के तपाईंको पिसाबमा पनि ब्याक्टेरिया छ, तर कुनै लक्षण छैन? (एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया) आउनुहोस् यसको बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै पिसाब परीक्षण (या त 'पिसाब विश्लेषण' वा 'ब्याक्टेरियल कल्चर') गर्नुभएको छ र डाक्टरले तपाईंको पिसाबमा ब्याक्टेरिया छ भनेर बताउनुभएको छ? तर अनौठो कुरा के हो भने, तपाईंले पिसाब फेर्दा कुनै दुखाइ, ज्वरो वा जलन महसुस गर्नुहुन्न। हामी यसलाई 'एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया' भन्छौं। नाम अलि लामो भए पनि, धेरैजसो मानिसहरूका लागि यो जस्तो देखिन्छ त्यति ठूलो समस्या होइन। के हामी यसबारे थप कुरा गरौं?

'एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, 'एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया' भनेको ब्याक्टेरिया तपाईंको पिसाब नलीमा बसिरहेको छ (अर्थात्, मिर्गौला, मूत्राशय र मूत्रमार्ग समावेश गर्ने प्रणाली), तर तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू छैनन् । तपाईं सामान्य रूपमा व्यवहार गरिरहनुभएको छ। यो यस्तो छ कि कोही तपाईंको घरमा छ, तर तिनीहरूले तपाईंलाई कुनै पनि समस्या दिइरहेका छैनन्।

अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ, "त्यसो भए यो मूत्रमार्गको संक्रमण (UTI) होइन?" यहाँ थोरै फरक छ। UTI मा मूत्रमार्गमा ब्याक्टेरिया पनि समावेश हुन्छ। तर UTI भएमा, तपाईंसँग स्पष्ट लक्षणहरू हुन्छन्। उदाहरणका लागि:

• तपाईंलाई ज्वरो आउन सक्छ।
• पिसाब फेर्दा तपाईंलाई जलन र पीडा महसुस हुन सक्छ।
• मलाई बारम्बार पिसाब फेर्नु पर्छ, तर थोरै थोरै मात्र।
• तपाईंले तल्लो पेट दुख्ने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
• पिसाब गाढा रंगको हुन सक्छ र यसको गन्ध पनि तिखो हुन सक्छ।

यद्यपि, ``एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया'' मा तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखिँदैनन् । ब्याक्टेरियाहरू छन्, तर तिनीहरू "मौन" छन्।

यो अवस्था कति सामान्य छ? यो हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

वास्तवमा, "एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया" भनिने यो अवस्था तपाईंले सोचेभन्दा धेरै सामान्य छ , र कहिलेकाहीँ अस्थायी रूपमा आउन र जान सक्छ। केही अध्ययनहरूले देखाएका छन्:

• लगभग ४५% महिलाहरूको जीवनको कुनै न कुनै समयमा पिसाब परीक्षणमा ब्याक्टेरिया भेटिनेछ (महिलाहरूको मूत्रमार्ग छोटो हुन्छ, जसले गर्दा ब्याक्टेरिया प्रवेश गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ)।
• यो अवस्था ७० वर्षभन्दा माथिका वृद्धाश्रममा बस्ने लगभग ५०% मानिसहरूमा देख्न सकिन्छ।
• लामो समयदेखि मूत्र प्रणालीमा जडान गरिएको उपकरण (जस्तै फोली क्याथेटर वा मूत्रमार्गको स्टेन्ट) राख्ने जो कोहीको पनि पिसाबमा ब्याक्टेरिया हुन सक्छ।

सोच्नुहोस्, यी ब्याक्टेरिया कहिलेकाहीं एक वा दुई दिनमा नै हराउन सक्छन्।

त्यसो भए यी ब्याक्टेरिया कसरी पिसाब प्रणालीमा प्रवेश गर्छन्? कारणहरू के हुन्?

ब्याक्टेरिया प्राकृतिक रूपमा हाम्रो आन्द्रा र छालामा बस्छ, र यहीँबाट ब्याक्टेरिया प्रायः पिसाब नलीमा प्रवेश गर्छन्।

• शौचालय प्रयोग गरेपछि गलत तरिकाले सफा गर्नुभयो भने: विशेष गरी महिलाहरूको लागि, यदि तपाईंले शौचालय प्रयोग गरेपछि योनिबाट मलद्वारसम्म सफा गर्नुको सट्टा अर्को तर्फबाट (मलद्वारदेखि योनिसम्म) सफा गर्नुभयो भने, दिसामा रहेको ब्याक्टेरिया पिसाब नलीमा प्रवेश गर्न सक्छ।
• मूत्र प्रणालीमा चिकित्सा उपकरणहरूको कारणले: उदाहरणका लागि, जब क्याथेटर जस्ता चीजहरू घुसाइन्छ।
• नुहाउँदा: कहिलेकाहीँ ब्याक्टेरिया नुहाउने पानीबाट भित्र पस्न सक्छन्।
• यौनसम्पर्कको समयमा: यौनसम्पर्क पछि पनि ब्याक्टेरिया मूत्रमार्गमा प्रवेश गर्न सक्छ।

यसको मुख्य कारण 'ई. कोलाई' ब्याक्टेरिया हो। यो एक प्रकारको ब्याक्टेरिया हो जुन सामान्यतया हाम्रो दिसामा पाइन्छ। यसको अतिरिक्त, 'क्लेब्सिएला निमोनिया' जस्ता ब्याक्टेरिया पनि प्रभावित हुन सक्छन्।

यसको लागि सबैभन्दा बढी जोखिम कसलाई छ?

केही मानिसहरूलाई 'एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया' हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तिनीहरू हुन्:

• लामो समयसम्म वृद्धाश्रममा बस्ने मानिसहरू।
• लामो समयसम्म फोली क्याथेटर वा युरेटरल स्टेन्ट भएका व्यक्तिहरू।
• मेरुदण्डमा चोटपटक लागेका व्यक्तिहरू।
• सिकल सेल एनीमिया भएका मानिसहरू।
• मधुमेह भएका मानिसहरू।

डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

धेरैजसो समय, डाक्टरले पिसाबको नमूना लिएर र पिसाब कल्चर गरेर एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरियाको निदान गर्नेछन्। यद्यपि, यदि तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, तिनीहरूले सामान्यतया ब्याक्टेरिया छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंको पिसाब परीक्षण गर्दैनन्। यदि डाक्टरले तपाईंलाई ब्याक्टेरिया कल्चर गर्न भनेका छन् भने, यसको कारण छ। यो सम्भव छ कि तपाईं माथि उल्लेखित जोखिम समूहहरू मध्ये एकमा हुनुहुन्छ, र यो लक्षण हुनु अघि संक्रमण पत्ता लगाउन र उपचार गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

के सबैलाई यसको उपचार आवश्यक छ?

यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने। धेरैजसो समय, 'एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया' को उपचार गरिँदैन । किनभने, यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छैनन् भने, यी ब्याक्टेरियाहरूको कारणले 'UTI' विकास हुने जोखिम कम हुन्छ। अर्कोतर्फ, ब्याक्टेरिया संक्रमणको उपचार एन्टिबायोटिक हो। अनावश्यक रूपमा एन्टिबायोटिक प्रयोग गर्दा हुने हानि फाइदाभन्दा बढी हुन सक्छ।

जब तपाईं धेरै पटक र अनावश्यक रूपमा एन्टिबायोटिक लिनुहुन्छ, ब्याक्टेरिया तिनीहरूसँग अभ्यस्त हुन्छन्। हामी यसलाई ' एन्टिबायोटिक प्रतिरोध' भन्छौं। त्यसपछि जब तपाईंलाई वास्तवमा संक्रमण हुन्छ र औषधिको आवश्यकता पर्दछ, औषधिले काम नगर्न सक्छ। साथै, केही एन्टिबायोटिकहरूले 'सी. डिफ' जस्ता गम्भीर झाडापखाला रोगहरू र अन्य साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्।

त्यसकारण, डाक्टरहरूले यसको लागि औषधि मात्र दिँदैनन्।

त्यसोभए, यो 'एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया' को उपचार कहिले गर्नुपर्छ?

यद्यपि, केही विशेष अवस्थामा, ``एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया'' को निश्चित रूपमा उपचार गरिन्छ। हेरौं तिनीहरू के हुन्:

• गर्भावस्थाको समयमा: यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, लक्षण बिना तपाईंको पिसाबमा ब्याक्टेरिया भए पनि, यदि यसको उपचार गरिएन भने, यसले कहिलेकाहीं समयपूर्व जन्म ('पूर्व जन्म') निम्त्याउन सक्छ, वाबच्चाको जन्मको तौल कम हुन सक्छ। त्यसैले, गर्भवती आमाहरूको पिसाब परीक्षण गरिन्छ र ब्याक्टेरिया छ भने उपचार गरिन्छ, यदि कुनै लक्षणहरू नभए पनि।
• यदि तपाईंले मिर्गौला प्रत्यारोपण गर्नुभएको छ भने: यदि तपाईंले मिर्गौला प्रत्यारोपण गर्नुभएको छ भने, पिसाबमा ब्याक्टेरियाको उपस्थितिले लक्षणात्मक UTI र प्रत्यारोपित मिर्गौला अस्वीकृत हुने जोखिम बढाउँछ।
• केही मूत्रमार्गको शल्यक्रिया अघि: उदाहरणका लागि, यदि प्रोस्टेट शल्यक्रियाको समयमा पिसाबमा ब्याक्टेरिया उपस्थित छ भने (प्रोस्टेटको ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्सन - TURP), शल्यक्रिया पछि जटिलताहरूको जोखिम बढी हुन्छ। त्यसैले, यस्ता अवस्थामा पनि उपचार दिइन्छ।

यदि उपचार दिइन्छ भने, कस्तो प्रकारको औषधि दिइन्छ?

यदि डाक्टरले तपाईंलाई 'एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया' को उपचार गर्ने निर्णय गरेमा, उनीहरूले प्रयोग गर्न सक्ने धेरै प्रकारका एन्टिबायोटिकहरू छन्। उदाहरणहरू:

• 'एमोक्सिसिलिन'
• 'एम्पिसिलिन'
• 'सेफालोस्पोरिन' का प्रकारहरू
• `नाइट्रोफुरान्टोइन`
• ``ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साजोल (TMP/SMX)``

तपाईंको लागि कुन औषधि उत्तम छ र तपाईंले कति समयसम्म लिनुपर्छ भन्ने कुरा तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्नेछन्। उपचार अवधि सामान्यतया ५ देखि ७ दिनको हुन्छ।

यदि मलाई यो अवस्था छ भने, म के आशा गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई 'एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया' भएको बताए भने, चिन्ता नगर्नुहोस्। सम्भवतः, तपाईंलाई कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन, जबसम्म तपाईं माथि उल्लेख गरिएका विशेष जोखिम समूहहरू मध्ये एकमा पर्नुहुन्न। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उपचार आवश्यक छ भनेर निर्णय गर्छ भने, उहाँले किन भनेर व्याख्या गर्नुहुनेछ। समयमै आफ्नो औषधि लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईं गर्भवती आमा हुनुहुन्छ भने, यसको उपचार गर्नाले गर्भावस्थाको समयमा हुने केही जटिलताहरूलाई लगभग ३५% ले कम गर्न सकिने पाइएको छ।

के यो 'एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया' लाई रोक्न सकिँदैन?

पिसाब नलीमा केही ब्याक्टेरिया हुनु सामान्य कुरा हो, र यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न गाह्रो छ। यद्यपि, UTIs (पिसाब नलीको संक्रमण) लाई रोक्न हामीले गर्ने उही कुराहरूले यसमा मद्दत गर्न सक्छ।

• यौनसम्पर्क पछि पिसाब फेर्न नभुल्नुहोस्। यसले पिसाब नलीमा प्रवेश गरेका ब्याक्टेरियालाई बाहिर निकाल्न मद्दत गर्नेछ।
• महिलाहरूले शौचालय प्रयोग गरेपछि आफूलाई सफा गर्दा, सधैं अगाडिदेखि पछाडि (योनि क्षेत्रदेखि मलद्वारसम्म) पुछ्नुहोस्।
• योनि क्षेत्रमा कठोर साबुन, डच, पाउडर वा स्प्रे प्रयोग नगर्नुहोस्। यसले त्यहाँ रहेका राम्रा ब्याक्टेरियाहरूलाई मार्न सक्छ र नराम्रा ब्याक्टेरियाहरूलाई बढ्न अनुमति दिन्छ।
• सकेसम्म बाथटबमा नुहाउनुको सट्टा नुहाउने पानी प्रयोग गर्नुहोस्।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। यसले बारम्बार पिसाब लाग्ने ब्याक्टेरियालाई बाहिर निकाल्न मद्दत गर्नेछ।
• यदि तपाईं क्याथेटर जस्तो केहि प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने,यसलाई सफा राख्न डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि कुनै डाक्टरले तपाईंलाई 'एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया' भएको बताएमा, यदि तपाईंलाई 'यूटीआई' का लक्षणहरू (जस्तै ज्वरो, मूत्रमार्गमा जलन, तल्लो पेट दुख्ने, बारम्बार पिसाब लाग्ने) देखिन थालेमा तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्, चाहे तपाईंको उपचार भइरहेको होस् वा नहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुन लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्छ भनेर बताउनेछन्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंसँग यस बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, निम्न बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• के मलाई लक्षण बिना मेरो पिसाबमा ब्याक्टेरियाको उपचार गराउनु पर्छ?
• मैले कस्ता लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्छ?
• यदि मलाई औषधि दिइएको छ भने, मैले यसलाई कसरी लिनुपर्छ?
• म तपाईंलाई फेरि कहिले सम्पर्क गर्नुपर्छ?

कहिलेकाहीँ हामी हाम्रो परीक्षणको नतिजा सुन्दा डराउँछौं। तर तपाईंको पिसाबमा ब्याक्टेरिया हुनु सामान्य हो, र यसले सधैं UTI निम्त्याउँदैन। तर यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, मिर्गौला प्रत्यारोपण गर्नुभएको छ, वा तपाईंको पिसाब नलीको शल्यक्रिया गर्न लागेको छ भने, जटिलताहरू रोक्न एन्टिबायोटिक लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुरा!

``एसिम्प्टोमेटिक ब्याक्टेरियुरिया'' भनेको तपाईंको पिसाब नलीमा ब्याक्टेरिया हुन्छ, तर तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्। धेरैजसो मानिसहरूका लागि, यो खतरनाक हुँदैन र उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, गर्भवती महिलाहरू, मिर्गौला प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताहरू, र केही पिसाब नलीको शल्यक्रिया गराइरहेकाहरूका लागि, यसको उपचार गर्नु आवश्यक छ। साथै, यदि तपाईंलाई लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। स्वस्थ जीवनशैली अपनाउँदा यी कुराहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

` लक्षणहीन ब्याक्टेरियुरिया, पिसाबमा ब्याक्टेरिया, पिसाब नलीको संक्रमण, यूटीआई, गर्भावस्था स्वास्थ्य, एन्टिबायोटिक , मिर्गौला रोग