Skip to main content

के तपाईं द्विध्रुवी विकारको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ? तौल वृद्धिको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईं द्विध्रुवी विकारको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ? तौल वृद्धिको बारेमा कुरा गरौं

यदि तपाईं द्विध्रुवी विकारको उपचार गराइरहनुभएको व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, तपाईंले प्रायः सोच्नुभएको हुन सक्छ, "मेरो तौल किन यति धेरै बढिरहेको छ?" यो तपाईंको लागि मात्र समस्या होइन। यस अवस्थाको उपचार गराइरहेका धेरै व्यक्तिहरूले यो समस्या अनुभव गर्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो सामान्य हो। त्यसैले आज, यो किन हुन्छ र हामी यसको बारेमा के गर्न सक्छौं भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

यी औषधिहरूले किन तौल बढाउँछन्?

डाक्टरहरूले द्विध्रुवी विकारको उपचार गर्न विभिन्न औषधिहरू प्रयोग गर्छन्। यी औषधिहरूको मुख्य लक्ष्य तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु हो। यद्यपि, सबै औषधिहरू जस्तै, तिनीहरूको केही साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तौल बढ्नु एक सामान्य साइड इफेक्ट हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी औषधिहरूले तपाईंको शरीरको काम गर्ने तरिकालाई फरक-फरक तरिकाले असर गर्न सक्छन्।

  • ढिलो मेटाबोलिज्म : केही औषधिहरूले तपाईंको शरीरको मेटाबोलिज्मलाई ढिलो गर्न सक्छन्, जसको अर्थ तपाईंले सामान्य रूपमा खाना खाए पनि, तपाईंको शरीरले त्यो ऊर्जा प्रयोग गर्न सक्दैन र यसलाई बोसोको रूपमा भण्डारण गर्न थाल्छ।
  • भोक बढ्नु: औषधि खानुअघि तपाईंलाई धेरै भोक लागेको थिएन होला। तर यो औषधि सेवन गर्दा तपाईंको भोक उल्लेखनीय रूपमा बढ्न सक्छ। सधैं भोक लाग्नु र धेरै खान मन लाग्नु सामान्य हो।
  • केही खानेकुराहरूको लागि बढ्दो चाहना: तपाईंलाई विशेष गरी गुलियो, बोसोयुक्त र कार्बोहाइड्रेट बढी भएका खानेकुराहरू (जस्तै भात, रोटी, बिस्कुट) प्रति बढ्दो चाहना हुन सक्छ।

तर तपाईंले यो पनि याद राख्नु पर्छ। यी साइड इफेक्टहरू सबैमा एकै किसिमले हुँदैनन्। केही मानिसहरूलाई यी मध्ये कुनै पनि अनुभव नहुन सक्छ, जबकि अरूलाई सबै हुन सक्छ। यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।

तौल बढाउन सक्ने औषधिहरू

द्विध्रुवी विकारको लागि प्रयोग गरिने धेरै औषधिहरूले तौल बढाउने सम्भावना हुन्छ। तपाईंलाई यसको स्पष्ट बुझाइ दिनको लागि, ती औषधिहरू के हुन् भनेर हेरौं। तलको तालिकामा सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने केही औषधिहरूको सूची दिइएको छ।

औषधि वर्ग सामान्य औषधिहरू
मुड स्टेबिलाइजरहरू लिथियम, डिभाल्प्रोएक्स सोडियम / भ्याल्प्रोइक एसिड (डेपाकोट), कार्बामाजेपाइन (टेग्रेटोल)
एन्टिसाइकोटिक औषधिहरू ओलान्जापाइन (जाइप्रेक्सा), क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल), रिस्पेरिडोन (रिस्पेरडल), क्लोजापाइन (क्लोजारिल), हेलोपेरिडोल (हाल्डोल)
एन्जियोलिटिक्स लोराजेपाम (एटिभन) जस्ता औषधिहरू कहिलेकाहीं प्रयोग गरिन्छ।
एन्टीडिप्रेसेन्ट-एन्टिसाइकोटिक संयोजनहरू ओलान्जापाइन र फ्लुओक्सेटिनको संयोजन (सिम्ब्याक्स)

महत्त्वपूर्ण: यस सूचीमा रहेको औषधि लिन नडराउनुहोस्। यी तपाईंको अवस्था व्यवस्थापन गर्न आवश्यक हुन सक्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरी कुनै पनि कारणले यो औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्।

के औषधि मात्र कारण हो? के अरु पनि कारण छन्?

होइन। तौल बढाउने औषधि मात्र होइन। बाइपोलर डिसअर्डरको प्रकृतिले पनि यसमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ।

डिप्रेसन अवधिहरू

बाइपोलर डिसअर्डरमा, तपाईंलाई उच्च गतिविधि (उन्माद) र गम्भीर डिप्रेसन (डिप्रेसिव) को अवधिहरू हुन्छन्। यी डिप्रेसनको अवधिमा, धेरै मानिसहरू ओछ्यानबाट उठ्न पनि चाहँदैनन् र केहि गर्नमा रुचि राख्दैनन्। यसले व्यायामको पूर्ण अभाव निम्त्याउँछ। तिनीहरू उदासी र एक्लोपनको सामना गर्न आरामदायी खानाको पनि सहारा लिन्छन्। जब यी दुई कारकहरू एकसाथ आउँछन्, तौल बढ्नु असामान्य होइन।

अत्यधिक खाने विकार

केही मानिसहरूलाई यो अवस्था द्विध्रुवी विकारसँगै हुन सक्छ। यो त्यतिबेला हुन्छ जब तिनीहरू नियन्त्रण बिना छोटो अवधिमा धेरै मात्रामा खाना खान्छन्। पछि तिनीहरू धेरै दुःखी र लज्जित महसुस गर्छन्। यो पनि तौल बढ्नुको एक प्रमुख कारण हो।

त्यसो भए हामीले के गर्ने? तौल नियन्त्रण गर्ने तरिकाहरू

खुशीको खबर के छ भने, यसलाई नियन्त्रण गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। तपाईंऔषधिको साइड इफेक्ट नियन्त्रण गर्न नसके पनि, तपाईं आफ्नो जीवनशैली परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ।

१. पहिले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम हो। आफ्नो तौल बढ्ने बारेमा आफ्नो चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंको लागि उत्तम समाधान दिन सक्नुहुन्छ।

  • अर्को औषधिमा स्विच गर्ने: अन्य औषधिहरू पनि छन् जसले कम वा कुनै पनि तौल बढाउँदैन। उदाहरणका लागि, औषधि 'Lamotrigine (Lamictal)' धेरै तौल बढ्नेसँग सम्बन्धित छैन। साथै, 'Aripiprazole', 'Latuda', 'Ziprasidone' जस्ता केही एन्टिसाइकोटिक्सले तौलमा धेरै प्रभाव पार्दैन। यदि यो तपाईंको अवस्थाको लागि उपयुक्त छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई त्यस्तो औषधिमा स्विच गर्न सक्छन्।
  • अन्य औषधिहरू थप्ने: कहिलेकाहीं, अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि मधुमेहको औषधि मेटफर्मिनले द्विध्रुवी औषधिसँग लिँदा तौल नियन्त्रणमा मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्।

२. जीवनशैलीमा साधारण परिवर्तन ल्याउनुहोस्

एकैचोटि ठूला परिवर्तनहरू गर्ने प्रयास गर्नु र अल्झनुको सट्टा, साना कुराहरूबाट सुरु गर्नुहोस् र यसलाई बानी बनाउनुहोस्।

  • स्वस्थकर आहार:
  • आफ्नो खानामा सकेसम्म धेरै तरकारी, जडीबुटी र फलफूल समावेश गर्नुहोस्।
  • प्रोटिनयुक्त खानेकुराहरू (माछा, कुखुरा, अण्डा, चना, हरियो सिमी, केराउ) ले तपाईंको भोक कम गर्छ र तपाईंलाई लामो समयसम्म पेट भरिएको राख्न मद्दत गर्छ।
  • चिनी, मैदा र बोसोयुक्त खानेकुराहरू (केक, बिस्कुट, गुलियो पेय पदार्थ, छोटो समयमा खाने) सकेसम्म कम गर्नुहोस्।
  • दिनभरि प्रशस्त पानी पिउनुहोस् । कहिलेकाहीँ तिर्खा लाग्दा पनि हामीलाई भोक लाग्न सक्छ।
  • व्यायामलाई बानी बनाउनुहोस्:
  • जिम जानु पर्दैन। दिनको ३० मिनेट छिटो हिँड्नु नै पर्याप्त छ।
  • हप्तामा ३-५ दिन व्यायाम गर्ने लक्ष्य राख्नुहोस्। आफूलाई मन पर्ने काम गर्नुहोस्। यो नाच, दौड वा साइकल चलाउन सक्छ।
  • व्यायामले तपाईंको तौल नियन्त्रण गर्न मात्र मद्दत गर्दैन, तर यो तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यको लागि पनि धेरै राम्रो छ।

सबैभन्दा गाह्रो भाग भनेको सुरु गर्नु हो। सानोबाट सुरु गर्नुहोस् र अगाडि बढिरहनुहोस्। यस यात्रामा आफ्नो डाक्टर, परिवार र साथीहरूको सहयोग लिनुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

  • बाइपोलर डिसअर्डरको लागि प्रयोग गरिने केही औषधिहरूको सामान्य साइड इफेक्ट भनेको तौल बढ्नु हो। यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्।
  • सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: आफ्नो डाक्टरलाई सोधेर कहिल्यै औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्। यो धेरै खतरनाक हुन सक्छ।
  • आफ्नो तौल बढेको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। तौल घटाउन मद्दत गर्ने अन्य औषधि वा समाधानहरू हुन सक्छन्।
  • स्वस्थ आहार र दैनिक व्यायामले तौल नियन्त्रण गर्न धेरै मद्दत गर्छ।
  • यस यात्रामा तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यो धेरै मानिसहरूले सामना गर्ने समस्या हो, र सही समर्थन र मार्गदर्शनको साथ, तपाईं यसलाई सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ।

द्विध्रुवी विकार, तौल वृद्धि, मानसिक स्वास्थ्य, औषधिको साइड इफेक्ट, तौल नियन्त्रण
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 4 + 6 =
के तपाईं द्विध्रुवी विकारको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ? तौल वृद्धिको बारेमा कुरा गरौं
औषधिहरू२०२६ जुलाई ६

के तपाईं द्विध्रुवी विकारको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ? तौल वृद्धिको बारेमा कुरा गरौं

यदि तपाईं द्विध्रुवी विकारको उपचार गराइरहनुभएको व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, तपाईंले प्रायः सोच्नुभएको हुन सक्छ, "मेरो तौल किन यति धेरै बढिरहेको छ?" यो तपाईंको लागि मात्र समस्या होइन। यस अवस्थाको उपचार गराइरहेका धेरै व्यक्तिहरूले यो समस्या अनुभव गर्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो सामान्य हो। त्यसैले आज, यो किन हुन्छ र हामी यसको बारेमा के गर्न सक्छौं भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

यी औषधिहरूले किन तौल बढाउँछन्?

डाक्टरहरूले द्विध्रुवी विकारको उपचार गर्न विभिन्न औषधिहरू प्रयोग गर्छन्। यी औषधिहरूको मुख्य लक्ष्य तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु हो। यद्यपि, सबै औषधिहरू जस्तै, तिनीहरूको केही साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तौल बढ्नु एक सामान्य साइड इफेक्ट हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी औषधिहरूले तपाईंको शरीरको काम गर्ने तरिकालाई फरक-फरक तरिकाले असर गर्न सक्छन्।

  • ढिलो मेटाबोलिज्म : केही औषधिहरूले तपाईंको शरीरको मेटाबोलिज्मलाई ढिलो गर्न सक्छन्, जसको अर्थ तपाईंले सामान्य रूपमा खाना खाए पनि, तपाईंको शरीरले त्यो ऊर्जा प्रयोग गर्न सक्दैन र यसलाई बोसोको रूपमा भण्डारण गर्न थाल्छ।
  • भोक बढ्नु: औषधि खानुअघि तपाईंलाई धेरै भोक लागेको थिएन होला। तर यो औषधि सेवन गर्दा तपाईंको भोक उल्लेखनीय रूपमा बढ्न सक्छ। सधैं भोक लाग्नु र धेरै खान मन लाग्नु सामान्य हो।
  • केही खानेकुराहरूको लागि बढ्दो चाहना: तपाईंलाई विशेष गरी गुलियो, बोसोयुक्त र कार्बोहाइड्रेट बढी भएका खानेकुराहरू (जस्तै भात, रोटी, बिस्कुट) प्रति बढ्दो चाहना हुन सक्छ।

तर तपाईंले यो पनि याद राख्नु पर्छ। यी साइड इफेक्टहरू सबैमा एकै किसिमले हुँदैनन्। केही मानिसहरूलाई यी मध्ये कुनै पनि अनुभव नहुन सक्छ, जबकि अरूलाई सबै हुन सक्छ। यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।

तौल बढाउन सक्ने औषधिहरू

द्विध्रुवी विकारको लागि प्रयोग गरिने धेरै औषधिहरूले तौल बढाउने सम्भावना हुन्छ। तपाईंलाई यसको स्पष्ट बुझाइ दिनको लागि, ती औषधिहरू के हुन् भनेर हेरौं। तलको तालिकामा सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने केही औषधिहरूको सूची दिइएको छ।

औषधि वर्ग सामान्य औषधिहरू
मुड स्टेबिलाइजरहरू लिथियम, डिभाल्प्रोएक्स सोडियम / भ्याल्प्रोइक एसिड (डेपाकोट), कार्बामाजेपाइन (टेग्रेटोल)
एन्टिसाइकोटिक औषधिहरू ओलान्जापाइन (जाइप्रेक्सा), क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल), रिस्पेरिडोन (रिस्पेरडल), क्लोजापाइन (क्लोजारिल), हेलोपेरिडोल (हाल्डोल)
एन्जियोलिटिक्स लोराजेपाम (एटिभन) जस्ता औषधिहरू कहिलेकाहीं प्रयोग गरिन्छ।
एन्टीडिप्रेसेन्ट-एन्टिसाइकोटिक संयोजनहरू ओलान्जापाइन र फ्लुओक्सेटिनको संयोजन (सिम्ब्याक्स)

महत्त्वपूर्ण: यस सूचीमा रहेको औषधि लिन नडराउनुहोस्। यी तपाईंको अवस्था व्यवस्थापन गर्न आवश्यक हुन सक्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरी कुनै पनि कारणले यो औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्।

के औषधि मात्र कारण हो? के अरु पनि कारण छन्?

होइन। तौल बढाउने औषधि मात्र होइन। बाइपोलर डिसअर्डरको प्रकृतिले पनि यसमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ।

डिप्रेसन अवधिहरू

बाइपोलर डिसअर्डरमा, तपाईंलाई उच्च गतिविधि (उन्माद) र गम्भीर डिप्रेसन (डिप्रेसिव) को अवधिहरू हुन्छन्। यी डिप्रेसनको अवधिमा, धेरै मानिसहरू ओछ्यानबाट उठ्न पनि चाहँदैनन् र केहि गर्नमा रुचि राख्दैनन्। यसले व्यायामको पूर्ण अभाव निम्त्याउँछ। तिनीहरू उदासी र एक्लोपनको सामना गर्न आरामदायी खानाको पनि सहारा लिन्छन्। जब यी दुई कारकहरू एकसाथ आउँछन्, तौल बढ्नु असामान्य होइन।

अत्यधिक खाने विकार

केही मानिसहरूलाई यो अवस्था द्विध्रुवी विकारसँगै हुन सक्छ। यो त्यतिबेला हुन्छ जब तिनीहरू नियन्त्रण बिना छोटो अवधिमा धेरै मात्रामा खाना खान्छन्। पछि तिनीहरू धेरै दुःखी र लज्जित महसुस गर्छन्। यो पनि तौल बढ्नुको एक प्रमुख कारण हो।

त्यसो भए हामीले के गर्ने? तौल नियन्त्रण गर्ने तरिकाहरू

खुशीको खबर के छ भने, यसलाई नियन्त्रण गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। तपाईंऔषधिको साइड इफेक्ट नियन्त्रण गर्न नसके पनि, तपाईं आफ्नो जीवनशैली परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ।

१. पहिले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम हो। आफ्नो तौल बढ्ने बारेमा आफ्नो चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंको लागि उत्तम समाधान दिन सक्नुहुन्छ।

  • अर्को औषधिमा स्विच गर्ने: अन्य औषधिहरू पनि छन् जसले कम वा कुनै पनि तौल बढाउँदैन। उदाहरणका लागि, औषधि 'Lamotrigine (Lamictal)' धेरै तौल बढ्नेसँग सम्बन्धित छैन। साथै, 'Aripiprazole', 'Latuda', 'Ziprasidone' जस्ता केही एन्टिसाइकोटिक्सले तौलमा धेरै प्रभाव पार्दैन। यदि यो तपाईंको अवस्थाको लागि उपयुक्त छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई त्यस्तो औषधिमा स्विच गर्न सक्छन्।
  • अन्य औषधिहरू थप्ने: कहिलेकाहीं, अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि मधुमेहको औषधि मेटफर्मिनले द्विध्रुवी औषधिसँग लिँदा तौल नियन्त्रणमा मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्।

२. जीवनशैलीमा साधारण परिवर्तन ल्याउनुहोस्

एकैचोटि ठूला परिवर्तनहरू गर्ने प्रयास गर्नु र अल्झनुको सट्टा, साना कुराहरूबाट सुरु गर्नुहोस् र यसलाई बानी बनाउनुहोस्।

  • स्वस्थकर आहार:
  • आफ्नो खानामा सकेसम्म धेरै तरकारी, जडीबुटी र फलफूल समावेश गर्नुहोस्।
  • प्रोटिनयुक्त खानेकुराहरू (माछा, कुखुरा, अण्डा, चना, हरियो सिमी, केराउ) ले तपाईंको भोक कम गर्छ र तपाईंलाई लामो समयसम्म पेट भरिएको राख्न मद्दत गर्छ।
  • चिनी, मैदा र बोसोयुक्त खानेकुराहरू (केक, बिस्कुट, गुलियो पेय पदार्थ, छोटो समयमा खाने) सकेसम्म कम गर्नुहोस्।
  • दिनभरि प्रशस्त पानी पिउनुहोस् । कहिलेकाहीँ तिर्खा लाग्दा पनि हामीलाई भोक लाग्न सक्छ।
  • व्यायामलाई बानी बनाउनुहोस्:
  • जिम जानु पर्दैन। दिनको ३० मिनेट छिटो हिँड्नु नै पर्याप्त छ।
  • हप्तामा ३-५ दिन व्यायाम गर्ने लक्ष्य राख्नुहोस्। आफूलाई मन पर्ने काम गर्नुहोस्। यो नाच, दौड वा साइकल चलाउन सक्छ।
  • व्यायामले तपाईंको तौल नियन्त्रण गर्न मात्र मद्दत गर्दैन, तर यो तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यको लागि पनि धेरै राम्रो छ।

सबैभन्दा गाह्रो भाग भनेको सुरु गर्नु हो। सानोबाट सुरु गर्नुहोस् र अगाडि बढिरहनुहोस्। यस यात्रामा आफ्नो डाक्टर, परिवार र साथीहरूको सहयोग लिनुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

  • बाइपोलर डिसअर्डरको लागि प्रयोग गरिने केही औषधिहरूको सामान्य साइड इफेक्ट भनेको तौल बढ्नु हो। यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्।
  • सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: आफ्नो डाक्टरलाई सोधेर कहिल्यै औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्। यो धेरै खतरनाक हुन सक्छ।
  • आफ्नो तौल बढेको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। तौल घटाउन मद्दत गर्ने अन्य औषधि वा समाधानहरू हुन सक्छन्।
  • स्वस्थ आहार र दैनिक व्यायामले तौल नियन्त्रण गर्न धेरै मद्दत गर्छ।
  • यस यात्रामा तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यो धेरै मानिसहरूले सामना गर्ने समस्या हो, र सही समर्थन र मार्गदर्शनको साथ, तपाईं यसलाई सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ।

द्विध्रुवी विकार, तौल वृद्धि, मानसिक स्वास्थ्य, औषधिको साइड इफेक्ट, तौल नियन्त्रण
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 4 + 6 =