जब डाक्टरहरूले तपाईंलाई वा तपाईंको नजिकको कसैलाई स्तन क्यान्सर भएको पुष्टि गर्छन्, तपाईंले महसुस गर्ने डर र चिन्तालाई शब्दमा व्यक्त गर्न गाह्रो हुन्छ। साथै, जब डाक्टरहरूले विभिन्न परीक्षण र उपचारहरूको बारेमा कुरा गर्छन्, ती शब्दहरू बुझ्न गाह्रो हुन सक्छ। तपाईंले प्रायः सुन्नुहुने एउटा परीक्षण भनेको IHC परीक्षण हो। नाम अलि जटिल सुनिए पनि, नडराउनुहोस् । यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो जसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको क्यान्सरको लागि उत्तम उपचार छनौट गर्न मद्दत गर्दछ। आज, हामी यस बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।
IHC परीक्षण भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, IHC (इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री) एउटा विशेष परीक्षण हो जसले तपाईंको क्यान्सर कोषहरूको सही प्रकृति पहिचान गर्छ। सबै स्तन क्यान्सरहरू एकै हुँदैनन्। केही क्यान्सरहरूले हाम्रो शरीरमा बढ्नको लागि हर्मोनहरू प्रयोग गर्छन्। अरूहरू बढ्नको लागि अन्य प्रोटीनहरूमा निर्भर हुन्छन्। त्यसैले एकपटक तपाईंले आफ्नो क्यान्सर बढ्न मद्दत गर्ने कारकहरू के हुन् भनेर ठ्याक्कै थाहा पाएपछि, तपाईंको डाक्टरले ती कारकहरूलाई लक्षित गर्न र तिनीहरूको उपचार गर्न सक्छन्।
IHC परीक्षणले मुख्यतया दुई कुराहरू खोज्छ:
१. हर्मोन रिसेप्टरहरू : हाम्रो शरीरले प्राकृतिक रूपमा एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन नामक हर्मोन उत्पादन गर्छ। केही स्तन क्यान्सर कोषहरूको सतहमा रिसेप्टर भनिने विशेष ठाउँहरू हुन्छन् जहाँ यी हर्मोनहरू जोडिन सक्छन्। जब यी हर्मोनहरू जोडिन्छन्, क्यान्सर कोषहरूले बढ्नको लागि संकेत प्राप्त गर्छन्। यदि तपाईंको क्यान्सर कोषहरूमा यी हर्मोन रिसेप्टरहरू छन् भने, यसलाई "हर्मोन रिसेप्टर-पोजिटिभ" भनिन्छ।
२. HER2 प्रोटिन: `(HER2)` अर्को प्रोटिन हो जसले कोषको वृद्धिलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ। यद्यपि, केही स्तन क्यान्सर कोषहरूले यो `HER2` प्रोटिन धेरै उत्पादन गर्छन्। यसलाई "HER2-पोजिटिभ" भनिन्छ। यो पनि क्यान्सर छिटो बढ्नुको कारण हो।
यस परीक्षणको मुख्य लक्ष्य भनेको तपाईंको क्यान्सरलाई कुन कारकहरूले "खुवाइ" गरिरहेका छन्, अर्थात्, यसलाई बढ्नको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउनु हो। त्यसपछि, हामी तपाईंलाई त्यो "खुवाइ" रोक्ने औषधि दिन सक्छौं।
यो IHC परीक्षण कसरी गरिन्छ?
यो परीक्षणको लागि तपाईंको क्यान्सर कोषहरूको नमूना आवश्यक पर्दछ। यो सामान्यतया क्यान्सरको उपस्थिति पुष्टि गर्न वा क्यान्सर हटाउन शल्यक्रियाको क्रममा बायोप्सीको समयमा लिइएको तन्तुको टुक्राबाट प्राप्त गरिन्छ।
त्यसपछि यो तन्तुको टुक्रा प्रयोगशालामा पठाइन्छ, अर्थात्, प्रयोगशालामा। त्यहाँ, धेरै रोचक कुरा हुन्छ:
- प्रयोगशालाका पेशेवरहरूले तपाईंको क्यान्सर कोषको नमूनामा एक विशेष रसायन थप्नेछन्। यसले प्रयोगशालामा विशेष रूपमा बनाइएको एक प्रकारको प्रोटिन प्रयोग गर्दछ। यिनीहरूलाई "एन्टिबडी" भनिन्छ।
- यी `(एन्टिबडीहरू)`` केवल `(एस्ट्रोजेन)`, `( प्रोजेस्टेरोन )` वा `(HER2)` रिसेप्टरहरूमा जोड्नको लागि डिजाइन गरिएका हुन्। साँचो फिट हुने किहोल जस्तै।
- यदि तपाईंको क्यान्सर कोषहरूमा यी रिसेप्टरहरू छन् भने, ती एन्टिबडीहरू गएर तिनीहरूमा टाँसिनेछन्।
- त्यसपछि, जब यसमा अर्को रसायन थपिन्छ, एन्टिबडीहरू संलग्न भएका कोषहरूको रंग परिवर्तन हुन्छ ।
- एक रोग विशेषज्ञ , वा हिस्टोलोजिस्ट, माइक्रोस्कोप मुनि तन्तु हेर्छन् र रंग परिवर्तन भएका कुनै कोषहरू छन् कि छैनन् र कति छन् भनेर गणना गर्छन्।
यसरी तपाईंले आफ्नो क्यान्सर 'HER2-पोजिटिभ', 'हर्मोन रिसेप्टर-पोजिटिभ', वा 'दुबै नकारात्मक' छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ।
परीक्षण रिपोर्टमा के छ भनेर तपाईंले कसरी बुझ्नुहुन्छ?
जब तपाईंले आफ्नो IHC परीक्षण रिपोर्ट पाउनुहुन्छ, त्यसमा अंक र शब्दहरू देख्न अलि डरलाग्दो हुन सक्छ। तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरसँग बसेर रिपोर्टमा भएका सबै कुराको बारेमा स्पष्ट रूपमा कुरा गर्नु हो । परिणामहरू सामान्यतया कसरी रिपोर्ट गरिन्छ भन्ने कुरा यहाँ छ:
HER2 परिणामहरू
`HER2` नतिजाहरू सामान्यतया संख्याको रूपमा दिइन्छ।
| नतिजा | अर्थ |
|---|---|
| ० वा १+ | यसको अर्थ तपाईंको क्यान्सर HER2-नेगेटिभ छ। यसको अर्थ क्यान्सर कोषहरूमा HER2 रिसेप्टरहरू हुँदैनन् वा तिनीहरूको स्तर धेरै कम हुन्छ। |
| २+ | यो "सीमारेखा" वा अनिश्चित अवस्था हो। ट्युमर HER2-पोजिटिभ हो वा नकारात्मक हो भनेर निश्चित रूपमा भन्न सम्भव छैन। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरले FISH परीक्षण (फ्लुरोसेन्स इन सिटु हाइब्रिडाइजेसन) भनिने थप निश्चित परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्। |
| ३+ | यसको अर्थ तपाईंको क्यान्सर HER2-पोजिटिभ छ। यसको अर्थ क्यान्सर कोषहरूमा धेरै HER2 रिसेप्टरहरू हुन्छन्। |
हर्मोन रिसेप्टर (ER/PR) परिणामहरू
यी नतिजाहरू धेरै तरिकाले रिपोर्ट गर्न सकिन्छ:
- प्रतिशतको रूपमा (०% - १००%): हर्मोन रिसेप्टर भएका १०० क्यान्सर कोषहरूको प्रतिशत।
- ० देखि ३:० सम्मको संख्याले कुनै रिसेप्टर नभएको जनाउँछ। १, २, र ३ ले क्रमशः कम, मध्यम र उच्च रिसेप्टरहरूलाई जनाउँछ।
- "अलरेड स्कोर" (०-८): यो स्कोर जति उच्च हुन्छ, रिसेप्टरहरूको संख्या र तिनीहरूको स्पष्टता त्यति नै बढी हुन्छ।
- "सकारात्मक" वा "नकारात्मक": "सकारात्मक" भनेको रिसेप्टरहरू छन् भन्ने हो। यदि रिसेप्टरहरूको १% जति कम भए पनि, यसलाई अझै पनि "सकारात्मक" मानिन्छ। त्यसैले, प्रतिशत वा स्कोर जान्न महत्त्वपूर्ण छ।
कहिलेकाहीँ नतिजा गलत हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई कुनै शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई अर्को "प्याथोलोजिस्ट" द्वारा रिपोर्ट पुन: जाँच गर्न वा परीक्षण दोहोर्याउन कहिल्यै नहिचकिचाउनुहोस्।
IHC को नतिजाले तपाईंको उपचारलाई कसरी असर गर्छ?
यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। तपाईंको क्यान्सर विशेषज्ञले IHC परीक्षणको नतिजाको आधारमा तपाईंको लागि उत्तम उपचार योजना निर्धारण गर्नुहुनेछ।
| क्यान्सरको प्रकार (IHC नतिजामा आधारित) | मिल्दो उपचारहरू |
|---|---|
| HER2-पोजिटिभ | यस प्रकारको लागि HER2 प्रोटिनलाई लक्षित गर्ने लक्षित थेरापी धेरै प्रभावकारी हुन्छ। |
| HER2-नेगेटिभ | यो प्रकारको क्यान्सर HER2-पोजिटिभ क्यान्सर भन्दा बिस्तारै बढ्न सक्छ। HER2-लक्षित औषधिहरूले यस प्रकारको लागि काम गर्दैनन्। त्यसैले तपाईंको डाक्टरले केमोथेरापी वा हार्मोन थेरापी जस्ता अन्य उपचारहरू छनौट गर्न सक्छन्। |
| हार्मोन रिसेप्टर-पोजिटिभ (ER+ र/वा PR+) | यस प्रकारको क्यान्सरको लागि हार्मोन थेरापी धेरै प्रभावकारी हुन्छ। यी औषधिहरूले शरीरमा एस्ट्रोजनको स्तर घटाउँछन् वा क्यान्सर कोषहरूलाई एस्ट्रोजेन प्राप्त गर्नबाट रोक्छन्। |
| हार्मोन रिसेप्टर-नेगेटिभ | यी क्यान्सरहरू सामान्यतया छिटो बढ्छन्। हार्मोन उपचारले यसलाई असर गर्न सक्दैन। त्यसैले, केमोथेरापी जस्ता अन्य उपचारहरू आवश्यक पर्दछ। |
| ट्रिपल-पोजेटिभ | यसको अर्थ यी तीनै जना सकारात्मक छन्: `(एस्ट्रोजेन), `(प्रोजेस्टेरोन), र `HER2`। यी व्यक्तिहरूलाई हार्मोनल थेरापी र HER2-लक्षित थेरापी दुवै दिन सकिन्छ। |
| ट्रिपल-नेगेटिभ | यसको अर्थ तीनवटै कारकहरू नकारात्मक छन्। यी प्रायः द्रुत गतिमा बढ्छन्। यसको लागि हार्मोनल वा HER2-लक्षित उपचारहरूले काम नगर्ने भएकोले, शल्यक्रिया, केमोथेरापी र विकिरण जस्ता चीजहरू मुख्यतया प्रयोग गरिन्छ। |
घर लैजाने सन्देश
- IHC परीक्षण स्तन क्यान्सर उपचार योजनामा प्रयोग हुने एक धेरै महत्वपूर्ण परीक्षण हो। नामबाट नडराउनुहोस्।
- यसले मुख्यतया तपाईंको क्यान्सर हार्मोन-निर्भर (ER/PR पोजिटिभ) र HER2 प्रोटिन-निर्भर (HER2 पोजिटिभ) हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्छ।
- यस परीक्षणको नतिजाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार छनौट गर्न सक्षम हुनुहुनेछ, जसमा कम साइड इफेक्टहरू हुनेछन्।
- जब तपाईंले आफ्नो परीक्षण रिपोर्ट प्राप्त गर्नुहुन्छ, आफ्नो डाक्टरलाई त्यसमा भएका प्रत्येक शब्द र संख्याको व्याख्या गर्न भन्नुहोस् ताकि तपाईंले यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझ्न सक्नुहुन्छ। प्रश्नहरू सोध्न कहिल्यै नडराउनुहोस्।
- यदि तपाईं नतिजाको बारेमा अनिश्चित हुनुहुन्छ भने, दोस्रो राय लिने वा परीक्षण दोहोर्याउने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा निर्णय लिँदा सक्रिय भूमिका खेल्नु महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्