के तपाईंको नाक सधैं सुख्खा हुन्छ? के यसमा नराम्रो गन्ध र क्रस्टहरू छन्? यो (एट्रोफिक राइनाइटिस) हुन सक्छ!

के तपाईंलाई पनि आफ्नो नाक सधैं सुख्खा भएको महसुस हुन्छ? के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ नाकबाट नराम्रो गन्हाउने जस्तो लाग्छ, वा नाक भित्र क्रस्टी चीजहरू बन्दै गरेको जस्तो लाग्छ? त्यसो भए यो तपाईंको लागि महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ। हामी यो अवस्थालाई `(एट्रोफिक राइनाइटिस)` भन्छौं। यसको बारेमा सरल र बुझ्न सजिलो तरिकाले कुरा गरौं।

``(एट्रोफिक राइनाइटिस)` भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, `(एट्रोफिक राइनाइटिस)` भनेको नाक भित्रको तन्तु सुक्ने र खुम्चिने अवस्था हो। यसलाई पानी बिना सुकेको बिरुवा जस्तै सोच्नुहोस्। समयसँगै, यो तन्तु पातलो हुँदै जान्छ र कहिलेकाहीं कडा हुन सक्छ। फलस्वरूप, तपाईंको नाकबाट निस्कने वायुमार्गहरू चौडा हुन्छन्। तर समस्या यो छ कि, तपाईंको नाक भित्र ओसिलोपन नभएको कारणले गर्दा, तपाईंको नाक भित्र एउटा क्रस्ट बन्छ जसको गन्ध धेरै नराम्रो हुन्छ । यो साँच्चै कष्टकर अवस्था हो।

"एट्रोफिक" र "राइनाइटिस" शब्दहरूको अर्थ के हो?

यो अवस्थालाई राम्रोसँग बुझ्नको लागि, यी दुई शब्दहरूको थोरै विश्लेषण गरौं।

• एट्रोफिक वा एट्रोफी भनेको तन्तुको संकुचन, पातलोपन वा क्षतिलाई बुझाउने चिकित्सा शब्द हो। एट्रोफिक राइनाइटिसमा, तपाईंको नाक भित्रको पातलो, पातलो अस्तर (छाला जस्तै) म्यूकोसा पातलो हुन्छ र त्यसपछि कडा हुन्छ। यो म्यूकोसाले तपाईंको नाक भित्रका स-साना हड्डीहरूलाई ढाक्छ जसलाई टर्बिनेट्स भनिन्छ, जसले हामीले सास फेर्ने हावालाई न्यानो, ओसिलो र फिल्टर गर्दछ। कहिलेकाहीँ यी टर्बिनेट्सहरू संकुचित वा पातलो पनि हुन सक्छन्।
• राइनाइटिस भनेको नाकको नली सुन्निने (जसलाई एडेमा पनि भनिन्छ) र सूजन हो। यो सूजनले तपाईंको श्वासप्रश्वास प्रणालीलाई असर गर्न सक्छ र सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।

त्यसोभए, अब तपाईंलाई यो कुरा स्पष्ट भयो कि `(एट्रोफिक राइनाइटिस)` भनेको नाक भित्रका तन्तुहरू खुम्चिने, सुन्निने र सुन्निने अवस्था हो।

`(एट्रोफिक राइनाइटिस)` कति सामान्य छ?

एट्रोफिक राइनाइटिस एक प्रकारको राइनाइटिस हो जुन एलर्जीको कारणले हुँदैन । सामान्य रुघाखोकी यसको अर्को उदाहरण हो। कुनै पनि समयमा, संयुक्त राज्य अमेरिकामा लगभग ३ करोड मानिसहरू कुनै न कुनै प्रकारको गैर-एलर्जी राइनाइटिसबाट पीडित हुने अनुमान गरिएको छ। श्रीलंका यस अवस्थाबाट अपवाद छैन।

एलर्जी राइनाइटिस र गैर-एलर्जीक राइनाइटिस बीचको भिन्नता

यी दुईमा थोरै भिन्नता छ।

• एलर्जीक राइनाइटिस ( जसलाई हे फिभर पनि भनिन्छ) हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया) लाई ट्रिगर गर्ने केही चीजहरू (एलर्जीन) को कारणले हुन्छ। उदाहरणहरूमा परागकण, ढुसी र जनावरको डन्डर समावेश छन्। लक्षणहरूमा नाकबाट पानी बग्नु, हाच्छिउँ आउनु र आँखा चिलाउनु समावेश छ।लक्षणहरूमा नाकबाट पानी बग्ने, हाच्छिउँ आउने, घाँटी दुख्ने र नाकबाट पानी बग्ने समावेश हुन सक्छ।
• एलर्जी नभएको राइनाइटिसमा , हाच्छिउँ आउने र नाकबाट पानी बग्ने समस्या सामान्यतया गन्ध, धुवाँ, केही औषधि र हार्मोनल असंतुलन जस्ता कारणले हुन्छ। नाकबाट निस्कँदा पनि निरन्तर खोकी लाग्न सक्छ। एट्रोफिक राइनाइटिस यस श्रेणीमा पर्छ।

`(एट्रोफिक राइनाइटिस)` कति प्रकारका हुन्छन्?

`(एट्रोफिक राइनाइटिस)` दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्:

१. प्राथमिक एट्रोफिक राइनाइटिस : उत्तरी अमेरिका जस्ता देशहरूमा यो धेरै दुर्लभ छ। यद्यपि, भारत, अफ्रिका र साउदी अरब जस्ता तातो, सुख्खा हावापानी भएका देशहरूमा, लगभग १% वयस्कहरूमा यो विकास हुन सक्छ। आश्चर्यजनक कुरा, यो प्रकार गाई र सुँगुर जस्ता जनावरहरूमा पनि विकास हुन सक्छ।

२. माध्यमिक एट्रोफिक राइनाइटिस : यसले प्रायः साइनस शल्यक्रिया गरेका मानिसहरूलाई असर गर्छ। यो विशेष गरी टर्बिनेट रिडक्सन शल्यक्रिया पछि हुन सक्छ। यो शल्यक्रियामा केही वा सबै टर्बिनेटहरू हटाउने समावेश हुन्छ। यसले म्यूकोसालाई संकुचित गर्छ।

`(राइनाइटिस मेडिकामेन्टोसा)` भनिने अवस्थालाई पनि ध्यानमा राख्नुहोस्: केही व्यक्तिहरूले लामो समयसम्म `(नाक डिकन्जेस्टेन्ट)` (उदाहरणका लागि `(स्प्रे)` जस्तै `(अक्सिमेटाजोलिन)` र `(फेनाइलफ्राइन)`) प्रयोग गर्छन्। सामान्यतया लगातार तीन दिनभन्दा बढी समयसम्म यसरी `(स्प्रे)` प्रयोग गर्न सिफारिस गरिँदैन। यदि तपाईंले यसलाई प्रयोग गर्न जारी राख्नुभयो भने, तपाईंलाई `(राइनाइटिस मेडिकामेन्टोसा)` भनिने अवस्था विकास हुन सक्छ, जसले `(एट्रोफिक राइनाइटिस)` पनि निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले, डाक्टरको निर्देशन अनुसार मात्र नाक `(स्प्रे)` प्रयोग गर्नु राम्रो हुन्छ।

प्राथमिक `(एट्रोफिक राइनाइटिस)` को कारणहरू के हुन्?

प्राथमिक एट्रोफिक राइनाइटिसका धेरै सम्भावित कारणहरू छन्:

• एलर्जीहरू।
• ब्याक्टेरिया संक्रमण।
• एस्ट्रोजन हर्मोनको असंतुलन।
• यदि परिवारमा कसैलाई `(एट्रोफिक राइनाइटिस)` (वंशाणुगत कारणले हुने रोग) छ भने।
• फलाम, भिटामिन ए, वा भिटामिन डी जस्ता पोषक तत्वहरूको कमी।
• यदि नाकको नलीमा जन्मजात ("(जन्मजात)") संरचनात्मक परिवर्तनहरू छन् भने।

माध्यमिक `(एट्रोफिक राइनाइटिस)` को कारणहरू के हुन्?

नाकको शल्यक्रियाको अतिरिक्त, माध्यमिक "एट्रोफिक राइनाइटिस" विकासको लागि धेरै अन्य जोखिम कारकहरू छन्:

• अटोइम्यून रोगहरू (हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो आफ्नै शरीरमा आक्रमण गर्ने रोगहरू)।
• `(पोल्यान्जाइटिस (GPA) सँग ग्रानुलोमेटोसिस)` (पहिले `(वेजेनर्स)` भनेर चिनिन्थ्यो) जस्ता रोगहरू।
• साइनस संक्रमण सहित अन्य संक्रमणहरू।
• क्यान्सरको लागि विकिरण उपचार।
• ``सार्कोइडोसिस`` भनिने रोग।
• सिफिलिस जस्ता यौनजन्य रोगहरू।
• नाकमा दुर्घटना वा चोटपटक।
• पहिले नै उल्लेख गरिएझैं, नाकको कन्जेस्टेन्ट स्प्रेको लामो समयसम्म प्रयोग।

`(एट्रोफिक राइनाइटिस)` का लक्षणहरू के के हुन्?

मुख्य लक्षण, र अरूलाई सजिलै देख्न सकिने, नाकको प्वाल भित्र क्रस्टको गठन हो जसमा धेरै नराम्रो गन्ध हुन्छ । यदि तपाईंले आफ्नो हातले वा अरू केहि चीजले क्रस्ट हटाउन प्रयास गर्नुभयो भने, तपाईंलाई नाकबाट रगत बग्न सक्छ ("(एपिस्ट्याक्सिस)")। तपाईंले मुखबाट नराम्रो गन्ध पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ ("(ह्यालिटोसिस)")।

अनौठो कुरा के छ भने, तपाईंले यो नराम्रो गन्ध याद नगर्न सक्नुहुन्छ! तर तपाईंको वरपरका मानिसहरूले यो पक्कै याद गर्नेछन्। यसले तपाईंलाई सार्वजनिक रूपमा असहज महसुस गराउन सक्छ।

देख्न सकिने अन्य लक्षणहरू समावेश छन्:

• बारम्बार नाकबाट रगत बग्नु (एपिस्ट्याक्सिस)।
• नाकबाट पिप जस्तो तरल पदार्थ निस्कनु।
• नाक सुख्खा र क्रस्ट हुनु (तपाईंलाई पहिले यस्तो महसुस हुन्छ)।
• साइनस संक्रमण (साइनसाइटिस)।

कल्पना गर्नुहोस्, निलान्थी नामकी एक व्यक्ति छिन्, जसको नाकमा केही समयदेखि यस्ता प्रकारका क्रस्टहरू देखा पर्दै आएका छन्, र यो पनि नराम्रो गन्हाउँछ। उनले यसलाई बेवास्ता गरिरहेकी छिन्। पछि, उनका साथीहरूले भने, "निलान्थी, कहिलेकाहीँ जब म तिम्रो वरिपरि हुन्छु, मलाई अलि अनौठो गन्ध आउँछ।" त्यतिबेला निलान्थीले यसमा ध्यान दिने निर्णय गरिन्। त्यसैले, कहिलेकाहीँ हामी अरूको लागि थाहा नपाई असहज हुन सक्छौं।

`(एट्रोफिक राइनाइटिस)` कसरी निदान गर्ने?

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले कान, नाक र घाँटी विशेषज्ञ (ओटोलरीङ्गोलोजिस्ट, वा ईएनटी डाक्टर) लाई भेट्नुपर्छ। उनले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र पहिले तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा अवस्थाको निदान गर्नेछन्।

यसको अतिरिक्त, तपाईं निम्न परीक्षणहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ:

• एलर्जी छ वा छैन भनेर निश्चित गर्न एलर्जी परीक्षण।
• नाकको गुहाको विस्तृत तस्वीर लिनुहोस् (CT स्क्यान)।
• नाकको एन्डोस्कोपी भनिने परीक्षणमा नाक भित्र पोलिप्स (बृद्धि) वा अन्य समस्याहरू हेर्नको लागि नाक भित्र क्यामेरा भएको लचिलो ट्यूब (एन्डोस्कोप) घुसाउनु समावेश छ।
• "नाकको श्वासप्रश्वास प्रवाह परीक्षण" ले तपाईंले सास फेर्दा नाकबाट कति हावा भित्र जान्छ भनेर मापन गर्छ।

`(एट्रोफिक राइनाइटिस)` कसरी उपचार गरिन्छ?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, हाल `(एट्रोफिक राइनाइटिस)` को कुनै उपचार छैन । यद्यपि, त्यो नराम्रो गन्ध आउने क्रस्टलाई कम गर्ने र लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने उपचारहरू छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, यी उपचारहरूबाट तपाईं राहत पाउन सक्नुहुन्छ।

सामान्य उपचार

• नाक भित्र एन्टिबायोटिक मलम लगाउनुहोस् (यदि संक्रमण छ भने)।
• नाकलाई ओसिलो राख्नको लागि मोइस्चराइजिंग नाक मलम दिइन्छ।
• एस्ट्रोजेन युक्त चक्की वा नाकको स्प्रे।
• भिटामिन।
• घरमा हावामा आर्द्रता बढाउन ह्युमिडिफायर प्रयोग गर्नुहोस्।

शल्यक्रिया उपचार

यो धेरै दुर्लभ छ, तर केही मानिसहरूलाई यो अवस्थाको उपचार गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। शल्यक्रियाका विभिन्न विकल्पहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन विकल्प उत्तम छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

शल्यक्रियाले निम्न कुराहरू गर्न सक्छ:

• एउटा नाकको प्वाल र नाकको गुहा बन्द गर्ने (कहिलेकाहीं कृत्रिम उपकरण प्रयोग गरेर)।
• नाकको मार्ग साँघुरो हुनु।
• नाक भित्रको इंजेक्शनहरू।

घरमै कस्ता उपायहरू गर्न सकिन्छ?

`(एट्रोफिक राइनाइटिस)` को लक्षणहरू कम गर्न तपाईं घरमै यी कामहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

• आफ्नो नाकको भागलाई ओसिलो राख्नुहोस् : आफ्नो डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार नाकको स्प्रे वा ड्रपहरू प्रयोग गर्नुहोस्। नुन पानीले नाक कुल्ला गर्नु राम्रो विचार हो।
• हावामा आर्द्रता थप्नुहोस् : घरमा, विशेष गरी शयनकक्षमा हावामा आर्द्रता कायम राख्न ह्युमिडिफायर प्रयोग गर्नुहोस्।
• नाक सिंचाई : उमालेको पानीमा थोरै नुन थपेर बनाइएको नुन पानीको घोलले नाकको भाग कुल्ला गर्नाले क्रस्टहरू हटाउन र नाक सफा गर्न मद्दत गर्छ। यसको लागि तपाईं नेटी पट जस्तो केहि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

`(एट्रोफिक राइनाइटिस)` का सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यो धेरै दुर्लभ छ, तर एट्रोफिक राइनाइटिसले तपाईंको गन्ध पूर्ण रूपमा गुमाउन सक्छ (एनोस्मिया) । तपाईंलाई खाली नाक सिन्ड्रोम भनिने अवस्था पनि हुन सक्छ। यो एउटा अनौठो अवस्था हो। यो त्यतिबेला हुन्छ जब तपाईंको नाकको मार्ग खुला र चौडा हुन्छ, तर तपाईंलाई अझै पनि नाकमा केही अड्किएको जस्तो महसुस हुन्छ। त्यसैले, तपाईंको फोक्सोले पर्याप्त अक्सिजन प्राप्त गरिरहेको भए तापनि, तपाईंलाई अझै पनि सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।

के `(एट्रोफिक राइनाइटिस)` लाई रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, हाल `(एट्रोफिक राइनाइटिस)` को घटनालाई रोक्ने कुनै उपाय छैन।

`(एट्रोफिक राइनाइटिस)` भएको व्यक्तिको लागि दृष्टिकोण कस्तो छ?

एट्रोफिक राइनाइटिस एक दीर्घकालीन (पुरानो) अवस्था हो। यसको अर्थ यो छोटो समयमा पूर्ण रूपमा हट्दैन। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईं आफ्नो नाकको मार्गलाई ओसिलो राख्न, लक्षणहरू कम गर्न र सामान्य जीवन बिताउन जस्ता कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु हो।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू छन् भने, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ:

• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंको गन्धको भावना कम भएको देखिन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई लगातार खोकी लागिरहेको छ भने।
• यदि नाक निरन्तर सुख्खा र क्रस्ट भइरह्यो भने।
• यदि तपाईंको नाकको बाटो खुला भए पनि केही अवरुद्ध भएको महसुस हुन्छ भने ("(नाकमा अवरोध)")।
• यदि तपाईंलाई बारम्बार नाकबाट रगत बग्छ भने।

यद्यपि यी कुराहरू सामान्य रुघाखोकीसँग हुन सक्छन्, यदि तिनीहरू रहिरहे भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने कुराहरू

डाक्टरलाई भेट्न जाँदा, यी प्रश्नहरू सोध्न नबिर्सनुहोस्:

• मलाई किन "एट्रोफिक राइनाइटिस" हुन्छ?
• कुन औषधिहरूले मलाई मद्दत गर्न सक्छन्?
• लक्षणहरू कम गर्न म घरमै के गर्न सक्छु?
• के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
• के म जटिलताहरू बारे सचेत हुनुपर्छ?

यस कथाबाट हामीले सम्झनुपर्ने कुराहरू

सुख्खा, क्रस्ट नाक हुनु साँच्चै कष्टकर हुन सक्छ। तपाईंलाई विशेष गरी टर्बाइनेक्टोमी जस्तो साइनस शल्यक्रिया पछि एट्रोफिक राइनाइटिस हुने जोखिम हुन्छ। यद्यपि, गैर-एलर्जी राइनाइटिसको यो दुर्लभ रूप अनुहारको चोटपटक वा ब्याक्टेरियाको संक्रमण जस्ता अन्य कारणहरूले पनि हुन सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न र सल्लाह लिन नडराउनुहोस्। त्यसपछि तपाईं आफ्नो लागि सही उपचार विकल्पहरूको बारेमा कुरा गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले औषधि र घरेलु उपचारहरूबाट राहत पाउन सक्नुहुन्छ। तपाईंले शल्यक्रियाको सहारा लिनु पर्ने धेरै दुर्लभ हुन्छ। त्यसैले, यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

` एट्रोफिक राइनाइटिस, सुख्खा नाक, नाकको क्रस्ट, सास गन्हाउने, नाकबाट रगत बग्ने, ईएनटी, श्वासप्रश्वाससम्बन्धी रोगहरू