, तपाईंलाई पहिले के सोध्ने थाहा नहुन सक्छ। सुरु गर्न यहाँ केही प्रश्नहरू छन्:

• मेरो एन्युरिज्म कति ठूलो छ?
• के यो रकम चिन्ताको विषय हो?
• यो 'एन्युरिज्म' के कारणले हुन सक्छ?
• तपाईं मलाई कस्तो प्रकारको उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• मेरो जीवनशैलीमा कस्ता परिवर्तनहरू ल्याउनु आवश्यक छ?
• म कति पटक फलो-अप परीक्षणको लागि आउनु पर्छ?

यो 'थोराकोएब्डोमिनल एन्युरिज्म' के हो?

यो पनि एक प्रकारको 'एन्युरिज्म' हो। यो एक 'एन्युरिज्म' हो जुन तपाईंको छाती ('थोरक्स') र तपाईंको पेट ('पेट') दुवैमा फैलिन्छ। यो प्रकारले महाधमनीमा विकास हुने सबै 'एन्युरिज्म' मध्ये लगभग १५% निम्त्याउँछ।

तपाईंको छातीमा एन्युरिज्म भएको थाहा पाउनु डरलाग्दो हुन सक्छ। सायद तपाईंले आफ्नो धमनीहरूको स्वास्थ्य वा तिनीहरूले कसरी काम गर्छन् भन्ने बारे कहिल्यै सोच्नुभएको छैन। वा, सायद तपाईं संयोजी तन्तु रोग लिएर जन्मनुभएको हुन सक्छ, त्यसैले तपाईं आफ्नो शरीरको भित्री कार्यहरू बारे धेरै सचेत हुनुहुन्छ। तपाईंलाई जे थाहा भए पनि, अब तपाईंको अवस्थाको बारेमा थप जान्न र जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न कदम चाल्ने समय हो।

तपाईंको अवस्थाको आधारमा तपाईंले के आशा गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंको आवश्यकता अनुसार उपचार योजना बनाउन, तपाईंका प्रश्नहरूको जवाफ दिन र अगाडि बढ्नको लागि आवश्यक ज्ञान प्रदान गर्न सक्षम हुनुहुनेछ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म एक गम्भीर अवस्था हो। यद्यपि, प्रारम्भिक सचेतना, उचित चिकित्सा सल्लाह र उचित उपचारको साथ, तपाईं स्वस्थ र लामो जीवन बिताउने ठूलो सम्भावना हुन्छ।

• लक्षणहरूमा ध्यान दिनुहोस्: अचानक, गम्भीर छाती वा ढाड दुख्ने जस्ता कुराहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
• यदि तपाईंसँग जोखिम कारकहरू छन् भने परीक्षण गर्नुहोस्: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो अवस्था भएको छ, वा यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप वा धूम्रपान छ भने, चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
• आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्: आफ्नो निर्धारित औषधिहरू लिनुहोस्, व्यायाम र आहार सम्बन्धी निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्, र निर्धारित परीक्षण र भेटघाटहरूमा उपस्थित हुनुहोस्।
• धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्: यो तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू मध्ये एक हो।

चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। तपाईंको चिकित्सा टोली तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो अवस्थाको बारेमा सचेत हुनु र सक्रिय रूपमा आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु हो।

` थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म, एओर्टा, छाती दुखाइ, मुटु रोग, रक्तनलीहरू, एन्युरिज्म, शल्यक्रिया