एस्परजिलोसिस भनेको के हो? वातावरणमा पाइने फंगसको बारेमा जानौं!

हामी सबैले हरेक दिन सास फेर्छौं। तर के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि हामीले सास फेर्ने हावामा कति चीजहरू छन् जुन हामी देख्न सक्दैनौं? त्यसैगरी, आज हामी हाम्रो वरिपरि, माटोमा, सुकेका पातहरूको फोहोरमा पाइने एक प्रकारको फंगसको बारेमा कुरा गर्दैछौं, तर सामान्यतया हामीलाई कुनै समस्या हुँदैन। हामी यो फंगस हरेक दिन सास फेर्छौं, तर हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले यसलाई सजिलै नियन्त्रण गर्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूका लागि, विशेष गरी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएकाहरूका लागि, यो फंगस अलि बढी गम्भीर हुन सक्छ। यसलाई हामी चिकित्सा भाषामा एस्परगिलोसिस भन्छौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एस्परगिलोसिस भनेको के हो?

एस्परगिलोसिस एस्परगिलस नामक फङ्गसबाट हुने धेरै संक्रमणहरूको सामान्य नाम हो। यो फङ्गस हाम्रो वातावरणमा, विशेष गरी बाहिर, सुख्खा पातको फोहोर, रूखको बोक्रा, माटो र कम्पोस्ट जस्ता ठाउँहरूमा सामान्य छ। यो कहिलेकाहीं ओसिलो ठाउँहरूमा पनि घर भित्र फेला पार्न सकिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, हामी हरेक दिन यस फंगसका हजारौं बीजाणुहरू सास फेर्छौं। तर हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, यति बलियो छ कि यसले यो फंगसलाई हाम्रो शरीरमा रोग निम्त्याउन दिँदैन। यद्यपि, केही मानिसहरूको शरीरले यो फंगससँग लड्न सक्दैन। त्यतिबेला समस्याहरू सुरु हुन्छन्। यो फंगसले एलर्जी, दीर्घकालीन फोक्सो रोगहरू, वा मस्तिष्क, मिर्गौला र फोक्सो जस्ता प्रमुख अंगहरूमा फैलिने आक्रामक रोगहरू पनि निम्त्याउन सक्छ।

यो रोग लाग्ने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

सबैलाई एस्परजिलोसिस हुँदैन। तर केही मानिसहरूलाई यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। जोखिम रोगको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। कसलाई बढी जोखिम छ भनेर हेरौं।

यो ढुसी हाम्रो शरीरमा कसरी प्रवेश गर्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जब हामी सास फेर्छौं, हावामा रहेको एस्परगिलस स्पोरहरू हाम्रो नाक हुँदै फोक्सोमा जान्छन्। त्यहीँबाट एलर्जी प्रतिक्रिया वा संक्रमण सुरु हुन्छ। यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने, यो फंगस त्यहाँबाट शरीरको अन्य भागहरूमा पनि जान सक्छ। साथै, यो फंगस छालामा भएको घाउबाट पनि शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छ।

एस्परगिलोसिसका लक्षणहरू के के हुन्?

यस रोगका लक्षणहरू तपाईंलाई भएको प्रकार र संक्रमणको स्थान अनुसार फरक-फरक हुन्छन्। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू फोक्सोसँग सम्बन्धित हुन्छन्।

• खोकी: कहिलेकाहीँ कफसँगै थोरै रगत पनि निस्कन सक्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: थोरै परिश्रम गरे पनि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
• घरघराहट: यो दमका बिरामीहरूमा सामान्य छ।
• छाती दुख्ने: सास फेर्दा छातीमा कसिलोपन वा पीडा महसुस हुनु।
• ज्वरो: शरीरमा संक्रमणको सामान्य संकेत।

पुरानो पल्मोनरी एस्परगिलोसिस भएका व्यक्तिहरूले थकान र तौल घट्ने जस्ता लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्छन्।

यदि संक्रमण शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो भने, त्यो अंगसँग सम्बन्धित अन्य लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।

यो रोगको सही निदान कसरी गर्ने?

एस्परगिलोसिसका लक्षणहरू धेरै अन्य रोगहरूसँग मिल्दोजुल्दो भएकाले, रोगको निदान गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू, चिकित्सा इतिहास र जोखिम कारकहरूलाई ध्यानपूर्वक हेर्नुहुनेछ। निदान पुष्टि गर्न उनीहरूले केही परीक्षणहरू पनि चलाउन सक्छन्।

• इमेजिङ परीक्षणहरू: छातीको एक्स-रे वा सिटी स्क्यानले फोक्सोमा फंगल बल वा संक्रमणका अन्य संकेतहरू हेर्न सक्छ।
• एलर्जी परीक्षण: रगत वा छाला परीक्षणले तपाईंलाई एलर्जी भएको एस्परगिलोसिस छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न सक्छ।
• बायोप्सी: फोक्सो वा संक्रमित क्षेत्रबाट तन्तुको सानो नमूना लिइन्छ र फंगसको उपस्थिति पुष्टि गर्न माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
• कल्चर: तपाईंको खकार, रगत, वा अन्य शरीरको तरल पदार्थको नमूना लिइन्छ र प्रयोगशालामा परीक्षण गरिन्छ कि त्यहाँ एस्परगिलस फंगस बढ्छ कि भनेर हेर्न।
• रगत परीक्षण: यी परीक्षणहरूले आक्रमणकारी प्रकारको छिटो पहिचान गर्न मद्दत गर्छन्, विशेष गरी धेरै कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूमा।

यसको उपचार के के छन्?

उपचार तपाईंलाई भएको एस्परगिलोसिसको प्रकार, रोगको गम्भीरता र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ। तीन मुख्य उपचार विकल्पहरू छन्।

१. एन्टिफंगल औषधिहरू

धेरैजसो प्रकारका एस्परगिलोसिसको उपचार यी औषधिहरूद्वारा गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तोकेका औषधिहरू (जस्तै, भोरिकोनाजोल, इट्राकोनाजोल) औषधिको पूर्ण अवधिभर लिनु महत्त्वपूर्ण छ। कहिलेकाहीँ, यदि एउटा औषधिले काम गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले अर्को औषधि लेख्न सक्छन्।

२. शल्यक्रिया

यदि फोक्सो भित्र एउटै फंगल मास (एस्परगिलोमा) बनेको छ भने, मासलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउनाले प्रायः रोग पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ। गम्भीर संक्रमणको केही अवस्थामा, शल्यक्रिया पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

३. कोर्टिकोस्टेरोइडहरू

यी मुख्यतया एलर्जी प्रकारको एस्परगिलोसिस (ABPA) को लागि प्रयोग गरिन्छ। यी औषधिहरूले शरीरमा अत्यधिक सूजन नियन्त्रण गरेर काम गर्छन्। यी विभिन्न रूपहरूमा आउँछन् जस्तै ट्याब्लेट, इनहेलर र नाक स्प्रे।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ वा तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ?

यदि तपाईं माथि उल्लेखित जोखिम समूहहरू मध्ये एक हुनुहुन्छ (जस्तै, अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता, क्यान्सर उपचार प्राप्तकर्ता, मधुमेह), फंगल संक्रमणलाई कसरी रोक्ने र चाँडै पत्ता लगाउने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

साथै, यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंको रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता कमजोर छ र तपाईंलाई संक्रमणको लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, ढिलाइ नगरी चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै गम्भीर लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।