कमजोर मुटु भएका व्यक्तिहरूका लागि प्रत्यारोपण गरिने विशेष पेसमेकर (बाइभेन्ट्रिकुलर पेसमेकर) बारे जानौं!

के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको मुटुको कार्य कमजोर भएको, अर्थात् तपाईंलाई मुटुको विफलता भएको बताएका छन्? के तपाईं यति थकित र सास फेर्न गाह्रो भएको महसुस गर्दै हुनुहुन्छ कि तपाईं आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू गर्न सक्नुहुन्न? तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पेसमेकरको बारेमा पनि बताएको हुन सक्छ। आज हामी यस्तै तर अलि फरक उपकरणको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन धेरै कमजोर मुटुको कार्य भएका मानिसहरूका लागि धेरै उपयोगी हुन सक्छ। त्यो हो बाइभेन्ट्रिकुलर पेसमेकर।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो बाइभेन्ट्रिकुलर पेसमेकर के हो?

बाइभेन्ट्रिकुलर पेसमेकर एउटा सानो उपकरण हो जुन शल्यक्रियाद्वारा शरीर भित्र प्रत्यारोपण गरिन्छ, नियमित पेसमेकर जस्तै, असामान्य मुटुको लय (एरिथमिया) नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न। यद्यपि, मुख्य भिन्नता यसमा जोडिएका तारहरूको संख्या हो।

कल्पना गर्नुहोस्, एउटा सामान्य पेसमेकरमा एक वा दुई तार हुन्छन्। तर यो बाइभेन्ट्रिकुलर पेसमेकरमा तीन तार हुन्छन्। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यी तीन तारहरूको कारणले गर्दा, एउटा मुटुको माथिल्लो दायाँ कक्ष (दायाँ एट्रियम) मा जोडिएको हुन्छ, र अन्य दुई तारहरू मुटुको तल रहेको दुई मुख्य कक्षहरू (भेन्ट्रिकल) मा जोडिएका हुन्छन्।

अब हेर्नुहोस्, हृदयघात हुँदा, कहिलेकाहीँ तपाईंको मुटुको दुई तल्लो कक्षहरू (भेन्ट्रिकलहरू) एकै समयमा, एउटै लयमा संकुचित हुँदैनन्। यो दुई जनाले विपरीत दिशामा डुङ्गा चलाउनुको सट्टा डुङ्गा चलाएको जस्तै हो, तर जब एक व्यक्तिले डुङ्गा चलाउन समाप्त गर्छ, अर्को व्यक्तिले आफ्नो नियन्त्रण लिन्छ। त्यसपछि डुङ्गा राम्ररी अगाडि बढ्दैन, हैन र? यस्तै हुन्छ। जब मुटुका दुई कक्षहरू एकसाथ काम गर्दैनन्, शरीरलाई आवश्यक पर्ने अक्सिजनयुक्त रगत पम्प गर्न मुटुलाई धेरै गाह्रो हुन्छ।

यो उपकरण कसलाई चाहिन्छ?

सामान्यतया, डाक्टरले निश्चित कारणहरूले गर्दा यस्तो उपकरण सिफारिस गर्छन्। हेरौं ती के हुन्।

• यदि तपाईं आफ्नो मुटुको अवस्था नियन्त्रण गर्न तोकिएका औषधिहरूले आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईं अत्यधिक थकान र सास फेर्न गाह्रो हुने (डिस्प्निया) कारणले दैनिक कार्यहरू राम्ररी गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंको मुटुले तपाईंको शरीरमा पर्याप्त रगत पम्प गरिरहेको छैन भने।
• यदि ECG जस्ता परीक्षणहरूले मुटुको कक्षहरू सँगै काम गरिरहेको छैन भनेर पुष्टि गर्छ भने।
• यदि डाक्टरले अचानक हृदयघातका कारण जीवनको जोखिम छ भनी निर्धारण गरेमा।

CRT-P र CRT-D बीचको भिन्नता

यहाँ तपाईंले जान्नुपर्ने अर्को कुरा छ। केही मानिसहरूलाई यो बाइभेन्ट्रिकुलर पेसमेकर (CRT-P) सँगसँगै खतरनाक मुटुको लय नियन्त्रण गर्न डिफिब्रिलेटर पनि चाहिन्छ।एउटा ICD पनि प्रत्यारोपण गरिन्छ। यो उपकरणलाई CRT-D भनिन्छ। यसले मुटु खतरनाक रूपमा छिटो धड्किरहेको बेला पत्ता लगाउँछ र मुटुको लय पुनर्स्थापित गर्न सानो विद्युतीय झट्का दिन्छ। यसले कसैलाई अचानक मृत्युबाट बचाउन सक्छ। तपाईंलाई कुन प्रकारको चाहिन्छ भनेर तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्नेछ।

यो उपकरण स्थापना गर्दा के फाइदा र सम्भावित जोखिमहरू छन्?

कुनै पनि चिकित्सा उपचारमा जस्तै, यसका फाइदाहरू साथै सानातिना जोखिमहरू पनि छन्। यी कुराहरूको स्पष्ट बुझाइ हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

के त्यहाँ कुनै केसहरू छन् जहाँ यो उपकरण स्थापना गर्न सकिँदैन?

हो, यो केही मानिसहरूका लागि उपयुक्त नहुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि शरीरमा सक्रिय संक्रमण, रक्तस्राव विकार, वा एक वर्ष भित्र जीवनलाई खतरामा पार्न सक्ने अर्को गम्भीर रोग छ भने, डाक्टरले यो शल्यक्रिया सिफारिस नगर्न सक्छन्।

पेसमेकर राखेपछि तपाईंले के कुरामा ध्यान दिनुपर्छ?

यो तपाईंको शरीरको एक भाग जस्तै हो, त्यसैले तपाईंले यसको हेरचाह गर्नुपर्छ।

मेडिकल चेक-अप (फलो-अप)

तपाईंले वर्षमा केही पटक आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्नेछ। यी भ्रमणहरूको क्रममा, उहाँले तपाईंको स्वास्थ्य जाँच गर्नुहुनेछ, तपाईंको उपकरण ठीकसँग काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्नुहुनेछ, ब्याट्री जाँच गर्नुहुनेछ, र सफ्टवेयर अपडेटहरू जाँच गर्नुहुनेछ । तपाईंलाई घरबाट मासिक रिमोट चेक-अप गर्न पनि भनिन सक्छ।

समस्या छ भनेर कसरी थाहा पाउने?

यदि तपाईंको लक्षणहरू (थकान, चक्कर लाग्ने, बेहोस हुने, सास फेर्न गाह्रो हुने) पहिले जस्तै फर्किएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। कहिलेकाहीँ उपकरणले बिप गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई CRT-D छ भने, यदि तपाईंलाई बिजुलीको झट्का महसुस भयो भने तुरुन्तै रिपोर्ट गर्नुपर्छ।

टाढा रहनु पर्ने उपकरणहरू

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले बलियो चुम्बकीय क्षेत्र भएका चीजहरूबाट टाढा रहनु पर्छ, किनकि तिनीहरूले तपाईंको पेसमेकरबाट आउने संकेतहरूमा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्।

• सेल फोन र हेडफोन: फोनमा कुरा गर्दा, पेसमेकरको विपरीत कानमा राख्नुहोस्। स्पिकर फोन प्रयोग गर्नु राम्रो हुन्छ। फोन वा हेडफोन कहिल्यै पनि शर्टको खल्तीमा नराख्नुहोस्।
• मेटल डिटेक्टरहरू: यसले विमानस्थल जस्ता ठाउँहरूमा अलार्म बजाउन सक्छ। त्यसैले सधैं आफ्नो पेसमेकर परिचयपत्र आफूसँगै बोक्नुहोस् र विशेष जाँचको लागि सुरक्षाकर्मीहरूलाई देखाउनुहोस्।
• अन्य चिकित्सा उपकरणहरू: यदि तपाईंलाई अन्य कुनै शल्यक्रिया, एमआरआई स्क्यान, मिर्गौलाको पत्थरीको उपचार, दुखाइको लागि TENS थेरापी, वा क्यान्सरको लागि विकिरण थेरापी आवश्यक छ भने, तपाईंले आफ्नो हृदय रोग विशेषज्ञलाई पहिले नै जानकारी गराउनु पर्छ।

मुटुको रोगको लागि पेसमेकर चाहिन्छ भनेर औषधिले मात्र पर्याप्त हुँदैन भनेर बताउँदा थोरै डर र चिन्ता महसुस हुनु सामान्य हो। तर यो उपकरणले तपाईंको जीवनमा ल्याउन सक्ने राहत र फाइदाहरू धेरै छन्। त्यसैले, यदि तपाईंसँग यस बारे कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।