के तपाईंको नाडी भाँचिएको छ? (नाडी भाँचिएको) यसबारे कुरा गरौं!

ओहो, के तपाईंलाई लड्दा कहिल्यै नाडीमा नराम्रो चोट लागेको छ? वा खेल खेल्दा कहिल्यै हातमा चोट लागेको छ, र अहिले त्यो भाग सुन्निएको, नीलो र यति धेरै दुखेको छ कि तपाईं यसलाई सार्न पनि सक्नुहुन्न? त्यसपछि तपाईंको नाडी भाँचिएको हुन सक्छ, जसको अर्थ भाँचिएको हड्डी (फ्र्याक्चर) हो। यो सुन्दा नडराउनुहोस्, किनकि यो धेरै मानिसहरूलाई हुन्छ। आज, हामी विस्तृत रूपमा र केवल भाँचिएको नाडीको बारेमा कुरा गर्नेछौं, वा डाक्टरहरूले यसलाई "नाडी भाँचिएको" भनेझैं।

यो हातको नाडी भाँच्नुको के अर्थ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "नाडी भाँच्नु" भनेको नाडीको जोर्नी वा यससँग सम्बन्धित एक वा बढी हड्डीहरू भाँचिनु हो। हाम्रो हातमा नाडीदेखि हत्केलाको आधारसम्म लगभग दस हड्डीहरू हुन्छन्। यी मध्ये कुनै पनि भाँचिन सक्छ। मुख्य हड्डीहरू हुन्:

• त्रिज्या: यो तपाईंको पाखुराको सबैभन्दा ठूलो हड्डी हो, तपाईंको ठूलो औंलाको छेउमा।
• उल्ना (उल्ना हड्डी): यो कान्छी औंलाको छेउमा रहेको पाखुराको सानो हड्डी हो।
• कार्पल हड्डीहरू: यी आठवटा साना हड्डीहरू हुन् जुन तपाईंको हातको सुरुमा नाडीको जोर्नी भित्र अवस्थित हुन्छन्।

यी मध्ये , सबैभन्दा सामान्य फ्र्याक्चर नाडीको सबैभन्दा नजिकको "रेडियस" हड्डीको भाग हो। डाक्टरहरूले यसलाई "डिस्टल रेडियस फ्र्याक्चर" पनि भन्छन्।

नाडी भाँचिएका प्रकारहरू

नाडी विभिन्न तरिकाले भाँचिन सक्छ। हड्डी भाँचिएको ढाँचा अनुसार यिनीहरूलाई वर्गीकृत गरिएको छ। यहाँ केही मुख्य प्रकारहरू छन्:

• कोल्स फ्र्याक्चर: यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यदि तपाईं आफ्नो हात फैलाएर र आफ्नो हत्केला भुइँतिर फर्काएर लड्नुभयो भने, तपाईंको नाडी पछाडि मोडिन सक्छ, जसले गर्दा यस प्रकारको फ्र्याक्चर हुन्छ। यो त्यहीं हो जहाँ रेडियस हड्डीको भाँचिएको छेउ तपाईंको हातको पछाडितिर माथि धकेलिन्छ।
• स्मिथ फ्र्याक्चर: यो तब हुन्छ जब हात अगाडि झुक्छ र हातको पछाडिको भाग जमिनमा ठोक्किन्छ। यहाँ, (त्रिज्या) हड्डीको भाँचिएको छेउ तलतिर धकेलिन्छ, अर्थात् हत्केलातिर।

यी दुई मुख्य प्रकारका अतिरिक्त, डाक्टरहरूले यी फ्र्याक्चरहरूलाई अन्य तरिकाले पनि वर्गीकृत गर्छन्:

• इन्ट्रा-आर्टिक्युलर फ्र्याक्चर: यदि हड्डी भाँचियो र फ्र्याक्चर लाइन नाडी जोर्नी भित्र गयो भने, यो यस प्रकारको हो।
• अतिरिक्त-आर्टिक्युलर फ्र्याक्चर: यो त्यो ठाउँ हो जहाँ हड्डी भाँचिन्छ, तर फ्र्याक्चर लाइन जोर्नी भित्र जाँदैन।
• ओपन फ्र्याक्चर'': यो अलि खतरनाक छ। किनकि यहाँ हड्डी भाँचिन्छ, छाला छेडिन्छ र बाहिर निस्कन्छ। त्यसपछि घाउबाट कीटाणुहरू भित्र पस्ने र संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि यस्तो भयो भने, तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ।
• कमिनुटेड फ्र्याक्चर'': यहाँ, हड्डी एकै ठाउँमा नभई धेरै टुक्राहरूमा भाँचिन्छ।

नाडी भाँच्नु कति सामान्य छ?

यो वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा धेरै सामान्य छ। उदाहरणका लागि, संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र, प्रत्येक वर्ष ४,५०,००० भन्दा बढी फ्र्याक्चरहरू रिपोर्ट गरिन्छन्। यी मध्ये, लगभग ६ मध्ये १ फ्र्याक्चर "डिस्टल रेडियस फ्र्याक्चर" हो, अर्थात्, नाडीमा रहेको "रेडियस" हड्डीको फ्र्याक्चर जसको बारेमा हामीले पहिले कुरा गर्यौं। यो अवस्था श्रीलंकामा पनि समान हुन सक्छ, किनभने लड्ने र दुर्घटनाहरू धेरै हुन्छन्।

तपाईंको नाडी भाँचिएको छ कि छैन भनेर कसरी निश्चित गर्ने? (लक्षणहरू)

यदि तपाईंको नाडी भाँचिएको छ भने, तपाईंले यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• गम्भीर र निरन्तर दुखाइ: यो मुख्य लक्षण हो। दुखाइ यति गम्भीर हुन सक्छ कि तपाईं आफ्नो हात पनि चलाउन सक्नुहुन्न।
• सुन्निने: भाँचिएको हात वरपरको क्षेत्र धेरै सुन्निएको छ।
• कोमलता: यदि तपाईंले भाँचिएको ठाउँमा छुनु भयो वा थिच्नुभयो भने, यसले असह्य पीडा निम्त्याउँछ।
• चोटपटक: कहिलेकाहीँ भाँचिएको हड्डी वरपरको छाला नीलो वा बैजनी हुन सक्छ।
• हात कडा हुनु: नाडीमा हात मोड्न वा सीधा गर्न गाह्रो हुन्छ।
• हातको विकृति: कहिलेकाहीँ हातको भाँचिएको भाग अस्वाभाविक रूपमा फैलिएको वा बाङ्गिएको देखिन सक्छ। केही मानिसहरू भन्छन् कि हात "बाङ्गो" जस्तो देखिन्छ।
• औंलाको टुप्पोमा झमझमाउने: केही मानिसहरूलाई आफ्नो औंलाको टुप्पो झमझमाउने जस्तो महसुस हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, "यो आफैं निको हुनेछ" भनेर नसोच्नुहोस्। निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र जाँच गराउनुहोस्।

नाडी किन यसरी भाँचिन्छ? (कारणहरू)

धेरैजसो अवस्थामा, हात फैलिएर लड्दा, वा हात भुइँमा वा भित्तामा ठोक्किँदा नाडी भाँचिन्छ। त्यसपछि सम्पूर्ण शरीरको भार हातमा पर्छ, र नाडीको हड्डी भाँचिन सक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, क्रिकेट खेल्दा बल समात्ने प्रयास गर्दा लड्दा, वा बाथरूममा चिप्लिएर, वा साइकलबाट खसेर... यो जुनसुकै बेला हुन सक्छ।

युवा र ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा नाडी भाँचिने कारणहरू अलि फरक हुन्छन्।

• युवाहरू: युवाहरूको नाडी भाँचिएको अवस्था सामान्यतया उच्च-ऊर्जा घटनाको कारणले हुन्छ। उदाहरणका लागि, उचाइबाट खस्नु, जस्तै भर्‍याङ, कार दुर्घटना, वा खेल खेल्दा कडा खस्नु वा ठोक्किनु।
• ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू: यस उमेर समूहमा नाडी भाँच्नु ठूलो दुर्घटना होइन। यो कम ऊर्जा भएको घटनाबाट हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, उभिरहेको बेला थोरै चिप्लिएर लड्दा यो हुन सक्छ। यसको मुख्य कारण भनेको उमेर बढ्दै जाँदा हड्डीहरूले बल गुमाउनु हो।

जोखिम कारकहरू के के हुन्? (जोखिम कारकहरू)

केही मानिसहरूलाई अरूको तुलनामा नाडी भाँचिने जोखिम बढी हुन्छ। यो विशेष गरी ओस्टियोपोरोसिस भनिने अवस्था भएका मानिसहरूको लागि सत्य हो। ओस्टियोपोरोसिस एक यस्तो अवस्था हो जसमा हड्डीहरू कमजोर हुन्छन् र सजिलै भाँचिन सक्छन्।

६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा अन्य धेरै जोखिम कारकहरू छन्:

• हड्डीको खनिज घनत्वमा कमी (ओस्टियोपेनिया): यो ओस्टियोपोरोसिसको अग्रदूत हो।
• महिला हुनु: पुरुषको तुलनामा महिलाहरू बढी जोखिममा हुन्छन्।
• गोरा हुनु: (यो अन्तर्राष्ट्रिय तथ्याङ्क अनुसार उल्लेख गरिएको तथ्य हो।)
• यस्तो फ्र्याक्चरको पारिवारिक इतिहास हुनु।
• प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति।

यस अवस्थाका जटिलताहरू के के हुन्?

यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, कहिलेकाहीं नाडीको भाँचिएर विभिन्न जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यसमा समावेश छन्:

• हातको टेन्डन फुट्नु।
• कार्पल टनेल सिन्ड्रोम: नाडीबाट जाने स्नायुको कम्प्रेसनको कारणले हातमा सुन्निने र दुखाइ हुने अवस्था।
• कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोम: एउटा गम्भीर अवस्था जसमा सुन्निने हुँदा पाखुराको तन्तुहरूमा रक्त प्रवाह बिग्रन्छ र दबाब बढ्छ।
• जटिल क्षेत्रीय दुखाइ सिन्ड्रोम: एक अवस्था जसले लगातार गम्भीर दुखाइ र सुन्निने गर्दछ।
• नाडीको गठिया: समयसँगै, जोर्नीको गठिया विकास हुन सक्छ।

त्यसैले भनिन्छ कि यदि तपाईंलाई आफ्नो हात भाँचिएको शंका छ भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंलाई यो कसरी भयो र तपाईंको लक्षणहरू के छन् भनेर सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले तपाईंको हातलाई एक छेउबाट अर्को छेउमा घुमाउँदै ध्यानपूर्वक जाँच गर्नुहुनेछ (एक 'शारीरिक परीक्षण')।

तर फ्र्याक्चर भएको छ कि छैन, कहाँ छ र कति गम्भीर छ भनेर ठ्याक्कै जान्नको लागि , तपाईंले निश्चित रूपमा एक्स-रे'' (एक्स-रे) परीक्षण गराउनु पर्छ। कहिलेकाहीँ, फ्र्याक्चरको अतिरिक्त, डाक्टरले हातको लिगामेन्ट्स'' (लिगामेन्ट्स), टेन्डन्स (टेन्डन), र स्नायुहरू (स्पाइनल कर्ड) मा क्षति भएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि सीटी स्क्यान (सीटी स्क्यान) वा एमआरआई स्क्यान (एमआरआई स्क्यान) पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।

यसको उपचार के हो?

भाँचिएको नाडीको उपचार धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा समावेश छन्:

• ब्रेकेज प्रकार: हामीले पहिले कुरा गरेका कोल्स र स्मिथ जस्ता प्रकारहरू।
• भाँचिएको गम्भीरता: हड्डी थोरै फुटेको छ वा टुक्रा-टुक्रा भएको छ वा छाला छेडिएको छ र बाहिर निस्किएको छ कि छैन।
• अन्य चोटपटकहरू छन् कि छैनन्: कहिलेकाहीं, हड्डी भाँचिएसँगै रक्तनली वा स्नायुमा क्षति पुग्न सक्छ।
• तपाईंको उमेर, तपाईं कति सक्रिय हुनुहुन्छ, र यो तपाईंको प्रमुख हात हो कि होइन भन्ने कुराले पनि भूमिका खेल्छ।

उपचारको पहिलो चरण भनेको भाँचिएको हड्डीलाई फेरि ठाउँमा राख्नु हो। त्यसपछि, हड्डी निको नभएसम्म स्थिर राख्नुपर्छ, यसलाई फेरि चल्नबाट रोक्नु पर्छ।

• यदि हड्डीका टुक्राहरू ठाउँमा छन् भने: डाक्टरले तुरुन्तै हड्डी निको नभएसम्म प्लास्टर कास्ट ("कास्ट") लगाउन सक्छन्।
• यदि हड्डीका टुक्राहरू ठाउँबाट बाहिर छन् भने: डाक्टरले त्यसपछि हड्डीका टुक्राहरूलाई फेरि ठाउँमा राख्नुपर्नेछ। यसलाई 'रिडक्सन' भनिन्छ।

बन्द कटौती (छाला नकाट्ने उपचार)

यो एक गैर-शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। यसको अर्थ डाक्टरले तपाईंको छाला काट्ने छैनन्, तर बाहिरी भागमा भएका हड्डीका टुक्राहरूलाई पङ्क्तिबद्ध गर्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले हड्डीका टुक्राहरूलाई ठाउँमा राख्नको लागि स्प्लिन्ट वा कास्ट लगाउनेछन्। सुन्निने कम हुनको लागि स्प्लिन्ट सामान्यतया केही दिनको लागि लगाइन्छ। कास्ट सामान्यतया केही दिन वा एक हप्ता पछि लगाइन्छ (जब सुन्निने कम हुन्छ)। सुन्निने कम हुँदै जाँदा कास्ट परिवर्तन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपचारको निगरानी गर्न कम्तिमा तीन हप्तासम्म हप्तामा एक्स-रे लिनुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले लगभग छ हप्तामा अर्को एक्स-रे लिनुहुनेछ। त्यस समयमा, कास्ट प्रायः हटाइनेछ र तपाईंको हातको कार्य र गति सुधार गर्न तपाईंलाई शारीरिक थेरापी सुरु गर्न निर्देशन दिइनेछ। तपाईंको नाडीलाई जोगाउन तपाईंलाई केही समयको लागि स्प्लिन्ट लगाउन पनि निर्देशन दिइन सक्छ।

खुला कटौती (शल्यक्रिया मर्मत)

यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। कहिलेकाहीँ बन्द कटौती विधिले काम गर्दैन। डाक्टरले नाडीमा चीरा बनाउनुपर्नेछ र हड्डीहरूलाई पुन: मिलाउनु पर्नेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले हड्डीहरू निको नभएसम्म एकसाथ राख्न यी मध्ये एक वा बढी विधिहरू प्रयोग गर्नेछन्:

• कास्ट (प्लास्टर)
• प्लेट र स्क्रू: हड्डीका टुक्राहरू एकसाथ राखिन्छन्, माथि धातुको प्लेट राखिन्छन्, र तिनीहरूलाई सुरक्षित गर्न स्क्रू प्रयोग गरिन्छ।
• पिन सहितको धातुको फ्रेम
• बाह्य फिक्सेटर: यसमा हड्डीहरूमा पिन घुसाउने र बाहिरी फ्रेममा जोड्ने काम समावेश छ। यो फ्रेमले हड्डीहरूलाई भित्रबाट निको नभएसम्म एकसाथ राख्छ।

नाडीको मर्काइ निको हुन कति समय लाग्छ?

नाडीको फ्र्याक्चर निको हुन लाग्ने समय फ्र्याक्चरको गम्भीरता र उपचारको प्रकार सहित धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।

• बन्द कटौती: तपाईंलाई केही दिनको लागि स्प्लिन्टमा राखिनेछ, त्यसपछि चार देखि छ हप्तासम्म कास्ट गरिनेछ। त्यसपछि, तपाईंको सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन तीन महिना वा बढी समय लाग्न सक्छ।
• ओपन रिडक्सन (सर्जिकल मर्मत): यो विधि निको हुन अलि बढी समय लाग्छ।

निको हुने प्रक्रियाको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हातमा कडापन हुनबाट रोक्नको लागि तपाईंको औंलाहरू, कुहिनाहरू र काँधहरू (सकेसम्म धेरै) सार्न भन्नुहुनेछ। सुन्निने कम गर्नको लागि तिनीहरूले तपाईंको हातलाई तपाईंको मुटुको स्तरभन्दा माथि राख्न पनि भन्नुहुनेछ। तपाईंको डाक्टरको निर्देशनमा निर्भर गर्दै, तपाईंलाई आफ्नो नाडी सार्न सुरु गर्न पनि भन्न सकिन्छ।तपाईंलाई बल, कार्य र चाल पुन: प्राप्त गर्न मद्दतको लागि भौतिक चिकित्सककहाँ पनि पठाउन सकिन्छ।

सबै उपचारहरू समाप्त भएपछि पनि, तपाईंलाई अझै पनि केही पीडा वा कडापन महसुस हुन सक्छ। पूर्ण आराम, बल र लचिलोपन प्राप्त गर्न छ देखि बाह्र महिना लाग्न सक्छ। त्यसैले आफ्नो उपचारमा धैर्य गर्नुहोस्।

के तपाईं नाडी भाँचिनबाट बच्न सक्नुहुन्छ?

धेरैजसो नाडी भाँचिने समस्या लडेर र दुर्घटनाका कारण हुने भएकाले यसलाई रोक्न गाह्रो हुन्छ। यद्यपि, हड्डीको राम्रो स्वास्थ्य कायम राख्नाले, विशेष गरी ६० वर्षभन्दा माथिकाहरूका लागि, यो जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई ओस्टियोपोरोसिस जस्तो अवस्था छ भने, आफ्नो हड्डी बलियो राख्न के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। सन्तुलित आहार, क्याल्सियम, भिटामिन डी र व्यायामले मद्दत गर्न सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको नाडीमा चोट लागेको छ वा हड्डी भाँचिएको छ जस्तो लाग्छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ।

• यदि चोट धेरै पीडादायी छैन र हड्डी बाहिर निस्किएको जस्तो देखिँदैन भने, तपाईं डाक्टरलाई भेट्नु अघि एक दिन वा सो भन्दा बढी पर्खन सक्नुहुन्छ। यसै बीचमा, आफ्नो नाडीलाई स्प्लिन्टले सुरक्षित गर्नुहोस्। बरफ लगाउनुहोस् र आफ्नो हात माथि राख्नुहोस्।
• यद्यपि, यदि घाउ धेरै पीडादायी छ, वा हातको आकार स्पष्ट रूपमा परिवर्तन भएको छ (जस्तै यो तानिएको छ), तपाईंले तुरुन्तै डाक्टर वा कसैसँग आपतकालीन कोठामा जानुपर्छ। ढिलाइ नगर्नुहोस्।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंको नाडी भाँचिएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• मेरो नाडीको हड्डी कस्तो प्रकारको भाँचिएको छ?
• यसको लागि उत्तम उपचार के हो?
• दुखाइ कम गर्न घरमै के गर्न सकिन्छ?
• म फेरि कहिले मेरो हात प्रयोग गर्न सक्षम हुनेछु?
• भविष्यमा यस्ता प्रकारका ब्रेकहरू रोक्न मैले के गर्नुपर्छ?

अन्तमा, घर-घरमा सन्देश पुर्‍याउनुहोस्

ओहो, लड्दा र नाडी दुख्दा र सुन्निँदा डर लाग्नु सामान्य हो। तर सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सकेसम्म चाँडो चिकित्सकीय सल्लाह लिनु हो। डाक्टरले तपाईंलाई कस्तो प्रकारको फ्र्याक्चर छ र यसको लागि उत्तम उपचार के हो भनेर ठ्याक्कै बताउन सक्नुहुन्छ।

निको हुने प्रक्रियामा केही समय लाग्न सक्छ, तर तपाईंको डाक्टरले तोकेको उचित उपचार र शारीरिक उपचारको साथ, तपाईं आफ्नो हात पहिले जस्तै प्रयोग गर्न सक्षम हुनुहुनेछ, र तपाईं जटिलताहरूबाट बच्न सक्षम हुनुहुनेछ। त्यसैले, आफ्नो उपचारमा बलियो र धैर्यवान रहनुहोस्!