के तपाईंको नाडी यसरी भाँचिएको छ? खतरनाक बार्टन फ्र्याक्चरको बारेमा जानौं!

ओहो, के तपाईं कतै लडेर आफ्नो नाडीमा नराम्रो चोट लाग्यो? अथवा सायद तपाईं बाइकबाट लडेर कुनै चीजमा अड्किनुभयो र तपाईंको नाडी मर्कियो? कल्पना गर्नुहोस्, यस्तो अवस्थामा, तपाईंको नाडीको हड्डी भाँचिन्छ मात्र होइन, तर त्यस क्षेत्रको जोर्नी पनि विस्थापित हुन्छ, र हड्डीका टुक्राहरू यता उता फ्याँकिन्छन्। त्यसलाई हामी बार्टन फ्र्याक्चर भन्छौं, अलि बढी जटिल फ्र्याक्चर। यो अलि गम्भीर हुन सक्ने भएकोले, यसको बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, ठीक छ?

बार्टन फ्र्याक्चर भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बार्टन फ्र्याक्चर भनेको तपाईंको नाडीको केही भाग भाँचिएको र अर्को भाग यसको मूल स्थानबाट विस्थापित भएको अवस्था हो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, नाडीको सबैभन्दा नजिकको हड्डी, रेडियस नै भाँचिएको हड्डी हो । यो नाडीको जोर्नीसँग पनि जोडिएको हुन्छ, त्यसैले यो समस्या त्यो जोर्नीमा हुन्छ।

यो प्रायः तब हुन्छ जब तपाईं आफ्नो हात, अर्थात् नाडी मोड्नुहुन्छ, र आफ्नो भार त्यस छेउमा राखेर लड्नुहुन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईं दौडिरहनुभएको थियो र अचानक चिप्लनुभयो र तपाईंको हात भुइँमा ठोक्कियो, त्यतिबेला यो फ्र्याक्चर हुन सक्छ। वास्तवमा, रेडियस हड्डी हाम्रो हातमा सबैभन्दा बढी भाँचिने हड्डी हो। समग्रमा, अन्य सबै फ्र्याक्चरहरूमध्ये केवल २०% रेडियस फ्र्याक्चर हुन्!

के बार्टन फ्र्याक्चरका प्रकारहरू छन्?

हो, हड्डीको टुक्रा कुन तर्फ विस्थापित भएको छ भन्ने आधारमा बार्टन फ्र्याक्चरका दुई मुख्य प्रकार हुन्छन्।

१. डोर्सल बार्टन फ्र्याक्चर: यो तब हुन्छ जब भाँचिएको हड्डीको टुक्रा तपाईंको हातको पछाडि निस्कन्छ, जहाँ नङ हुन्छ। यसले तपाईंको हातको पछाडि सानो सुन्निने समस्या देखा पर्न सक्छ।

२. भोलार बार्टन फ्र्याक्चर (जसलाई रिभर्स बार्टन फ्र्याक्चर पनि भनिन्छ): यो त्यो ठाउँ हो जहाँ भाँचिएको हड्डीको टुक्रा तपाईंको हातमा बाहिर निस्कन्छ। आश्चर्यजनक कुरा, यी रिभर्स बार्टन फ्र्याक्चरका सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरू हुन्।

बार्टन फ्र्याक्चर हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

वास्तवमा, जो कोहीलाई पनि यस्तो फ्र्याक्चर हुन सक्छ। किनभने यो कहिले वा कसरी हुन्छ कसलाई थाहा छ, हैन र? यद्यपि, सर्वेक्षणहरूका अनुसार, यी बार्टन फ्र्याक्चरहरू मध्ये ७०% युवा पुरुषहरूमा रिपोर्ट गरिएको छ। यो विशेष गरी हातले काम गर्ने वा मोटरसाइकल चालकहरूमा सामान्य छ। यो चोटपटक कार्यस्थलमा वा बाइक दुर्घटनामा हुन सक्छ।

साथै, तपाईंलाई अस्टियोपोरोसिस छ।यदि तपाईंलाई ओस्टियोपोरोसिस भनिने रोग छ भने, तपाईंलाई यो फ्र्याक्चर हुने जोखिम बढी हुन्छ। ओस्टियोपोरोसिस भनेको हड्डीहरू कमजोर हुने र सजिलै भाँचिने रोग हो। त्यसैले, जब हड्डीहरू कमजोर हुन्छन्, सानो पतनले पनि गम्भीर क्षति पुर्‍याउन सक्छ। यो रोग लाग्ने जोखिम सामान्यतया ५० वर्षको उमेर पछि बढी हुन्छ।

बार्टन फ्र्याक्चर कति सामान्य छन्?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, बार्टन फ्र्याक्चर अपेक्षाकृत दुर्लभ प्रकारको फ्र्याक्चर हो। नाडीमा धेरै अन्य, सामान्य प्रकारका फ्र्याक्चरहरू छन्। त्यसैले, प्रत्येक नाडी फ्र्याक्चर बार्टन फ्र्याक्चर हुँदैन।

यो सम्बन्ध विच्छेदको मुख्य कारण के हो?

धेरैजसो, अर्थात्, प्रायः यो लडेर हुन्छ । पहिले उल्लेख गरिएझैं, यो तब हुन्छ जब तपाईं लड्नुहुन्छ र तपाईंको हात जमिनमा छुन्छ। यसको अतिरिक्त, कार दुर्घटना र मोटरसाइकल दुर्घटना जस्ता गम्भीर दुर्घटनाहरूमा पनि यस्ता फ्र्याक्चर हुन सक्छन्।

बार्टन फ्र्याक्चरका लक्षणहरू के के हुन्?

बार्टन फ्र्याक्चरका लक्षणहरू हामीले पहिले छलफल गरेका डिस्टल रेडियसका अन्य फ्र्याक्चरहरूसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छन्। तपाईंले यस्ता चीजहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• नाडी वरिपरि चोटपटक र निलडाम: लडेपछि, त्यो क्षेत्र नीलो र चोट लागेको हुन सक्छ।
• नाडी क्षेत्रमा सुन्निने वा गाँठो पर्ने: जब हड्डीको टुक्रा सर्छ, यो सुन्निन सक्छ र गाँठो जस्तो देखिन सक्छ।
• दुखाइ बिना नाडी चलाउन नसक्ने: दुखाइ यति गम्भीर हुन सक्छ कि तपाईं आफ्नो हात पनि चलाउन सक्नुहुन्न।
• औंलाका टुप्पा सुन्निने वा झमझमाउने: कहिलेकाहीँ, यदि नसामा थोरै दबाब पर्यो भने, औंलाका टुप्पा सुन्निएको महसुस हुन सक्छ।
• सुन्निने: नाडी धेरै सुन्निन सक्छ।
• नाडीमा गम्भीर दुखाइ: यो मुख्य लक्षण हो। दुखाइ असहनीय हुन सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईं क्रिकेट खेल्दा लड्नुभयो र यसरी आफ्नो हातमा चोट लाग्यो भने, तपाईं आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू गर्न असमर्थ हुनुहुनेछ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन् भने तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरहरूले बार्टन फ्र्याक्चर कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू, तिनीहरू कति गम्भीर छन्, र चोट कसरी भयो भनेर सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको हड्डी भाँचिएको छ कि छैन र कस्तो प्रकारको फ्र्याक्चर छ भनेर हेर्न एक्स-रे गर्न आदेश दिनुहुनेछ। एक्स-रेले डाक्टरलाई हेर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• के अरु कुनै भाँचिएको हड्डी छ?
• भाँचिएका हड्डीका टुक्राहरू कति टाढा छन्?
• भाँचिएको हड्डीको सतह खस्रो छ वा चिल्लो छ कि छैन।

कहिलेकाहीँ, कुनै पनि क्षतिको लागि आफ्नो टेन्डन, मांसपेशी र लिगामेन्टहरू जाँच गर्नुहोस्।सिटी स्क्यान वा एमआरआई पनि गर्न सकिन्छ।

डाक्टरले तपाईंलाई सोध्न सक्ने प्रश्नहरू

• "तिमीलाई कति पीडा छ?"
• "तपाईंको लक्षणहरू कति गम्भीर छन्?"
• "के तिमी आफ्नो नाडी हल्लाउन सक्छौ?"
• "तपाईंको यो नाडीमा कसरी चोट लाग्यो?"
• "यो चोट कहिले लाग्यो?"

यस्ता प्रश्नहरूको तपाईंको उत्तरको आधारमा डाक्टरले परिस्थितिलाई सही रूपमा बुझ्न सक्षम हुनेछन्।

यस्तो फ्र्याक्चरको उपचार कसरी गर्ने?

तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको नाडीलाई चल्नबाट रोक्नको लागि स्प्लिन्ट लगाउनेछन्। त्यसपछि, उहाँले तपाईंलाई अर्थोपेडिक सर्जनकहाँ पठाउनुहुनेछ। अर्थोपेडिक सर्जनहरूले हड्डी, मांसपेशी, टेन्डन र लिगामेन्टमा हुने चोटपटकको उपचार गर्छन्।

सम्भवतः, तपाईंले ओपन रिडक्सन एण्ड इन्टरनल फिक्सेसन (ORIF) नामक शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ। यो नाम जटिल लाग्न सक्छ, तर सरल शब्दमा भन्नुपर्दा, यो यसरी काम गर्छ:

१. ओपन रिडक्सन: शल्यचिकित्सकले छालामा सानो चिरा पार्छन्, भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरू पत्ता लगाउँछन् र तिनीहरूलाई तिनीहरूको मूल स्थितिमा फिर्ता राख्छन्।

२. आन्तरिक फिक्सेसन: त्यसपछि, सही ठाउँमा ल्याइएको हड्डीका टुक्राहरूलाई तारका साना टुक्राहरू (पिन), रडहरू, प्लेटहरू, स्क्रूहरू, आदि प्रयोग गरेर एकसाथ राखिन्छ। कहिलेकाहीँ यी मध्ये धेरैलाई सँगै प्रयोग गर्न सकिन्छ।

यो शल्यक्रिया पछि दुखाइ कम गर्न, तपाईंको डाक्टरले एसिटामिनोफेन (जस्तै टायलेनोल®) र आइबुप्रोफेन (जस्तै एडभिल®, मोट्रिन®) जस्ता दुखाइ निवारक औषधिहरू लिन सिफारिस गर्न सक्छन्।

बार्टन फ्र्याक्चर निको हुन कति समय लाग्छ?

यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। तर सामान्यतया,

• यदि तपाईंले शल्यक्रिया गराउनुभएको छैन भने (जुन केही अवस्थामा आवश्यक नहुन सक्छ, तर बार्टन फ्र्याक्चरको लागि प्रायः शल्यक्रिया आवश्यक हुन्छ), तपाईंले लगभग छ हप्तासम्म आफ्नो नाडी वरिपरि कास्ट लगाउनुपर्नेछ।
• शल्यक्रिया पछि पनि, तपाईंले केही समयको लागि प्लास्टर कास्ट वा स्प्लिन्ट लगाउनु पर्ने हुन सक्छ।
• त्यस पछि, तपाईंले शारीरिक थेरापी गर्नुपर्नेछ, जहाँ तपाईंले बिस्तारै आफ्नो नाडीमा चाल र शक्ति प्राप्त गर्नुहुनेछ।

केही महिनामा तपाईं राम्रो महसुस गर्न थाल्नुहुनेछ। यद्यपि, तपाईंको हात पूर्ण रूपमा निको हुन र फेरि बल प्राप्त गर्न एक वर्षसम्म लाग्न सक्छ। त्यसैले, धैर्य गर्नु र उपचारमा भाग लिनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले फेरि कहिले व्यायाम सुरु गर्न सक्नुहुन्छ र फुटबल र हक्की जस्ता सम्पर्क खेलहरू कहिले खेल्न सक्नुहुन्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नबिर्सनुहोस्।

यो जोखिम कसरी कम गर्न सकिन्छ?

यी खतराहरू कहिले र कसरी हुनेछन् भनेर हामी भविष्यवाणी गर्न सक्दैनौं। तर हामी अलि सावधान रहन सक्छौं:

• खेल खेल्दा, शारीरिक श्रम गर्दा, मोटरसाइकल चलाउँदा वा भर्‍याङ जस्ता अग्ला ठाउँहरूमा चढ्दा थप सावधानी अपनाउनुहोस् ।
• यदि तपाईं ओस्टियोपोरोसिसको उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ (विशेष गरी यदि तपाईं ५० वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने), आफ्नो घरमा ट्रिपिङको खतरा हटाउनुहोस्।
• यदि तपाईं लौरो वा वाकर प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, नियमित रूपमा प्रयोग गर्न नबिर्सनुहोस्।

बार्टन फ्र्याक्चर पछिको दृष्टिकोण के हो? (आउटलुक/पूर्वानुमान)

खुसीको खबर यो हो कि बार्टन फ्र्याक्चर पछि धेरैजसो मानिसहरू आफ्नो सामान्य दैनिक गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन् । यद्यपि, यसको लागि समय, उचित उपचार र उचित शारीरिक उपचार चाहिन्छ।

शल्यक्रिया पछि सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

कहिलेकाहीँ, शल्यक्रिया पछि जटिलताहरू हुन सक्छन्। बार्टनको फ्र्याक्चरको शल्यक्रिया पछि यी कुराहरू हुने सम्भावना कम हुन्छ:

• एक्युट कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोम (ACS): यो तब हुन्छ जब शरीरको महत्त्वपूर्ण भागहरूमा रक्तसञ्चार बन्द हुन्छ। यसले स्नायु र मांसपेशीहरूमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ। यो आपतकालीन अवस्था हो।
• ओस्टियोमाइलाइटिस: यदि तपाईंको खुल्ला फ्र्याक्चर छ - अर्थात् हड्डी छालाबाट भाँचिएको छ भने - तपाईंलाई संक्रमण हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• कार्पल टनेल सिन्ड्रोम: भाँचिएको नाडी राम्ररी निको नभएमा यो अवस्था हुन सक्छ। यसले दुखाइ, कमजोरी र सुन्नता निम्त्याउन सक्छ। तर यसको लागि उपचारहरू छन्।
• जटिल क्षेत्रीय दुखाइ सिन्ड्रोम (CRPS): यो एकदमै पीडादायी अवस्था हो। चोट लागेपछि स्नायुहरू अत्यधिक उत्तेजित हुँदा, तिनीहरू खराब हुन थाल्छन्।
• मालुनियन: यसको अर्थ जब तपाईंको भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरू निको हुन्छन्, तिनीहरू एकसाथ राम्ररी मिल्दैनन् र गलत तरिकाले मिल्छन्।
• वरपरका तन्तुहरूमा हुने अन्य क्षति: भाँचिएको हड्डीले वरपरका मांसपेशी, रक्तनली, स्नायु, लिगामेन्ट र टेन्डनहरूलाई पनि क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

यदि तपाईं यी जटिलताहरूको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ वा कुनै चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। केही चीजहरूको लागि राम्रो उपचारहरू छन्।

डाक्टरलाई भेट्ने सबैभन्दा राम्रो समय कुन हो?

• यदि तपाईं ५० वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ र कहिल्यै हड्डी भाँचिएको छ भने, तपाईंको प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई ओस्टियोपोरोसिसको लागि जाँच गर्न चाहन सक्छन्। हड्डी भाँच्नु भनेको तपाईंको हड्डी कमजोर हुन सक्छ।

तपाईंलाई कहिले आपतकालीन विभागमा जान आवश्यक छ?

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको नाडी भाँचिएको हुन सक्छ भने, तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन कोठामा जानु राम्रो हुन्छ । विशेष गरी यदि:

• यदि तपाईंको दुखाइ धेरै गम्भीर छ भने।
• यदि तपाईंको नाडी अनौठो देखिन्छ (जस्तै यो विकृत छ)।
• यदि नाडी सुन्न छ भने।
• यदि तपाईंको औंलाहरूको रंग परिवर्तन भएको छ (जस्तै नीलो, सेतो, वा फिक्का)।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू

डाक्टरलाई भेट्दा, यी प्रश्नहरू सोध्न नबिर्सनुहोस्:

• "के मलाई साँच्चै शल्यक्रिया चाहिन्छ?"
• "मेरो हड्डी कस्तो प्रकारको फ्र्याक्चर भएको छ?"
• "म कहिले मेरो प्लास्टर खोल्न सक्छु?"
• "म कहिले मेरो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छु?"

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

याद गर्नुहोस्, यदि तपाईं आफ्नो नाडी मोडेर लड्नुभयो भने, यसको केही भाग भाँचिन सक्छ र केही भाग विस्थापित हुन सक्छ। यसको मतलब तपाईंलाई बार्टन फ्र्याक्चर हुन सक्छ। यदि जोर्नी ठाउँभन्दा बाहिर छ जस्तो देखिन्छ भने, यो बार्टन फ्र्याक्चर हुन सक्छ। एक्स-रेले डाक्टरहरूलाई यो कस्तो प्रकारको फ्र्याक्चर हो भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। धेरैजसो अवस्थामा, शल्यक्रिया नै उत्तम उपचार हो।

यदि तपाईंलाई बार्टन फ्र्याक्चरको लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस् । यी फ्र्याक्चरहरूको उपचार गर्न सकिन्छ, र यदि छिटो उपचार गरियो भने, तपाईं दुखाइ कम गर्न सक्नुहुन्छ र छिटो निको हुन सक्नुहुन्छ। तपाईंको छिटो स्वास्थ्यलाभको कामना!

` बार्टन फ्र्याक्चर, नाडी फ्र्याक्चर, हात फ्र्याक्चर, नाडी दुखाइ, हड्डीको शल्यक्रिया, ORIF सर्जरी, हड्डी निको पार्ने