घुँडा र कम्मर दुखाइबाट थकित हुनुहुन्छ? जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया (आर्थ्रोप्लास्टी / जोर्नी प्रतिस्थापन) बारे सबै कुरा जानौं।

के तपाईंले आफ्नो घुँडा, कम्मर वा काँध जस्ता जोर्नीहरूमा लामो समयदेखि दुखाइ अनुभव गरिरहनुभएको छ? के तपाईंलाई कुर्सीबाट उठ्न, सिँढी चढ्न वा छोटो दूरी हिँड्न नसक्ने जस्तो लाग्छ? कहिलेकाहीँ, यो दुखाइ र तपाईंको जोर्नीहरूमा भएको कडापनले दैनिक कार्यहरू गर्न गाह्रो बनाउँछ। त्यसैले, आज हामीले कुरा गरिरहेको जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया यी जीर्ण जोर्नीहरूको उपचार हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया (आर्थ्रोप्लास्टी) भनेको के हो?

यो धेरै सरल छ। यसलाई तपाईंको कारको टायर बिग्रिएको बेलामा नयाँ टायर लगाउनु जस्तै सोच्नुहोस्। आर्थ्रोप्लास्टी एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसले तपाईंको शरीरको जोर्नीको जीर्ण, क्षतिग्रस्त भाग हटाउँछ र यसलाई धातु, प्लास्टिक, वा सिरेमिकबाट बनेको टिकाउ कृत्रिम जोर्नी (प्रोस्थेसिस) ले प्रतिस्थापन गर्दछ। यसलाई सामान्यतया जोर्नी प्रतिस्थापन भनिन्छ।

यो शल्यक्रिया शरीरका धेरै प्रमुख जोर्नीहरूमा गर्न सकिन्छ।

• हिप्स
• घुँडा
• काँधहरू
• गोलीगाँठो
• कुहिनाहरू
• नाडी

शल्यक्रिया दुई प्रकारका हुन्छन्।

यो शल्यक्रियालाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले कुन प्रकार तपाईंको लागि सही छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।

यो शल्यक्रिया कसलाई गराउन मन पर्छ?

अन्य उपचारहरूले काम नगरेको बेला डाक्टरले सामान्यतया यो शल्यक्रिया सिफारिस गर्छन्। यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले विचार गर्न सक्छन्:

• जोर्नी दुख्ने समस्या:औषधि वा आराम गर्दा पनि ननिस्कने दुखाइ।
• जोर्नीको कडापन: जोर्नीलाई राम्रोसँग मोड्न र फैलाउन नसक्नु (गतिको दायरा घट्नु)।
• हिँड्न गाह्रो हुनु: दुखाइको कारणले गर्दा हिँड्ने र उठ्ने जस्ता गतिविधिहरूमा सीमितता।
• जोर्नी सुन्निने र अस्थिरता।

याद राख्नुहोस्, यो शल्यक्रिया सामान्यतया गम्भीर लक्षण भएका व्यक्तिहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ जसले फिजियोथेरापी र औषधि जस्ता अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिएका छैनन्।

यसको मुख्य कारण गठिया हो। यो शल्यक्रिया प्रायः आवश्यक हुन्छ, विशेष गरी ओस्टियोआर्थराइटिस भएका मानिसहरूका लागि, जुन उमेर बढ्दै जाँदा जोर्नीहरू झर्ने र च्यातिने कारणले हुने अवस्था हो। साथै, रुमेटोइड गठिया भएका केही मानिसहरूले पनि यो शल्यक्रिया गर्नुपर्छ।

यसको अतिरिक्त, यदि दुर्घटनाको कारणले जोर्नी भाँचिएको छ (हड्डी भाँचिएको छ) वा दुर्घटना पछि गठिया विकास भएको छ (पोस्ट-ट्रमाटिक गठिया) भने यो शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:

• लडेर वा अन्य गम्भीर चोटपटक लागेमा।
• सवारी दुर्घटनाहरू।
• खेलकुद दुर्घटनाहरू।

शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई राम्रोसँग तयारी गर्नेछन्। यसमा समावेश हुन सक्छ:

• पूर्ण शारीरिक परीक्षण: तपाईं शल्यक्रियाको लागि पर्याप्त स्वस्थ हुनुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्।
• रगत परीक्षण।
• मुटुको कार्यप्रणाली जाँच गर्न EKG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण।
• दाँतको जाँच: यो अलि अचम्म लाग्न सक्छ, तर मुखमा हुने संक्रमणलाई रक्तप्रवाहबाट यात्रा गर्न र नयाँ जोर्नीलाई असर गर्नबाट रोक्नु महत्त्वपूर्ण छ।
• एक्स-रे परीक्षण: तपाईंलाई एमआरआई वा सिटी स्क्यान पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (भिटामिन र पूरकहरू सहित) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु हो । केही औषधिहरूले शल्यक्रिया गर्नु अघि तिनीहरूलाई लिन बन्द गर्न आवश्यक पर्न सक्छ।

शल्यक्रियाको अघिल्लो दिन कहिले खान र पिउन बन्द गर्नुपर्छ भन्ने कुरा तपाईंको डाक्टरले बताउनुहुनेछ। सामान्यतया, शल्यक्रियाको ८ घण्टा अघि तपाईंले खान र पिउन बन्द गर्नुपर्नेछ।

शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?

तपाईंको शल्यक्रियाको दिन, एक एनेस्थेसियोलोजिस्टले तपाईंलाई कुनै पनि पीडा महसुस नगर्नको लागि एनेस्थेसिया दिनेछन्। यो सामान्य एनेस्थेसिया हुन सक्छ, जसले तपाईंको सम्पूर्ण शरीरलाई निद्रामा पार्छ, वा क्षेत्रीय एनेस्थेसिया हुन सक्छ, जसले शल्यक्रिया भइरहेको क्षेत्रलाई मात्र सुन्न बनाउँछ।

शल्यक्रियाको क्रममा, डाक्टरले:

१. क्षतिग्रस्त कार्टिलेज र हड्डीका टुक्राहरू हटाइन्छ।

२. कृत्रिम जोर्नी प्रत्यारोपण गर्ने।

३. आवश्यक परेमा, जोर्नी वरिपरिका केही हड्डीहरूलाई नयाँ जोर्नीमा राम्रोसँग फिट हुने गरी समायोजन गरिन्छ।

आजकल, केही शल्यक्रियाहरू रोबोटिक प्रविधि (रोबोटिक-सहायता प्राप्त जोर्नी प्रतिस्थापन) को मद्दतले गरिन्छ। यसको अर्थ रोबोटले शल्यक्रिया गर्छ भन्ने होइन। यसको अर्थ डाक्टरलाई कम्प्युटर प्रविधिद्वारा शल्यक्रिया अझ सही र सुरक्षित रूपमा गर्न सहयोग गरिन्छ।

रिकभरी समय र सचेत हुनुपर्ने कुराहरू

निको हुने समय व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। यो तपाईंको उमेर, शल्यक्रिया गरिएको जोर्नी र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ। पूर्ण रूपमा निको हुन सामान्यतया धेरै महिना लाग्छ।

आफ्नो स्वास्थ्यलाभको समयमा यी कुराहरूमा विशेष ध्यान दिनुहोस्:

• बरफ: शल्यक्रिया गरिएको ठाउँमा दिनमा धेरै पटक लगभग २० मिनेट बरफ लगाउनुहोस्। यसले दुखाइ र सुन्निने कम गर्नेछ।
• जोर्नीलाई माथि उठाउने: सम्भव भएसम्म, तकियामा राखेर जोर्नीलाई मुटुको स्तरभन्दा माथि राख्नुहोस्।
• घाउ सफा राख्नु: संक्रमण हुनबाट जोगाउन आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
• घरेलु व्यायाम: तपाईंको डाक्टर वा शारीरिक चिकित्सकले सिफारिस गरेका व्यायामहरू गर्न निश्चित गर्नुहोस्। यसले जोर्नी वरपरका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउनेछ र जोर्नीको कडापन कम गर्नेछ।
• शारीरिक उपचार: यो अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ । तपाईंले धेरै महिनासम्म भौतिक चिकित्सकको निरीक्षणमा व्यायाम गर्नुपर्नेछ।
• विस्थापन रोक्ने: तपाईंको डाक्टर वा भौतिक चिकित्सकले विशेष गरी हिप र काँधको शल्यक्रिया पछि, विस्थापन रोक्नको लागि केही महिनाको लागि निश्चित आसनहरूबाट बच्न सल्लाह दिन सक्छन्।

कहिले डाक्टरलाई भेट्ने

शल्यक्रिया पछि उत्पन्न हुन सक्ने कुनै पनि जटिलताहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा नजिकको अस्पतालमा जानुहोस्।

जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया एउटा ठूलो निर्णय हो। तर लामो समयदेखि दुखाइबाट पीडित धेरै मानिसहरूका लागि यो ठूलो राहत हुन सक्छ। यसले तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ र तपाईंलाई दुखाइ बिना आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन मद्दत गर्न सक्छ।