यो कस्तो रोग हो जसमा रक्तनलीहरू असामान्य रूपमा टाँसिएका हुन्छन्? (आर्टेरियोभेनस विकृति - AVM) कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै सुन्नुभएको छ कि हाम्रो शरीर भित्रका रक्तनलीहरू कहिलेकाहीं धागोको गोला जस्तै अनौठो तरिकाले अल्झन सक्छन्? यो अलि अनौठो लाग्न सक्छ, हैन र? तर, यो वास्तवमा हुन सक्छ, र यो कहिलेकाहीं अलि खतरनाक पनि हुन सक्छ। आज हामी आर्टेरियोभेनस माल्फर्मेसन वा AVM भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हाम्रो शरीरमा रगत ढुवानी गर्ने नसाहरूको प्रणालीमा त्रुटि हो।

धमनी विकृति (AVM) भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं।

कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो शरीरभरि रक्तनलीहरूको सञ्जाल छ। यी मुख्य दुई प्रकारका नसाहरू छन्: धमनी र शिरा । धमनीहरू राजमार्गहरू जस्तै हुन्, जसले मुटुबाट शरीरका सबै भागहरूमा, विशेष गरी मस्तिष्कमा सफा, अक्सिजनयुक्त रगत बोक्छन्। नसाहरू साना धमनीहरू जस्तै हुन् जसले प्रयोग गरिएको, अक्सिजनमुक्त रगतलाई मुटुमा फिर्ता लैजान्छ।

सामान्यतया, यी राजमार्गहरू (धमनीहरू) धेरै साना, पातलो नसहरूको नेटवर्कमा समाप्त हुन्छन्। हामी यी केशिकाहरू भन्छौं। यो एउटा ठूलो सडक जस्तै हो जुन गाउँमा पुग्दा साना साइड सडकहरूमा शाखाहरू हुन्छन्। यी केशिकाहरू मार्फत रगतमा अक्सिजन र पोषक तत्वहरू हाम्रा कोषहरूमा पुग्छन्, र कोषहरूबाट फोहोर उत्पादनहरू रगतमा पुग्छन्। त्यसपछि यो रगत नसा भनिने नसहरू मार्फत हृदयमा फिर्ता जान्छ।

अब, AVM भएको व्यक्तिमा के हुन्छ भने धमनी र नसा बीचको केशिका पुल हराएको हुन्छ। त्यसपछि, धमनीबाट रगत, जुन उच्च चापबाट आउँदैछ, अचानक नसाहरूसँग जोडिन्छ, जुन कम चापमा अभ्यस्त हुन्छन्। कल्पना गर्नुहोस्, एउटा ठूलो पानीको पाइप अचानक सानो, कमजोर पर्खाल भएको पाइपमा जोडिएको छ। यसले नसाहरूमा असहनीय दबाब दिन्छ। यसलाई चराको गुँड जस्तै रक्तनलीहरूको गुँडको रूपमा हेरिन्छ। यो असामान्य जडानको कारण, रक्तनलीहरू फुट्ने (रप्चर) र मस्तिष्कमा रक्तस्राव हुने (ब्रेनमा ब्लीडिङ) हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

के विभिन्न प्रकारका AVM हरू छन्? तिनीहरू कहाँ बन्छन्?

हो, हामी मुख्यतया दुई प्रकारका AVM हरूको बारेमा कुरा गर्न सक्छौं:

१. ब्रेन एभीएम: यी सबैभन्दा सामान्य हुन्। यी मस्तिष्क भित्र, मस्तिष्कको सतहमा, ब्रेनस्टेममा वा मेरुदण्डको छेउमा जहाँ पनि विकास हुन सक्छन्। यी अलि खतरनाक छन् किनभने मस्तिष्क एक धेरै संवेदनशील ठाउँ हो।

२. परिधीय AVMs: यी शरीरको १००,००० माइल लामो रक्तनलीहरूमा जहाँ पनि हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, यी अनुहार, हात, खुट्टा, साथै मुटु, कलेजो र फोक्सो जस्ता आन्तरिक अंगहरूमा विकास हुन सक्छन्।

AVM भनिने यो अवस्था कति सामान्य छ?

AVM वास्तवमा एकदमै दुर्लभ अवस्था हो।भनिन्छ कि एक लाख मानिसमा एक जनालाई मात्र यो हुन सक्छ। जो कोहीलाई पनि यो रोग हुन सक्छ। यद्यपि, डाक्टरहरूले यो रोग प्रायः २० देखि ४० वर्ष उमेरका मानिसहरूमा पाउँछन्। लक्षणहरू ३० देखि ५० वर्षको उमेरमा देखा पर्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

AVM का लक्षणहरू के के हुन्?

यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा यो छ। केही मानिसहरूमा AVM हुन सक्छ तर कुनै लक्षण नदेखिन सक्छ। AVM भएका लगभग १५% मानिसहरूमा कुनै लक्षण हुँदैन। धेरैजसो समय, तपाईंले AVM फुटेपछि मात्र थाहा पाउनुहुन्छ, जसको अर्थ रगत बग्छ।

यद्यपि, यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तिनीहरू यस प्रकारका हुन सक्छन्:

• दौरा, या त बेहोस वा होशमा। यो अचानक हुन सक्छ।
• बारम्बार टाउको दुख्नु। कहिलेकाहीँ यो गम्भीर हुन सक्छ।
• मांसपेशी कमजोरी वा पूर्ण पक्षाघात।
• वाकवाकी र बान्ता।
• शरीरका केही भागहरूमा सुन्निने वा झमझमाउने अनुभूति।
• चक्कर लाग्ने।
• हिँड्न गाह्रो हुनु, बोल्न गाह्रो हुनु, स्मरणशक्तिमा कमी आउनु, सोच्न गाह्रो हुनु, सन्तुलन गुम्नु वा दृष्टिमा कमजोरी हुनु।
• मानसिक भ्रम, मतिभ्रम, वा डिमेन्सिया जस्ता अवस्थाहरू।
• ढाड दुख्ने। यो अचानक आउन सक्छ र गम्भीर हुन सक्छ। यसले कम्मरदेखि खुट्टा र औंलाहरूसम्म सुन्निने अनुभूति पनि गराउन सक्छ।
• परिश्रम गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुनु (फोक्सोमा AVM भएमा यो हुन सक्छ)
• खोक्दा रगत आउनु (यो फोक्सोको AVM को पनि लक्षण हो)
• पेट दुख्ने।
• हात, खुट्टा वा धडमा गाँठाहरू देखा पर्छन्।
• दुखाइ र सुन्निने।

महत्त्वपूर्ण: मस्तिष्क AVM भएका लगभग ५०% मानिसहरूले आफ्नो पहिलो लक्षणको रूपमा मस्तिष्कमा रक्तस्राव अनुभव गर्नेछन्। यसले स्ट्रोक र मस्तिष्कमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

यी AVM हरू किन बन्छन्? यसको कारण के हो?

वास्तवमा, वैज्ञानिकहरूलाई अझै पनि AVM हरू किन विकास हुन्छन् भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन । यो व्यापक रूपमा विश्वास गरिन्छ कि तिनीहरू जन्मजात हुन्छन् । यसको अर्थ यी रक्तनलीहरूको टाँसो आमाको गर्भमा भ्रूण विकासको क्रममा बन्छन्। धेरै विरलै, तिनीहरू एक पुस्ताबाट अर्को पुस्तामा सर्छन्, जसको अर्थ तिनीहरू वंशानुगत हुन सक्छन्।

AVM ले हाम्रो शरीरमा कस्तो प्रभाव पार्छ?

AVM ले क्षति पुर्‍याउन सक्ने तीन मुख्य तरिकाहरू छन्:

१. रक्तस्राव:मैले पहिले भनेझैं, जब धमनीहरूबाट उच्च रक्तचाप AVM मार्फत जान्छ, शिराहरूको भित्ताहरू कमजोर हुन सक्छन् र दबाब सहन असमर्थ हुन सक्छन्। त्यसपछि शिराहरू फुट्छन् र रक्तस्राव सुरु हुन्छ। जब यो रगत वरपरका तन्तुहरूमा पुग्छ, यसले स्थायी क्षति निम्त्याउन सक्छ। यदि धेरै मात्रामा रक्तस्राव भयो भने , यसले मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ।

२. शरीरका अंगहरूमा दबाब: यो असामान्य जडानले नसाहरूमा बढी रगत जम्मा गर्छ। त्यसपछि नसाहरू ठूला हुन्छन् र मस्तिष्क जस्ता वरपरका तन्तुहरूमा दबाब दिन सक्छन्। यसले ती अंगहरूमा पुग्ने अक्सिजनको मात्रा घटाउँछ र लिम्फेटिक प्रणालीको फोहोर उत्पादनहरू हटाउने क्षमता घटाउँछ।

३. आवश्यक अक्सिजनको तन्तुहरू घट्दै जानु: धमनी र नसाहरू बीच कुनै केशिका पुल नभएको कारणले गर्दा, AVM को क्षेत्रका तन्तुहरूले पर्याप्त अक्सिजन र पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्दैनन्। त्यसपछि त्यस क्षेत्रका तन्तुहरू र स्नायु कोषहरू मर्न थाल्छन्।

AVM का सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

AVM हरू, विशेष गरी मस्तिष्कमा, गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छन् जस्तै:

• मस्तिष्क रक्तस्राव / स्ट्रोक : यो AVM को सबैभन्दा ठूलो जोखिम हो। यदि AVM मस्तिष्क भित्र फुट्यो भने, यसले पक्षाघात, मस्तिष्क क्षति, वा दौरा निम्त्याउन सक्छ। AVM ले मस्तिष्क वा मेरुदण्डको भागहरूलाई धक्का दिन र क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• दौरा: मस्तिष्कमा अचानक विद्युतीय गतिविधिका कारण चेतना गुमाउनु र हातखुट्टा अनियन्त्रित झट्का लाग्नुले चिनिन्छ।
• एन्युरिज्म: रक्तनलीहरूको कमजोर पर्खाल जुन AVM सँग वा वरपर जोडिएको हुन्छ र बेलुन जस्तै बाहिर निस्कन्छ। यी कमजोर रक्तनलीहरूको पर्खालका कारणले हुन्छन्। यो अवस्था मस्तिष्क र मेरुदण्डमा लगभग ५०% AVM मा देखिन्छ। यसले AVM फुट्ने जोखिम बढाउँछ।
• मस्तिष्कमा क्षति: यसले सोच्ने क्षमता, स्मरणशक्ति र बोली बुझ्ने जस्ता कुराहरूलाई असर गर्न सक्छ।
• कोमा र मृत्यु: विशेष गरी यदि मस्तिष्क भित्र ठूलो रक्तस्राव भएको छ भने।

तपाईंसँग AVM छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंलाई तिनीहरूको बारेमा सोध्नेछन् र शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। कहिलेकाहीँ, जब AVM माथि स्टेथोस्कोप राखिन्छ, ब्रुट (रक्तनलीबाट रगत बगिरहेको आवाज) सुन्न सकिन्छ।

यसको अतिरिक्त, इमेजिङ परीक्षणहरू जस्तै:

• एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान: चुम्बकीय क्षेत्र र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गर्ने परीक्षण।
• CT (कम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्क्यान: शरीरको क्रस-सेक्शनल छविहरू लिन एक्स-रे प्रयोग गरिन्छ।
• क्याथेटर एन्जियोग्राफी:यसमा, डाक्टरले तपाईंको हात वा कम्मरको धमनी मार्फत एउटा सानो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाउँछन् र यसलाई AVM भएको ठानिएको ठाउँमा लैजान्छन्। त्यसपछि, एक विशेष रंग इन्जेक्सन गरिन्छ र रक्तनलीहरूको विस्तृत छविहरू लिन एक्स-रे लिइन्छ।

यदि मस्तिष्कमा AVM भएको शंका छ भने, विशेष परीक्षणहरू जस्तै:

• सेरेब्रल एमआरआई एन्जियोग्राफी (सेरेब्रल एमआरए): मस्तिष्क भित्र र वरपरका रक्तनलीहरूको विस्तृत छविहरू प्राप्त गर्न एमआरआई प्रविधि प्रयोग गर्दछ।
• CT एन्जियोग्राफी (CTA): CT प्रविधिले रक्तनलीहरूको विस्तृत छविहरू उत्पादन गर्छ।
• ट्रान्सक्र्यानियल डप्लर अल्ट्रासाउन्ड: मस्तिष्कमा रक्त प्रवाहको गति मापन गर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गरिन्छ।

धेरैजसो AVM मा कुनै लक्षण नदेखिने भएकाले, कहिलेकाहीँ अर्को कारणले (जस्तै चोटपटक, दृष्टि समस्या, वा टाउको दुखाइ) स्क्यान गर्दा वा रक्तस्रावका कारण लक्षणहरू देखा परेपछि तिनीहरू पत्ता लाग्छन्।

AVM कसरी उपचार गरिन्छ?

AVM को उपचार धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा समावेश छन्:

• AVM को प्रकार, यो कति ठूलो छ, यो कहाँ अवस्थित छ, र संलग्न धमनी र शिराहरूको प्रकृति।
• AVM फुट्ने जोखिम।
• तपाईंका लक्षणहरू।
• तपाईंको उमेर।
• तपाईंको समग्र स्वास्थ्य।

उपचारको मुख्य लक्ष्य AVM बाट रक्तस्रावको जोखिम कम गर्नु वा यसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्नु हो। धेरै उपचार विकल्पहरू छन्। यसमा खुला शल्यक्रिया , क्याथेटर-आधारित धमनी अवरुद्ध (एम्बोलाइजेशन) , र/वा AVM मा केन्द्रित विकिरण (रेडियोसर्जरी) समावेश छन्। प्रत्येक उपचार विकल्पको आफ्नै फाइदा र जोखिमहरू हुन्छन्। यी तपाईंको स्वास्थ्य र AVM को प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

सामान्यतया, गम्भीर जटिलताहरूबाट बच्ने उत्तम तरिका भनेको AVM को सकेसम्म चाँडो उपचार गर्नु हो।

सबैको AVM फरक हुन्छ। तपाईंलाई के गर्ने भनेर ठ्याक्कै बताउन सक्ने कुनै निश्चित उपचार योजना छैन। तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंको अवस्थाको लागि उत्तम उपचारको निर्णय गर्न तपाईं र तपाईंको परिवारसँग कुरा गर्नेछ।

कहिलेकाहीँ AVM त्यस्तो स्थानमा हुन्छ जहाँ शल्यक्रिया वा अन्य उपचार केही नगर्नु भन्दा बढी जोखिमपूर्ण हुन्छ। यस अवस्थामा, तपाईंको चिकित्सा टोलीले आवधिक स्क्यानहरू मार्फत तपाईंको AVM लाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछ। यदि AVM ले कुनै परिवर्तनहरू देखाउँछ, जस्तै बढ्दो रक्तस्रावको संकेत, त्यस समयमा उपचारलाई विचार गर्न सकिन्छ।

औषधिहरू

केही लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न औषधिहरू दिन सकिन्छ:

• दौरा विरोधी औषधिहरू।
• टाउको दुखाइ र ढाड दुखाइको लागि दुखाइ निवारक।
• रक्तचापको औषधि।

उपचार विधिहरू (प्रक्रियाहरू)

डाक्टरहरूले यी मध्ये एक वा बढी विधिहरू प्रयोग गर्न सक्छन्:

१. AVM हटाउनको लागि शल्यक्रिया: यसमा, AVM नजिकै एउटा सानो चीरा लगाइन्छ, रक्तस्राव रोक्नको लागि वरपरका धमनीहरू र नसाहरू बन्द गरिन्छ, र AVM हटाइन्छ। त्यसपछि, रक्त प्रवाह सामान्य रक्तनलीहरूमा मोडिन्छ। AVM पूर्ण रूपमा निको पार्ने यो एक मात्र तरिका हो। शल्यक्रिया पछि, AVM पूर्ण रूपमा हटाइएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि मस्तिष्क स्क्यान गरिन्छ। तपाईंले केही दिन अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ र छोटो पुनर्वास अवधि गुज्रनु पर्ने हुन सक्छ।

२. एम्बोलाइजेशन: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंको कम्मर वा पाखुराको धमनीमा क्याथेटर घुसाउँछन् र AVM मा निर्देशित गर्छन्। त्यहाँ पुगेपछि, ग्लु जस्तो पदार्थ, कोइल वा अन्य सामग्री AVM मा निस्कन्छ। यसले AVM मार्फत रक्तस्राव कम गर्छ वा पूर्ण रूपमा रोक्छ। यो प्रक्रिया प्रायः AVM ठूलो छ र धेरै रक्तस्राव भइरहेको छ भने प्रयोग गरिन्छ। त्यसपछि, यदि शल्यक्रिया पछि गरियो भने, AVM सजिलै हटाउन सकिन्छ, जसले गर्दा रक्तस्रावको जोखिम कम हुन्छ। यद्यपि शल्यक्रिया तुरुन्तै गरिँदैन, यो प्रक्रियाले रक्तस्रावको जोखिम कम गर्न सक्छ।

३. गामा नाइफ® रेडियोसर्जरी: यसमा, अत्यधिक केन्द्रित विकिरणका किरणहरू AVM मा निर्देशित हुन्छन्। धेरै वर्षको अवधिमा, AVM बिस्तारै संकुचित हुन्छ, दागहरू, पग्लन्छ, वा शल्यक्रियाद्वारा सजिलै हटाउन पर्याप्त सानो हुन्छ। AVM संकुचित भइरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न आवधिक स्क्यानहरू आवश्यक पर्दछ।

उपचारका जटिलताहरू

AVM उपचारले जटिलता वा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ जस्तै:

• रक्तस्राव।
• टाउको दुख्ने।
• सुन्निने।
• वरपरका तन्तुहरूमा क्षति।
• शरीरको एक छेउमा कमजोरी।
• बोली, श्रवणशक्ति वा दृष्टिमा प्रभाव।
• नतिजाहरू अपूर्ण हुन सक्छन्, लामो समयसम्म नटिक्न सक्छन्, वा पूर्ण रूपमा देखा पर्न महिनौं लाग्न सक्छन्।
• गम्भीर जटिलताहरू जुन अशक्त वा घातक हुन सक्छन्।

के AVM गठन रोक्न सकिन्छ?

होइन। AVM हरू जन्मजात हुने विश्वास गरिएको हुनाले, तिनीहरूलाई बन्नबाट रोक्न सकिँदैन। यद्यपि, यदि तपाईंले यस लेखमा उल्लेख गरिएका कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। लक्षणहरू देखा पर्ने बित्तिकै प्रतिक्रिया दिनु उत्तम हुन्छ।

यदि तपाईंसँग AVM छ भने तपाईं के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?

सबैको AVM फरक हुन्छ। यदि तपाईंको शल्यक्रिया भयो र AVM सफलतापूर्वक हटाइयो भने, तपाईं यो अवस्थाबाट पूर्ण रूपमा निको हुनुहुनेछ।

अन्य उपचारहरूको नतिजा पनि धेरै राम्रो छ, तर यो धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• जहाँ AVM अवस्थित छ।
• AVM को आकार।
• AVM को प्रकार।
• तपाईंको उमेर र सामान्य स्वास्थ्य।

तपाईंको AVM र सम्भावित परिणामहरूको बारेमा तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई राम्रोसँग व्याख्या गर्न सक्छ।

महत्त्वपूर्ण:यदि तपाईंसँग AVM छ र तपाईंले उपचार पाउनुभएन भने, प्रति वर्ष २-४% रक्तस्राव हुने जोखिम हुन्छ। पहिले फुटेको AVM प्रति वर्ष १७% पुन: फुट्ने सम्भावना हुन्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

केही मानिसहरूलाई एक पटक भन्दा बढी AVM हुन सक्छ (पुनरावृत्ति)। यदि तपाईंलाई नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उपचार पछि, तपाईंले पहिलो वर्ष प्रत्येक तीन महिनामा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। पहिलो वर्ष पछि, तपाईंले वर्षमा एक पटक आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ।

म कहिले आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै चिकित्सा सहायता खोज्नुहोस्:

• अचानक, गम्भीर टाउको दुखाइ ("मेरो जीवनमा अहिलेसम्मकै सबैभन्दा खराब")।
• आघात।
• हात वा खुट्टा सुन्निने।
• दृष्टि, सन्तुलन, स्मरणशक्ति, वा ध्यानमा समस्याहरू।

यी जीवनलाई खतरामा पार्ने आपतकालीन अवस्थाका संकेतहरू हुन्। यो ब्रेन हेमरेज हुन सक्छ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्ने केही प्रश्नहरू:

• मेरो शरीरमा AVM कहाँ छ?
• मेरो लागि कुन उपचार विधि उत्तम छ?
• यदि मेरो तुरुन्तै शल्यक्रिया भएन भने, मलाई कति पटक निगरानीमा राख्नुपर्छ?

के AVM खतरनाक छ?

हो, यो हुन सक्छ। सबैभन्दा ठूलो खतरा भनेको रक्तस्राव (रक्तस्राव) हो। यदि तपाईंलाई अचानक गम्भीर टाउको दुखाइ ("तपाईंको जीवनमा अहिलेसम्मकै सबैभन्दा खराब") भयो भने, तुरुन्तै ११९ मा कल गर्नुहोस्। यो मस्तिष्कमा AVM फुटेको हुन सक्छ। नचटेको AVM मा प्रति वर्ष रक्तस्राव हुने जोखिम २-४% हुन्छ। पहिले फुटेको AVM प्रति वर्ष पुन: फुट्ने सम्भावना १७% हुन्छ।

के सबै AVM हरू अन्ततः रगत बग्छन्?

होइन। केही AVM हरू कहिल्यै रगत बग्दैनन्, र जीवनभर कुनै लक्षण वा स्वास्थ्य समस्याहरू उत्पन्न नगर्न सक्छन्। केही AVM हरू अन्य कारणले गरिएको स्क्यान वा पोस्टमार्टममा पत्ता लाग्छन्।

AVM ले रक्तस्राव बाहेक अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। ठूला हुने केही AVM ले तन्तुको क्षेत्रलाई संकुचित गर्न सक्छ, जसले गर्दा त्यो तन्तु, स्नायु कोषहरू र अन्य कोषहरूलाई क्षति पुग्छ। यदि तिनीहरू ठूला छन् र महत्वपूर्ण स्थानमा छन् भने, धमनी र नसाहरू बीचको केशिकाहरूको अभावले त्यस क्षेत्रको तन्तुलाई अक्सिजन, पोषक तत्वहरू र फोहोर उत्पादनहरू प्राप्त गर्नबाट रोक्छ। यसले तन्तुको मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

के AVM घातक हुन सक्छ?

हो, यो हुन सक्छ। AVM कति खतरनाक र गम्भीर छ भन्ने कुरा यसको आकार र स्थानमा निर्भर गर्दछ। यदि AVM फुट्छ र मस्तिष्क भित्र ठूलो मात्रामा रक्तस्राव हुन्छ भने, यो घातक हुन सक्छ। यद्यपि, AVM भएका केही व्यक्तिहरूले कहिल्यै कुनै लक्षण वा स्वास्थ्य समस्या अनुभव गर्दैनन्।

के तपाईं भन्न सक्नुहुन्छ कि AVM कहाँबाट आउँछ जहाँबाट मलाई टाउको दुखिरहेको छ?

पक्कै पनि होइन।यो त्यस्तै हुन सक्छ, तर धेरैजसो समय, टाउको दुख्ने स्थान AVM को स्थानमा विशिष्ट हुँदैन।

गर्भवती महिलामा AVM भएमा के जोखिम बढी हुन्छ?

केही व्यक्तिहरूमा, गर्भावस्थाको समयमा हुने परिवर्तनहरूको कारणले गर्दा AVM लक्षणहरू अचानक देखा पर्न सक्छन् वा बिग्रन सक्छन्। गर्भावस्थाको समयमा रगतको मात्रा र रक्तचाप बढ्दा AVM बाट रक्तस्रावको जोखिम बढ्न सक्छ।

के AVM ले साना बच्चाहरूलाई असर गर्छ?

AVM ले बच्चाहरूमा सामान्य व्यवहार परिवर्तन वा सिकाइ अशक्तता निम्त्याउन सक्छ। यी परिवर्तनहरू स्पष्ट लक्षणहरू देखा पर्नु अघि बच्चा अलि ठूलो नभएसम्म (यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने) हुन सक्छन्।

के AVM बाट हुने मस्तिष्क रक्तस्रावले सधैं मस्तिष्कलाई क्षति पुर्‍याउँछ?

अहँ। केही धेरै सानो मस्तिष्क रक्तस्राव, जसलाई माइक्रोब्लीड भनिन्छ, ले सीमित क्षति र केही लक्षणहरू निम्त्याउँछ। यद्यपि, यदि समयसँगै धेरै माइक्रोब्लीडहरू हुन्छन् भने, तिनीहरूले डिमेन्सियाको जोखिम बढाउन र सोच्ने प्रक्रियाहरूमा बाधा पुर्‍याउन सक्छन्।

AVM, एन्युरिज्म, हेमान्जियोमा, क्याभर्नस माल्फोर्मेसन र फिस्टुला बीच के भिन्नता छ?

• धमनीमा हुने कमजोर, बेलुन जस्तो फुल्ने समस्या भनेको धमनीमा हुने समस्या हो। यो प्रायः दुई धमनीहरू विभाजित हुने ठाउँमा बन्छ। AVM को जटिलताको रूपमा पनि धमनीविस्फार हुन सक्छ।
• हेमान्जियोमास छालामा देखिने रक्तनली विकृति हुन्। तिनीहरू खतरनाक हुँदैनन् र उपचारको आवश्यकता पर्दैन।
• क्याभर्नस विकृति पनि एक प्रकारको भास्कुलर घाउ हो। AVM हरू भन्दा फरक, यी रक्तनलीहरू हुन् जुन चुहिने हुन्छन्, प्रायः जमेका हुन्छन्। तिनीहरूबाट रगत बग्न सक्छ, तर तिनीहरूबाट AVM हरू जत्तिकै नराम्रो रगत बग्दैन, र तिनीहरूले प्रायः लक्षणहरू उत्पन्न गर्दैनन्।
• फिस्टुला भनेको रक्तनलीहरू बीचको असामान्य सम्बन्धलाई बुझाउने सामान्य शब्द हो। धमनी फिस्टुलाहरू मस्तिष्क र मेरुदण्डलाई ढाक्ने तन्तुहरूमा बन्न सक्छन्। AVM हरू मस्तिष्कको तन्तु भित्र बन्छन्। फिस्टुलाहरू AVM भन्दा टाउकोमा चोटपटक वा संक्रमणसँग बढी सम्बन्धित हुन्छन्।

धमनी विकृति (AVM) एक गम्भीर चिकित्सा अवस्था भएतापनि, हालका उपचारहरू धेरै प्रभावकारी छन्। तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंको लागि उत्तम उपचार विकल्पहरू निर्धारण गर्न तपाईंको AVM को विवरणहरू - यसको आकार, स्थान - र अन्य कारकहरू बारे तपाईंसँग छलफल गर्नेछ। यदि केहि अस्पष्ट छ भने प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्। तपाईंका विकल्पहरू बुझ्नाले तपाईंलाई सही निर्णयहरू लिन मद्दत गर्न सक्छ।

हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए हामीले कुरा गरेको AVM बारे सम्झनुपर्ने केही कुराहरू संक्षेपमा प्रस्तुत गरौं:

• AVM भनेको रक्तनलीहरूको असामान्य जड हो जसले धमनी र शिराहरूलाई सिधै जोड्छ, केशिका बिना, चराको गुँड जस्तै।
• यी स्वाभाविक रूपमा आउने कुराहरू हुन्।सायद, मलाई ठ्याक्कै कारण थाहा छैन।
• लक्षणहरू सबैमा देखा पर्दैनन्, तर टाउको दुख्ने, दौरा लाग्ने र चेतना गुमाउने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।
• सबैभन्दा ठूलो जोखिम भनेको रक्तस्राव हो, विशेष गरी यदि यो मस्तिष्क भित्र हुन्छ भने। यसले स्ट्रोक निम्त्याउन सक्छ।
• यो MRI, CT स्क्यान, र एन्जियोग्राफी जस्ता परीक्षणहरू मार्फत पत्ता लगाउन सकिन्छ।
• उपचार विकल्पहरूमा शल्यक्रिया, एम्बोलाइजेशन, र रेडियोसर्जरी समावेश छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि के उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।
• यदि तपाईंलाई अचानक, गम्भीर टाउको दुखाइ, चक्कर लाग्ने वा बेहोस हुने अनुभव भयो भने, तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्।
• यद्यपि यो एक दुर्लभ अवस्था हो, यो सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यी मध्ये कुनै लक्षणहरू छन् भने, कृपया चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आत्तिनु हुँदैन, सही जानकारी प्राप्त गर्नु र आवश्यक कदम चाल्नु हो।

` धमनी विकृति, AVM, मस्तिष्क रक्त नली, रक्तस्राव, पक्षाघात, दौरा, टाउको दुखाइ