मूत्राशयको क्यान्सरको लागि BCG उपचार के हो? कुरा गरौं।

के डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको नजिकको कसैलाई तपाईंलाई मूत्राशयको क्यान्सर भएको बताएका छन्? अनि के उहाँले तपाईंलाई BCG उपचार गराउनु पर्छ भनेर भन्नुभएको छ? यो नाम सुन्दा तपाईंलाई अलि डर लाग्न सक्छ। BCG के हो, यसले के गर्छ, र यसको कुनै साइड इफेक्ट छ कि छैन भन्ने बारेमा तपाईंसँग धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यी सबैको बारेमा सरल र स्पष्ट रूपमा कुरा गर्नेछौं।

BCG उपचार भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, BCG एक प्रमुख इम्युनोथेरापी हो जुन प्रारम्भिक चरणको मूत्राशयको क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। 'इम्युनोथेरापी' एक उपचार हो जसले तपाईंको शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न उत्तेजित गर्छ, वा "जागृत" गर्छ।

यो एक प्रकारको उपचार हो जसलाई इन्ट्राभेसिकल थेरापी भनिन्छ। यसको अर्थ यो औषधि मुखबाट तरल पदार्थको रूपमा वा इंजेक्शनको रूपमा दिइँदैन। बरु, यसलाई क्याथेटर भनिने पातलो ट्यूब प्रयोग गरेर सिधै तपाईंको मूत्राशयमा इन्जेक्सन गरिन्छ।

BCG जीवित, कमजोर ब्याक्टेरियाको रूप हो। यो क्षयरोगको खोप बनाउन प्रयोग गरिने ब्याक्टेरियाबाट बनेको हुन्छ। जब यो ब्याक्टेरिया मूत्राशयमा प्रवेश गर्छ, यसले त्यहाँको प्रतिरक्षा कोषहरूलाई सक्रिय बनाउँछ र तिनीहरूलाई क्यान्सर कोषहरूमा आक्रमण गर्न निर्देशित गर्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यो क्यान्सरसँग लड्न हाम्रो आफ्नै शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा कोषहरू) प्रयोग गर्नु जस्तै हो।

यस उपचारको एउटा ठूलो फाइदा भनेको यसले मूत्राशयमा रहेका क्यान्सर कोषहरूलाई मात्र सिधै लक्षित गर्छ। यसले शरीरका अन्य भागहरूमा धेरै प्रभाव पार्दैन।

BCG उपचार सामान्यतया TURBT (ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्शन अफ ब्ल्याडर ट्युमर) भनिने शल्यक्रिया पछि सुरु हुन्छ। यो शल्यक्रियाले मूत्राशयमा देखिने क्यान्सरयुक्त ट्युमरहरू हटाउँछ। त्यसपछि BCG उपचार बाँकी रहेका क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न प्रयोग गरिन्छ।

BCG उपचारका साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

कुनै पनि उपचारमा जस्तै, BCG का केही साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। यद्यपि, यी मध्ये धेरैजसो अस्थायी र व्यवस्थित हुन्छन्। उपचार पछि पहिलो २४ घण्टा भित्र यी हुने आशा गर्न सकिन्छ।

वास्तवमा, कहिलेकाहीँ यी सानातिना साइड इफेक्टहरू राम्रो संकेत हुन सक्छन्। यसको अर्थ तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले राम्ररी काम गर्न थालेको छ र क्यान्सर कोषहरूसँग लडिरहेको छ। त्यसैले केही डाक्टरहरू सोच्छन् कि यस्तो सानो प्रतिक्रिया कुनै पनि साइड इफेक्ट नहुनु भन्दा राम्रो हो।

यी साइड इफेक्टहरू कति समयसम्म रहनेछन्?

यी साइड इफेक्टहरू सामान्यतया दुई देखि तीन दिन भित्र हराउँछन्। केही मानिसहरूको लागि, पिसाब फेरेर आफ्नो मूत्राशयमा औषधि फालेपछि उनीहरूलाई राम्रो महसुस हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको लक्षणहरू तीन दिनभन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने, वा यदि तिनीहरू धेरै गम्भीर छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

BCG उपचारको लागि कसरी तयारी गर्ने?

उपचारको अघिल्लो दिन डाक्टरले तपाईंलाई केही निर्देशन दिनुहुनेछ।

• क्याफिन युक्त पेय पदार्थहरू (कफी, चिया) सेवन नगर्नुहोस्।
• उपचार गर्नुअघि राम्ररी पिसाब फेर्नुहोस् र आफ्नो मूत्राशय खाली गर्नुहोस्।
• उपचारको दिन बिहान धेरै पानी नपिउनुहोस्। थोरै मात्रामा डिहाइड्रेटेड रहनाले औषधिलाई तपाईंको मूत्राशयमा लगभग दुई घण्टासम्म राख्न मद्दत गर्नेछ।
• सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: यदि तपाईं अन्य कुनै कारणले एन्टिबायोटिक लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा बताउनुहोस्, किनकि एन्टिबायोटिकले BCG उपचारको सफलतामा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।

उपचारको क्रममा, क्याथेटर घुसाइएको क्षेत्र सुन्न हुन्छ। त्यसपछि, BCG खोप क्याथेटर मार्फत मूत्राशयमा इन्जेक्सन गरिन्छ, र क्याथेटर हटाइन्छ। त्यसपछि, तपाईंले सकेसम्म लामो समयसम्म, लगभग २ घण्टासम्म पिसाब रोक्नु पर्छ।

धेरै महत्त्वपूर्ण: के BCG उपचार अरूलाई संक्रामक छ?

हो, तपाईंले यस बारे धेरै सावधान रहनु आवश्यक छ। BCG खोपमा जीवित ब्याक्टेरिया हुने भएकोले, उपचार पछिको पहिलो ६ घण्टा भित्र तपाईं आफ्नो पिसाब मार्फत अरूलाई संक्रमित गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसकारण, यी सुरक्षा उपायहरू पालना गर्न निश्चित हुनुहोस्:

• सार्वजनिक शौचालय प्रयोग नगर्नुहोस्। आफ्नै शौचालय मात्र प्रयोग गर्नुहोस्।
• पिसाब फेर्दा बस्नुहोस्। (पुरुषहरूले पनि यस समयमा बसेर पिसाब चुहिनबाट बच्न सक्छन्।)
• औषधि खाएको दुई घण्टासम्म पिसाब फेरेपछि प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
• शौचालय कसरी सफा गर्ने: पिसाब फेरेपछि, शौचालयमा लगभग दुई कप ब्लीच खन्याउनुहोस्, शौचालयको ढक्कन बन्द गर्नुहोस्, यसलाई १५-२० मिनेटसम्म बस्न दिनुहोस्, र त्यसपछि फ्लस गर्नुहोस्। यो हरेक पटक गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंको लुगामा पिसाब लाग्यो भने, तुरुन्तै छुट्टै धुनुहोस्, अन्य लुगाले होइन।
• उपचार पछि केही दिनसम्म यौन सम्पर्कबाट टाढा रहनुहोस्। साथै, उपचार अवधिभर हरेक पटक यौन सम्पर्क गर्दा कन्डम प्रयोग गर्नु आवश्यक छ।

BCG उपचार कति सफल छ?

BCG हाल प्रारम्भिक चरणको मूत्राशयको क्यान्सरको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार हो।

• BCG उपचार पछि, लगभग ७०% बिरामीहरूले पूर्ण रूपमा छुटकारा पाउँछन्।
• यद्यपि, केही मानिसहरू (लगभग २०%-३०%) का लागि यो उपचार राम्रोसँग काम नगर्न सक्छ। यी मानिसहरूलाई "BCG unresponsive" भनिन्छ।
• कहिलेकाहीँ, उपचार पछि पनि क्यान्सर दोहोरिन सक्छ। तर यदि यो भयो भने पनि, BCG ले यसलाई आक्रामक क्यान्सर हुनबाट रोक्न मद्दत गर्छ।

यी तथ्याङ्कहरूको बाबजुद पनि, हामीले के सम्झनु पर्छ भने यस समयमा हामीसँग भएको सबैभन्दा राम्रो र प्रभावकारी उपचार विकल्प BCG हो। त्यसैले, डाक्टरले भने जस्तै उपचार पालना गर्नुहोस् र समयमै सिस्टोस्कोपी गर्नुहोस् ।यस किसिमको परीक्षण सञ्चालन गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।