के तपाईंको बच्चा समयपूर्व जन्मिएको थियो? के उसलाई फोक्सोको समस्या छ? ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसियाको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंको बच्चा समयपूर्व जन्मिएको कारणले सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ? वा डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको बच्चालाई ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया भनिने रोग भएको बताएका छन्? यस्तो समयमा डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। यसबारे सरल र बुझ्ने तरिकाले कुरा गरौं। किनभने तपाईं र तपाईंको बच्चालाई यो अवस्थाको बारेमा राम्ररी जानकारी हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

त्यसो भए ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया (BPD) भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया)` एक फोक्सोको रोग हो जुन समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूमा हुन सक्छ। अब हेर्नुहोस्, जब बच्चा समयपूर्व जन्मन्छ, त्यो बच्चाको फोक्सो अझै पूर्ण रूपमा विकसित भएको हुँदैन। यो भर्खरै बनेको घरको भित्ताहरू अझै निर्माण भइरहेको जस्तो हो। त्यसैले यस कारणले गर्दा, ती साना बच्चाहरूलाई आफैं सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। त्यसपछि तिनीहरूलाई सास फेर्न मद्दत गर्न अक्सिजन (`अक्सिजन थेरापी`) दिनुपर्छ वा श्वासप्रश्वास मेसिन (`भेन्टिलेटर`) मा जडान गर्नुपर्छ ।

बच्चाको जीवन बचाउन यी उपचारहरू आवश्यक भए तापनि, कहिलेकाहीँ तिनीहरूले बच्चाको फोक्सोमा रहेका साना हावा थैलीहरू (अल्भियोली) अनावश्यक रूपमा फैलाउन सक्छन्। सानो बेलुन धेरै फुलाइयो भने के हुन्छ भनेर सोच्नुहोस्। त्यसैगरी, समयसँगै, यसले बच्चाको फोक्सोको तन्तु र श्वासनलीमा रहेका नाजुक नलीहरू (ब्रोन्काइ) लाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। यी तन्तुहरूमा हुने यो क्षतिलाई "डिस्प्लेसिया" भनिन्छ।

याद राख्नुहोस्, यो अवस्था हुने जोखिम तपाईंको बच्चा कति समयपूर्व जन्मिएको छ भन्ने आधारमा बढ्छ। केही बच्चाहरू यो अवस्थाबाट बढी गम्भीर रूपमा प्रभावित हुन सक्छन्, तर धेरैजसो बिस्तारै निको हुन्छन् । यद्यपि, केहीलाई जीवनभर सास फेर्न गाह्रो हुने र अन्य जटिलताहरू हुन सक्छन्।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्? हामीले यसलाई कसरी चिन्ने?

ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया भएका बच्चाहरूमा लक्षणहरू फरक हुन सक्छन्। यद्यपि, केही सामान्य लक्षणहरू छन् जुन तपाईंले सचेत हुनुपर्छ:

• साइनोसिस: गोरो छाला भएको बच्चामा, छाला र ओठले नीलो रंग लिन सक्छ। कालो छाला भएको बच्चामा, तपाईंले ओठ, जिब्रो वा नङमा पहेंलो-खैरो, खैरो वा सेतो रंग देख्न सक्नुहुन्छ। यो रगतमा अक्सिजनको मात्रामा कमीको कारणले हुन्छ।
• श्वासप्रश्वासको समस्या: बच्चालाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको जस्तो लाग्न सक्छ। तपाईंले छाती भित्र तानिएको र पेट छिटो छिटो उठ्ने र घट्ने जस्ता कुराहरू देख्न सक्नुहुन्छ।
• रगतमा अक्सिजनको मात्रा कम: यो त्यस्तो चीज हो जुन डाक्टरहरूले परीक्षण मार्फत मात्र पत्ता लगाउँछन्।
• एप्निया: बच्चाको श्वासप्रश्वासको ढाँचामा अचानक रोकिनु , जहाँ बच्चाले केही सेकेन्डको लागि सास फेर्न रोक्छ।
• ट्याकिप्निया: सामान्य बच्चाको भन्दा छिटो सास फेर्नु।
• घरघराहट: सास फेर्दा छातीमा हल्का सिट्टी बज्ने आवाज सुनिन्छ।

यदि तपाईंको बच्चामा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई खबर गर्नु राम्रो हुन्छ।

BPD हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

माथि उल्लेख गरिएझैं, समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरू सबैभन्दा बढी जोखिममा हुन्छन्। विशेष गरी:

• १० हप्ताभन्दा बढी समय अगाडि जन्मिएका बच्चाहरू।
• जन्मदा ९०० ग्राम (२ पाउण्ड) भन्दा कम तौल भएका बच्चाहरू।
• फोक्सो पूर्ण रूपमा विकसित नभएका वा जन्मदेखि नै श्वासप्रश्वासमा समस्या भएका बच्चाहरू।

गर्भावस्थाको ३२ हप्तामा जन्मेका बच्चाहरूमा सामान्यतया BPD हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ।

यस `(BPD)` को कारणले अरू कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

धेरैजसो बच्चाहरू ५ वर्षको उमेरसम्ममा BPD बाट निको हुन्छन्। यद्यपि, यो अवस्था भएका बच्चाहरूमा अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू हुने जोखिम हुन्छ, जसमा निम्न समावेश छन्:

• पाचन समस्या र भोक नलाग्नु।
• ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD)।
• सिकाइ अशक्तता र अन्य सम्बन्धित विकारहरू।
• स्नायु विकारहरू।
• श्रवणशक्ति र दृष्टि समस्याहरू।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।

साथै, बाल्यकालमा BPD भएका केही बालबालिका र वयस्कहरूमा फोक्सोका अन्य जटिलताहरू विकास हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि:

• दम
• ब्रोन्काइटिस
• अवरोधक निद्रा एपनिया
• निमोनिया
• प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग
• गम्भीर `(RSV - रेस्पिरेटरी सिन्सिटियल भाइरस)` संक्रमण।

यी कुराहरू सुन्दा नआत्तिनुहोस्। यी सबै कुराहरू सबै बच्चाहरूमा हुँदैनन्। तर तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरहरूले यो अवस्था (BPD) कसरी सही रूपमा निदान गर्छन्?

यदि तपाईंको बच्चा समयपूर्व जन्मिएको छ र जीवनको पहिलो २८ दिनसम्म सास फेर्न मद्दत चाहिन्छ भने , डाक्टरहरूले प्रायः उसलाई "BPD" भनिने अवस्था भएको शंका गर्नेछन्। यो अवस्थाको निदान गर्न कुनै विशेष परीक्षण छैन। यद्यपि, त्यहाँ धेरै परीक्षणहरू छन् जसले निदानमा मद्दत गर्न र अवस्था व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• रगत परीक्षण: बच्चाको रगतमा कति अक्सिजन छ भनेर जाँच गर्नुहोस्।
• छातीको एक्स-रे जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरू: बच्चाको फोक्सोको अवस्था जाँच गर्नुहोस्।

यी परीक्षणहरूबाट प्राप्त जानकारीका साथै बच्चाको लक्षण र चिकित्सा इतिहासको आधारमा डाक्टरहरू निष्कर्षमा पुग्छन्।

के BPD पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसियाको लागि अहिलेसम्म कुनै खास उपचार छैन । यद्यपि, यसको मतलब यो होइन कि तपाईं आशा गर्न सक्नुहुन्न। उपचारले फोक्सोमा हुने थप क्षति कम गर्न र तपाईंको बच्चाको फोक्सोको विकास र निको हुन मद्दत गर्न सक्छ।

त्यसो भए यसको उपचार के हो?

BPD उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेकोलक्ष्य भनेको बच्चालाई सकेसम्म चाँडो अक्सिजनबाट हटाउनु र उसलाई आफैं सास फेर्न दिनु हो। उपचारको उद्देश्य बच्चाको फोक्सोको कार्य सुधार गर्नु हो। यसको लागि विभिन्न उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ:

• पोषण: बच्चालाई दिइने खानामा क्यालोरीको मात्रा बढाउनाले फोक्सोको विकासमा मद्दत गर्छ, किनकि फोक्सोको कोषहरूको वृद्धिको लागि राम्रो पोषण आवश्यक हुन्छ।
• मूत्रवर्धक औषधि: यी औषधिहरूले फोक्सो भित्र र वरपर जम्मा हुने अतिरिक्त तरल पदार्थको मात्रा घटाउँछन्, जसले गर्दा सास फेर्न सजिलो हुन्छ।
• ब्रोन्कोडायलेटरहरू: यी श्वासनली वरपरका मांसपेशीहरूलाई आराम दिएर, श्वासनलीलाई चौडा बनाएर काम गर्छन्, जस्तै अवरुद्ध श्वासनली खोल्ने।
• कोर्टिकोस्टेरोइड्स: यी औषधिहरूले फोक्सो भित्र र वरपर सुन्निने (सूजन) कम गर्न मद्दत गर्छन्।
• निरसेभिमाब वा पालिभिजुमाब: यी तपाईंको बच्चालाई RSV जस्ता भाइरल संक्रमणबाट बचाउन दिइने एन्टिबडी खोपहरू हुन्।
• नाकको 'nCPAP' मेसिन `(नाकको निरन्तर सकारात्मक वायुमार्गको चाप)`: यो एउटा सानो मेसिन हो। यसले बच्चाको नाकमा राखिएका दुई विशेष प्रङहरू (साना ट्यूबहरू) मार्फत फोक्सोमा हावा धकेल्छ। यसले फोक्सोलाई खुला राख्न मद्दत गर्छ।
• ट्र्याकियोस्टोमी: गम्भीर BPD भएका बच्चाहरूको लागि, डाक्टरहरूले शल्यक्रिया गरेर घाँटीबाट सिधै श्वासनलीमा (ट्र्याकिया) ट्यूब घुसाउन सक्छन् जसले गर्दा उनीहरूलाई सास फेर्न सजिलो हुन्छ। यो प्रायः अस्थायी हुन्छ।

डाक्टरले तपाईंको बच्चाको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार निर्धारण गर्नेछन्।

उपचार पछि बच्चाले आफैं सास फेर्न कति समय लाग्छ?

उपचार सुरु भएपछि, तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यमा आगामी केही महिनाहरूमा बिस्तारै सुधार हुनेछ। यस समयमा, तपाईंको बच्चाको फोक्सो निको हुन र विकास हुन जारी रहनेछ। अन्तिम लक्ष्य भनेको तपाईंको बच्चाले कुनै पनि मद्दत बिना आफैं सास फेर्न सक्षम हुनु हो। यसमा केही समय लाग्न सक्छ, त्यसैले धैर्य गर्नुहोस्।

यदि तपाईंको बच्चामा यी लक्षणहरू छन् भने, के तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ?

तपाईंको बच्चा उपचार पछि घर आइपुगेपछि पनि, तपाईंले केही कुराहरू बारे सचेत हुनुपर्छ। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• लगातार खोकी लाग्नु।
• यदि लगातार घुर्ने आवाज आइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई खान गाह्रो लाग्छ भने, यदि तपाईंले खाना अस्वीकार गर्नुभयो भने।
• यदि तपाईंले सास फेर्दा तपाईंको नाकको प्वाल ठूलो हुन्छ भने (फुलिरहेको नाकको प्वाल)।
• यदि तपाईं ठूलो स्वरमा र छिटो सास फेर्नुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई ज्वरो, हाच्छिउँ र खोकी जस्ता भाइरल रोगका लक्षणहरू देखा परेका छन् भने।
• यदि घरघराहट बढेको छ भने।

आपतकालीन! यदि बच्चाले सास फेर्न छोड्यो, सास फेर्न गाह्रो भयो, वा छाला वा ओठ नीलो/खैरो भयो भने, तुरुन्तै अस्पताल लैजानुहोस् वा ९११ मा कल गर्नुहोस्।

गर्भावस्थामा BPD भएको बच्चा जन्माउने जोखिम कसरी कम गर्ने? (गर्भावस्थामा)

यदि तपाईं अहिले गर्भवती हुनुहुन्छ भने, स्वस्थ रहनु र समयपूर्व प्रसव रोक्नको लागि कदम चाल्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो किनभने यदि बच्चाको फोक्सो राम्रोसँग विकास हुन पर्याप्त समय छ भने BPD को जोखिम उल्लेखनीय रूपमा कम हुन्छ। यो जोखिम कम गर्न तपाईं निम्न गर्न सक्नुहुन्छ:

• सुर्तीजन्य पदार्थ, लागूपदार्थ र मदिरा सेवन पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्।
• राम्रो र पौष्टिक आहार खानुहोस्।
• गर्भावस्थाभरि तालिका अनुसार मेडिकल क्लिनिकहरूमा जानुहोस्।
• सकेसम्म तनाव कम गर्नुहोस्।

यी कुराहरू पालना गर्नाले स्वस्थ बच्चा जन्माउने सम्भावना बढ्छ।

यदि मेरो बच्चालाई BPD छ भने, मैले के आशा गर्नुपर्छ? ऊ घर फर्केपछि म उसको हेरचाह कसरी गर्नेछु?

तपाईंको बच्चा अस्पतालबाट घर फर्केपछि पनि, उनीहरूको फोक्सो अझै पनि विकास भइरहन्छ। त्यसैले तिनीहरू अझै पनि धेरै नाजुक र चोटपटकको जोखिममा हुन्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंको बच्चालाई सकेसम्म स्वस्थ राख्नु हो। यो गर्न, निम्न गर्नुहोस्:

• आफ्नो बच्चालाई श्वासप्रश्वास नलीको संक्रमण भएका मानिसहरूबाट टाढा राख्नुहोस्, विशेष गरी RSV बाट।
• परिवारका सबै सदस्यहरूलाई इन्फ्लुएन्जा (फ्लू) खोप लगाउनुहोस्।
• तपाईंको बच्चालाई सुर्तीजन्य धुवाँ र अन्य हानिकारक धुवाँ (विशेष गरी चुरोटको धुवाँ) बाट पूर्ण रूपमा जोगाउनुहोस्।

BPD भएका बच्चाहरूलाई खान गाह्रो हुन सक्छ, तौल घट्न सक्छ र वृद्धिमा अवरोध आउन सक्छ। त्यसैले, नियमित रूपमा डाक्टरलाई भेटेर बच्चाको विकास जाँच गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । त्यसपछि, यदि कुनै समस्या छ भने, यसलाई छिट्टै सम्बोधन गर्न सकिन्छ।

समयपूर्व जन्मिने भएकाले, BPD भएका बच्चाहरूले आफ्नो विकासको कोसेढुङ्गामा केही ढिलाइ अनुभव गर्न सक्छन्। यसको अर्थ उनीहरूलाई अन्य बच्चाहरूले गर्ने कामहरू गर्न अलि बढी समय लाग्न सक्छ (जस्तै, मुस्कुराउने, आफ्नो घाँटी समात्ने, घस्रने)। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, धेरै बच्चाहरूले विभिन्न उपचारहरू (जस्तै, शारीरिक थेरापी, स्पीच थेरापी, व्यावसायिक थेरापी) मार्फत यी ढिलाइहरूलाई पार गर्छन् र अरूसँग मिल्छन्।

यद्यपि BPD का केही गम्भीर केसहरू जीवनको लागि खतरा हुन सक्छन्, धेरैजसो बच्चाहरू बाँच्छन् । तिनीहरू बढ्दै जाँदा र तौल बढ्दै जाँदा, तिनीहरूको स्वास्थ्यमा बिस्तारै सुधार हुन्छ।

आफ्नो सानो बच्चालाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको देख्नु धेरै पीडादायी अनुभव हो। तपाईं उसलाई समात्न चाहनुहुन्छ। तर यसको सट्टा, बच्चा मनिटर र श्वासप्रश्वास सहायक उपकरणहरूमा जोडिएको हुन्छ। तपाईं उसको स्वास्थ्यको बारेमा धेरै चिन्तित हुनुहुन्छ। तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "ओहो, यदि यो मलाई भएको भए।" तर, मलाई विश्वास गर्नुहोस्, तपाईंको बच्चाको उपचार गर्ने डाक्टर र नर्सहरूले उसलाई आफैं सास फेर्न सक्ने अवस्थामा पुर्‍याउन सक्दो प्रयास गरिरहेका छन्।केही समय लागे पनि, तपाईंको बच्चाले पक्कै पनि आफैं सास फेर्न थाल्नेछ, र तपाईं उसलाई घर लैजान सक्षम हुनुहुनेछ।

अन्तमा, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट तपाईंले सम्झनु पर्ने कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया (BPD) एक फोक्सोको रोग हो जसले मुख्यतया समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूलाई असर गर्छ ।
• यो अपरिपक्व फोक्सो र जीवन बचाउने उपचारहरू (अक्सिजन, भेन्टिलेटरहरू) ले फोक्सोमा पुर्‍याउन सक्ने क्षतिको कारणले हो।
• लक्षणहरूमा सास फेर्न गाह्रो हुने, छाला नीलो हुने र छिटो सास फेर्न सक्ने समावेश हुन सक्छ।
• यसको कुनै उपचार नभए पनि, उपचारले फोक्सो बढ्न र निको हुन मद्दत गर्न सक्छ।
• आफ्नो बच्चालाई घर ल्याएपछि पनि, श्वासप्रश्वासको संक्रमणबाट जोगाउनु, धुवाँबाट टाढा राख्नु र नियमित स्वास्थ्य जाँचको लागि लैजानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• धेरै बच्चाहरू यो अवस्थाबाट निको हुन्छन् र स्वस्थ जीवन बिताउँछन्। त्यसैले सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सकारात्मक सोच्नु र डाक्टरहरूले दिएको सल्लाह पालना गर्नु हो ।

यदि तपाईंसँग थप कुनै प्रश्न, चिन्ता, वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछन्।

` ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया, बीपीडी, समयपूर्व बच्चा, फोक्सोको विकार, अक्सिजन थेरापी, भेन्टिलेटर, श्वासप्रश्वासको समस्या, समयपूर्व बच्चाहरू, फोक्सोको रोग, श्वासप्रश्वासको समस्या