हाम्रो शरीरमा कति कुराहरू हुन्छन् जसको बारेमा हामीलाई थाहा नै हुँदैन? हामी सधैं सास फेर्न, मुटुको धड्कन, पाचन र शरीरको तापक्रम नियन्त्रण गर्ने जस्ता कुराहरूको बारेमा सोच्दैनौं। यी कुराहरू स्वचालित रूपमा हुन्छन्, जस्तै कारको अटो-पाइलट प्रणाली। स्वचालित रूपमा हुने सबै कुरा हाम्रो स्नायु प्रणालीको एक विशेष भागद्वारा नियन्त्रित हुन्छ। तर, यदि यो स्नायु प्रणाली केही रोगहरूको कारणले क्षतिग्रस्त भयो भने के हुन्छ? त्यतिबेला यो स्वचालित नियन्त्रण बिग्रन थाल्छ। आज हामी जसको बारेमा कुरा गर्दैछौं, 'अटोनोमिक न्यूरोपैथी' यस्तै अवस्थाको बारेमा हो।
यो अटोनोमिक न्यूरोपैथी के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ``अटोनोमिक न्युरोप्याथी'' भनेको हाम्रो शरीरको स्वचालित कार्यहरू नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूमा हुने क्षति हो। यी स्नायुहरूलाई ``अटोनोमिक स्नायु प्रणाली'' भनिन्छ। यी स्नायुहरूले हाम्रो मस्तिष्क र मेरुदण्डसँगै मुटु, पेट, आन्द्रा र मूत्राशय जस्ता प्रमुख अंगहरूको कार्यलाई नियन्त्रण गर्छन्।
सोच्नुहोस् त, अँध्यारो कोठामा जाँदा आँखामा कालो घेरा ठूलो हुनु वा स्वादिष्ट खानाको गन्ध आउँदा मुखबाट पानी आउनु जस्ता कुराहरू पनि यस प्रणालीद्वारा नियन्त्रित हुन्छन्। त्यसैले जब यी स्नायुहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, यी स्वचालित कुराहरूले राम्ररी काम गर्दैनन्। प्रभावित हुन सक्ने मुख्य कुराहरू हुन्:
- रक्तचाप
- मुटुको गति
- पाचन
- पिसाब फेर्नु
- आन्द्राको चाल
- शरीरको तापक्रम नियन्त्रण
- यौन कार्य
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
तपाईंले अनुभव गर्ने लक्षणहरू कुन स्नायुहरू प्रभावित छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। मुख्य लक्षणहरू हेरौं।
| प्रभावित प्रणाली | सम्भावित लक्षणहरू |
|---|---|
| पाचन प्रणाली | पखाला लाग्ने, कब्जियत हुने, थोरै खाना खाएपछि पनि पेट भरिएको महसुस हुने, बान्ता हुने, नपचिएको खाना फेरि बढ्ने, निल्न गाह्रो हुने र छाती दुख्ने। |
| मुटु र रक्तनलीहरू | उभिँदा रक्तचाप अचानक घट्नु, मुटुको धड्कन छिटो हुनु (विशेष गरी व्यायाम गर्दा), उच्च रक्तचापका कारणले चक्कर लाग्नु वा बेहोस हुनु। |
| मूत्र प्रणाली | पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु, पिसाब नियन्त्रण गर्न नसक्नु, पिसाब थैली पूर्ण रूपमा खाली गर्न नसक्नु, बारम्बार पिसाब नलीमा संक्रमण हुनु। |
| शरीरको तापक्रम | राति पसिना आउनु, धेरै वा धेरै कम पसिना आउनु, खाना खाँदा पसिना आउनु। |
| यौन गतिविधि | पुरुषहरूलाई उत्तेजित हुन गाह्रो हुन्छ, महिलाहरूलाई योनि सुख्खा हुने, यौन इच्छामा कमी आउने र चरम सुख्खापन प्राप्त गर्न समस्या हुने गर्छ। |
| फोक्सो र दृष्टि | सास फेर्न गाह्रो हुनु, उज्यालो ठाउँबाट अँध्यारो ठाउँमा जाँदा दृष्टि समायोजन गर्न गाह्रो हुनु, रातमा गाडी चलाउन गाह्रो हुनु। |
मधुमेह र हाइपोग्लाइसेमिया बारे अनभिज्ञता
यदि मधुमेह भएको व्यक्तिलाई 'अटोनोमिक न्यूरोप्याथी' भयो भने, अर्को गम्भीर जटिलता हुन सक्छ। त्यो हो, खतरनाक रूपमा कम रगतमा चिनीको मात्रा (हाइपोग्लाइसेमिया) को चेतावनी संकेतहरू पहिचान नगर्नु। डाक्टरहरूले यसलाई 'हाइपोग्लाइसेमिया अनअवेयरनेस' भन्छन्।
सामान्यतया, यदि तपाईंको स्वायत्त स्नायु प्रणालीले राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भने, जब तपाईंको रगतमा चिनी खतरनाक रूपमा कम हुन्छ, तपाईंले काँप्ने, पसिना आउने र छिटो मुटुको धड्कन बढ्ने जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुनेछ। यी तपाईंको शरीरले तपाईंलाई दिने "चेतावनी संकेतहरू" हुन्। यद्यपि, स्वायत्त स्नायु रोग भएको व्यक्तिले यी चेतावनी संकेतहरू महसुस नगर्न सक्छ।
यो एकदमै खतरनाक अवस्था हो किनभने यदि तपाईंलाई आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा कम हुँदै गइरहेको थाहा भएन भने, तपाईं बेहोस हुन सक्नुहुन्छ, होस गुमाउन सक्नुहुन्छ वा अझ नराम्रो परिणाम भोग्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईंलाई यस प्रकारको 'हाइपोग्लाइसेमिया अनअवेयरनेस' छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा बारम्बार जाँच गर्न भन्नुहुनेछ। उनीहरूले 'निरन्तर ग्लुकोज मनिटर' प्रयोग गर्न पनि सिफारिस गर्न सक्छन्, जसले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा नियमित रूपमा मापन गर्छ र घटेमा अलार्म बजाउँछ।
यो अवस्थाको कारण के हो?
यो स्नायु क्षतिको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण मधुमेह हो। समयसँगै, अनियन्त्रित मधुमेहले यी स्नायुहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ। यस बाहेक, अन्य धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।
- मधुमेह: मुख्य कारण।
- अटोइम्यून रोगहरू: शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले स्नायुहरूमा आक्रमण गर्ने रोगहरू। उदाहरणहरूमा `रुमेटोइड गठिया`, `लुपस`, `गुइलेन-ब्यारे सिन्ड्रोम` समावेश छन्।
- केही संक्रमणहरू: एचआईभी र लाइम रोग जस्ता संक्रमणहरू।
- अन्य रोगहरू: पार्किन्सन रोग, एमाइलोइडोसिस, असामान्य प्रोटीन निक्षेपको कारणले हुने रोग।
- क्यान्सरको लागि दिइने केही औषधिहरू: केही केमोथेरापी औषधिहरू।
- अत्यधिक मदिरा सेवन।
- मेरुदण्डको शल्यक्रिया वा चोटपटक।
- रसायनहरूको सम्पर्कमा आउनु: उदाहरणका लागि, भारी धातुहरू।
- केही वंशाणुगत रोगहरू।
रोग कसरी निदान गर्ने?
यो अवस्थाको निदान गर्न कुनै एकल परीक्षण छैन। तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको लक्षणहरू सुन्नुहुनेछ र शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले कारण पत्ता लगाउन धेरै रगत परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
- मधुमेह जाँच गर्नुहोस्।
- अन्य अटोइम्यून रोगहरूको लागि जाँच गर्नुहोस्।
- एचआईभी जस्ता संक्रमणहरूको जाँच गर्नुहोस्।
यसको अतिरिक्त, लक्षणहरूको आधारमा अन्य विशेष परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:
- टिल्ट-टेबल परीक्षण: तपाईं ओछ्यान जस्तो उपकरणमा सुत्नुहुन्छ र तपाईंको माथिल्लो शरीर बिस्तारै उभिएको जस्तो माथि उठ्छ। तपाईंको रक्तचाप र मुटुको गति निगरानी गरिन्छ। यो विशेष गरी ती व्यक्तिहरूको लागि उपयोगी छ जसलाई उभिँदा चक्कर आउँछ।
- मात्रात्मक सुडोमोटर एक्सन रिफ्लेक्स टेस्ट (QSART): यसले धेरै सानो विद्युतीय प्रवाह प्रयोग गरेर तपाईंको पसिना ग्रन्थीहरूले कसरी काम गर्छन् भनेर परीक्षण गर्छ।
- युरोडायनामिक परीक्षणहरू: मूत्राशयले कति राम्रोसँग पिसाब भण्डारण र खाली गर्छ भनेर जाँच गर्ने परीक्षणहरू।
- अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसले मूत्राशय जस्ता अंगहरूको भित्री भागको तस्बिरहरू प्राप्त गर्न र समस्या के हो भनेर ठ्याक्कै हेर्न मद्दत गर्छ।
- ग्यास्ट्रिक खाली गर्ने परीक्षण: अनियमित पाचन, विशेष गरी ढिलो पेट खाली गर्ने (ग्यास्ट्रोपेरेसिस) को जाँच गर्ने परीक्षण।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
यहाँको मुख्य उपचार भनेकोस्नायु क्षति पुर्याउने अन्तर्निहित रोगको उपचार। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंले आहार, व्यायाम, र आवश्यक भएमा औषधि मार्फत आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न आवश्यक छ। यदि यो एक अटोइम्यून रोग हो भने, तपाईंले यसको उपचार गराउनु पर्छ।
साथै, डाक्टरले उत्पन्न भएका लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्न विभिन्न कुराहरू पनि सिफारिस गर्नेछन्।
महत्त्वपूर्ण: यहाँ उल्लेख गरिएको कुनै पनि औषधि वा विधि अपनाउनु अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।
| लक्षण/प्रणाली | गर्नुपर्ने कुराहरू र उपचारहरू |
|---|---|
| पाचन समस्याहरू | - एकैचोटि धेरै नखानुहोस्, थोरै थोरै खानुहोस्। - फाइबरयुक्त खानेकुरा र तरल पदार्थ बढी सेवन गरेर कब्जियतबाट बच्नुहोस्। - डाक्टरले तोके अनुसार जुलाब खाने। - पखाला र पेट दुखाइको लागि औषधि सेवन गर्ने। |
| पिसाब सम्बन्धी समस्याहरू | - नियमित समयमा पिसाब फेर्ने बानी बसाल्नुहोस्। - मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न मद्दत गर्ने औषधिहरू लिने। - मूत्राशयमा क्याथेटर घुसाएर पिसाब निकाल्ने। |
| पसिना आउने समस्याहरू | - डाक्टरले तोके अनुसार पसिना कम गर्ने औषधिहरू (जस्तै ग्लाइकोपाइरोलेट) लिने। - अत्यधिक गर्मीको समयमा घर भित्रै बस्ने। |
| मुटु र रक्तचापको समस्या | - रक्तचाप बढाउने औषधिहरू लिने (फ्लुड्रोकोर्टिसोन, मिडोड्रिन)। - मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्न 'बिटा-ब्लकर' जस्ता औषधिहरू लिने। - चक्कर नलाग्न बिस्तारै उठ्नुहोस्। - डाक्टरले सिफारिस गरेमा मात्र अलि बढी नुन र तरल पदार्थ लिनुहोस्। |
| यौन समस्याहरू | - डाक्टरले तोके अनुसार इरेक्टाइल डिसफंक्शनको लागि `सिल्डेनाफिल (भियाग्रा)` जस्ता औषधिहरूको प्रयोग। - महिलाहरूको लागि, योनि सुख्खापन कम गर्न पानीमा आधारित लुब्रिकेन्ट प्रयोग गर्नुहोस्। |
घर लैजाने सन्देश
- अटोनोमिक न्यूरोपैथी भनेको हाम्रो शरीरमा स्वचालित कार्यहरू (जस्तै मुटुको धड्कन, पाचन) नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूमा हुने क्षति हो।
- यद्यपि यसको सबैभन्दा सामान्य कारण मधुमेह हो, तर धेरै अन्य रोग र कारणहरूले पनि यसमा योगदान पुर्याउन सक्छन्।
- चक्कर लाग्ने, पसिना आउने असामान्यता, पाचन समस्या र पिसाब फेर्न गाह्रो हुने जस्ता असंबद्ध लक्षणहरू अचानक देखा पर्न सक्छन्।
- उपचारको मुख्य कुरा भनेको अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्नु हो। विशेष गरी यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नाले ढिलो हुन सक्छ र सम्भवतः स्नायु क्षतिलाई केही हदसम्म उल्ट्याउन पनि सक्छ।
- यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन, तर कारण पत्ता लगाउन र आवश्यक उपचार प्राप्त गर्न सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्