तपाईंले टिभीमा देख्नुभएको होला, जब कोही अचानक होस गुमाउँछ र लड्छ, डाक्टरहरू हतारिन्छन्, छातीमा मेसिन राख्छन् र 'क्लियर!' भन्छन् र बिजुलीको झट्का दिन्छन्। तर कहिलेकाहीँ मनिटरमा तपाईंले देख्नुहुने भनेको लामो सिधा रेखा मात्र हो। त्यसलाई हामी 'फ्ल्याट-लाइन' वा एसिस्टोल भन्छौं। यो एक धेरै गम्भीर, जीवन-धम्की दिने चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। त्यसैले, हामी सबैको लागि यस बारे पूर्ण रूपमा सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
एसिस्टोल भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एसिस्टोल भनेको तपाईंको मुटुको विद्युतीय प्रणाली पूर्ण रूपमा बन्द हुनु र तपाईंको मुटुको धड्कन बन्द हुनु हो। यो एक प्रकारको कार्डियक अरेस्ट हो। यस बिन्दुमा, मुटुले शरीरमा रगत पम्प गर्न पूर्ण रूपमा बन्द गर्छ। यसले अचानक चेतना गुमाउने, सास फेर्न बन्द हुने वा निसास्सिन सक्ने सम्भावना हुन्छ। तत्काल चिकित्सा उपचार, जस्तै CPR बिना, केही मिनेटमै मृत्यु हुन सक्छ।
यसलाई किन 'फ्ल्याट-लाइन' भनिन्छ?
हामी यो अवस्था बाहिरबाट भन्न सक्दैनौं। यो केवल ECG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षणबाट सही रूपमा निर्धारण गर्न सकिन्छ। तपाईंले देख्नुभएको होला कि अस्पतालहरूमा, मुटुको कार्य निगरानी गर्न धेरै सेन्सरहरू छातीमा जोडिएका हुन्छन्। यी सेन्सरहरूले मुटुको सूक्ष्म विद्युतीय गतिविधि पत्ता लगाउँछन् र यसलाई स्क्रिनमा लहरा ढाँचाको रूपमा प्रदर्शन गर्छन्।
यो तरंग ढाँचा तब बन्छ जब मुटुमा विद्युतीय गतिविधि हुन्छ। एसिस्टोलमा, मुटुमा कुनै विद्युतीय गतिविधि हुँदैन, त्यसैले तरंगको सट्टा, स्क्रिनमा केवल एक सीधा, समतल रेखा देखिन्छ। त्यसैले यसलाई 'समतल रेखा' भनिन्छ।
हाम्रो मुटुले कसरी काम गर्छ? एसिस्टोलको समयमा के हुन्छ?
हाम्रो मुटु हरेक पटक धड्किन्छ, यो दुई मुख्य चरणहरूमा हुन्छ।
१. सिस्टोल: मुटु भित्र हुने सानो विद्युतीय आवेगले मुटुको मांसपेशीलाई बलियोसँग संकुचित गर्छ। यो संकुचनले मुटुबाट रगत सम्पूर्ण शरीरमा पम्प गर्छ।
२. डायस्टोल: एक धड्कन पछि, मुटुको मांसपेशी आराम गर्छ। यो तब हुन्छ जब मुटुको कक्षहरू फेरि रगतले भरिन्छन्, अर्को पम्पको लागि तयार हुन्छन्।
एसिस्टोलमा, सिस्टोल गराउने विद्युतीय प्रवाह पूर्ण रूपमा हराउँछ। जसरी पानीको मोटरले करेन्ट हराउँदा काम गर्न बन्द गर्छ, त्यसरी नै जब विद्युतीय प्रक्रिया हराउँछ, मुटुले पूर्ण रूपमा पम्प गर्न बन्द गर्छ। यसलाई हामी 'क्लिनिकल मृत्यु' भन्छौं।
मस्तिष्कका कोषहरू अक्सिजन र रगत आपूर्ति बिना धेरै छोटो समय, लगभग पाँच मिनेट मात्र बाँच्न सक्छन्। यदि यो समय भित्र मुटु पुन: सुरु गर्न सकियो भने, जीवन बचाउने सम्भावना कम हुन्छ। त्यसैले यहाँ प्रत्येक सेकेन्ड धेरै मूल्यवान छ।
एसिस्टोल हुनुको कारण के हो?
मुटुले अचानक काम गर्न बन्द गर्नुका धेरै कारणहरू छन्। केही मुख्य कारणहरू यस प्रकार छन्:
- शरीरबाट अत्यधिक रक्तस्राव।
- शरीरमा खतरनाक रूपमा कम अक्सिजनको स्तर (हाइपोक्सिया)।
- शरीरमा नुन र इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन ।
- गम्भीर हृदयघात।
- पल्मोनरी एम्बोलिज्म।
- असामान्य मुटुको धड्कन (एरिथमिया), विशेष गरी भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन (VF) र भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया (VT) जस्ता अवस्थाहरू।
- छाती वा मुटुमा गम्भीर दुर्घटना।
- बिजुलीको झट्का।
- केही औषधिहरू, विषाक्त पदार्थहरू, वा कोकेन जस्ता लागूपदार्थहरूको सेवन।
यसको उपचार कसरी गर्न सकिन्छ? के यसले जीवन बचाउन सक्छ?
एसिस्टोल एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जहाँ प्रत्येक सेकेन्डको महत्व हुन्छ। यदि यो अस्पताल बाहिर कसैलाई भयो भने, तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र एक मात्र कुरा भनेको तुरुन्तै CPR (कार्डियोपल्मोनरी रिसुसिटेशन) सुरु गर्नु हो र चिकित्सा सहायता नआउन्जेल यसलाई जारी राख्नु हो। उचित, निरन्तर CPR ले जीवन बचाउने उत्तम मौका दिन्छ।
यदि अस्पताल भित्र हुनुहुन्छ भने, चिकित्सा टोलीहरूले निम्न उपचारहरू प्रदान गर्छन्।
| उपचार विधि | विवरण |
|---|---|
| CPR (छातीको दबाब र कृत्रिम श्वासप्रश्वास) | यो मस्तिष्क र अन्य अंगहरूमा रगत पम्प गर्न आवश्यक छ, जसले पम्प गर्न बन्द भएको मुटुलाई प्रतिस्थापन गर्दछ। |
| एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) | रोकिएको मुटुलाई पुनः सुरु गर्न मद्दत गर्ने औषधि। यो नसा मार्फत दिइन्छ। |
| अन्तर्निहित कारणको उपचार | हृदयघातको मूल कारण (जस्तै, नुनको कमी, विषाक्तता) पत्ता लगाएर उपचार गरेर मुटुलाई सामान्य अवस्थामा फर्काउन सकिन्छ। |
के झट्का (डिफिब्रिलेसन) ले मुटुलाई पुनर्जीवित गर्न सक्दैन?
यो त्यस्तो कुरा हो जुन धेरै मानिसहरूले चलचित्र हेरेपछि गलत अनुमान गर्छन्। एसिस्टोल 'झट्काउने' लय होइन। अर्थात्, समतल रेखा भएको व्यक्तिलाई बिजुलीको झट्का (डिफिब्रिलेसन) दिँदा कुनै असर पर्दैन। वास्तवमा, त्यसो गर्नाले मुटुलाई पुनरुत्थान गर्न अझ गाह्रो हुन सक्छ।
झट्का केवल असामान्य लयहरूमा दिइन्छ, जस्तै भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन (VF), जहाँ मुटुको विद्युतीय गतिविधिमा बाधा पुग्छ र मुटु कामिरहेको हुन्छ। यद्यपि, राम्रो CPR को साथ, कहिलेकाहीं एसिस्टोल अवस्थामा रहेको मुटुलाई झट्का लाग्ने लयमा रूपान्तरण गर्न सकिन्छ। त्यसैले CPR यहाँ नम्बर एक उपचार हो।
तपाईंले कहिले तुरुन्तै मद्दत खोज्नुपर्छ?
यदि तपाईंको नजिकैको कसैलाई अचानक निम्न लक्षणहरू देखा परेमा, यो हृदयघात हुन सक्छ।
- अचानक होश गुमाउनु र लड्नु।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- घाँटी वा नाडीमा नाडीको चाल हराउनु।
यस्तो अवस्थामा, तुरुन्तै आपतकालीन एम्बुलेन्स सेवा (उदाहरणका लागि, १९१९) मा कल गर्नुहोस्। त्यसपछि, सकेसम्म चाँडो CPR सुरु गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई CPR कसरी गर्ने भनेर थाहा छैन भने पनि, नआत्तिनुहोस्। एम्बुलेन्स सेवा अधिकारीले तपाईंलाई फोन मार्फत CPR कसरी गर्ने भनेर सिकाउन सक्छन्। तपाईंको प्रयासले जीवन बचाउने उच्च सम्भावना हुन्छ। बिरामीलाई तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानुपर्छ।
यदि तपाईंलाई यो कुनै विषाक्त पदार्थको कारणले भएको शंका छ भने, तपाईंले तुरुन्तै कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा फोन गरेर सल्लाह लिन सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- एसिस्टोल, वा 'फ्ल्याट लाइन', मुटुको विद्युतीय गतिविधिको पूर्ण अन्त्य हो। यो एक धेरै खतरनाक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।
- यो चलचित्रमा देखाइए जस्तो बिजुलीको झट्का दिएर निको हुने अवस्था होइन।
- यदि कोही अचानक होस गुमायो र ढल्यो भने, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तुरुन्तै CPR सुरु गर्नु र चिकित्सा सहायता नआउन्जेल जारी राख्नु हो।
- यदि तपाईंले यस्तो अवस्था देख्नुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन, तुरुन्तै आपतकालीन एम्बुलेन्स बोलाउनुहोस् र CPR सुरु गर्नुहोस्। CPR कसरी गर्ने भनेर नजान्नेहरूले फोन मार्फत निर्देशनहरू प्राप्त गर्न सक्छन्।
- CPR कसरी गर्ने भनेर सिक्नाले तपाईंलाई कुनै दिन प्रियजनको जीवन बचाउन मद्दत गर्न सक्छ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment