के तपाईंको मुटुमा यस्तो सानो परिवर्तन छ? (एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म) को बारेमा कुरा गरौं!

हामी कहिलेकाहीं हाम्रो शरीर भित्र स-साना परिवर्तनहरूसँगै बाँचिरहेका हुन्छौं, थाहा नै हुँदैन, होइन र? कहिलेकाहीं डाक्टरले अरू कुनै चीजको लागि "स्क्यान" गर्दा यी कुराहरू संयोगवश पत्ता लाग्छन्। ठीक छ, यो "एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म" एउटा सानो जन्मजात मुटुको अवस्था हो जसमा प्रायः कुनै प्रमुख लक्षणहरू देखा पर्दैन। त्यसोभए आज यसबारे अलि विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, के हामी?

``एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म'' भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तपाईंको मुटुको जन्मजात असामान्यता हो। हाम्रो मुटुको दुई माथिल्लो कक्षहरूलाई छुट्याउने भित्ता, एट्रिया (जसलाई एट्रिया पनि भनिन्छ), मा एक प्रकारको अतिरिक्त तन्तु हुन्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, त्यो भित्ताको भाग कमजोर हुन्छ र बाहिर निस्कन्छ। कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले इकोकार्डियोग्राम, मुटुको स्क्यानको समयमा यो देख्न सक्छन्। डाक्टरहरूले यसलाई इन्टरट्रायल सेप्टल एन्युरिज्म पनि भन्छन्।

धेरैजसो मानिसहरूलाई एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म हुन्छ, तर यसले मुटुबाट रगतको प्रवाहमा बाधा पुर्‍याउँदैन र कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यो अवस्था कति जनालाई छ भन्ने बारे कुनै सही तथ्याङ्क नभए पनि, यो तुलनात्मक रूपमा दुर्लभ मानिन्छ।

के यसका कुनै प्रकारहरू छन्?

हो, 'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' का पाँच मुख्य प्रकारहरू छन्। यी मुटुको कुन छेउमा अतिरिक्त तन्तु, वा प्रोट्रुसन बढी निस्कन्छ भन्ने आधारमा वर्गीकृत गरिन्छ। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, मुटुको दायाँ छेउ, बायाँ छेउ, वा दुवै छेउ।

• प्रकार १आर: यस अवस्थामा, प्रोट्रुसन तपाईंको दायाँ एट्रियम तिर हुन्छ।
• प्रकार २L: यहाँ प्रोट्रुसन बायाँ एट्रियम तिर छ।
• प्रकार ३आरएल: प्रोट्रुसन प्रायः दायाँ एट्रियम छेउमा हुन्छ, तर बायाँ एट्रियम छेउमा पनि थोरै मात्रा हुन्छ।
• प्रकार ४LR: यस अवस्थामा, प्रोट्रुसन प्रायः बायाँ एट्रियम छेउमा हुन्छ, र अलिअलि दायाँ एट्रियम छेउमा पनि हुन्छ।
• प्रकार ५: यहाँ दायाँ र बायाँ एट्रियम दुवैमा प्रोट्रुसन लगभग समान छ।

यो वर्गीकरण डाक्टरहरूका लागि महत्त्वपूर्ण भए तापनि, यो तपाईंले चिन्ता लिनुपर्ने कुरा होइन। महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यसले तपाईंलाई कसरी असर गर्छ।

'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' का लक्षणहरू के के हुन्?

खुशीको कुरा के छ भने एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म भएका धेरैजसो मानिसहरूमा कुनै लक्षण हुँदैन । अर्को कारणले गर्दा इकोकार्डियोग्राम गर्दा तपाईंको डाक्टरले संयोगवश यो पत्ता लगाउन सक्छन्।

यद्यपि, यो अवस्था कहिलेकाहीं अन्य मुटुको अवस्थाहरूसँग हुन सक्छ, जस्तै अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया), रगत जम्ने, वा पेटेन्ट फोरेमेन ओभल्स (PFOs)। यदि यो भयो भने, तपाईंले लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ जस्तै:

• छाती दुख्ने वा असुविधा हुने।
• तपाईंको मुटुको धड्कनको गति वा लयमा परिवर्तन महसुस हुनु, जसलाई 'धड्कन' भनिन्छ।
• चक्कर लाग्ने।

यो 'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' किन हुन्छ? यसको कारण के हो?

अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि इन्ट्राट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म के कारणले हुन्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन । केही डाक्टर र अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि यो आनुवंशिकी वा हाम्रो शरीरमा संयोजी तन्तुको कमजोरीको कारणले हुन सक्छ। यद्यपि, यो अझै अनुसन्धान भइरहेको छ।

के यसले अन्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

यदि तपाईंलाई एउटा मात्र एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म छ भने, यो ठूलो समस्या होइन। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो अवस्थाले अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूको जोखिम बढाउन सक्छ । यसमा समावेश छन्:

• अन्य जन्मजात मुटु समस्याहरू।
• स्ट्रोक एक अवस्था हो जसमा रगतको थक्का मस्तिष्कमा जान्छ।
• मुटुको लयमा अनियमितता (एरिथमिया)।
• रगत जम्ने।
• `पेटेन्ट फोरामेन ओभेल (PFO)` भनिने अवस्था (यो मुटुको एट्रिया बीचको सानो प्वाल पनि हो)।
• ``एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट (ASD)'' भनिने अवस्था (यो एट्रिया बीचको भित्तामा प्वाल पनि हो)।

महत्त्वपूर्ण: यी जटिलताहरू सबैलाई हुँदैनन्, तर यही जोखिमको कारणले गर्दा डाक्टरहरू यसको बारेमा चिन्तित छन्।

तपाईंलाई 'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' भएको कसरी थाहा पाउने?

सामान्यतया, डाक्टरले यो मामला हो कि भनेर हेर्नको लागि 'इकोकार्डियोग्राम' गर्न सक्छन्। मैले पहिले भनेझैं, यदि मुटुको एट्रिया बीचको भित्ताबाट अतिरिक्त तन्तु १० मिलिमिटरभन्दा बढी बाहिर निस्कन्छ (केही डाक्टरहरूले १५ मिलिमिटर भन्छन्), डाक्टरहरूले यसलाई 'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' को रूपमा निदान गर्नेछन्।

कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंको डाक्टरले यसलाई राम्रोसँग हेर्न चाहन्छन् भने, उहाँले ट्रान्ससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE) भनिने विशेष स्क्यान सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। यसमा तपाईंको मुटुको एट्रिया बीचको भित्ताको पूर्ण दृश्य प्राप्त गर्न तपाईंको अन्ननली (खाद्य पाइप) मा सानो क्यामेरा जस्तो उपकरण पास गर्नु समावेश छ। यसले नियमित इकोकार्डियोग्राम (ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम - TTE - यो छाती मार्फत गरिन्छ) बाट छुटेको एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

धेरैजसो समय, मानिसहरूलाई थाहा पनि हुँदैन कि उनीहरूलाई इन्टरट्रायल सेप्टल एन्युरिज्म छ। यो सामान्यतया अर्को कारणले गर्दा मुटुको इमेजिङ परीक्षणको क्रममा संयोगवश पत्ता लाग्छ। यी परीक्षणहरूमा समावेश छन्:

• मुटुको ``CT स्क्यान`` (`कार्डियाक कम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT)`)।
• मुटुको एमआरआई स्क्यान (मुटुको एमआरआई)।
• एन्जियोग्राम परीक्षण।

यदि डाक्टरले तपाईंलाई एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म भएको निदान गर्छ भने, उनीहरूले यससँग सम्बन्धित अन्य मुटुको अवस्थाहरू पनि जाँच गर्नेछन्, किनकि मैले पहिले उल्लेख गरेझैं, यो अवस्था भएका केही व्यक्तिहरूलाई अन्य मुटुको अवस्थाहरू पनि हुन सक्छन्।

यसको उपचार के के छन्?

यदि तपाईंलाई एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म छ, तर तपाईंसँग अन्य मुटुको अवस्था वा रगत जम्ने र स्ट्रोकको जोखिम कारकहरू छैनन् भने, तपाईंलाई सम्भवतः कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन । यो धेरैजसो मानिसहरूको लागि सत्य हो।

यद्यपि, केही व्यक्तिहरूको लागि, डाक्टरहरूले औषधि लेख्न सक्छन्। इन्टरट्रायल सेप्टल एन्युरिज्मको उपचारमा रगत पातलो पार्ने औषधिहरू (जस्तै एन्टिकोआगुलेन्ट वा एन्टिप्लेटलेट) समावेश हुन सक्छन्। यी औषधिहरू रगत जम्नबाट रोक्नको लागि दिइन्छ, किनकि यो अवस्था भएका केही व्यक्तिहरूमा रगत जम्ने सम्भावना कम हुन्छ।

केही व्यक्तिहरूको लागि, विशेष गरी पेटेन्ट फोरामेन ओभेल (PFO) र एन्युरिज्म भएकाहरूका लागि, पेटेन्ट फोरामेन ओभेल (PFO) क्लोजर भनिने न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाले स्ट्रोकको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यो प्रक्रिया पछि, तपाईंले धेरै महिनासम्म, वा तपाईंको बाँकी जीवनभर (विशेष गरी यदि तपाईंलाई पहिले स्ट्रोक भएको छ भने) एन्टिप्लेटलेट भनिने रगत पातलो गर्ने औषधि लिनुपर्ने हुन सक्छ।

धेरै विरलै, अर्थात्, धेरै सीमित अवस्थामा, यो 'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' शल्यक्रियाद्वारा हटाउन आवश्यक पर्दछ।

'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' कति गम्भीर छ?

एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म हुनु चिन्ताको एक मात्र कारण होइन । यसले आफैंमा ठूलो समस्या निम्त्याउँछ। यद्यपि, यदि तपाईंसँग स्ट्रोकको लागि अन्य जोखिम कारकहरू छन् (जस्तै उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान, वा PFO हुनु), भने तपाईंले एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्मको बारेमा पनि चिन्तित हुनुपर्छ। यसले तपाईंको स्ट्रोकको जोखिम अझ बढाउन सक्छ।

के यो परिस्थितिमा हामीले आफ्नो ज्यानको डर मान्नुपर्ने हो?

सामान्यतया, 'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' भएका व्यक्तिहरूको आयु अन्य स्वस्थ व्यक्तिहरूको जस्तै हुन्छ । यसको अर्थ यसले तपाईंको आयु छोटो पार्छ भनेर चिन्ता लिनु पर्दैन। सबैको अवस्था एउटै हुँदैन। तपाईंको व्यक्तिगत अवस्था तपाईंसँग भएका अन्य रोगहरू वा स्वास्थ्य अवस्थाहरूको आधारमा फरक हुन सक्छ। त्यसैले, यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।

आफ्नो ख्याल राख्न तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ?

यदि तपाईंको डाक्टरले स्ट्रोक रोक्नको लागि औषधि लेख्नुहुन्छ (जस्तै रगत पातलो गर्ने), यसलाई तोकिए बमोजिम, तोकिएको मात्रामा र तोकिएको समयावधिको लागि ठ्याक्कै लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरी कहिल्यै पनि आफ्नो औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्।

यदि तपाईंको सानो प्रक्रिया वा ठूलो शल्यक्रिया छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित अन्तरालमा फलो-अप अपोइन्टमेन्टको लागि लैजानुहुनेछ। यी अपोइन्टमेन्टहरू राख्न निश्चित गर्नुहोस्। तपाईंले इमेजिङ परीक्षण वा स्क्यान पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

आपतकालीन अवस्थामा कहिले अस्पताल जानुपर्छ?

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं वा तपाईंसँग भएको कसैलाई स्ट्रोकको लक्षण छ भने, तपाईंले ढिलाइ नगरी तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ । चाँडै उपचार गर्नाले स्ट्रोकबाट हुने गम्भीर क्षतिलाई रोक्न सकिन्छ। यी संकेतहरूलाई ध्यानमा राख्नुहोस्:

• बोल्न गाह्रो हुन्छ, शब्दहरू अलमलिन्छन्।
• शरीरको एक भाग (हात, खुट्टा, अनुहारको भाग) अचानक सुन्निने, झमझमाउने वा कमजोर महसुस हुने।
• अचानक, गम्भीर चक्कर आउँछ।
• अचानक दृष्टि धमिलो हुन्छ, वा एउटा वा दुवै आँखाको दृष्टि गुम्छ।
• अचानक, हाम्रो एक वा बढी इन्द्रियहरूले काम गर्न बन्द गर्छन् (जस्तै, सुन्ने, गन्ध लिने)।
• अचानक, तपाईं धेरै अलमल्लमा पर्नुहुनेछ र तपाईं कहाँ हुनुहुन्छ भनेर बिर्सनुभएको जस्तो महसुस गर्नुहुनेछ।
• अचानक, धेरै गम्भीर टाउको दुख्नु।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नुपर्छ?

जब तपाईंलाई 'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' भएको थाहा हुन्छ, तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू आउनु सामान्य हो। यी कुराहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नडराउनुहोस्:

• "डाक्टर, के मलाई यो 'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' को लागि कुनै उपचार चाहिन्छ?"
• "मलाई कति चाँडो फेरि डाक्टरलाई भेट्न आवश्यक छ ("फलो-अप अपोइन्टमेन्ट")?"
• "के मलाई यो 'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' सँग सम्बन्धित अन्य मुटुको रोगहरू छन्?"
• "मेरो हालको अवस्थालाई हेर्दा, डाक्टरले मेरो भविष्यको स्वास्थ्यको बारेमा के सोच्नुहुन्छ?"

अन्तमा, के सम्झने (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

डाक्टरले तपाईंलाई 'एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म' भएको बताउँदा तपाईं अलिकति छक्क पर्न सक्नुहुन्छ, विशेष गरी यदि तपाईंलाई पहिले कहिल्यै कुनै लक्षण देखिएको छैन भने। यद्यपि, धेरैजसो अवस्थामा, यो चिन्ताको विषय होइन । धेरैजसो मानिसहरू कुनै समस्या बिना यो अवस्थाको साथ सामान्य जीवन बिताउँछन्।

यद्यपि, यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो एन्युरिज्मको कारणले स्ट्रोक हुने जोखिममा छ भन्नुहुन्छ भने, उहाँसँग सावधानीपूर्वक कुरा गर्नुहोस् र आफूलाई बचाउन के कदम चाल्न आवश्यक छ भन्ने बारे स्पष्ट योजना बनाउनुहोस्। तपाईंको डर कम गर्न मद्दत गर्न स्ट्रोकको चेतावनी संकेतहरूको बारेमा आफ्नो परिवार, काममा साथीहरू र अरूसँग कुरा गर्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ। यी संकेतहरू बारे सचेत हुनु भविष्यमा तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैको लागि ठूलो मद्दत हुन सक्छ। सधैं आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। त्यसपछि तपाईं स्वस्थ रहन सक्नुहुन्छ!

` एट्रियल सेप्टल एन्युरिज्म, मुटु रोग, मुटु, इकोकार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राम, स्ट्रोक, PFO, मुटु स्वास्थ्य